2011年中西医助理医师考试最后冲刺试题(6)

中西医结合助理医师2011年真题-(6)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题(总题数：20，分数：40.00)1.患者，男，36岁。

手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。

应首先考虑的是∙ A.脱疽∙ B.血栓性浅静脉炎∙ C.血栓性深静脉炎∙ D.动脉硬化闭塞症∙ E.糖尿病坏疽（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 即中医的股肿，“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。

2.患者，男，24岁。

转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痛。

现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。

其治法是∙ A.理气行瘀，疏化导滞∙ B.行气祛瘀，通腑泄热∙ C.理气透脓，通腑泄热∙ D.行气祛瘀，通腑排脓∙ E.理气活血，通腑透脓（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 本题未见全腹压痛等成脓症状，不需排脓，排除C、D、E；而通腑泄热是治疗肠痈的关键，排除A。

3.患者，女，25岁，已婚。

平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。

应首先考虑的是∙ A.月经后期∙ B.子宫内膜结核∙ C.早期妊娠∙ D.卵巢早衰∙ E.宫颈粘连（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 月经周期延后7天以上，甚至3～5个月才行者，称为“月经后期”。

4.患者，女，30岁。

产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。

舌红，苔黄而干，脉数而有力。

应诊断为∙ A.产后血虚发热∙ B.产后气虚发热∙ C.产后血瘀发热∙ D.产后阴虚发热∙ E.产后感染邪毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 患者产后寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结，为产褥感染的感染邪毒证，方药为五味消毒饮合失笑散，治法是清热解毒，凉血化瘀。

26.下列那项为乳癖的肿块特点 A.结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血 B.坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连 C.形如鸡卵、光滑，柔韧，活动，无痛 D.肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛 E.肿胀疼痛，皮肤灼热锨红，形成脓肿本考试真题答案：C
27.治疗精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细等证。

选择其治法应为 A.养心安神B疏肝解郁 C.解郁化痰 D.益气养血 E.补肾益志本考试真题答案：D
28.患者，女，20岁。

未行月经，体质虚弱，腰痠腿软，头晕耳鸣，舌质淡，苔少，脉沉弱。

诊为闭经。

治疗应首选 A.归肾丸 B.人参养荣汤 C.一贯煎 D.血府逐瘀汤 E.苍附导痰丸本考试真题答案：A
29.肖某，女性，19岁。

小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红脉数，治疗应选用 A.知柏地黄丸 B.归脾汤 C.小蓟饮子 D.八正散 E.无比山药丸本考试真题答案：C
30.治疗痰饮，以下哪项为主要治则 A.补肾 B.健脾 C.宣肺 D.温化 E.利小便本考试真题答案：D。

中西医结合助理医师2011年真题-(6)A2型选择题1. 患者，女，25岁，已婚。

平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。

应首先考虑的是A.月经后期B.子宫内膜结核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.宫颈粘连答案：A[解答] 月经周期延后7天以上，甚至3～5个月才行者，称为“月经后期”。

2. 患者，女，30岁。

产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。

舌红，苔黄而干，脉数而有力。

应诊断为A.产后血虚发热B.产后气虚发热C.产后血瘀发热D.产后阴虚发热E.产后感染邪毒答案：E[解答] 患者产后寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结，为产褥感染的感染邪毒证，方药为五味消毒饮合失笑散，治法是清热解毒，凉血化瘀。

3. 患者，女，30岁。

孕37周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。

治疗最佳选方为A.长胎白术散B.保阴煎C.胎元饮合寿胎丸D.寿胎丸合温土毓麟汤E.归脾汤答案：D[解答] 胎儿生长受限是指孕37周后，新生儿出生体重小于2500g，或低于同孕龄平均体重的2个标准差。

患者头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。

可诊断为胎儿生长受限肾气亏虚型。

方予寿胎丸合温土毓麟汤。

治法为：补肾益气，填精养胎。

4. 患者，女，32岁，已婚。

现停经45天，尿妊娠试验阳性。

2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。

查体：血压80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。

应首先考虑的是A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛答案：D[解答] 停经史，尿妊娠试验阳性，阴道少量出血，左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。

根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。

小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。

妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。

5. 患者，女，25岁，未婚。

A1型选择题每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 外科疾病辨证的总纲是A. 脏腑B. 经络C. 气血D. 阴阳E. 局部答案：D解析：阴阳不仅是八纲辨证的总纲,也是外科疾病辨证的总纲。

2. 肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，不红不热。

其肿的性质是A. 热肿B. 寒肿C. 风肿D. 痰肿E. 湿肿答案：D解析：痰肿常见于瘰疬、脂瘤等。

3. 下列各项，不属"痒"病因的是A. 血瘀B. 热胜C. 湿胜D. 虫淫E. 风胜答案：A解析：“痒”的病因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。

4. 下列各项，不属确认成脓方法的是A. 按触法B. 推拿法C. 穿刺法D. 透光法E. 点压法答案：B解析：确认成脓的方法：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。

5. 下列各项，不属溻渍法适应证的是A. 阳证疮疡初起B. 阴证疮疡C. 美容D. 保健E. 创面干燥，僵而不敛答案：E解析：溻渍法适应证：阳证疮疡初起、溃后，半阴半阳证及阴证疮疡，药浴美容、浸足保健等。

6. 下列疔疮，容易损筋伤骨的是A. 烂疔B. 红丝疔C. 颜面疔D. 疫疔E. 手足疔答案：E7. 下列各项，不属疔疮走黄原因的是A. 麻痘余毒未清B. 误食辛热之品C. 早期失治D. 挤压碰撞E. 过早切开答案：A解析：生疔之后，早期失治，毒势不得控制，或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每得以直入营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒发散，入营入血，内攻脏腑而成。

8. 下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是A. 心阳不足B. 肝气郁结C. 脾失健运D. 肺阴不足E. 肾阴亏虚答案：A解析：忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成瘰疬；日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈。

也可因素体肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而形成。