腹腔镜肝囊肿开窗术的护理

腹腔镜肝囊肿开窗术的临床护理探析摘要】目的：探究腹腔镜肝脓肿开窗术患者应在采取的护理措施和效果。

方法：选取2014年1月-2015年2月收治的51例腹腔镜肝囊肿患者开窗术患者进行护理，随机分组，实验组33例采用综合护理的措施，对照组18例患者选择常规的护理措施，观察患者的护理效果。

结果：实验组护理有效率为93.94%，对照组护理有效率为77.78%，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

结论：腹腔镜肝囊肿开窗术患者在治疗同时给予综合护理，有利于创伤的恢复，痛苦较少，治疗效果显著，缩短住院时间，减少并发症的出现，值得推荐。

【关键词】腹腔镜肝囊肿开窗术；护理措施；满意度【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）19-0238-02肝囊肿为肝脏的良性疾病，患者中老年女性较多，有先天和后天两类，常见的为先天性的肝囊肿，若囊肿较小，而且没有症状，可不采取特殊处理，但若囊肿较大，而且有压迫症状，则需要采取手术治疗[1]。

传统手术中一般选择超声引导的穿刺引流或者开腹开窗的引流术，会使患者身体遭受较大的痛苦。

目前腹腔镜器械通过各方面的改进，以及丰富的临床经验，在肝胆外科腹腔镜技术已经得到广泛的应用，选取2014年1月-2015年2月收治的51例腹腔镜肝囊肿患者开窗术患者进行护理，现报告如下。

1.资料和方法1.1 一般资料选取2014年1月-2015年2月收治的51例腹腔镜肝囊肿患者开窗术患者进行护理，实验组患者33例，男性20例，女性13例，年龄范围：34～59岁，平均年龄为：（42.1±3.5）岁。

囊肿位置：15例位于左叶，18例位于右叶，囊肿直径：3～15厘米。

对照组患者18例，男性11例，女性7例，年龄范围：34～60岁，平均年龄为：（41.9±3.8）岁。

囊肿位置：8例位于左叶，10例位于右叶，囊肿直径：3～16厘米。

两组患者没有身体资料上的较大差异，无统计学意义（P ＞0.05）。

腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的围手术期护理【关键词】腹腔镜开窗引流；肝囊肿；围手术期；护理【中图分类号】r657.4【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0217-01大多数肝囊肿较小时无任何症状当囊肿逐渐增大压迫邻近脏器，就会出现腹部不适、腹痛、黄疸，甚至门脉高压等症状①，以往肝囊肿的治疗方法包括开腹行囊肿开窗术和超声引导下经皮穿刺囊肿抽液术。

超声引导下穿刺虽损伤小，但术后患者复发率极高，且存在肝脏损伤出血的风险。

而开腹手术对患者造成的损伤大，如伤口疼痛严重，术后腹腔内黏连等②。

随着腹腔镜技术的出现和发展，在腹腔镜下进行肝囊肿开窗引流术，具有手术视野广阔清晰，切口小，腹腔镜内其他脏器的干扰轻微，术后患者恢复快疼痛轻微，住院时间短等优势，目前已成为公认的肝囊肿手术治疗的首选方法。

我科自2006—2011开展该手术以来，共成功收治31例患者，现将围手术期护理报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：肝囊肿31例中，男性22例，女性9例;年龄35～67岁，平均40岁。

临床症状表现为不同程度的上腹部饱胀或疼痛。

其中有右上腹胀痛 24例，体检时发现19例。

囊肿部位：右叶22例，其中位于膈面10例（包括膈顶部5 例,膈面右后下2例），脏面12例;左叶12 例，其中位于膈面5例，脏面7例;左右两叶均有多发囊肿2例。

囊肿直径3.7～12.8 cm，平均7.8 cm 合并胆囊结石或胆囊息肉 4例。

辅助检查：均行ct扫描以明确囊肿的位置,排除寄生虫性肝囊肿、肝包虫病、肝内胆管囊性扩张症、肝癌及其它肝占位性病变等。

1.2 手术方法：采用气管插管全身麻醉，气腹压力设定为12～14 mm hg。

脐部为观察孔，左、右锁骨中线脐部水平线上约10 cm 为主操作孔及辅助操作孔。

定位囊肿后用电凝钩先穿破囊肿，见胆汁样液体流出则证明囊肿与胆道相通，应中转开腹。

若囊液清亮无色，则用吸引器插人囊腔吸净囊液。

于囊肿的最低部位处进行囊肿壁切除术。

肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术治疗的护理措施及效果体会摘要:目的对腹腔镜开窗引流术在肝囊肿患者护理中的方法及效果进行分析、探讨。

方法选取我院2020年11月～2021年11月的肝囊肿患者为研究对象，共88例，以入院先后顺序为准则，将其分为两组，一组为对照组，一组为观察组。

在护理过程中，对照组行辅助性护理，观察组行综合性护理。

一段时间后，对两组护理效果进行对比。

结果观察组患者情况优于对照组（P＜0.05）。

结论综合性护理在腹腔镜开窗引流术治疗过程中可发挥加快康复速度、提高临床护理满意度的作用，值得推广应用。

关键词:肝囊肿患者;腹腔镜开窗引流术;护理措施;效果在肝囊肿患者治疗中应用腹腔镜开窗引流术是时代发展所驱，是提高治疗效果、加快患者术后康复速度的有效途径。

但在治疗过程中，我们有必要给予护理措施，将并发症的发生概率降到最低。

因此，我院对行腹腔镜开窗引流术治疗的护理措施、效果进行探究，现进行汇报:1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年11月～2021年11月的肝囊肿患者为研究对象，共88例，以入院先后顺序为准则，将其分为两组，一组为对照组，一组为观察组。

观察组患者情况为:男25人，女19人，年龄在33岁～79岁之间，平均年龄为53.2岁;对照组患者情况为:男21人，女23人，年龄在35岁～76岁之间，平均年龄为52.8岁。

两组患者一般资料无太大差异，P＜0.05，可以进行比较。

1.2方法对照组:行辅助线护理。

即:根据患者术中情况给予护理。

但在实施各种护理操作时，需遵循无菌原则。

观察组:行综合性护理。

即:术前护理、术后护理、并发症护理、其他护理。

在术前护理中，护理人员需协助患者进行各项检查，并开展健康宣教活动，使其了解相关知识，主动配合治疗;需关注患者情绪变化，及时给予心理疏导;需准备好抢救器材，以防治疗过程中发生意外。

在术后护理中，护理人员需根据患者情况给予护理。

即:关注患者的术后情况，为其提供低量吸氧;鼓励下床活动，讲述进食情况;根据患者情况予以镇痛药物;引流管情况。

腹腔镜肝囊肿开窗引流治疗的护理作者：李海洋来源：《饮食与健康·下旬刊》2016年第07期【摘要】目的对腹腔镜肝囊肿开窗引流治疗的护理效果进行总结。

方法以我院2012年12月至2013年12月接诊的46例接受腹腔镜肝囊肿治疗患者为研究对象，分别进行术前心理护理和常规皮肤护理，以及术后常规护理、科学饮食指导和引流管护理，观察术后腹部特征的同时，进行气腹并发症预防工作。

结果顺利完成腹腔镜手术患者38例，中转开腹8例，术后出现肠麻痹症状4例，有2例出血，有2例胸腹皮下出现气肿，46例患者全部治愈出院。

讨论对腹腔镜肝囊肿患者进行术前心理护理、常规皮肤护理，利于患者尽早康复，方法值得临床大量推广运用。

【关键词】腹腔镜；肝囊肿；开窗引流；治疗肝囊肿是临床治疗过程中较为常见的良性肝脏囊肿，其在正常人群中检出率约为3%，约有15%的肝囊肿会引发相应的并发症，主要治疗方式以开腹肝囊肿开窗引流术治疗为主，这种治疗方法创伤大恢复时间较长[1]。

过去几年来，在B超指导下进行囊肿穿刺抽液结合无水酒精注射术，能有效减少创伤面积治疗效果佳。

不过，很容易因为引流不通顺需连续穿刺，同时很容易引发感染和复发。

对腹腔镜肝囊肿开窗引流治疗既可以达到完全引流作用，又可规避连续穿刺和引起并发症，同时创伤面积较小利于患者恢复，当前已经成为肝囊肿的主要质量方案。

本次研究以我院2012年12月至2013年12月接诊的46例接受腹腔镜肝囊肿治疗患者为研究对象，获得很好的效果，现将护理心理总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料在本次研究过程中，术前为46例患者进行彩色B超、CT/MRI检查，均确诊为肝囊肿患者。

其中男性10例，女性36例；年龄分布31～70岁之间，平均年龄（45±1.2）岁；其中单发囊肿40例，囊肿直径在5～15cm之间，多发囊肿6例，直径在4～8cm之间，大囊肿数量不超过3个。

1.2 护理方法1.2.1 术前护理医护人员在手术前对所有患者进行心理护理，对患者病情进行评估，根据患者心理承受情况，进行针对性的心理安抚工作，并为患者讲解病情发展史和腹腔镜手术的有点，同时介绍同类患者手术的恢复情况，解除患者忧虑情绪，在良好的心态下进行手术。

我院首例腹腔镜治疗肝囊肿的护理体会摘要】目的总结首例腹腔镜治疗肝囊肿开窗术的护理经验。

摘要：肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，小的肝囊肿较小而又无症状者不需特殊处理，大而又出现症状者应予适当治疗。

常用的方法有在B型超声引导下囊肿穿刺抽液术。

囊肿“开窗术”或“去顶术”，即在剖腹术下或经腹腔镜切除部分囊壁，吸净囊液后使囊腔向腹腔开放[1]。

【关键词】腹腔镜肝囊肿护理体会病历资料我院于2012年4月7日开展首例腹腔镜手术，选择病例为女，63岁，5年前体检发现肝囊肿，3月31日经我院彩超，腹部CT影像学诊断：肝脏多发囊肿,肝左叶囊肿较大直径11厘米。

该患者肝囊肿渐大，病灶直径超过11厘米，破裂可能性较大，顾选择腹腔镜手术治疗。

1 护理1.1术前护理1.1.1心理护理患者入科后护理人员热情接待,语言文明,介绍病室环境及同室病友,通知主管医师及时为患者检查处理。

术前向患者宣传腹腔镜手术方法及优点,并树立战胜疾病的信心。

1.2术前准备术前做好出凝血时间和凝血酶原时间，生化检查等; 了解心、肝、肾功能情况；CT扫描明确病变部位；术前一日备皮，彻底清洁脐部并用湿棉签擦干。

禁食12小时，禁水4小时，术日晨置胃管。

2 术后护理2.1常规护理2.1.1体位全麻患者应保持呼吸道通畅，去枕平卧位，头偏向一侧，术后6小时血压平稳后取半卧位。

2.1.2生命体征的观察术后监测呼吸、心电、血压、血氧、体温24小时，平稳后每四小时一次。

如有异常立即报告医生及时处理。

2.1.3饮食指导术后第一天患者无腹胀、肠鸣音好即可进食，指导患者先进流质饮食，无不适方可进半流质。

2.1.4活动术后第一天鼓励患者下床活动，并协助尽早在床上活动。

2.2 术后并发症的观察2.2.1出血术中腹腔压力高可止血，放气后腹腔可出现继发性出血。

因此，一定要密切观察血压和引流液的颜色、性质、量，保持引流通畅，防止扭曲打折、脱出。

如有颜色鲜红，引流量增多，应及时报告医生处理。

肝囊肿术后应注意什么
肝囊肿术后需要注意以下几点：
1.饮食调节
手术后的饮食需要注意清淡易消化，避免大量烟酒、油腻等不良习惯。

饮食应以高纤维、低脂肪、低热量、富含蛋白质、维生素和矿物质为主。

如果有术后肠胃不适，请尽早告知医生和护士。

2.避免重体力活动
肝囊肿手术后需要休息和恢复，不要进行过大的体力劳动，避免竭尽全力，以免影响伤口愈合和身体恢复。

术后需要多休息，适当运动，避免卧床过久。

3.药物治疗
术后还需要引起足够的重视，因为手术并不能彻底消除囊肿，随时可能再次发作。

因此，医生可能会建议患者服用相关药物，例如抗生素，以预防囊肿感染并促进愈合。

4.定期复查
术后定期复查是十分重要的。

首先，定期复查有助于监测患者的身体状况，及时检测出囊肿复发、感染以及其他并发症。

其次，术后复查也可以帮助医生评估囊肿手术的效果以及病情的变化情况，根据患者的情况进行相应的调整。

5.保持良好心态
肝囊肿手术后，患者需要面对很多生活和身体上的变化，可能会产生压抑、恐慌等不良情绪。

因此，保持良好的心态非常重要。

可以多和家人和朋友交流，寻求心理上的支持和鼓励。

总之，肝囊肿手术后需要逐步恢复，依照医嘱进行饮食调整、疼痛控制、药物治疗等，并定期复查。

同时，建立良好的心态，积极面对身体变化和生活上的困难，对于恢复健康尤其重要。

肝囊肿是一种常见的肝脏疾病，通过手术切除囊肿是治疗肝囊肿的主要方法。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是一些肝囊肿术后护理措施：一、术后观察1. 密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，确保患者生命体征稳定。

2. 观察患者伤口愈合情况，如有红肿、渗液、出血等异常情况，应及时通知医生。

3. 观察患者术后并发症，如感染、胆漏、腹腔出血等，发现异常情况立即处理。

二、疼痛管理1. 术后疼痛是正常现象，根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物。

2. 鼓励患者采用非药物镇痛方法，如深呼吸、放松训练等。

3. 教会患者使用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。

三、饮食护理1. 术后6小时内禁食，以减轻胃部负担。

2. 术后6小时后，根据患者情况逐步恢复饮食，从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质、普食。

3. 饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

4. 保持大便通畅，预防便秘。

四、活动与休息1. 术后24小时内，患者应卧床休息，避免剧烈活动。

2. 术后24小时后，根据患者恢复情况，逐步增加活动量，如散步、慢跑等。

3. 避免提重物、弯腰等可能导致腹压增高的动作。

五、心理护理1. 术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，医护人员应给予心理支持和安慰。

2. 与患者保持良好沟通，了解其心理需求，及时解答疑问。

3. 鼓励患者树立信心，积极配合治疗。

六、并发症预防与处理1. 预防感染：保持伤口清洁，按时更换敷料，注意个人卫生。

2. 预防胆漏：术后密切观察患者腹部情况，如有腹痛、发热、黄疸等症状，应及时通知医生。

3. 预防腹腔出血：术后注意观察患者生命体征，如有面色苍白、血压下降等症状，应及时处理。

4. 预防深静脉血栓：鼓励患者术后早期下床活动，预防血栓形成。

七、康复指导1. 定期复查：术后定期复查，了解病情恢复情况。

2. 注意饮食：保持饮食均衡，避免暴饮暴食。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

4. 避免接触有害物质：避免接触烟草、酒精等有害物质。

165CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗现 代 护 理肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,一般分为多发性肝囊肿或多囊肝及单发性肝囊肿[1]文献报道本病多见女性尤以中老年女性更多,男女发病比率之比为1∶4[2]。

发病部位以肝右叶居多,约为肝左叶的2倍。

对直径＞6cm的肝囊肿比较适合行囊肿开窗引流术[3]。

我科2000年至2003年共收治肝囊肿患者12例,2004年1月至2010年8月收治85例,其中2004年以后收治的患者采用了腹腔镜肝囊肿开窗去顶引流术的方法,经过系统综合护理,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2004年1月至2010年8月我科收治了85例肝囊肿患者,其中男性19例,女性66例,年龄28～85岁。

多发性肝囊肿32例,单发性肝囊肿53例。

85例均采用了腹腔镜开窗去顶引流术进行治疗,住院时间为3～7d。

1.2 手术治疗方法患者取仰卧位,碘伏消毒,铺巾取剑突下、脐下缘、及右侧腹分别0.5～1.0cm的戳口,造气腹置镜气腹压力设定为10～12mmHg。

囊肿开窗去顶后,吸净其液体后其旁放置引流管。

2 护理2.1 心理护理腹腔镜手术是近年来开展的手术,多数患者可能对手术方法及治疗效果不了解而产生紧张、焦虑的情绪,担心不能把囊肿处理干净,责任护士主动向患者介绍腹腔镜手术的过程、优点可能发生的并发症及处理方法,帮助患者消除手术顾虑。

2.2 术前护理腹腔镜手术的戳口虽然小,但皮肤准备也非常重要,特别是脐部,因为脐部是腹腔镜最常用的戳口部位,所以要彻底清洁脐部的污渍。

2.3 术后护理2.3.1 一般护理 术后给予心电监护,密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压和意识,每30分钟测量1次,术后去枕平卧6h,头偏向一侧,给予氧气吸入氧流量为2～3L/min,保持呼吸道畅通,6h后给予半卧位。

2.3.2 引流管护理 保持引流管通畅,每2小时挤压1次,观察引流液的颜色、量、性状,妥善固定,应可能不固定于床上。

肝囊肿患者的全面护理肝囊肿简介肝囊肿是指肝脏内出现囊性扩张的病变。

其形成原因多种多样，主要包括先天性囊肿、感染性囊肿和获得性囊肿等。

肝囊肿在我国是较为常见的一种肝脏疾病，许多患者在病程中会出现一系列的症状和并发症。

肝囊肿患者的护理肝囊肿患者的护理是一项复杂而全面的工作，需要医生和护士的共同努力。

以下是肝囊肿患者的全面护理内容：1. 临床观察首先，对于肝囊肿患者，医生和护士需要进行全面的临床观察。

包括观察患者的一般情况、生命体征、病情变化等。

对于有症状的患者，还需要详细观察其症状表现，如疼痛的性质、位置、程度等。

通过观察，可以及时发现问题，采取相应的措施。

2. 疼痛管理肝囊肿患者常常会出现持续或间断性的腹痛，疼痛会对患者的生活质量产生很大影响。

因此，对于疼痛管理，医生和护士需要做到以下几点： - 确定疼痛的原因，是否与囊肿破裂、感染等有关。

- 根据疼痛的程度和特点，选择合适的镇痛药物进行治疗，如非甾体消炎药、镇痛药等。

- 注意观察患者的疼痛变化，及时调整镇痛药物的剂量和种类。

3. 饮食调理肝囊肿患者在饮食上需要进行一定的调理，以减轻症状和促进康复。

具体的饮食调理包括： - 控制盐的摄入量，避免水肿的发生。

- 饮食要清淡，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，避免油腻和辛辣食物。

- 饮食要均衡，保证营养的摄入。

4. 感染预防肝囊肿患者的囊肿可能会感染，因此，预防感染是非常重要的。

具体措施包括： - 保持皮肤的清洁卫生，预防细菌感染。

- 避免接触疾病源，如尽量避免去感染性疾病较多的地方。

- 加强个人卫生习惯，并定期更换衣物和床上用品。

5. 防止囊肿破裂囊肿破裂是肝囊肿患者常见的并发症之一，会引起严重的腹腔出血等问题。

因此，防止囊肿破裂是非常重要的。

具体措施包括： - 避免剧烈运动和过度用力，以免引起囊肿的破裂。

- 饮食上要避免过度饱胀，以免压迫囊肿导致破裂。

6. 定期随访肝囊肿是一种慢性疾病，患者需要定期随访。

肝囊肿手术的适应症和注意事项肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病，当病情需要时，可能会考虑进行手术治疗。

下面我们就来详细了解一下肝囊肿手术的适应症和注意事项。

一、肝囊肿手术的适应症1、囊肿直径较大一般来说，如果肝囊肿的直径超过 5 厘米，且对周围的组织和器官产生了明显的压迫症状，比如压迫胃肠道引起消化不良、恶心、呕吐，或者压迫胆管导致胆汁排泄不畅、黄疸等，就需要考虑手术治疗。

2、囊肿引起疼痛有些肝囊肿虽然直径不大，但可能会引起持续性或反复性的右上腹疼痛，严重影响患者的生活质量，这种情况下也应考虑手术。

3、囊肿合并感染当肝囊肿发生感染，出现发热、寒战、肝区疼痛、白细胞升高等症状时，单纯的抗感染治疗可能效果不佳，需要通过手术来引流脓液，清除感染灶。

4、囊肿有破裂风险如果肝囊肿位于肝脏表面，或者囊肿壁较薄，在受到外力撞击等情况下有破裂的风险，为了预防破裂导致的腹腔内出血、腹膜炎等严重并发症，也需要手术干预。

5、诊断不明确对于一些不能排除恶性肿瘤的肝囊肿，或者虽然经过多种检查仍然无法明确囊肿性质的，也需要手术切除囊肿进行病理检查，以明确诊断。

二、肝囊肿手术的注意事项1、术前准备（1）完善各项检查在手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部超声、CT 等，以评估患者的身体状况和肝脏的具体情况，为手术方案的制定提供依据。

（2）调整身体状态患者应保持良好的作息和饮食习惯，戒烟戒酒，避免劳累和感染。

如果有高血压、糖尿病等基础疾病，要将血压、血糖控制在理想范围内，以减少手术风险。

（3）心理准备手术前患者可能会感到紧张和焦虑，家属和医护人员要给予关心和支持，让患者了解手术的过程和风险，做好心理准备，积极配合治疗。

2、术中注意事项（1）选择合适的手术方式肝囊肿的手术方式有多种，如囊肿开窗引流术、囊肿切除术、肝部分切除术等。

医生会根据囊肿的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素，选择最适合的手术方式。

腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的临床护理方式研究发表时间：2017-03-17T14:19:46.980Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期作者：陈媛媛[导读] 腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿患者给予精心、综合的护理方式能有效减轻痛苦、减少并发症、提高护理满意率。

永康市第一人民医院 321300，【摘要】目的：通过探讨腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的临床护理方式，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。

方法：选择2015年10月-2016年10月在我院接受腹腔镜开窗引流术治疗的肝囊肿患者186例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理方式，研究组患者给予心理护理、疼痛护理、引流管护理、并发症护理及饮食护理，对比两组患者护理满意率及并发症发生率。

结果：研究组患者护理满意率为96.77%，并发症发生率为5.38%，对照组患者护理满意率为80.65%，并发症率为17.20%，研究组均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。

结论：腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿患者给予精心、综合的护理方式能有效减轻痛苦、减少并发症、提高护理满意率。

【关键词】腹腔镜；开窗引流术；肝囊肿；临床护理肝囊肿是临床较为常见的良性肝脏疾病，患者大多无明显症状，少数患者因囊肿巨大，表现不同程度腹胀、腹痛、呕吐、黄疸[1]。

传统外科治疗以开腹开窗引流术为主，创伤大且恢复慢，对于年龄较大患者手术风险高，腹腔镜下开窗引流术治疗具有创伤小、并发症少的特点[2]，目前应用广泛，本研究通过探讨腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的临床护理方式，旨在为减少并发症、提高患者生活质量。

1.资料与方法1.1一般资料选择2015年10月-2016年10月在我院接受腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的患者186例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组93例患者，其中研究组男性患者42例，女性患者51例，年龄为37-71岁，平均年龄为(49.76±1.07)岁，对照组男性患者39例，女性患者54例，年龄为36-68岁，平均年龄为(47.93±1.17)岁，其中多发型108例，单发型51例，巨大型27例，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。

高海拔地区腔镜下首例肝囊肿开窗引流术后护理体会一例摘要患者女 56岁，患者入院前2年，无意中在体检时作腹部B超检查，发现“肝脏囊性肿物”，无明显不适感，未予重视，自己不时进行B超复查，经比较肿物逐渐增大，1周前，疑为进食不当后，上腹出现隐胀感，无恶心、呕吐，无嗳气反酸，无他处牵涉放射不适，能忍耐，未进行诊治，于2014年1月14日14时55分入院，首测T：36.5℃，P：90次/分，R：19次/分，BP：145/96mmHg，发育正常，营养中等，步入病房，神清神萎，皮肤温，温度适中，弹性可，浅表淋巴结无肿大及压痛，皮肤黏膜无黄染，心肺无明确阳性体征。

腹无膨隆，无胃肠型及蠕动波。

腹壁浅静脉无曲张及显露。

下腹平软，肝、脾未扪及，肝区无叩痛，肠鸣活跃，未闻及高调肠鸣及气过水声，移动性浊音（-），腰大肌实验（-），双肾区无叩痛，肛门外生殖器未见疹块及糜烂。

辅助检查：1.腹部B超：肝脏脂肪沉积、多囊肝、胆囊壁毛燥增厚，胆囊壁息肉样变，左侧甲状腺低回声结节；2.腹部CT：肝脏多发囊性占位、右肾小结石可能；3.心脏彩色多普勒：主动脉瓣轻度返流、左室顺应性降低；4.胸部DR及心电图未发现异常；5.血常规：中性粒细胞百分比36.6%，淋巴细胞百分比57.3%，纤维蛋白原1.842g/L；6.生化检查：总胆固醇9.12mmol/L，甘油三酯2.46mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.34mmol/L。

入院诊断：1.多发行肝囊肿；2.胆囊息肉。

二、术前讨论病员因发现肝脏肿物2年，伴右上腹隐胀1周来院，入院查：T：37.4℃，P：78次/分，R：20次/分，BP：121/88mmHg发育正常，营养中等，步入病房，神清神萎，查体合作。

皮肤温、温度适中，弹性可，浅表淋巴结无肿大及压痛，皮肤黏膜无黄染，结膜红润，睑无浮肿，副鼻窦区无叩痛，口中无异味，颈软，气管居中，甲状腺无压痛，胸廓无畸形，肋间隙无增宽及缩窄，心肺无明确阳性体征。