201x年心肺复苏(住院医师规培)
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2023年住院医师暨技师规范化培训入院教育理论试题一、单选题:每题仅有1个正确选项(每题1.5分,共75分)1.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:() [单选题] *A.一度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞(正确答案)C.室性期前收缩D.心房颤动2.心电图上T波明显高尖常见于() [单选题] *A.高血钾(正确答案)B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁3.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:() [单选题] *A.心内膜下心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.正后壁心肌梗死(正确答案)E.侧壁心肌梗死4.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:() [单选题] *A.异常Q波(正确答案)B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线5.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑:()[单选题] *A.急性前间壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死(正确答案)C.陈旧性下壁心肌梗死6.胸片上不能看到的结构是() [单选题] *A 、胸椎B、腰椎(正确答案)C、肋骨D、心脏7.“充气支气管征”常见于哪类疾病() [单选题] *A 、肺炎(正确答案)B、肺癌C、支气管扩张D、肺脓肿8.硬膜外血肿在CT平扫最常见的形态是() [单选题] *A 、地图形B、条铸形C、凸透镜形(正确答案)D、星月形9.下列关于隔离标识正确的是() [单选题] *A.空气隔离-蓝色B.飞沫隔离-黄色C.接触隔离-粉色D.飞沫隔离-粉色(正确答案)10.成人心肺复苏时按压深度标准?() [单选题] *A.至少3cmB.4-5cmC.5-6cm(正确答案)D.至少5cmE.胸廓前后径一半11.下列哪项属于心肺复苏的并发症?() [单选题] *A.胸骨、肋骨骨折B.气胸、血胸C.心脏挫伤D.肺撕裂E.以上都是(正确答案)12.心肺复苏按压的位置在? () [单选题] *A.胸骨中下2/3处B.胸骨中下1/3处(正确答案)C.胸骨中段D.胸骨左缘第五中肋间E.胸骨上1/3处13.腹部彩超检查前空腹至少() [单选题] *A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时(正确答案)14.为防止医护人员的医院感染,自身职业防护措施不正确的是() [单选题] *A.一旦手上出现伤口,应不直接接触患者血液体液等B.在为患者进行各项操作时,均应戴手套(正确答案)C.抢救大出血患者,应穿戴隔离衣、防护面屏等D.化学消毒时,注意通风及戴手套15.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是() [单选题] *A.腰带以上B.袖口C.胸前D.衣领(正确答案)16.循证医学的实践模式两个层次中说法正确的是:() [单选题] *A.本科生教育-针对问题,创证用证;B.研究生教育-针对问题,查证用证;C.本科生教育和研究生教育差别不大;D.本科生,查证用证。
全科住院医师规培学员心得范文作为一名全科住院医师规培学员,经历了数年的学习和实践,我深深体会到医学教育的重要性,也收获了许多宝贵的经验和心得。
在这篇心得中,我将分享我作为全科住院医师规培学员的学习和成长经历。
首先,作为一名全科住院医师规培学员,我们要不断扩大自己的知识面。
在住院期间,我们接触到各种各样的疾病和病情,需要对各个科室的疾病有一定了解和了解。
比如,我常常主动拜访不同科室的主任医师、副主任医师等,向他们请教病例的处理和治疗的方法。
通过与他们的交流,我对各个科室的疾病有了更深入的了解。
同时,我还会定期参加各个科室的学术讲座,了解最新的治疗方法和进展。
这样的学习能够让我们在面对各种疾病时更加自信和有效地进行治疗。
其次,我们要注重提高自己的临床技能。
作为一名全科住院医师规培学员,我们需要具备扎实的临床技能。
在实践中,我经常通过做一些简单的操作来提高自己的技能,比如动脉采血、静脉穿刺等。
同时,我还积极参与各种技术操作,比如胸腔闭式引流、心肺复苏等。
通过反复练习和实践,我逐渐提高了自己的技能水平,也增加了自己的临床经验。
再次,我们要注重培养自己的医学研究能力。
在实践中,我们经常碰到一些疑难病例,需要进行深入的研究和分析。
因此,我们需要具备扎实的医学研究能力。
我经常通过查阅医学文献和论文来了解相关的疾病和治疗方法。
同时,我还积极参与医学科研项目,和导师一起进行研究和讨论。
通过这样的学习和实践,我不仅提高了自己的医学研究能力,也为以后的科研工作打下了坚实的基础。
最后,作为一名全科住院医师规培学员,我们要注重培养自己的沟通能力和团队合作精神。
在临床工作中,我们经常需要和病人、家属以及其他医务人员进行沟通和交流。
因此,我们需要具备较强的沟通能力。
我经常和病人及家属进行交流,尽量用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
同时,我也积极参与团队的合作,与其他医务人员密切配合,提升工作效率。
通过这样的学习和实践,我不仅提高了自己的沟通能力,也培养了团队合作精神。
“心肺复苏”培训计划及考核方案“心肺复苏”(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是一种急救技术,用于抢救心跳停止或呼吸停止的患者。
为了提高公众对CPR的认知和掌握,制定一个完整的“心肺复苏”培训计划及考核方案非常重要。
以下是一个针对非专业人士的培训计划及考核方案。
一、培训计划1.培训目标:使学员掌握基本的CPR技巧,能够在紧急情况下正确地进行心肺复苏。
2.培训内容:a.CPR的原理和意义:包括心脏停搏和呼吸停止的原因,以及CPR的作用和意义。
b.CPR的步骤:包括判断患者是否需要CPR,呼叫急救,按压和人工呼吸的技巧等。
c.AED的使用:包括AED的原理和操作步骤。
d.在不同年龄段患者中的CPR技巧差异:包括幼儿、儿童和成人的心肺复苏技巧。
e.CPR的注意事项和常见问题:包括如何保护自己,如何处理急救中的常见问题等。
3.培训形式:a.讲座:介绍CPR的基本知识和技巧。
b.演示:由专业人员进行实际操作演示,向学员展示正确的CPR过程。
c.模拟训练:学员分组进行CPR操作的模拟训练,由专业人员进行指导和纠正。
4.培训时间和地点:a.时间:一般为2-3个小时,根据实际情况进行调整。
b.地点:可选择医院急救教室、学校、社区活动场所等。
5.学员资格:a.任何对急救有兴趣的人都可以参加,无年龄限制。
b.学员人数:一次培训班以20人为宜,超过人数可以分批进行培训。
二、考核方案1.考核形式:书面考试和操作评估相结合。
2.考核内容:a.理论考试:主要考察学员对CPR原理、步骤、注意事项等方面的理解和掌握。
考题形式可以是单选、多选和判断题。
b.操作评估:由专业人员对学员进行CPR的模拟操作,考察学员在实际操作中的技巧和正确性。
3.考核标准:根据医学专业标准和培训内容,设定一组合理的考核标准。
a.理论考试:根据正确率百分比给予评分。
b.操作评估:根据技巧和正确性给予评分。
4.考核结果:根据理论考试和操作评估的成绩综合评判学员是否合格。
2021年3月规培学员理论测试题及答案1. 男性,30岁。
车祸伤现场发现左股部伤口有大量献血涌出,此时最先应检查的触诊足背或胫后动脉(正确答案)检查肢体感觉检查膝腱反射或跟腱反射足部主动活动有无缺失2. 男性,56岁。
心房纤颤患者,突然发生一过性的失语,两周来共发生五次,每次持续约2~15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
最可能的诊断是脑动脉瘤脑血栓形成脑出血脑血管畸形短暂性脑缺血发作(正确答案)3. 破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是面部表情肌咀嚼肌(正确答案)颈部肌群背部肌群四肢肌4. 一般在服毒后几小时洗胃抢救最有效48小时24小时12小时8小时4~6小时(正确答案)5. 心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是胸骨上三分之一胸骨下三分之一(正确答案)胸骨上三分之二胸骨上三分之二与下三分之一交界处6. 过敏性休克的首选治疗药物是糖皮质激素0.1%肾上腺素(正确答案)抗组胺药物钙剂硫代硫酸钠注射液7. 一级护理常规巡视病人的时间要求是15分钟30分钟1小时(正确答案)2小时8. 确定深度昏迷最有价值的体征是对外界环境无反应全身深浅反射消失(正确答案)呼之不应眼球固定血压下降,呼吸浅快9. 血氧饱和度的正常值是75%-100%85%-100%90%-100%95%-100%(正确答案)93%-96%10. 提示水封瓶闭式引流通畅的是水玻璃管中的液柱随呼吸上下波动水封瓶液面较前上升(正确答案)水封瓶内液面波动>2cm患者咳嗽时有气泡逸出不断有气泡从长玻璃管中逸出11. 低浓度吸氧,氧流量为5-6升/2-3升/分1-2升/分(正确答案)1-2升/s2-3升/s12. 肺源性呼吸衰竭时应给予高流量持续吸氧高流量间歇吸氧低流量间歇吸氧低流量持续吸氧(正确答案)低流量混有二氧化碳的氧吸入13. 消毒的概念是指去除物体表面的有机物、无机物和可见污染的过程指去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理(正确答案)指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理14. 使用医用无纺布包装的灭菌物品,有效期宜为7天14天30天180天(正确答案)15. 以下戴手套的说法错误的是选择合适手掌大小的手套尺码,修剪指甲以防刺破手套到手套时手套外面(无菌面)不可触及任何非无菌物品已戴手套的手不可触及未戴手套的手以及另一手套的内面戴手套可以替代手卫生(正确答案)16. 支气管哮喘急性发作需要采取的卧位是主动卧位被动卧位被迫卧位(正确答案)17. 护士甲,在为某病人穿刺时,由于操作流程不规范导致被针刺伤,现场处理伤口错误的是立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口血液在伤口局部挤压,尽可能挤出伤口血液(正确答案)用肥皂水在流动水下反复冲洗伤口再用75%的酒精或0.5%聚维酮碘消毒伤口18. 新入患者张某,男性、65岁,因慢性支气管炎急性发作入住我院,请问护士需要在多长时间内完成压力性损伤的评估2小时3小时8小时(正确答案)12小时19. 患者刘某,女性,65岁,应“高热2小时,咳嗽、吼喘不适2天”入我院治疗,入院时体温41℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,SPO2为94%,时有咳嗽,咯白色黏液痰,痰不多,医嘱:急查血常规、胸部X片、复方氨基比林2ml im st 、青霉素皮试、青霉素400万单位静脉滴注bid。
心肺复苏技能培训制度心肺复苏(CPR)技能是抢救生命关键的环节,是医务人员必须掌握的基本技能。
为了能更有效、规范的进行心肺复苏培训,提高医务人员心肺复苏水平及抢救危重病人的能力,特制定本制度。
一、指导思想强化基本技能的培训、考核,不断提升全员心肺复苏的能力,为患者提供优质高效的医疗服务,提高急危重症患者抢救成功率。
二、工作目标1. 各级各类医疗卫生技术人员均应参加心肺复苏培训,考核必须人人达标。
2.临床医师要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)加高级心脏生命支持(ACLS);岗前初次培训人员、护理及医技人员要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)。
三、培训时间(一)岗前培训:心肺复苏技能培训作为医务人员上岗前培训的必须技能之一,考核不合格者禁止上岗。
(二)在岗培训1.初级职称医务人员必须每年度参加心肺复苏培训,考核成绩作为年度“三基”考核成绩之一。
2.中级及以上职称医务人员必须每两年度参加心肺复苏培训,考核成绩作为年度“三基”考核成绩之一。
四、培训方式(一)日常培训—科主任、护士长负责制的培训方式科室将心肺复苏培训作为“三基”培训内容之一,在科主任、护士长带领下,通过授课、案例模拟演示、小组演练等培训形式进行训练。
(二)定期培训—医院统一组织实施的培训方式定期培训是指医院职能部门在每年新员工岗前培训期间,通过集中授课、模拟演示、演练等培训形式进行训练。
本年度考核周期的医务人员均参加。
(三)自主学习与集体学习相结合的方式医务人员通过自主训练加强个人的学习能力,同时,积极把握科室和医院安排的集体学习时机。
五、考核方式1.科室自评:科室培训考核实施小组具体负责科室心肺复苏考核,每年度对本科室初级职称医务人员进行一次考核。
考核成绩上报职能部门。
职能部门对科室考核结果进行抽考。
2.医院考评:由医务处、护理部组织,每一年度对新进卫生技术人员进行一次心肺复苏考核。
中级及以上职称医务人员每两年考核一次。
2024年住院医师规范化培训方案一、培训目标根据我国医疗卫生事业发展的需要,为培养具有扎实的医学基础知识、熟练的临床技能和良好的职业素养的住院医师,制定本培训方案。
通过规范化培训,使住院医师具备以下能力:1. 具备较扎实的医学基础知识,掌握临床医学的基本理论和基本技能。
2. 能够独立、规范地完成常见病、多发病的诊断和治疗。
3. 具备一定的急救知识和技能,能应对临床突发情况。
4. 具备良好的沟通能力、团队协作精神和职业素养。
5. 能够开展临床科研和继续教育,不断提高自身专业素养。
二、培训内容1. 医学基础知识:包括解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学、免疫学等。
2. 临床医学基本理论:包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经科学等。
3. 临床技能:包括病史采集、体格检查、诊断思维、临床操作、病历书写等。
4. 急救知识和技能:包括心肺复苏、创伤急救、急性中毒救治等。
5. 沟通能力、团队协作精神和职业素养。
6. 临床科研和继续教育。
三、培训方法1. 理论教学:采用课堂讲授、网络教学、自学等方式,使住院医师掌握医学基础知识和临床医学基本理论。
2. 临床实践:通过临床实习、轮转等方式,使住院医师熟练掌握临床技能,提高临床诊疗能力。
3. 操作技能培训:设置临床技能培训中心,进行专项技能培训,如心肺复苏、临床操作等。
4. 模拟训练:利用模拟人、模拟设备等进行模拟训练,提高住院医师应对临床突发情况的能力。
5. 教学查房:开展教学查房,培养住院医师的诊断思维和临床决策能力。
6. 学术交流:组织学术讲座、病例讨论等,提高住院医师的学术素养。
7. 职业素养培养:加强医德医风教育,培养住院医师的沟通能力、团队协作精神等。
四、培训时间住院医师规范化培训时间为3年。
其中,医学基础知识培训时间为1年,临床实践和技能培训时间为2年。
五、考核评估1. 过程考核:对住院医师的培训过程进行定期考核,包括理论考试、临床操作考核等。
2023年基层医疗机构心肺复苏培训理论试题1、院内心脏骤停的“生存链”中第二个环节是()A、启动应急反应系统(正确答案)B、高质量CPRC、除颤D 、心脏骤停恢复自主循环后治疗E、康复2、院外心脏骤停的“生存链”中第三个环节是()A、启动应急反应系统B、高质量CPRC、除颤(正确答案)D 、高级心肺复苏E、心脏骤停恢复自主循环后治疗3、2020心肺复苏指南中胸外按压的频率为: ()A、80-100次/分B 、至少100次/C、100-120次/分(正确答案)D 、至少120次/分E、大于120次/分4、2020年度成人心肺复苏指南建议的胸外深度为:()A、>4cmB、4-5cmC、5-6cmD、至少5cm(正确答案)E、>6cm5、胸部按压在整个心肺复苏中的比例建议为:()A、>50%B、50-60%C、>60%(正确答案)D、60-70%E、>70%6、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()A、6次/分钟(正确答案)B、8次/分C、10次/分钟D、12次/分钟E、14次/分钟7、两人进行成人心肺复苏时,一人做人工呼吸,另一人做心脏按压,其比例是 ( )A、30次心脏挤压,1次人工呼吸B、30次心脏挤压,2次人工呼吸(正确答案)C、15次心脏挤压,2次人工呼吸D、10次心脏挤压,1次人工呼吸E、15次心脏挤压,1次人工呼吸8、2020年度成人心肺复苏指南规定心肺复苏救治顺序为?A、A→B→CB、C→B→AC、C→A→B(正确答案)D、A→C→BE、B→C→A9、心肺复苏指南中胸外按压的部位为: ()A、胸骨中下段(正确答案)B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、在剑突下向心脏方向按压10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: ()A、单手抬颌法B、双手抬颌法C、仰头抬颈法D、压额抬颏法(正确答案)E、CE法11、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上(正确答案)D、俯卧位E、半卧位12、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:()A、大动脉搏动消失(正确答案)B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血压测不到E、口唇紫绀13、医务人员心肺复苏时,评估循环的时间是:()A、至少5秒钟B、至少3秒钟C、至少10秒钟D、5-10秒钟(正确答案)E、10秒以上正确答案:D14、呼吸复苏的首选方法是 ( )A、口对口呼吸(正确答案)B、气囊面罩C、经口气管内插管D、经鼻气管内插管E、气管切开15、心肺复苏时急救者在电击除颤后应:()A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(约2分钟)心肺复苏后再进行评估(正确答案)C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤E、静脉推注胺碘酮16、电除颤时,心底部电极板宜放置位置为()A、患者右侧胸骨旁线第2-4肋间(正确答案)B、患者右侧锁骨中线第2-4肋间C、患者心尖搏动处D、患者左侧锁骨中线第4-5肋间E、患者左侧锁骨中线外侧1cm同第4-5肋间交界处17、对于淹溺导致的心脏呼吸骤停患者,美国心脏协会建议的救治顺序为()A、在给予胸外按压之前给予开放气道,给予2次人工呼吸(正确答案)B、在给予胸外按压之前给予开放气道,给予3次人工呼吸C、在给予胸外按压之前给予开放气道,给予4次人工呼吸D、在给予胸外按压之前给予开放气道,给予5次人工呼吸E、同其它心脏呼吸骤停患者一样18、在心肺复苏中,使用药物治疗时,首选药物是 ( )A、利多卡因B、肾上腺素(正确答案)C、血管加压素D、阿托品E、胺碘酮19、复苏期间首选的给药途径是 ( )A.静脉注射(正确答案)B.腹腔注射C.骨内注射D.A+BE.A+C20、下列关于徒手胸外心脏按压描述不正确的是 ( )A、按压过程中要密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化B、强调持续不间断胸外按压的重要性,在电除颤后立即给予5个循环的CPR后再检查心律C、人工呼吸吹气时间应持续1秒以上D、对所有患者均应给予15∶2的按压和通气比(正确答案)E、CPR可能出现胸骨或肋骨骨折,内脏损伤等并发症21、关于心搏骤停的描述下列不正确的是 ( )A、心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类B、心源性心搏骤停占绝大多数C、根据心电图改变,心搏骤停可分三种类型:心室颤动、心室停搏、无脉性电活动D、心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%(正确答案)E、心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停22、对室颤致心搏骤停患者施行电除颤时,选择除颤剂量不正确的是 ( )A、若为单相波除颤器,首次除颤选择360 JB、若为双相波除颤器,首次除颤选择100 J(正确答案)C、若为单相波除颤器,第二次及以后电击能量均为360 JD、若为双相波除颤器,第2次除颤能量至少采用200 J或以上能量再次除颤E、开胸电除颤能量应从5 J开始,最大不得超过50 J23、患者男性,48岁,胸骨后痛2 h,来院检查:血压90/60mmHg,双肺湿啰音,ECG提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。
选择题住院医师在进行患者病史采集时,下列哪项不属于现病史的重要内容?A. 发病情况与患病时间B. 主要症状的特点C. 伴随症状D. 既往手术史关于临床诊疗中的伦理原则,以下哪一项描述是不正确的?A. 患者自主权应得到充分尊重B. 应对所有患者实施无差别的治疗C. 应保守患者的医疗秘密D. 诊疗行为应符合患者最佳利益原则下列哪项不是临床预防服务的基本原则?A. 以健康为中心B. 面向整个人群C. 以治疗为主D. 强调社区参与在进行心肺复苏(CPR)时,胸外按压的正确频率是?A. 60-80次/分B. 80-100次/分C. 100-120次/分D. 120-140次/分下列哪项不属于临床路径实施的意义?A. 提高医疗服务质量B. 降低医疗成本C. 增加患者住院时间D. 优化医疗资源配置关于医疗废物管理,以下哪项做法不符合规定?A. 分类收集B. 使用专用包装物及容器C. 随意丢弃在普通垃圾桶D. 集中无害化处理填空题临床思维的两大基本要素是______和______。
住院医师在书写病历时,应遵循______、、、______的基本原则。
心电图检查中,正常成人窦性心律的频率为______次/分。
在进行临床教学时,应遵循______、______、______的教学原则,以提高教学质量。
医疗纠纷处理的基本原则包括______、______、______和及时上报。
抗菌药物使用的基本原则包括______、______、______和联合用药。
简答题简述住院医师在患者入院时应进行哪些初步评估工作。
阐述临床路径在医疗质量管理中的作用。
说明在进行临床决策时,应考虑哪些主要因素。
描述胸外按压在心肺复苏中的重要性及其正确操作方法。
分析医疗废物分类管理的必要性及其对环境保护的意义。
论述住院医师在提升医疗服务质量中应承担的责任与角色。
规培技能1——单人徒手心肺复苏(自整理)对于大家来说心肺复苏并不陌生,但细节很多,要想做到在实操考试中不丢分,那就继续往下看吧。
下面分为两个板块,评分标准+本人整理的实操口诉及注意事宜。
一、单人徒手心肺复苏术评分标准(标准分100分)二、实操口诉事宜:备注:蓝色为口诉,红色为口诉+实操1.进入考场后需有基本的礼仪,看到模拟人就能知道是心肺复苏的题目,立即目视四周,明确心肺复苏需要物品的大致位置,做到心中有数。
2.一般考官会说准备好后就开始吧:(准备好了我们就可以开始)报告考官,学员***参加心肺复苏操作,准备完毕!(考官会说开始吧,如果考官没回应,可以自行开始)发现有人有人倒地,评估周围环境安全。
先生,你怎么了?(先在一侧耳边呼喊)先生,醒醒!(再在另一侧耳边呼喊,并拍打双肩)接下来口诉:患者意识丧失,准备抢救物质、除颤仪、呼叫120、记录抢救时间(比较容易遗漏的就是记录考试时间)1001、1002、1003、1004、1005、1006(触摸患者对此颈动脉,并且触摸时的指头有讲究,食指平伸,中指屈曲90°,紧挨着食指,放在食指第一指节旁),患者大动脉搏动消失,呼吸停止,准备心肺复苏。
摆放体位,解开衣领腰带,捋顺肢体(这步主要是为了去除导电物质),放置背板,去枕平卧(然后开始按压)01、02。
29、30。
(按压点选择的时候需要口诉两乳连线中点,并用手比划着连下)清除口鼻分泌物,去除义齿,开放气道,(让后将干净的纱布覆盖在患者口唇处)接着吹气2次(这里需要注意,吹气时需捏住患者鼻子,吹完第一口气,换气时一定要放开捏着的鼻子)。
5组心肺复苏后重新评判(这里强调下,一定要做够5组,按压时候每组一定要按够30次。
因为技能做完一部分需要一直等着,这一块大概5分钟时间,你早早答完了监考老师会觉得你不严谨,在这扣分,除非他告诉你不用做5组,意思意思就行):患者呼吸恢复,大动脉搏动恢复,双侧瞳孔由散大变小,口唇由紫绀转为红润,意识好转,有挣扎动作,肱动脉血液60mmHg,心电监护为窦性心律。
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XX省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程(康复医学科)为规范XX省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设,提高考核质量,维护公平公正,逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化,特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于XX省住院医师规范化培训结业考核——康复医学专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》、《康复医学科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》等要求,结合我省住院医师规范化培训的实际,特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法(试行)》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生,在规定时间内,在培训基地完成康复医学专业住院医师规范化培训的相关内容,培训过程考核合格,并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据《康复医学科住院医师培训细则》的要求,重点考核住院医师对康复医学科多发病、常见病的独立诊治能力。
临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面,包括:病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断、功能诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。
综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核(OSCE)的方式,使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人(模具)上实际操作,共设置临床结果判读(Medical Data Interpreting);病人接诊(Patient Interviewing);医疗文书书写(Medical Documents Writing);临床思维与决策(Clinical Reasoning andDecision Making);临床技能操作(Bedside Procedure Skills Performing)等五个考站。
急诊科住院医师规培结业技能考试题库示例文章篇一:《急诊科住院医师规培结业技能考试题库相关》一、心肺复苏部分我跟小伙伴们在规培的时候啊,那心肺复苏可是个重点呢。
考试题库里肯定有不少关于这方面的题目。
比如说,“如何判断患者是否需要进行心肺复苏?”这就像在战场上判断一个士兵是不是受了重伤需要急救一样。
要是看到有人突然倒下,没反应,也没有呼吸或者呼吸不正常,那就得赶紧开始心肺复苏啦。
我就记得有一次模拟考试,我的同学小明上去操作。
他一开始有点紧张,手都有点抖。
老师就问他:“你要是这么紧张,在真正的急诊室里,病人可等不了你啊。
你怎么确定呼吸是不正常的呢?”小明结结巴巴地说:“就看胸廓有没有起伏,还有听有没有呼吸的声音。
”老师又问:“那要是周围环境很嘈杂呢?”这可把小明难住了。
其实啊,这时候就得靠自己的感觉,把脸凑近患者的口鼻,感觉有没有气流。
这就像你在风里感受风向一样,得很仔细。
还有一道题是“心肺复苏的按压部位和深度是多少?”按压部位就在两乳头连线的中点,这个得记牢了。
深度呢,成人至少5厘米,但不能超过6厘米。
这就好比盖房子打地基,深度得合适,太浅了没效果,太深了又可能把“房子”弄坏了。
我自己练习的时候,就老是把握不好深度。
我问老师:“老师,怎么才能知道按得深度正好呢?”老师说:“多练,练得多了就有感觉了。
你想啊,这按压就像给心脏加油打气,力气小了油加不进去,力气大了可能把心脏这个‘小发动机’弄坏了。
”二、外伤处理部分外伤在急诊科也是常见的情况。
考试题库里会有像“开放性骨折的现场处理步骤是什么?”这可不像我们平常看到伤口随便包扎一下就行。
首先要止血,就像堵住漏水的水龙头一样。
可以用干净的纱布或者毛巾按压伤口,但是不能用力过猛,不然可能会加重骨折。
我跟我的带教老师在急诊室遇到过一个开放性骨折的患者。
患者疼得直叫,我当时就有点慌了。
老师却很镇定,一边安慰患者说:“别怕,我们会很快处理好的。
”一边指挥我拿东西。
老师问我:“你知道接下来要干嘛吗?”我摇摇头。
1、以下哪项是临床诊断中最常用的方法?A. 实验室检查B. 医学影像检查C. 病史询问和体格检查(答案)D. 基因测序2、关于心肺复苏(CPR),以下哪项描述是正确的?A. 仅对心脏骤停患者实施B. 包括胸外按压、开放气道和人工呼吸(答案)C. 仅在患者有意识时实施D. 不需要专业的医疗培训即可进行3、以下哪项是抗生素的主要作用?A. 缓解疼痛B. 杀灭或抑制细菌生长(答案)C. 提高免疫力D. 治疗病毒感染4、关于糖尿病的管理,以下哪项是错误的?A. 控制饮食,减少糖分摄入B. 定期进行血糖监测C. 所有糖尿病患者都需要注射胰岛素(答案)D. 增加体育锻炼5、以下哪项是高血压的常见并发症?A. 肺炎B. 心肌梗死(答案)C. 贫血D. 哮喘6、关于手术前的准备,以下哪项不是必需的?A. 签署手术同意书B. 进行全面的体格检查C. 术前禁食禁水D. 术前必须进行全身麻醉(答案)7、以下哪项是预防医院感染的重要措施?A. 减少患者探视次数B. 医护人员手卫生(答案)C. 禁止患者外出D. 提高病房温度8、关于疼痛管理,以下哪项描述是错误的?A. 疼痛是主观感受,需要患者自我报告B. 疼痛评估应常规进行C. 所有疼痛都需要使用强效止痛药(答案)D. 疼痛管理包括药物治疗和非药物治疗9、以下哪项是医疗废物处理的正确方法?A. 随意丢弃B. 分类收集、专门处理(答案)C. 与生活垃圾混放D. 不需要特殊处理,可直接排放10、关于医患沟通,以下哪项是不正确的?A. 应尊重患者的知情权和选择权B. 沟通时应使用专业术语,以显示医生的专业性(答案)C. 沟通时应保持耐心和同理心D. 有效的医患沟通有助于提高治疗效果。
附件3-4-2
麻醉科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核
病例技能综合考站(第3考站)
心肺复苏评分表(30分)
考生姓名: 准考证号: 考官姓名: 项目 内容 满分 扣分
操作准备
着装整洁 1
检查模型及相关器材 1
安全性站立于模型旁,环顾四周,确认安全 1
评估
迅速判断患者意识:呼叫患者,拍打患者肩部 2
观察患者胸廓起伏,判断患者呼吸 3
检查生命体征10s内确认患者呼吸停止,口述“呼吸停止或不能
正常呼吸”,颈动脉搏动判断,口述“没有脉搏”
3
呼救呼救并取除颤仪解开上衣,暴露胸部 3
胸外按压双掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处或乳头连线
与胸骨交叉处,双臂呈直线与患者胸部垂直
2 足够按压频率100-120次/分 2 足够的幅度约5-6cm 2 让胸壁完整回弹,掌根不能离开胸骨,平稳速率和
力度
2
人工呼吸开放气道,异物取出,仰头提颏法使下颌角与耳垂
连线垂直与地面
1 捏住患者双侧鼻翼,吸气后,口对口形成密闭气道 1 缓慢吹气,吹气时间约1s至胸廓起伏 1 吹气后胸廓充分回弹后再次吹气 2
复苏质量按压通气比30:2,中断<10s,每次吹气>1s,监
测复苏效果
2
人文关怀动作规范,轻柔,将模型当作真实患者 1
总分30 考官签字: 统分人签字: 考核日期:
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