住院医师规培考试结业:4-第四站徒手心肺复苏
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第1篇随着医疗行业的发展,住院医师规范化培训(规培)已成为提升医师临床技能和综合素质的重要途径。
在过去的一年里,我作为一名住院医师规范化培训学员,经历了紧张而充实的年度考核。
现将我在考核过程中的技能学习与总结如下:一、技能学习情况1. 理论学习:在考核期间,我认真学习医学基础理论、临床知识及相关法律法规,不断提高自己的理论水平。
通过查阅资料、参加学术讲座等方式,拓宽知识面,为临床实践打下坚实基础。
2. 临床技能培训:在临床轮转过程中,我积极参与科室组织的技能培训,如心肺复苏、电除颤、无菌操作、伤口换药等。
通过反复练习,熟练掌握了各项操作技能。
3. 案例分析:针对临床病例,我主动查阅文献,分析病因、病理生理、诊断、治疗等方面的知识,提高自己的临床思维和判断能力。
二、考核过程及成绩1. 考核内容:本次考核包括理论考试、技能考核和临床思维考核三个部分。
2. 理论考试:我认真复习,努力提高自己的理论知识水平,最终取得了良好的成绩。
3. 技能考核:在技能考核中,我熟练地完成了各项操作,得到了考官的认可。
4. 临床思维考核:针对临床病例,我结合所学知识,提出合理的诊断和治疗方案,得到了考官的肯定。
三、技能总结与反思1. 强调理论学习的重要性:理论知识是临床实践的基础,只有扎实的理论基础,才能更好地指导临床工作。
2. 注重实践操作:临床技能是医师必备的能力,要不断加强实践操作,提高自己的动手能力。
3. 提高临床思维能力:临床思维是医师的核心能力,要善于分析病例,提高自己的诊断和判断能力。
4. 加强医患沟通:在临床工作中,要注重与患者的沟通,了解患者的需求,提供优质的医疗服务。
5. 持续学习,不断提高:医疗行业日新月异,要不断学习新知识、新技术,提高自己的综合素质。
总之,在过去的一年里,我在规培考核中取得了一定的成绩,但仍有不足之处。
在今后的工作中,我将继续努力学习,不断提高自己的临床技能和综合素质,为患者提供更优质的医疗服务。
单人徒手心肺复苏(新)实践考核.txt 单人徒手心肺复苏(新)实践考核介绍本文档旨在对单人徒手心肺复苏(新)实践进行考核,以评估参与者在急救技能方面的掌握程度。
单人徒手心肺复苏(新)是一项重要的急救技能,旨在挽救因心脏骤停而丧失意识的人的生命。
---步骤下面是单人徒手心肺复苏(新)的步骤:1. 首先,确认患者安全。
确保自己和患者不处于危险环境中。
2. 在确认安全后,立即检查患者的反应。
轻轻晃动患者的肩膀并大声呼喊:“你还好吗?”3. 如果患者没有反应,立即寻求医疗帮助。
4. 在等待医疗帮助的过程中,进行心肺复苏。
5. 先进行胸外按压,将患者放在坚硬平整的地面上(例如地板),并保持患者位于后仰位置。
6. 将掌心叠放,放在患者胸骨下方。
7. 用直臂施加压力,将上体重转移至双手掌心上。
压力应足够以使胸骨下降5厘米左右。
8. 每次按压应持续30次,压下去后自然回位,维持按压频率为100-120次/分钟。
9. 在按压结束后,进行人工通气。
将头后仰,捏住患者鼻孔并紧贴患者口唇吹气。
每次通气时间约为1秒。
10. 每进行30次按压后,进行两次人工通气。
11. 继续按压和通气循环,直到医疗帮助到来或患者恢复意识。
---考核要求为了通过单人徒手心肺复苏(新)实践考核,参与者需要满足以下要求:1. 准确执行单人徒手心肺复苏的步骤。
参与者应在考核过程中按照正确的顺序和方法执行胸外按压和人工通气。
2. 保持适当的按压频率和深度。
参与者应掌握按压频率和深度的正确技巧,以确保有效的心肺复苏。
3. 对患者的反应和环境的安全进行准确评估。
参与者应能够迅速判断患者是否有意识,并采取相应的安全措施。
4. 在考核过程中展示出稳定的手法和专业的急救技能。
参与者应以专业和自信的态度进行单人徒手心肺复苏,展现出对急救的熟练掌握程度。
---考核结果参与者的考核结果将根据其在实践过程中的表现和执行步骤准确性来评估。
评估结果将被记录和反馈给参与者,以帮助他们进一步提高急救技能。
一、选择题1.在进行心肺复苏术(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例应为:A.5:1B.15:2C.30:2(答案)D.60:42.下列哪项不是无菌技术操作的基本原则?A.操作前需戴口罩、帽子B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.无菌持物钳可用于夹取所有无菌物品(答案)D.无菌容器打开后,应记录开启时间3.关于穿脱隔离衣的操作,下列描述错误的是:A.穿隔离衣前需评估环境是否安全B.隔离衣应每日更换,如有潮湿或污染应立即更换C.脱隔离衣时,应先解开腰带,再脱去袖子(答案)D.脱下的隔离衣应污染面向外,卷成包裹状丢弃4.在进行静脉采血时,下列哪项操作是错误的?A.选择合适的采血部位,常规消毒B.根据采血量选择合适的注射器或采血针C.采血后应立即将针头拔出,并用力按压穿刺点(答案)D.采集的血液标本应及时送检5.下列哪项不是临床常见的药物过敏反应表现?A.皮肤瘙痒、红斑B.呼吸困难、喉头水肿C.恶心、呕吐、腹泻D.血压升高、心率减慢(答案)6.关于胸腔穿刺术的操作,下列描述正确的是:A.穿刺点应选择肋骨下缘,以避免损伤肋间神经和血管(答案)B.穿刺前应常规进行皮肤消毒,但无需戴无菌手套C.穿刺针应垂直进针,直至穿透胸膜D.抽液完毕后,应快速拔出穿刺针并按压穿刺点7.在进行气管插管术时,下列哪项操作是错误的?A.插管前应充分评估患者的气道情况B.插管时应确保导管插入的深度适中C.插管后应立即进行气囊充气,并固定导管D.插管过程中如遇阻力,应强行插入(答案)8.关于外科换药的操作,下列描述错误的是:A.换药前需评估伤口情况,并准备相应的换药物品B.换药时应遵循无菌原则,避免交叉感染C.换药过程中如发现伤口有脓液,应立即用干棉球擦去(答案)D.换药后应妥善处理用过的物品,并进行手卫生。
规培技能1——单人徒手心肺复苏(自整理)对于大家来说心肺复苏并不陌生,但细节很多,要想做到在实操考试中不丢分,那就继续往下看吧。
下面分为两个板块,评分标准+本人整理的实操口诉及注意事宜。
一、单人徒手心肺复苏术评分标准(标准分100分)二、实操口诉事宜:备注:蓝色为口诉,红色为口诉+实操1.进入考场后需有基本的礼仪,看到模拟人就能知道是心肺复苏的题目,立即目视四周,明确心肺复苏需要物品的大致位置,做到心中有数。
2.一般考官会说准备好后就开始吧:(准备好了我们就可以开始)报告考官,学员***参加心肺复苏操作,准备完毕!(考官会说开始吧,如果考官没回应,可以自行开始)发现有人有人倒地,评估周围环境安全。
先生,你怎么了?(先在一侧耳边呼喊)先生,醒醒!(再在另一侧耳边呼喊,并拍打双肩)接下来口诉:患者意识丧失,准备抢救物质、除颤仪、呼叫120、记录抢救时间(比较容易遗漏的就是记录考试时间)1001、1002、1003、1004、1005、1006(触摸患者对此颈动脉,并且触摸时的指头有讲究,食指平伸,中指屈曲90°,紧挨着食指,放在食指第一指节旁),患者大动脉搏动消失,呼吸停止,准备心肺复苏。
摆放体位,解开衣领腰带,捋顺肢体(这步主要是为了去除导电物质),放置背板,去枕平卧(然后开始按压)01、02。
29、30。
(按压点选择的时候需要口诉两乳连线中点,并用手比划着连下)清除口鼻分泌物,去除义齿,开放气道,(让后将干净的纱布覆盖在患者口唇处)接着吹气2次(这里需要注意,吹气时需捏住患者鼻子,吹完第一口气,换气时一定要放开捏着的鼻子)。
5组心肺复苏后重新评判(这里强调下,一定要做够5组,按压时候每组一定要按够30次。
因为技能做完一部分需要一直等着,这一块大概5分钟时间,你早早答完了监考老师会觉得你不严谨,在这扣分,除非他告诉你不用做5组,意思意思就行):患者呼吸恢复,大动脉搏动恢复,双侧瞳孔由散大变小,口唇由紫绀转为红润,意识好转,有挣扎动作,肱动脉血液60mmHg,心电监护为窦性心律。
急诊科住院医师规培结业技能考试题库示例文章篇一:《急诊科住院医师规培结业技能考试题库相关》一、心肺复苏部分我跟小伙伴们在规培的时候啊,那心肺复苏可是个重点呢。
考试题库里肯定有不少关于这方面的题目。
比如说,“如何判断患者是否需要进行心肺复苏?”这就像在战场上判断一个士兵是不是受了重伤需要急救一样。
要是看到有人突然倒下,没反应,也没有呼吸或者呼吸不正常,那就得赶紧开始心肺复苏啦。
我就记得有一次模拟考试,我的同学小明上去操作。
他一开始有点紧张,手都有点抖。
老师就问他:“你要是这么紧张,在真正的急诊室里,病人可等不了你啊。
你怎么确定呼吸是不正常的呢?”小明结结巴巴地说:“就看胸廓有没有起伏,还有听有没有呼吸的声音。
”老师又问:“那要是周围环境很嘈杂呢?”这可把小明难住了。
其实啊,这时候就得靠自己的感觉,把脸凑近患者的口鼻,感觉有没有气流。
这就像你在风里感受风向一样,得很仔细。
还有一道题是“心肺复苏的按压部位和深度是多少?”按压部位就在两乳头连线的中点,这个得记牢了。
深度呢,成人至少5厘米,但不能超过6厘米。
这就好比盖房子打地基,深度得合适,太浅了没效果,太深了又可能把“房子”弄坏了。
我自己练习的时候,就老是把握不好深度。
我问老师:“老师,怎么才能知道按得深度正好呢?”老师说:“多练,练得多了就有感觉了。
你想啊,这按压就像给心脏加油打气,力气小了油加不进去,力气大了可能把心脏这个‘小发动机’弄坏了。
”二、外伤处理部分外伤在急诊科也是常见的情况。
考试题库里会有像“开放性骨折的现场处理步骤是什么?”这可不像我们平常看到伤口随便包扎一下就行。
首先要止血,就像堵住漏水的水龙头一样。
可以用干净的纱布或者毛巾按压伤口,但是不能用力过猛,不然可能会加重骨折。
我跟我的带教老师在急诊室遇到过一个开放性骨折的患者。
患者疼得直叫,我当时就有点慌了。
老师却很镇定,一边安慰患者说:“别怕,我们会很快处理好的。
”一边指挥我拿东西。
老师问我:“你知道接下来要干嘛吗?”我摇摇头。
2017年0700全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准(试⾏)
考站设计考核内容考核形式与⽅法时间
(分钟)分值
(分)
合格标准备注
第⼀站:辅助检查及影
像学判读X 光⽚、⼼电图、常⽤检验
结果解读
读⽚或⼈机对话453018
第⼆站:问诊病史采集SP10106
第三站:体格检查体格检查(与问诊案例相关)SP10106抽签⽅式决定体检部位
第四站:门诊病历书写针对第三站问诊内容的门诊
病历书写
笔试10106
第五站:病例分析针对第三站的案例进⾏诊
断、鉴别诊断、治疗⽅案等
⽅⾯的分析⼝试10159分为必答题(⾄少 2
题)
及选答题(4 或 5 题选
3
第六站:基本技能操作⼉童⽣长发育(3 岁以下)、
⼼肺复苏、胸(或腹)腔穿
刺、妇科
检查、外科缝合、导尿、下
胃管
模拟器械10159
七选⼀,抽签决定
第七站:医患沟通设定社区场景的医患沟通10106
合计————10510060——
1、考站设计,考核内容等可根据基地实际情况进⾏调整。
2、单项否决,任何⼀项不过,即视为整体不通过。
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规培结业操作考试内容一、规培结业操作考试内容规培结业操作考试可真是个让人又爱又恨的东西呢。
这考试内容可老丰富了,我给大家好好唠唠。
(一)临床技能操作1. 心肺复苏术这可是个超级重要的技能。
想象一下,要是有人突然在你面前倒下了,你要是会心肺复苏,那就可能是一条生命的拯救者呀。
考试的时候呢,你得知道按压的部位、深度、频率啥的。
比如说按压部位就在两乳头连线中点,深度要至少5厘米但不超过6厘米,频率得是每分钟100 - 120次呢。
这题大概能占10%的分数。
2. 体格检查之肺部听诊这个就要求我们能准确听出肺部的呼吸音啦,像正常呼吸音、干湿啰音这些。
你要是没听出来,那就可能会误诊哦。
考试的时候可能会让你听模拟患者或者病例的肺部声音然后判断呢。
这题占8%的分数。
3. 外科换药伤口换药也很关键。
要知道怎么清洁伤口、怎么选择合适的敷料。
可不能把脏东西带到伤口里呀。
占7%的分数。
4. 导尿术这个有点尴尬但很实用。
你得清楚操作步骤,从怎么消毒到怎么插入导尿管,一步都不能错。
占8%的分数。
5. 穿脱隔离衣在现在这个疫情环境下,这就更重要啦。
要注意穿脱的顺序,防止污染自己和他人。
占6%的分数。
6. 静脉穿刺采血这是护士姐姐们经常做的,咱们也得会呀。
找血管、进针的角度这些都是考点。
占7%的分数。
7. 腰椎穿刺术这个相对难一点,要找准穿刺点,还要注意穿刺过程中的各种细节,像压力的测量啥的。
占9%的分数。
8. 腹腔穿刺术和腰椎穿刺术有点类似,不过是在肚子上操作。
你得知道穿刺的适应症和禁忌症。
占8%的分数。
9. 气管插管术这个是急救技能里很厉害的一个。
要快速准确地把管子插到气管里,可不容易呢。
占10%的分数。
10. 骨折固定不管是上肢骨折还是下肢骨折,都要能正确固定。
材料的选择、固定的方法都是要掌握的。
占8%的分数。
11. 眼部检查像视力、眼压、眼底这些检查,都得会操作仪器,还要能看懂检查结果。
占7%的分数。
12. 心电图操作与判读要能正确地把电极贴在患者身上,然后准确判断心电图的各种波形代表的意义。