2017年湖北内科主治医师备考模拟题(4)
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湖北省2017年初级主治医师(内科)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑A:肾结石B:消化性溃疡穿孔C:胆系疾病D:肠梗阻E:十二指肠溃疡2、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国C.DC将HIV感染分为A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期3、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.尿糖阴性,尿酮阴性4、跖反射的反射中枢位于A:腰髓1~2节B:腰髓2~4节C:骶髓1~2节D:骶髓2~4节E:骶髓2~3节5、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。
此时最适宜的处理措施为A:停用泼尼松B:停用吡啶斯的明C:口服黄连素D:口服阿托品E:口服诺氟沙星(氟哌酸)6、治疗嗜铬细胞瘤常用的降压药是A:北京降压0号B:复方降压片C:尼群地平D:以上都是E:酚苄明7、经皮心脏起搏的指征为A.无症状性窦缓B.高血压或卒中患者的正常窦性心律C.严重心脏阻滞伴肺水肿D.6次或更多次电击除颤仍无收缩E.一度房室传导阻滞8、从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是A:糖原合成B:糖酵解C:糖有氧氧化D:磷酸戊糖途径E:转变为其他单糖9、关于HIV的叙述下列哪项是错误的A.人免疫缺陷病毒有两个型,即HIV-1和HIV-2B.两者均能引起艾滋病,均为单链RNA病毒C.病毒的包膜是糖蛋白gpl20及gp41D.gpl20为透膜蛋白,gp41为外膜蛋白E.结构蛋白包括p24核心蛋白和p18基质蛋白10、动脉瘤最有效的治疗方法是A.控制高脂饮食B.体育锻炼C.手术切除D.降低血压E.降血脂药物11、缺乏何种激素时,能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖A:生长激素B:胰岛素C:催乳素D:促甲状腺激素E:促肾上腺皮质激素12、男,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。
2017年湖北省主治医师(心内科)相关专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咳粉红色泡沫痰C.活动后气短D.心悸E.夜间心绞痛2、患者突然发作心动过速,HR为170/min,按摩颈动脉窦后HR降为70/min,基本规则。
应首选诊断为A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动3、男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素4、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A.血管脆性增加B.血小板减少,凝血因子消耗C.广泛血管内凝血D.细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症5、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A.2个月并持续3年B.至少3个月并持续2年以上C.至少6个月并持续3年以上D.至少2个月并持续2年以上E.以上均不是6、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物7、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A.苯甲酸B.苯甲酮C.苯甲醚D.苯甲醇8、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A.腺病毒B.柯萨奇BC.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.EB病毒9、患者,女,56岁。
腹胀、双下肢水肿入院。
查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。
实验室检查:清蛋白正常。
该患者发生水肿的原因可能是A.右心衰竭B.肝硬化C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.腹腔结核10、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E.血清肌红蛋白11、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A.血清肌凝蛋白轻链降低B.肌钙蛋白T增高C.肌红蛋白增高D.肌钙蛋白I增高E.肌酸激酶增高12、心肌梗死的最基本病因是A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎症C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉痉挛13、关于肾脏解剖结构的描述,错误的是A.两肾均在腹膜后B.有脂肪囊包绕C.肾脏长径相当于2个椎体的高度D.右肾门平第1腰椎体E.右肾蒂较左侧短14、患者,女,28岁,血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg),B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小,应首先选择的检查是A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B.快速联系静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.反复多次尿培养及肾功能检查E.肾区计算机断层×线摄影15、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A.必须联合用药B.以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C.可应用四联方案D.可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E.可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑16、有关ARDS的病理生理,下列各项中不正确的是A.肺微血管壁通透性增加B.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留C.通气/血流比例失调D.肺间质水肿E.肺泡群萎17、下列激素不是下丘脑分泌的激素是A.CRHB.TRHC.LRHD.TSHE.GnRH18、男,28岁,心悸,气促3个月。
2017年上半年湖北省卫生资格内科主治医生模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,正确的是A:补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳,并从小剂量逐渐加量B:女性采用人工周期治疗,男性可用睾酮治疗C:肾上腺素的补充应先于甲状腺激素,无明显皮质醇低下者可以例外D:甲状腺激素应从小量开始,每日分多次服E:靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,反而要增加肾上腺皮质激素等2、男,40岁,畏寒、发热1周,右季肋部疼痛3天就诊。
腹部查体:肝右肋下2cm,质软,有触痛,边缘整,肝右侧肋间隙局限性压痛,肝区叩击痛阳性。
可能的诊断是A:肝脓肿B:肝炎C:多囊肝D:肝包虫病E:肝癌3、对生育能力影响较重要的异常精子形态为A.双头B.双尾C.尾部消失D.体部肿胀E.短尾4、男性,37岁,突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰,黏稠,血白细胞20×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为____A.链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺结核,干酪性肺炎E.支原体肺炎5、右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A:三叉神经B:动眼神经C:面神经周围支D:面神经核上性损伤E:外展神经6、夜间阵发性呼吸困难常见于A. 胸腔积液B. 支气管炎C. 急性左心功能不全D. 喉炎E. 右心功能不全7、有关出血症状正确的是A:咯血常伴有黑便B:呕血常伴有黑便C:柏油便多伴有呕血D:鲜血便多伴有眍血E:鲜血便伴有呕血8、实验室检查发现某份血清抗HIV初筛阳性,应该A.报告患者单位B.告诉患者家人C.告诉患者D.进一步送指定部门做确认实验E.自己做确认实验9、完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂A.S1分裂B.S2生理分裂C.S2通常分裂D.S2固定分裂E.S2反常分裂10、急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是A:牙龈出血,鼻出血,皮肤淤点或淤斑为多见B:常见有深部血肿C:常见有关节腔出血D:损伤后出血不止E:分批出现大小不等,高出皮面的瘀点11、为缓解二尖瓣梗阻,应首选A.静脉注射利尿剂B..经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术E.人工瓣膜置换术12、下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点____A.腱反射增强B.肌张力增高C.肌萎缩明显D.有病理反射E.瘫痪以整个肢体为主13、世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗,最常选用的三种药物是A:异烟肼+乙胺丁醇+利福平B:异烟肼+乙胺丁醇+链霉素C:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D:利福平+链霉素+吡嗪酰胺E:异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺14、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征A:指鼻试验不准B:轮替运动不灵活C:睁眼站立稳,闭眼时不稳D:跟膝胫试验不准E:辨距不良15、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是A:毒素直接作用于心肌B:缺氧C:低钾血症D:高碳酸血症E:高钾血症16、单向琼脂扩散法的检测敏感度A.不高,检测时间长达48~72hB.不高,检测时间仅需12hC.高,检测时间仅需2hD.高,检测时间长达48~72hE.高,检测时间仅需12h17、女性,26岁。
湖北省2017年主治医师(心内科)高级技师职称模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,男,38岁。
反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,约100ml/d。
伴有鼻塞、黄涕、头晕。
近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,T 39.5℃,气促明显。
1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。
该患者引起大咯血的原因最可能为A.支气管黏膜深层溃疡B.并发慢性支气管炎,并急性加重C.支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂D.支气管发生囊性扩张E.支气管动脉先天性解剖畸形2、关于帕金森病的药物治疗原则,以下各项中表述正确的是A.早期发现,早期诊断,早期治疗B.早期药物治疗能够阻止病情发展C.坚持单一用药D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展3、患者,女,23岁,风湿性心脏病心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图示室性期前收缩二联律,下列治疗各项不正确的是A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.加用血管扩张药4、患者,男,30岁,阵发性心悸2年。
每次突然发生,持续0.5~1h。
查体:HR200/min,律齐,心电图示QRS波群正常,P波不能明确查见,诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速5、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常,继而体温又再次上升,血培养阳性,属于A.再燃B.复发C.混合感染D.再感染E.重复感染6、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A.遗传因素B.感染因素C.机体自身免疫异常D.性激素E.紫外线7、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选的药物为A.利尿药B.β-受体阻滞药C.血管紧张素转换酶抑制药D.钙通道阻滞药E.α-受体阻滞药8、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用C.20%甘露醇静脉应用D.肌注苯巴比妥E.口服利血平9、纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压≥18.7kPaB.收缩压≥21.3kPaC.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPaD.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPaE.收缩压≥4kPa10、X线产生效率最高的高压方式是A.自整流B.中频机C.高频机D.单向全波整流E.三相12脉冲整流11、慢性肾衰竭时,提示预后不良的是A.颗粒管型B.细胞管型C.透明管型D.肾衰竭管型E.脂肪管型12、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
2017 内科主治医师考试模拟题及答案
模拟题一:
1、下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列,依次为:E
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
2、HBV 感染最早出现的血清学标志物是:A
A.HBsAg
B、抗-HBs
C、HBeAg
D.抗-HBe
E、抗-HBc
3、针对HBV 的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是:A
A、抗HBs
B.抗HBc
C、抗HBe
D、抗HBx
E. 抗Pres1
4、流行性出血热低血压期血象变化特征有:ABCE
A.可见异型淋巴细胞
B.白细胞总数增高
C.血小板降低
D.血红蛋白下降。
2017年上半年湖北省主治医师(内科)专业知识试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,眼闭合不全,鼻唇沟浅。
最可能是发生了A:右侧中枢性面神经麻痹B:左侧中枢性面神经麻痹C:右侧周围性面神经麻痹D:左侧周围性面神经麻痹E:双侧周围性面神经麻痹2、关于阴道滴虫的叙述,错误的是A.冬天检查标本应保温B.生存最适pH为5.5~6.0C.是厌氧性寄生原虫D.阴道炎均由滴虫引起E.顶端有4根毛3、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A:核上性眼肌麻痹B:不自主运动C:双下肢共济失调D:吞咽困难E:双上肢共济失调4、患者,女,17岁,诊断为系统性红斑狼疮,拟长期应用糖皮质激素治疗,行PPD皮试呈强阳性反应,选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病,其剂量和疗程,下列各项正确的是A.300mg/d,持续6~9个月B.200mg/d,持续6个月C.600mg/d,持续6个月D.100mg/d,持续12个月E.600mg/d,持续3个月5、胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列哪个酶在此时没有下降反而升高A:己糖激酶B:丙酮酸羧激酶C:糖原合成酶D:1,6-二磷酸果糖激酶E:丙酮酸脱氢酶6、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,停止其药物治疗下列哪一项不正确A:复杂部分性发作完全控制1~2年后B:失神发作在完全控制6个月后C:停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量D:全面性强直-阵挛性发作在完全控制2~5年后E:单纯部分性发作在完全控制2~5年后7、小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,除外A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.慢性感染性贫血E.急性消化道失血8、广泛前壁心肌梗死A:V1~V6、I、aVLST段抬高,异常Q波形成B:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,异常Q波形成C:V1~V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,异常Q波形成D:I、aVLST段抬高,异常Q波形成E:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6ST段抬高,异常Q波形成9、结核病累及神经系统的发生率为A:3%B:6%C:4%D:5%E:2%10、患者男性,26岁,查体见牙关紧闭,面肌抽搐,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.甲状腺功能亢进C.疟疾D.破伤风E.脑炎11、下列可引起溶血性黄疸的是A.胰头癌B.华支睾吸虫病C.蚕豆病D.肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎12、发生水过多的机制是由于A:抗利尿激素分泌失调综合征B:肾排水障碍C:医源性抗利尿激素应用过多D:抗利尿激素代偿性分泌增多E:毛细血管静水压升高13、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A:潜伏期长达5年B:多在50~70岁C:与原发肿瘤有关D:肿瘤症状早于神经症状E:男性患者居多14、高渗盐水试验用于鉴别精神性烦渴、多尿、主要根据:A:抗利尿激素受药物影响B:抗利尿激素受血浆渗透压影响C:抗利尿激素受血压影响D:抗利尿激素受有效血容量调节E:抗利尿激素受情绪影响15、下述与周期性瘫痪最无关的情况是A:甲状腺功能亢进症B:原发性醛固酮增多症C:胸腺肿瘤D:肌强直E:高血钠症16、女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
2017年湖北省主治医师(全科)职称模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、某男,35岁,反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断是A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:促胃液素瘤D:慢性胆囊炎E:慢性胃炎2、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味3、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用A:基础体温预测排卵B:宫颈粘液结晶检查预测排卵C:诊断性刮宫预测排卵D:尿或血LH测定预测排卵E:超声观察卵泡发育预测排卵4、偏头痛的发作期治疗不包括A:麦角衍生物B:阿片类药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药5、黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外A:溶血性贫血B:病毒性肝炎C:钩端螺旋体病D:壶腹癌E:肝硬化6、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A:特发性水肿B:营养不良性水肿C:局部炎症性水肿D:神经血管性水肿E:象皮肿7、进行病因推断时应达到的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应8、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是A:大叶性肺炎B:浸润性肺结核C:病毒性肺炎D:支原体肺炎E:结核性胸膜炎9、关于家庭权力结构的描述正确的是A:家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B:家庭权力结构可分为4种类型C:家庭权力结构是固定不变的D:家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E:家庭权力结构不随生活周期的改变而改变10、下列疾病中,哪一项不会见到心悸伴胸痛A:心绞痛B:肺梗死C:心包炎D:大叶性肺炎E:心功能不全11、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A:出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血早期血红蛋白可正常D:24~48小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血12、下列哪个不是临床预防的特征A:以临床医务工作者为主体B:仅以全科医生为主体C:主要针对慢性病个体化预防D:强调社会、家庭、患者共同参与E:医生主动负责为主的预防13、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:5个月14、全科医学以社区为基础的照顾必须做到A:对辖区内全体居民进行健康登记B:在社区服务机构内设立诊室C:以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D:将全体居民健康状况一一录入电脑E:组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区15、女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是A:骨髓炎B:腱鞘炎C:风湿性关节炎D:滑膜炎E:类风湿性关节炎16、确定深昏迷最有价值的体征是A:对疼痛无反应B:全身反射消失C:呼之不应D:眼球固定E:血压下降17、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是A:变异性心绞痛B:心脏神经官能症C:肋间神经痛D:胸膜炎E:食管裂孔疝18、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊器E:骨折牵引床19、全科医疗服务强调A:早期发现并处理疾患B:环境保护C:预防疾病和维持健康D:疑难疾病的诊疗E:持续性、综合性、个体化照顾20、Gilbert综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍21、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。
湖北省2017年主治医师(内科)职称模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关假性甲旁亢的叙述,正确的是A:指甲状旁腺的恶性肿瘤,引起高钙血症B:指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质,致高钙血症C:指恶性肿瘤转移至甲状旁腺,引起高钙血症D:异位甲状旁腺疾病,引起高钙血症E:指甲状旁腺的疾病,引起高钙血症2、女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现____A.心房颤动B.月经减少C.明显多食D.胫前黏液性水肿E.双下肢软瘫3、咳嗽伴明显胸痛可见于A:胸膜炎B:气胸C:肺癌D:肺梗死E:以上都对4、血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,只有下列哪一种例外A.红细胞的生活力B.钾离子浓度C.pHD.血小板的活力E.红细胞携带氧的能力5、形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤6、诊断心律失常最主要的检查方法是A:a.心电图B:b.心音图C:c.超声心动图D:d.心电图运动试验E:e.心电图信号平均技术7、腋测法测量体温的正常值为A:3℃~2℃B:5℃~7℃C:36℃~37℃D:8℃~8℃E:8℃~8℃8、男性,28岁。
近2年反复发作左下肢红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。
查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音;左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高;右下肢无异常。
其肿胀的原因是A:静脉炎所致水肿B:血丝虫病所致象皮肿C:慢性淋巴管炎所致水肿D:下腔静脉阻塞所致水肿E:营养不良9、男,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。
查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白O.65g/L,椎管不全梗阻。
最可能的疾病是A:慢性脊髓炎症B:脊髓压迫症C:脊髓血管畸形D:多发性硬化。
湖北省2017年中级主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉____A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉后降支E.右冠状动脉窦房结支2、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。
近两年来反复出现腹水,治疗效果差。
近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。
入院后查患者有高血钠,该患者钠潴留的最主要原因是A:钠负荷增加B:ADH分泌增加C:心房肽合成增加D:醛固酮分泌增加,降解减少E:交感神经系统兴奋3、脱髓鞘性疾病是A:神经元及髓鞘均受累B:神经元、轴索及髓鞘均受累C:轴索及髓鞘变性D:髓鞘破坏,轴索相对完整E:神经元及轴索变性4、空腹血糖调节受损(IFG)是指A:是一类非糖尿病性空腹高血糖B:一种特殊类型的糖尿病C:血糖水平高于糖尿病的诊断值D:是葡萄糖不耐受的一种类型E:空腹血糖低于正常5、中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是A:华勒变性B:神经元变性C:节段性脱髓鞘D:轴突变性E:wallerian degeneration6、功能平肝潜阳,醒脑安神,用于治疗肝阳上亢而晕眩的非处方中成药是A.清眩丸B.眩晕宁片C.脑立清丸D.天麻首乌片E.以上均不是7、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹A:内囊B:脊髓C:皮质运动区D:一侧脑干E:中脑8、多尿是指每日尿量大于A:4000mlB:3500mlC:2500mlD:2000mlE:1500ml9、女性,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。
抢救应用A:立即静脉注射西地兰B:立即静脉注射地塞米松C:立即静脉滴注低分子右旋糖酐D:立即静脉注射间羟胺E:肾上腺素静脉注射10、降低乙脑病死率的关键措施是A.加强护理,防止发生并发症B.维持水、电解质及酸碱平衡C.纠正乏氧状态D.控制高热抽搐和呼吸衰竭E.维持循环,控制心衰11、抗甲状腺药物治疗的不良反应是A:皮疹B:粒细胞减少C:胆汁淤积性黄疸D:心衰E:肾衰12、患者,男,46岁。
2017年上半年湖北省初级内科主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准A:临床症状确认痴呆,神经心理测试MMSE量表等支持痴呆B:多有高血压或糖尿病史C:必须有2种或2种以上认知功能障碍D:进行性加重的近记忆及其他智能障碍E:无意识障碍可伴精神、行为异常2、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界A.10mmB.l0cmC.9mmD.5mmE.5cm3、尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状4、神经系统钩端螺旋体病发病常在A:感染后3~4周内B:感染后1~2周内C:感染后1~3月内D:感染后1周内E:感染后6个月以上5、重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检:右下肺少量细湿啰音。
下列哪项处理是错误的?A:急查血白细胞分类B:急查血气分析C:头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗D:急摄胸片E:准备气管切开器械6、下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A:席汉综合征B:肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C:原发性醛固酮增多症D:爱迪生(阿狄森)病E:肢端肥大症7、患者,男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。
该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A:精神症状B:运动症状C:意识障碍D:Todd瘫痪E:感觉症状8、下列组合哪项是正确的A:1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定B:球状带分泌激素调节--糖代谢C:网状带分泌激素调节--盐代谢D:束状带分泌激素调节--性功能E:肾上腺髓质调节--磷代谢9、下列哪一个遗传学术语不适用于人类MHC基因A.常染色体B.X连锁C.共显性D.多态性E.连锁不平衡10、关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确A:血压控制应11、上呼吸道感染后出现肉眼血尿,下列哪项与IgA肾病密切相关A:3天之内B:3天以上C:3~7天之间D:7~10天之间E:10~14天之间12、上消化道出血不包括哪个部位出血A.口腔B.食管C.十二指肠D.肝、胆E.胰腺13、不安腿综合征多见于A:青壮年B:男性C:儿童D:中老年E:女性14、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染A:青霉素B:红霉素C:喹诺酮类D:氨基糖苷类E:克林霉素15、亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退,白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发16、男性,60岁。
2017年湖北内科主治医师备考模拟题(4)
1.眼底无视盘水肿,预后不佳的疾病为()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压
正确答案:C
答案解析:
顽固性高血压眼底无视盘水肿而它的血压反复增高,并且对于各种药物的治疗效果不明显。
知识点1:原发性高血压
知识点2:并发症或后遗症
2.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压
正确答案:A
答案解析:
高血压危象;病人表现为头痛﹑烦躁﹑眩晕﹑恶心﹑呕吐﹑心悸﹑胸闷﹑气急﹑视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。
知识点1:原发性高血压
知识点2:并发症或后遗症
3.支气管哮喘发作应首选()
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
正确答案:C
答案解析:
缓解支气管哮喘发作的药物治疗有①β2受体激动剂②茶碱类③抗胆碱能药物
知识点1:支气管哮喘
知识点2:治疗要点
4.心源性哮喘应选用()
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
正确答案:E
答案解析:
心源性哮喘的用药需要洋地黄﹑吗啡﹑利尿剂﹑氨茶碱等。
西地兰属于洋地黄类药物。
知识点1:循环系统疾病常见症状体征-心源性呼吸困难
知识点2:治疗要点
难度:1
5.出血坏死性胰腺炎可引起()
A.出血倾向
B.陶土样大便
C.急性肾衰竭
D.多源性休克
E.寒战、高热
正确答案:D
答案解析:
出血坏死性胰腺炎型病人由于胰腺大片坏死,病人烦躁不安﹑皮肤苍白﹑湿冷。
这与胰蛋白酶激活各种血管物质如缓激肽致使血管扩张﹑并发消化道出血﹑血容量不足有关。
知识点1:急性胰腺炎
知识点2:并发症或后遗症
6.肺气肿常见的病因是()
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.尘肺
D.肺纤维化
E.慢性支气管炎
正确答案:E
答案解析:
解析:慢支是引起慢性阻塞性肺气肿最多见的原因。
知识点1:慢性阻塞性肺疾病
知识点2:病因及发病机制
7.慢性阻塞性肺疾病患者,加强腹式呼吸的原因是()
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.增加肺泡通气量
D.借助腹肌进行呼吸
E.间接增加肋间肌活动
正确答案:C
答案解析:
解析:腹式呼吸作用是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减小,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。
知识点1:慢性阻塞性肺疾病
知识点2:健康指导
8.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确()
A.吸气时挺腹,呼气时收腹
B.用鼻吸气,用口呼气
C.吸气时间长,呼气时间短
D.每分钟呼吸7~8次
E.每次进行10~20min
正确答案:C
答案解析:
解析:腹式呼吸锻炼时,应用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹肌收缩,腹部下陷。
呼与吸时间比例为(2-3):1,每分钟10次左右。
每日训练2次,每次10~15min。
知识点1:慢性阻塞性肺疾病
知识点2:健康指导
难度:2
9.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()
A.禁用麻醉剂
B.慎用镇静剂
C.给予每分钟4~6L氧气吸入
D.肺心功能失代偿期应卧床休息
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
正确答案:C
答案解析:
解析:护理慢性肺源性心脏病患者,应及时清除痰液,改善肺泡通气;持续低流量吸氧;有水肿的病人宜限制水、盐摄入;应摄入高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物;慎用镇静剂。
知识点1:慢性阻塞性肺疾病
知识点2:常用护理措施及依据
难度:2
10.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。
若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
正确答案:A
答案解析:
解析:如果该患者病情反复发作,肺动脉瓣第二心音亢进,则说明发生了肺动脉高压,右心负担加重,则会发生右心衰竭。
知识点1:慢性肺源性心脏病
知识点2:临床表现。