反搏

体外反搏治疗糖尿病原理
体外反搏是一种无创伤性的治疗方法，其原理是通过序贯性加压于患者的足部和小腿，驱动血液向主动脉返流，从而产生舒张期增压波。

这样可以在心脏舒张期提高主动脉的舒张压，进而增加颈总动脉的血流灌注，促使缺血部位侧支循环形成，增加脑血氧供应。

此外，体外反搏还可以使回心血量增加，心搏出量增加，加快脏器灌注血流速度，降低血黏稠度，改善脑组织及病变细胞功能。

在糖尿病的治疗中，体外反搏可以改善胰腺器官的微循环，增加其血流灌注，从而促进糖的代谢和胰岛素的分泌。

此外，体外反搏还可以通过增加外周血管的血流应切力，降低血压，减少降压药用量。

这些作用有助于改善糖尿病患者的血糖控制，减少口服降糖药的用量，并缓解糖尿病并发症的症状。

总之，体外反搏治疗糖尿病的原理是通过增加主动脉舒张压、改善胰腺器官微循环、促进糖代谢和调节血压等机制，综合改善糖尿病患者的病情和症状。

体外反搏疗法名词解释体外反搏法是我国医学界自行研发的一种治疗全身缺血性疾病的无创性的、无痛苦的物理疗法。

它的主要工作原理是在患者四肢和臀部扎上气囊，连接上特定的气源，配上专门设计的电气控制部分，利用患者自身的心电信号进行固定触发，并与心脏保持严格的同步工作，当心脏进入舒张期开始之际，扎于四肢和臀部的气囊充气自远端序贯的加压四肢和臀部，迫使血液返回主动脉，从而提高主动脉舒张压。

其次，体外反搏可使静脉回心血流量增加，心输出量也随之增加。

再次在心脏收缩之前气囊迅速放气，对肢体解除压迫，肢体受压的血管转为开放，从而可减少主动脉射血输出阻力，减轻心脏后负荷。

它主要适用于各种缺血性疾病的治疗。

反搏（Counterpulsation）反搏是通过机械的方式，使主动脉内收缩期血压降低和舒张期血压增高，以达到辅助心脏做功,改善血液循环,增加心、脑、肾等器官的血流灌注的一种辅助循环方法。

反搏通过提高主动脉舒张压以增加冠状动脉的供血，抢救缺血的心肌，使心脏泵血功能得到增进。

常用的反搏方法有主动脉内气囊反搏和体外反搏两种。

体外反搏（External Counterpulsation,ECP）体外反搏是一种通过体外无创性按压下半身的方法，减轻和消除心绞痛症状，改善机体重要脏器的缺氧缺血状态，同时也是一种用于防治心脑血管疾病的医疗设备。

它是通过包裹在四肢和臀部的气囊，在心脏舒张期对气囊充气加压，促使肢体动脉的血液驱返至主动脉，使舒张压明显增高，为心脏增加血流，降低心脏后负荷；在心脏收缩期气囊迅速排气，压力解除，促使主动脉内收缩压下降，最大限度减轻心脏射血期阻力，血液加速流向远端，从而达到反搏效应。

体外反搏治疗的独特之处在于它是无创性的治疗，避免了侵入性治疗所产生的副作用，同时操作简便、易于推广普及。

这种治疗不需要病人住院，在门诊即可完成。

在心脑血管病防治与康复领域有广泛的应用前景，同时也有益于运动员疲劳恢复，糖尿病、功能性性功能障碍等相关疾病的治疗。

体外反搏原理
体外反搏是一种先进的治疗手段，是在心脏受严重缺血时，采用的一种机械辅助装置。

通过增大心脏收缩力，提高其射血分数，改善和消除心室扩大，增加左心室舒张末期容量及左心室舒张末期容积，使血液从左心室流出更为通畅。

体外反搏治疗的原理：
（1）增加血管壁的强度和弹性，从而增加血管对血流的缓
冲能力和对血流的缓冲作用；
（2）促进血液循环和淋巴回流；
（3）通过增加心肌收缩力，增加心输出量；
（4）提高心脏射血分数，改善心功能；
（5）防止血栓形成和栓塞的发生；
（6）增加血管平滑肌细胞对缩血管物质的敏感性；
（7）可减轻或预防冠状动脉粥样硬化和冠心病。

体外反搏
治疗能使血压增高、心率增快、心脏排血量增加、心肌收缩力增强、心功能改善等。

据临床统计资料表明，体外反搏治疗后病人可使心脏排血指数升高，肺动脉压下降，左心室舒张末内径减小等。

通过临床观察发现，体外反搏治疗还具有减轻心绞痛的作用。

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通过以上分析可知，体外反搏治疗是一种安全、有效的辅助治疗手段。

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体外反搏的作用和跑步的区别体外反搏（ECP）是一种通过压迫下肢提高血液回流的非药物治疗技术。

它可以有效改善心脏病患者的血液循环，增加心脏的供血和供氧，从而减少心脏病症状和提高生活质量。

与之相比，跑步是一种广泛流行的有氧运动，对心脏健康也有重要影响。

下面将介绍体外反搏和跑步的作用以及它们之间的区别。

体外反搏的作用体外反搏通过特殊的装置，如气囊式外被腿套（ECP套），在心脏舒张期对下肢进行有规律的压迫和松弛，从而增加血液回流和心脏的充盈。

主要作用包括：1. 改善血液循环体外反搏可以增加下肢的血液回流，提高冠状动脉和心肌的血液供应，使心肌的充盈更加充分。

这有助于减少心肌缺血和缺氧，保护心脏功能。

2. 减轻心脏的负担体外反搏可以促进下肢静脉回流，减少心脏的后负荷，从而降低心脏的工作负荷。

因此，它对心脏病患者的症状如心绞痛、心力衰竭等有显著缓解作用。

3. 提高生活质量通过改善血液循环和减轻心脏负担，体外反搏可以缓解心脏病患者的症状，改善生活质量。

患者在进行体外反搏治疗后，可能会感到精力充沛，减少疲劳感，提高心理状态。

跑步的作用与体外反搏相比，跑步作为一种有氧运动，对心脏健康也具有重要的益处。

1. 强化心血管系统跑步可以提高心脏的收缩力，训练心肺功能，增加心肌的耐受力。

通过长期坚持有规律的跑步锻炼，人的心血管系统会得到有效的强化和改善。

2. 降低心血管疾病风险适量的跑步能够降低心血管疾病的发生风险。

长期跑步训练有助于维持血管的弹性，降低动脉硬化的风险，并且可以有效降低高血压、高血脂等心血管疾病的患病率。

3. 改善心理健康跑步可以分泌内啡肽和多巴胺等内源性物质，提升人的心情，缓解压力和焦虑。

长期坚持跑步锻炼还可以提高人的自信心和自律能力，改善心理健康。

体外反搏与跑步的区别体外反搏和跑步虽然都有利于心脏健康，但是它们在治疗原理、适用人群和操作方式上存在一些明显的区别。

1. 治疗原理不同体外反搏通过外部装置的压迫和松弛来改善心脏血液循环，其主要作用是增加血液回流和减轻心脏负担。

体外反搏医学术语体外反搏（ECMO，extracorporeal membrane oxygenation）是一种生命支持技术，它借助机械支持维持住病患体外循环，在同一时间提供氧气替代或补充脏器气道自发循环，以维护脏器细胞的氧供应，从而改善机体的病理结构和功能。

它在临床上主要用于支持心肺不全的治疗，其中最常见的是心肺衰竭（Cardiopulmonary failure），但也可用于严重急性胰腺炎和低血容量性休克（Circulatory shock）等急性病症。

体外反搏可以进行术中治疗和术后治疗，其中最常见的是在术后治疗中使用。

体外反搏使用一个反搏机，它以机械脉动的方式来模拟心脏的收缩和舒张运动，病人的血液收集到反搏机，并被活血泵逐渐抽回。

当血液流入反搏机时，吸气阀会打开，允许一定量的氧气入入到传输的血液中，从而使氧合血渗入血管内，新鲜血液返回血管后，可以通过放气阀释放多余的碳氢化合物气体。

还有一种叫反应性反搏（Reactive ECMO），它可以根据机械支持的脉搏来调节机械支持病人的脉搏，以补偿心脏的功能缺失。

另外，还有一种叫手动反搏（Manual ECMO），它以体外循环的方式来支持病人的呼吸功能，但不使用机械支持。

体外反搏可以在许多临床病症中发挥着重要作用，包括低血容量性休克，严重急性胰腺炎，呼吸衰竭，心脏病，多重重器官功能衰竭，心肺复苏和心肺再通，以及心脏外科开放手术后的相关治疗。

在治疗急性呼吸衰竭时，它可以改善病人的气道支持，减少溶气剂的停止，改善病人的肺组织的病理改变，以及降低住院病人的死亡率。

ECMO技术是临床上第一线必备的一项重要技术，用于支持病人的机体功能和生存机会。

然而，由于ECMO技术具有复杂性和高风险性，因此在使用ECMO技术时需要有充分的准备、训练和维护工作。

此外，还需关注辅助的实验室监测，使用优质的耗材，及时维修检修，确保ECMO机的安全性和有效性。

体外反搏治疗流程体外反搏（External Counterpulsation，ECP）是一种非侵入性的治疗方法，广泛应用于心脏疾病的治疗中。

它通过外部装置对患者进行机械性的心脏辅助，以改善心脏供血和心肌功能。

下面将详细介绍体外反搏治疗的流程。

一、患者准备在进行体外反搏治疗前，医生会首先对患者进行全面的评估，包括心脏病史、体格检查和必要的心电图、超声心动图等检查。

确定患者适合接受体外反搏治疗后，需要对患者进行一些准备工作，如取下饰物、松紧合适的衣物和鞋袜等。

二、治疗设备准备体外反搏治疗设备由控制系统和压力袖组成。

医生会根据患者的具体情况选择合适的压力袖，并将其连接到控制系统上。

在确保设备正常工作之后，医生会调整设备参数，包括压力强度和节律等，以适应患者的病情和治疗需求。

三、治疗过程患者被要求躺在治疗床上，医生会将压力袖套在患者的双腿上，并确保袖套与患者的皮肤贴合良好。

治疗开始后，设备会按照预设的节律对患者的下肢进行充气和放气，以产生一定的反搏力，模拟心脏收缩和舒张的过程。

这种反搏力可以通过改变血流动力学，增加冠脉供血，改善心脏功能。

四、治疗监护在治疗过程中，医生会对患者进行全程监护。

他们会密切观察患者的血压、心率、心电图等生命体征，并根据患者的反应调整治疗参数。

同时，医生还会与患者进行交流，了解患者的感受和反应，以及治疗效果的评估。

五、治疗结束通常情况下，一次体外反搏治疗的时间为1小时左右，根据患者的具体情况，医生会决定治疗的次数和间隔。

治疗结束后，医生会帮助患者从治疗床上起身，并对患者的病情进行再次评估。

患者可以继续正常的生活，但需要遵循医生的嘱咐，并按时复诊。

体外反搏治疗流程包括患者准备、治疗设备准备、治疗过程、治疗监护和治疗结束。

通过这一非侵入性的治疗方法，可以改善心脏供血和心肌功能，为心脏疾病患者带来希望和康复。

注意事项一反博前的谈话及指导1、了解基本情况及病史，做好解释工作。

2、指导患者提前15分钟到治疗室，稍作休息、必要时测量血压、排尿后开始反搏。

3、治疗前禁茶、烟、酒、咖啡等易引起兴奋的食物。

4、自带紧身、富有弹性的棉毛裤。

5、做反搏治疗时应坚持服药。

6、嘱病人排空大小便、少量喝水，以防治疗中尿急需暂停反博。

7、指导病人取舒适自然的体位8、指导病人不宜在反博进行中吃东西，防止窒息。

二反搏中注意1、反博过程中加强巡视，询问病人有无不适，注意观察心率、节律、呼吸等变化及疗效，及时发现问题。

2、观察有无气囊变松，大腿囊下移，D/S↓，局部不适，压力过大/过小等情况，随时调整至最佳状态。

三反搏后1、休息10分钟后无不适才离开2、做好宣教工作，鼓励病人坚持完成一个疗程的治疗。

治疗前的常规检查1、心血管疾病：心电图、心脏彩色多普勒超声、血脂及生化全套检查、血压、心功能测定、运动试验、血管多普勒等。

2、脑血管疾病：必要时加头颅CT或MR、TCD、脑血流图、颈椎X线片等。

3、眼病患者：视力、视野、视网膜血流图、眼压等4、耳病患者：电测听5、肢体疾病：下肢血管多普勒6、其它：与疾病相关的检查反博前注意1、评估病人对反博治疗的认知情况及病情，适当用药（血压≤140/90mmHg、心率≤100次/分）做好解释，解除思想顾虑，以利更好地配合治疗。

2、指导病人选择合适的反博裤，在包扎的过程中保证裤子平整没有皱褶，治疗过程中若病人感到局部不适时，必须停机解开囊套重新进行包扎。

3、注意保持治疗环境通风透气、温湿度适宜。

4、检查及评估病人的皮肤情况，对已破损或易发生破损的皮肤做好处理。

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7、指导病人取舒适自然的体位8、指导病人不宜在反博进行中吃东西，防止窒息。

9、按操作要求、步骤开机，上囊套。

体外反搏仪器的操作方法
体外反搏仪器是一种用于进行心肺复苏和心脏血液循环支持的设备。

下面是体外反搏仪器的一般操作方法：
1. 准备工作：确保仪器的电源和电缆都连接好，并确保仪器的工作状态正常。

将患者的心电图导联与仪器相连。

2. 定位：将反搏带环绕在患者的胸部。

反搏带应该紧贴着患者的胸骨，而不是胸骨两侧的肋骨上。

3. 设定参数：根据患者的病情和需要，设定体外反搏仪器的操作参数。

常见的参数包括反搏的压力、反搏的频率和反搏的持续时间等。

4. 开始反搏：按下仪器上的开始按钮，开始进行体外反搏。

仪器会通过反搏带给患者施加压力，以模拟心脏收缩并提供血液循环支持。

5. 监测效果：持续观察患者的生命体征和心电图变化，以评估体外反搏的效果。

根据患者的状况，可能需要调整反搏参数。

6. 操作结束：当不再需要体外反搏时，将仪器的反搏功能关闭，并将反搏带从患者的胸部上取下。

确保仪器的电源和电缆都已断开。

请注意，以上仅为一般操作方法的概述，具体的操作步骤可能因不同的体外反搏仪器而有所不同。

在使用体外反搏仪器之前，请务必仔细阅读相关的仪器说明书，并根据医生或相关专业人员的指导进行操作。