痔疮的术后护理
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痔疮手术后的护理要点痔疮是一种常见的肛门疾病,严重时可能需要手术治疗。
手术后的护理工作非常重要,能够帮助患者更快地康复并避免并发症的发生。
本文将就痔疮手术后的护理要点进行探讨。
一、伤口处理手术后的伤口需要及时处理,以防止感染和促进伤口愈合。
在便后,应用生理盐水或温开水轻轻清洗伤口,并用无菌纱布进行湿敷,保持伤口干净和干燥。
如果有出血现象,应及时使用止血药物进行处理。
二、饮食调理手术后,病人的饮食要清淡、易消化,少食多餐。
多摄入富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,能够软化大便,减少排便时的不适感,避免伤口感染和出血的可能。
同时,要避免辛辣刺激性食物的摄入,如辣椒、姜、蒜等,以免刺激肠胃和伤口。
三、保持休息手术后的病人需要充分的休息,避免剧烈运动和劳累,以减少术后伤口的张力,促进伤口的愈合。
平时要注意保持良好的姿势,尽量避免久坐或长时间站立,以减轻肛门部位的压力。
四、避免便秘手术后病人要避免便秘,因为过度用力排便可能会对伤口产生压力,导致伤口裂开或感染。
可以通过增加膳食中纤维素的摄入来促进肠道蠕动,如喝足够的水、吃新鲜蔬菜水果等。
同时,避免久坐不动和长时间憋便,保持规律的排便习惯。
五、规避致病因素手术后,要注意规避与痔疮相关的致病因素,如久坐不动、饮食不规律、长时间用力排便等。
还应保持良好的个人卫生习惯,保持肛周清洁干净,避免感染的发生。
六、定期复诊手术后,病人要按照医生的要求定期复诊,及时了解伤口恢复情况和身体康复进展。
如果出现术后并发症或异常症状,应及时就医。
总结:痔疮手术后的护理要点对于患者的康复至关重要。
通过正确的伤口处理、合理的饮食调理、充足的休息、避免便秘、规避致病因素以及定期复诊,能够帮助患者加快康复速度,减少术后不适和并发症的发生。
患者应积极配合医生的指导,保持良好的生活习惯和健康的心态,以促进自身的康复和恢复。
痔疮是一种常见的肛门疾病,是指肛管或直肠下端静脉丛充血,有内痔、外痔及混合痔三种。
经流行病学显示,此病在成年群体中患病率高达70%,病因较复杂,其中长期便秘、不良饮食习惯、久坐或饮酒为常见因素,患病后表现为排便出血、疼痛及脱垂等,病情加重会引起并发症,如湿疹、贫血等,影响患者正常生活。
手术是治疗此病的常见方法,切除病灶可稳定病情,术后恢复期需补充一定量的营养物质,促进伤口愈合。
本文将介绍痔疮术后应注意的饮食护理事项。
合理饮食●清淡饮食对痔疮术后患者非常重要,增加膳食中的纤维摄入,包括新鲜水果、蔬菜、全麦面包和谷物,选择低脂的蛋白质来源,如鱼、鸡肉、豆腐等。
避免摄入油腻、油炸食物,以减轻胃肠负担。
避免辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒等。
●选择容易消化的食物,以免引起肠道不适。
保持足够的水分摄入,帮助保持身体水分平衡,软化大便,预防便秘。
建议每天饮用充足的水,分次饮用。
●尽量保持固定的进餐时间,形成规律的饮食习惯。
规律的进食有助于维持胃肠道的正常功能。
将一天的食物分成多次量小的餐食,有助于减轻肠道负担,减缓胃肠蠕动。
维持适当的体重可减轻肠道负担,促进康复。
术后并发症的饮食调理1.术后排尿困难患者术后发生排尿困难与切口疼痛、反射性引起膀胱颈部括约肌痉挛有关,多吃各种汤类食物,如萝卜汤、丝瓜汤、冬瓜汤等,可增加尿量,刺激膀胱排尿,解决排尿困难的问题。
2.局部水肿术后当日或次日易发生肛门局部水肿问题,需给患者提供流质食物。
流质食物可选择赤豆汤、绿豆汤及萝卜汤等,以助于尽快消退肛门局部水肿。
3.便秘术后若患者出现便秘现象,可空腹服用香油或蜂蜜水,能起到润下通便的作用。
经上述食疗后患者可顺利排出大便,便后给予敷料更换或中药熏蒸,及时将残留的分泌物消除。
痔疮术后的注意事项●痔疮患者术后很常见的现象为肛门疼痛,因此术后鼓励患者尽早排便。
术后首次排便的前一晚,可遵医嘱服用大柴胡颗粒、乳果糖等药物润滑肠道,或者使用开塞露,确保排便顺畅,避免便秘。
痔疮术后护理措施引言痔疮手术是治疗痔疮疾病常见的一种方法,手术后的恢复过程需要做好相应的护理工作,以促进伤口的愈合和避免并发症的发生。
本文档将介绍痔疮术后的护理措施,帮助术后患者正确进行自我护理并避免一些常见的问题。
术后第一天的护理术后第一天是恢复最为关键的阶段,患者需要注意以下几点护理措施:1.伤口清洁:在术后的第一天,患者可以用温水轻轻清洗伤口,避免使用肥皂或其他刺激性物质。
清洗后应用干净的纱布轻轻擦干,不可用力擦拭,以免造成伤口感染或伤口裂开。
2.注意局部卫生:术后患者应每天更换干净、宽松的内裤,保持局部干燥,并避免过度用力或摩擦伤口。
此外,坐浴是恢复期间的常见护理方法,每天坐浴两到三次,每次15-20分钟,用温水洗净伤口,有助于缓解术后不适感和促进伤口愈合。
3.避免便秘:便秘会增加术后疼痛和伤口裂开的风险,因此术后的患者应保持充足的液体摄入,并遵循膳食中纤维含量高的饮食。
如果便秘持续存在,患者可以咨询医生并适当使用轻泻剂。
4.控制疼痛:术后患者可能会有一定的疼痛感,可以在医生指导下使用适当的镇痛药物。
患者应注意按时按量服用,并避免使用刺激性或麻醉药物,以免影响伤口愈合。
术后一周内的护理在术后的一周内,患者需要继续注意以下几点护理措施:1.饮食调整:术后的患者应避免辛辣、刺激性食物和油腻食物的摄入。
饮食应以清淡、易消化的食物为主,如蔬菜、水果、瘦肉等。
此外,患者还应保持充足的水分摄入,避免长时间禁食或过度饮食。
2.避免用力:术后的患者要避免过度用力,包括提重物、剧烈运动等。
如果需要咳嗽或打喷嚏,应用纸巾捂住口鼻,以减轻对伤口的冲击。
3.规律排便:术后的患者应保持规律的排便习惯,避免憋便或过长时间的排便。
如果便意来临,应及时就座,并避免过度用力,尽量放松肛门括约肌。
4.空气环境调节:术后的患者应保持通风良好的环境,避免长时间暴露在潮湿的环境中,以防止感染的发生。
术后一周后的护理术后一周后,患者的症状和伤口情况通常会有所改善,但仍需要继续护理,以确保恢复的顺利进行:1.恢复期活动:术后患者可以逐渐增加日常生活活动,但仍要避免剧烈运动和长时间站立或坐着。
痔疮手术病人的护理痔疮是指直肠或肛门部位的静脉曲张所造成的疼痛、出血和不适感。
对于严重的痔疮病例,可能需要进行手术治疗。
手术后的护理是确保病人恢复健康和预防并发症的关键。
以下是痔疮手术病人护理的一些建议。
1.术后观察:在手术室或恢复室,病人的生命体征应得到密切监测,包括血压、心率、体温和呼吸。
观察有无出血、组织坏死和感染的迹象。
如果病人正在接受全麻,应密切观察病人的清醒程度。
2.疼痛管理:病人在手术后可能会感到疼痛,可以使用镇痛药物控制疼痛。
护士应监测病人的疼痛程度,并根据需要提供适当的药物。
此外,冷敷也可以缓解疼痛和肿胀。
3.伤口护理:手术后,病人可能有一个或多个伤口。
护士应该定期检查伤口的愈合情况,以确保没有感染或其他并发症。
护士应在更换伤口敷料之前先清洁伤口,并采取适当的消毒措施。
5.减轻便秘:便秘是痔疮手术后常见的问题,可以通过饮食调整和药物来减轻便秘。
护士应鼓励病人饮用足够的水并增加蔬菜和水果的摄入。
必要时,可以使用轻柔的泻药来帮助排便。
6.预防感染:由于手术后的伤口需要一定时间愈合,因此抗菌药物可能会被用于预防感染。
护士应确保病人按时服药,并注意观察病人是否出现感染迹象,如红肿、渗液或发热。
7.避免过度用力:痔疮手术后,病人应避免过度用力,以免增加对伤口的压力和刺激。
护士应向病人提供相关的教育,告诉他们如何正确排便和避免过度用力。
8.定期随访:病人在手术后需要定期随访,以确保伤口愈合良好并排除并发症。
护士应确保病人知道随访的时间和地点,并帮助他们安排必要的预约。
9.心理支持:手术对于患有痔疮的病人来说可能是一种心理和情绪上的负担。
护士应倾听病人的担忧和需求,并提供支持和鼓励。
总之,对于痔疮手术病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和情感需求。
护士应与医生和营养师紧密合作,确保病人得到全面的护理和康复支持。
及时的观察和干预可以帮助预防并发症,并促进病人的恢复。
痔疮切除手术是一种常见的肛肠外科手术,旨在治疗痔疮这一常见的肛周疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要,以下是一篇详细的痔疮切除手术术后护理措施指南。
一、术后早期护理1. 休息与活动(1)术后24小时内,患者应卧床休息,减少活动,避免伤口疼痛及出血。
(2)术后两天后,患者可下床适当活动,如散步等,但应避免久站、久坐、久蹲等长时间姿势不变的动作。
(3)术后1周内,患者应避免剧烈运动,如跑步、跳跃等,以免影响伤口愈合。
2. 饮食(1)术后当天,患者可进食少量流质食物,如稀饭、小米粥等。
(2)术后2-3天,患者应进食无渣或少渣的半流质饮食,如米粥、软面条等。
(3)术后3天后,患者可恢复正常饮食,但应注意饮食清淡、易消化,多吃蔬菜、水果,加强营养,以高蛋白、低脂肪为主。
3. 排便(1)术后早期,患者可能会出现肛门下坠感或便意,这是敷料刺激所致,无需过分担心。
(2)术后3日内,尽量避免排便,以利于切口愈合。
术后48小时内可口服阿片酊以减少肠蠕动,控制排便。
(3)术后3日后,应保持大便通畅,防止用力排便使伤口裂开。
如有便秘,可口服缓泻剂,但切忌灌肠。
二、术后中期护理1. 伤口护理(1)保持肛门周围的清洁、干燥,便后、睡前坚持坐浴,可用医生开的坐浴洗剂进行坐浴。
(2)术后按时换药,主管医生在换药时会查看伤口愈合情况,做相应处理。
2. 饮食与活动(1)术后中期,患者可适当增加活动量,如慢走等,但应避免剧烈运动。
(2)术后中期,患者可适当调整饮食,增加富含粗纤维的食物,如芹菜、菠菜等,以促进肠道蠕动。
3. 排便(1)术后中期,患者应保持大便通畅,避免用力排便。
(2)如有排便困难,应及时请医生处理。
三、术后晚期护理1. 伤口护理(1)术后1个月左右,伤口基本愈合,可恢复正常工作、学习和劳动。
(2)术后3个月内,避免重体力劳动和剧烈运动,以免影响伤口愈合。
2. 饮食与活动(1)术后晚期,患者可恢复正常饮食,但应注意饮食均衡,避免辛辣刺激性食物。
一、引言痔疮是一种常见的肛肠疾病,严重影响患者的日常生活和身心健康。
痔疮手术是治疗痔疮的有效方法之一,其中全麻手术因其安全、快速、效果显著等优点而得到广泛应用。
然而,全麻手术术后护理对患者的恢复至关重要。
本文将详细介绍痔疮全麻术后护理措施,以帮助患者更好地恢复健康。
二、术后生命体征监测1. 术后应密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
每15~30分钟监测一次,直至患者生命体征稳定。
2. 如有异常情况,应立即通知医生,采取相应措施进行处理。
三、呼吸道管理1. 全麻术后患者可能出现呼吸道并发症,如呕吐误吸、舌后坠等。
因此,患者应取侧卧或去枕平卧位,头转向一侧,以防止呕吐误吸。
2. 如有呕吐物,及时清理,防止误吸。
3. 观察患者呼吸情况,如有呼吸困难,立即给予吸氧。
四、循环系统管理1. 术后应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测,随时关注患者的变化。
2. 如有血压下降、心率加快等循环系统不稳定情况,应立即通知医生,并给予相应处理。
五、体温管理1. 全麻手术患者可能出现体温过低或过高的情况,术后应注意保暖,必要时使用热水袋。
2. 如患者体温过高,应给予物理降温,防止高热抽搐。
六、预防感染1. 保持患者床单位整洁,及时更换床单、被褥。
2. 术后伤口应保持干燥、清洁,避免感染。
3. 定期进行伤口换药,观察伤口愈合情况。
七、饮食与营养1. 全麻术后患者应在清醒后4~6小时开始少量饮水,次日开始进食。
2. 进食应遵循易消化、清淡、营养均衡的原则,避免辛辣、油腻食物。
3. 多饮水,保持大便通畅。
八、心理护理1. 全麻术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应,护理人员应给予关心、安慰,帮助患者调整心态。
2. 讲解术后注意事项,指导患者积极配合治疗。
九、活动与休息1. 术后患者应根据自身情况逐渐增加活动量,以促进血液循环和伤口愈合。
2. 避免长时间站立或久坐,以防加重痔疮病情。
3. 保证充足的休息,避免过度劳累。
痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来极大的痛苦。
手术治疗是治疗痔疮的有效方法之一,但术后护理同样至关重要。
合理的术后护理不仅有助于伤口愈合,还能减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
以下为痔疮患者术后的护理措施:一、术后卧床休息1. 术后24小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动,防止伤口撕裂出血。
2. 术后两天后,患者可以下床适当活动,促进血液循环,有利于伤口愈合。
二、注意排尿1. 术后24小时内,患者应每4-6小时排尿1次,特别是做了骶麻术的患者,应多饮水及定时排尿。
2. 如有尿潴留,可采取以下措施:用热毛巾热敷下腹部,轻轻按摩下腹部,听轻流水声,温水冲洗会阴等。
三、饮食护理1. 术后一周内,患者应以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性、油腻的食物,以免加重肠道负担。
2. 一周后,患者可以适当加强营养饮食,多吃含有丰富胶原蛋白的食物,如猪蹄、鸡爪、肉皮等。
3. 保持大便通畅,避免大便干燥和腹泻。
大便干燥者,可多饮水,多吃香蕉、苹果等润肠通便的水果;腹泻者,可口服整肠生、乳酸菌素片等调理肠道。
四、术区护理1. 保持术区清洁干燥,大便后用生理盐水清洗肛门。
2. 每日进行复方黄柏洗液坐浴,以消炎杀菌,预防感染。
3. 术区涂抹消炎生肌膏,促进伤口愈合。
五、情绪护理1. 家属和医护人员要给予患者安慰,分散患者的注意力,减少患者的紧张焦虑情绪。
2. 鼓励患者自主排便,增强战胜疾病的信心。
六、用药护理1. 术后疼痛者,可根据医嘱使用止痛药物,如杜冷丁肌注或镇痛泵。
2. 尽可能减少止痛药物的应用,以免影响切口愈合。
七、定期复查1. 术后1周、2周、1个月、3个月各进行一次复查,观察伤口愈合情况。
2. 如有化脓、出血等症状,应及时就医。
八、预防措施1. 术后保持良好的生活习惯,避免久坐、久站、久蹲等不良姿势。
2. 加强体育锻炼,提高身体素质,预防痔疮复发。
3. 饮食规律,保持大便通畅,避免便秘和腹泻。
总之,痔疮患者术后护理至关重要。
健康域护理痔疮是一种常见的直肠和肛门疾病,对患者的生活质量和健康造成了较大的影响。
在痔疮的严重程度无法通过保守治疗缓解的情况下,手术成为常见的治疗方法之一。
然而,手术只是治疗的一部分,术后护理对于患者康复起着重要的作用。
正确的护理措施可以帮助术后伤口愈合、减轻疼痛和不适,并防止感染和并发症的发生。
术后伤口护理术后,伤口可能会有轻微出血和渗液,这是正常的。
为了保持伤口清洁,建议患者每天进行两次盆浴,使用温水轻轻清洗手术部位,避免用力擦拭或刺激。
在清洁后,可使用干净的柔软纱布轻轻拍干伤口,避免用纸巾或者其他不干净的物品接触伤口。
术后可能会给患者使用一些药物或者消毒液,患者要按医生的建议正确使用。
控制疼痛和不适痔疮手术后,患者常常会有一些疼痛和不适感,在医生的指导下,可以使用一些止痛药来缓解疼痛。
患者平时要避免久坐,尽量保持休息和放松,避免擦拭、揉捏或者挤压手术区域,以免加重疼痛和引发其他并发症。
如果伤口盖有绷带或者纱布,应该按照医生的建议进行更换。
饮食调理术后患者应遵循医生或营养师的建议,恢复期间饮食要细软易消化,以减少排便时对伤口的刺激和压力。
建议增加饮水量,尽量避免摄入辛辣、油腻和刺激性食物,如辣椒、咖啡、巧克力、茶叶等。
如果需要,可以使用轻柔的通便剂,但一定要按照医生的建议使用。
注意个人卫生●术后要注意保持个人卫生,避免感染和伤口疼痛。
建议使用清洁、柔软和无刺激性的卫生纸,避免擦拭过度或者用力擦拭。
●盆浴后,应该用干净的毛巾轻轻擦干手术区域,避免湿润的环境导致细菌滋生。
●要保持肛周清洁干燥,避免过度清洁和使用刺激性洗液或者洗剂。
●避免穿紧身、摩擦或者用力拉扯的衣物,以减少对术后伤口的刺激和压力。
注意观察伤口情况1.密切观察伤口变化。
如果伤口渗液过多,伤口边缘容易变得湿润,并伴有发热或味道异常,这可能是感染的征兆。
应及时告知医生,医生会适当使用抗生素或其他处理方法。
2.需要观察伤口周围的肿胀情况。
一、概述痔疮术后伤口护理是痔疮治疗过程中至关重要的一环,合理的护理措施可以有效促进伤口愈合,减少并发症的发生。
根据伤口恢复情况,我们将痔疮术后伤口分为三个等级,分别为轻度、中度和重度,并针对不同等级的伤口制定相应的护理措施。
二、轻度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理(1)术后及时安慰病人,消除其紧张、恐惧等不良情绪,使其积极配合治疗。
(2)耐心解释术后伤口恢复过程,让病人了解伤口愈合的规律。
2. 饮食护理(1)术后1周内,饮食以清淡、易消化的流食和半流食为主,如稀饭、面条等。
(2)多吃富含纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等,促进肠道蠕动,防止便秘。
(3)禁食辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜、咖啡等,以免加重肠道负担。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
4. 休息与活动(1)术后1周内,避免剧烈运动,适当下床活动,促进血液循环。
(2)保持良好的排便习惯,避免便秘。
三、中度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理同轻度伤口护理。
2. 饮食护理同轻度伤口护理。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
(4)伤口出现感染迹象时,及时通知医生,进行抗感染治疗。
4. 休息与活动同轻度伤口护理。
四、重度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理同轻度伤口护理。
2. 饮食护理同轻度伤口护理。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
(4)伤口出现感染迹象时,及时通知医生,进行抗感染治疗。
(5)如伤口出现愈合不良、慢性肛裂、肛瘘等情况,需遵医嘱进行进一步治疗。
4. 休息与活动(1)术后1周内,避免剧烈运动,适当下床活动,促进血液循环。
痔疮术后的护理
痔:俗称痔疮是位于肛管直肠粘膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张、而后形成的血管团, 是肛门部位疾病的一种;
在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有‘‘十男九痔’’、‘‘十女十痔’’的说法;本病为临床常见、多发病,男女老少均可患病,但以青壮年高发,发病率约为%;
痔的发病机理
1. 静脉曲张学说
2. 肛垫下移学说
痔的病因
1.解剖因素;
2.长期腹压增高病史、如:经常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难等;
3. 其他、如不好的排便习惯上厕所久蹲吸烟;长期便秘;嗜酒辛辣刺激食物;长期营养不良等;
痔的临床表现
1疼痛、2便血、3肛门肿物、4坠胀、5异物感;
便血的性质可分为:无痛、间歇性、便后鲜血、便时滴血或手纸上带血、便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重;
痔的分类
1.内痔位于齿线上方、表面覆盖直肠粘膜、常见于直肠下端的左侧正中、右前及右后三处截石位的3,7,11点;单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血发展至脱垂、合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛;
2.外痔位于齿线以下、表面盖以皮肤、可以看见、不能送入肛门、不易出血、以疼痛和有异物感为主要症状、平时无特殊症状、发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛;
3.混合痔在齿线附近为皮肤粘膜交界组织覆盖、由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成;有内痔和外痔两种特性;混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了、所以认清混合痔表现、早医治早恢复很重要;
痔的检查与诊断
1.肛门镜检、可直视下了解直肠、肛管内情况
2.直肠指检、可了解直肠有无其他病变
痔的治疗
原则是先保守后手术和微创
1.一般治疗、初期是改善饮食结构、局部用药治疗、熏洗疗法;
2.手术治疗、单纯切除、内痔注射术、传统痔切除术、痔环切术、PPH手术;
痔的护理
术前准备
1. 协助患者完成各项常规检查、以便医生能够全面地了解并评估患者对手术的受耐性及选择麻醉方式;
2. 术前常规备皮、清洁灌肠、以减少术中术后的感染;
3. 对于年老体弱的患者术前指导其掌握床上排尿;
4. 术前饮食宜清淡、忌辛辣、牛奶、豆制品;
5.洗澡更衣;
6. 如采取腰麻、局麻+强化、则术前6至8小时禁食水;
疼痛的临床施护
1.患者术后平卧2~6小时后、协助其采取舒适体位、避免局部受压加重疼痛;
2.观察疼痛的部位、性质、程度、对疼痛难以忍受时给以止痛药;
3.多关心询问患者,鼓励其诉说感受,指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸全身肌肉放松,
听舒缓的音乐,转移注意力;
4.手术24~48小时后行中药熏洗、坐浴,每日两次,每次15~20分钟,既缓解切口疼痛又
能促进切口愈合;
5.保持大便软化通畅、防便秘,以减轻便时疼痛;
6.穴位按摩:取足三里、长强等穴;
潜在并发症:出血
PPH手术主要的并发症就是:术后出血;
1.原发性出血:吻合钉或切割器质量差、如术中止血不彻底;
2.继发性出血:感染或钛钉脱落;
预防出血
1.术后不要太早下床活动,术后24小时内应密切观察患者的生命体征变化及敷料是否
完整清洁,如发生面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌、出汗等应及时告诉
医生、协助处理;
2.早期如果出现大出血可能为缝扎线脱落或钛钉早期脱落,应安慰病人放松情绪,禁食,
并补充液体量,及时通知医生与相应处理,待出血停止后三天予以流质饮食;
3.指导患者卧床休息,术后7~10天应嘱患者不要剧烈活动,防止钛钉脱落期出血;
4.告诉病人多食富含纤维素的食物,摄入足够水分、适当活动、保持大便通畅、以避免
便秘或诱发出血;
痔的健康指导
1.术后三关指导
首尿:术后患者出现排尿障碍是因为麻醉、精神紧张、敷料填塞和丁字带局部压迫所致、要做到心平气和、不要急躁、正常饮水;可利用条件反射诱导排尿:如湿热敷下腹、轻柔按摩膀胱区、可听音乐、流水声并适当松解肛门敷料,艾条灸关元、气海、中极穴位30分钟,一般能自行排出,如上述措施无效,患者腹部难忍、有急迫排尿感、膀胱充盈、可遵医嘱导尿;
首次换药:术后24小时为患者解除丁字带及填充物料并换药,患者因惧怕疼痛而比较紧张;应做好解释、安慰工作,嘱其放松情绪、积极配合治疗、同时换药手法轻柔、尽量减少对创面的刺激;
首次排便:痔术后24小时可第一次排便;在禁止排便期间应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结;做腹部按摩、适当运动,以刺激肠蠕动利于排便,必要时用开塞露或清洁灌肠、便后及时用温开水清洗、换药、防止感染;
2.术后活动锻炼指导
术后行、走:一般讲手术创面较大、而伤口尚未完全愈合期间、应尽量少走路、这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿、以延长创面愈合时间;创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血;
提肛运动:可改善局部血液循环、增强肛门括约肌的功能、有利于切口愈合,指导患者术后第二天开始做提肛运动、即吸气时收小腹同时提肛、持续5秒、然后呼气放松肛门、每次20下、每天2次;
腹部按摩:即用右手掌根沿结肠走向从右下腹开始、左手辅助、向上推至右季肋、再推到左季肋、再向下推到盆腔、反复20遍促进结肠蠕动防治便秘、每天2~3次; 健康指导
1.养成良好的排便习惯、避免长时间久坐和就站;
2.保持肛门卫生,建议使用柔软、白色、无刺激手纸,避免在肛门周围使用肥皂或用
毛巾用力擦洗;
3.多饮水、多吃水果蔬菜、少吃辛辣刺激食物、不饮酒;如有便秘者、多食纤维
食物、服用适量植物油或蜂蜜、促进肠蠕动、防止便秘发生;
4.指导患者避免增加腹压、避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等;
5.每日晨起或晚睡前做10分钟腹部按摩、即用手掌轻柔自右下、右上、左上、左
下反复按摩腹壁;
6.指导患者进行提肛运动;运动方法:深吸气时收缩并提肛门、呼气时将肛门缓慢
放松,一收一放为一次;每日晨起及睡前各做一遍,每遍做20~30次;。