混合痔的术前与术后护理
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混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。
1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。
随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。
2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。
医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。
同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。
3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。
同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。
此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。
4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。
洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。
5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。
在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。
6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。
7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。
医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。
对于混合痔术后护理的重要性。
只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。
同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。
【关键词】混合痔手术护理体会痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。
我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。
为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。
1 术前护理1.1 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。
1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。
术前6h禁食。
1.3 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。
手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。
1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。
安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。
2 术后护理2.1 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。
混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。
术后护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。
本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理事项,以帮助患者更好地恢复和预防术后并发症。
1. 术后休息与生活注意事项- 术后第一天应尽量卧床休息,避免剧烈活动,限制下肢活动。
保持舒适的姿势,避免长时间久坐或久站。
- 睡觉时要保持侧卧,避免仰卧,以减轻会阴部的压力。
- 手术后2-3天内要避免用力排便,以免伤口裂开。
可适量饮用温开水,添加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,帮助缓解便秘。
2. 伤口护理- 保持伤口干燥清洁,每日使用温开水轻轻擦拭,避免使用粉末或化学清洁剂。
- 术后应每天更换干净、柔软的纸尿布或卫生巾,保持外部伤口干燥,避免感染。
- 术后不宜沐浴,避免浴盆浸泡,可选择浅蹲或坐式淋浴,避免伤口受潮。
3. 饮食调理- 术后应遵循轻、软、易消化的饮食,包括米汤、面条、清粥等,避免食用辛辣、刺激性食物。
- 多饮水、多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,避免便秘。
- 忌烟、酒以及刺激性饮料,以免影响伤口愈合和术后康复。
4. 疼痛管理- 术后可能会有一定的疼痛感,医生会根据患者的情况给予相应的镇痛药物。
患者应按时按量服用,注意避免过量使用。
- 疼痛感较强时,可以使用冰袋进行局部冷敷,缓解疼痛和肿胀。
5. 注意观察并及时就医- 术后应密切观察伤口愈合情况,如出现伤口感染、肿胀、渗液等异常情况,应及时就医处理。
- 如果术后出现高热、剧烈疼痛、大出血等严重症状,应立即就医治疗。
总结:混合痔外剥内扎术是治疗痔疮常用的手术方法,术后护理需注意休息、生活习惯调整,伤口护理,饮食调理,疼痛管理以及及时观察异常症状并就医。
正确的术后护理可以帮助患者更快地康复,减少并发症的风险,提高手术成功率。
患者在进行混合痔外剥内扎术后应密切与医生的沟通,遵循医嘱,合理安排自己的生活和饮食,以提高术后的康复效果。
痔疮健康教育痔疮是临床最常见的一类肛门直肠疾病,是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生充血曲张所形成的静脉团。
根据发病部位的不同,分为内痔、外痔、混合痔3种。
其发病原因主要是由于肛管解剖位置低,腹腔内压力增高及长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等引起。
主要症状有便血、脱垂、坠胀、肿痛、便秘等.给患者带来了很大痛苦和许多不便,严重影响患者的工作和生活。
一、术前护理1、心理护理心理护理在整个护理工作中占有很重要的地位。
一般患者在入院后,手术前都存在各种各样的心理顾虑,尤其对于病史较长,合并肛裂且长期疼痛患者,心理问题尤为突出。
心理问题产生的根本原因是对手术方式及疗效不了解,对其安全性存在顾虑。
术前做好患者及家属的解释说服,进行有关信息交流,鼓励安慰患者,为手术做好准备。
2、肠道准备痔疮手术前的患者,一般只要求术前清洁灌肠,排空大便即可,术前1天进软食,避免辛辣刺激食物。
术日晨用结肠水疗仪进行清洁灌肠,以排空肠道内容物,清洁肠道,减少肠道细菌含量,降低术后感染率。
3、术前准备完善心、肺、肝、肾功能测定测定以及体温、脉搏、呼吸、血压,血糖等体格检查,以全面掌握病情,对一些暂不适宜手术者,要进行手术前调节,以确保手术安全。
二、术后护理1、术后回病房后监测脉搏、血压、体温等生命体征,严密观察伤口有无渗血,如见敷料多层染有新鲜血液,应立即检查创面是否有活动性出血。
详细记录大便次数、性状、肛门括约肌的收缩功能、状态等。
2、术后体位以3O。
一45。
侧卧位为主,伤口处垫卫生巾或成人护理垫保持肛周皮肤清洁干燥,避免或减轻对肛周皮肤的刺激。
3、疼痛护理手术后常因肛管括约肌痉挛和肛管内填塞敷料过紧而引起剧烈疼痛,可适当应用止痛剂,必要时给予放松填塞物,并注意防止伤口受压。
一般在术后12h后解除加压包扎物,缓解患者腹胀、小便不利等术后并发症。
4、常见并发症的防治及护理①尿潴留可能与麻醉、术后肛门疼痛刺激以及部分患者肛门内填塞止血纱布等有关。
混合痔,作为一种常见的肛肠疾病,其治疗方法主要是通过手术进行。
然而,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大,术后可能出现出血现象。
轻者表现为少量鲜血,重者则可能大量出血。
2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理,易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。
3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。
4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻,影响伤口愈合。
5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛,影响生活质量。
二、混合痔术后护理措施1. 创面护理(1)术后24小时内,密切观察创面出血情况,如有出血,及时通知医生进行处理。
(2)保持创面清洁,每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗,避免感染。
(3)遵医嘱使用药物,如京万红痔疮膏、三黄膏等,促进创面愈合。
2. 饮食护理(1)术后1~3天,进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。
3天后逐渐过渡到普食。
(2)多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等,保持大便通畅。
(3)禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。
3. 排便护理(1)术后1~2天,尽量保持大便通畅,避免用力排便。
(2)若出现便秘,可使用开塞露等药物辅助排便。
(3)排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁。
4. 休息与活动(1)术后卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
(2)术后第2天,可在床上进行适当活动,如深呼吸、腿部屈伸等。
(3)术后3~5天,可下床活动,但应避免久站、久坐。
5. 心理护理(1)患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪,医护人员应给予关心、鼓励,帮助患者树立信心。
(2)向患者讲解术后护理知识,使患者了解术后注意事项,积极配合治疗。
(3)保持病房环境舒适,减轻患者心理负担。
6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查,了解创面愈合情况,及时调整治疗方案。
混合痔的中医护理常规混合痔系直肠下段肛垫发生病理性肥大。
以便血、肛门部肿物、坠胀感,异物感或疼痛为主症,可伴有局部分泌物或瘙痒。
临床辩证分为:风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气虚。
一、基础护理1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病情适当调节温湿度。
2、给药护理:大便后遵医嘱用中药坐浴、中药熏洗、局部中药换药治疗。
手术切口可用红外线照射每日一次。
3、饮食护理:鼓励多饮水,多进食蔬菜、水果以及含维生素及粗纤维的饮食,忌烟、酒、辛辣及煎烤等刺激之品。
4、情志护理:做好患者情志护理,消除顾虑和对手术的恐惧感,取得患者合作。
5、病情观察,做好护理记录(1)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(2)内痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔或炎性外痔者应卧床休息并报告医师。
(3)术后出现大便出血呈喷射,或患者感下腹胀痛、有便意、头昏乏力、心悸口渴、额上汗出,脉细数而弱者,为有术后大出血,应立即报告医师,同时做好抢救准备。
二、临证(症)施护1、风伤肠络证候:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红或有肛门瘙痒,苔薄白或薄黄脉数。
护理:(1)做好情志护理,防止皇者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)大便时出血,应观察出血性质及血量,并应与上消化道出血相鉴别。
(3)大便带血或滴血量少色红时可用云南白药换药。
(4)肛周皮肤瘙痒时,用祛痒洗散坐浴,外涂下、湿疹止痒膏,便后苦参坐浴。
2、湿热下注证候:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,舌红、苔黄腻,脉滑数。
护理:(1)做好情志护理,防止患者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)嘱病人卧床休息,以侧卧为宜,避免久站久坐。
(3)保持大便通畅,便秘者可内服麻仁丸。
术后应防治腹泻,以免肛缘水肿。
(4)加强饮食调养,忌辛辣、燥热之品。
(5)便后苦参熏洗,肛内纳入痔疮膏,外敷消炎止痛膏。
3、气滞血瘀证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。
痔(混合痔)护理常规一、疾病护理常规1.疾病名称因饮食不洁、炽热内生、下迫大肠及久坐、负重远行所致。
2.临床表现以便血、肛门肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。
3.临证护理3.1术后有尿液潴留者,经诱导无效无法解除者,遵医嘱针刺或导尿。
3.2术后7-9天为痔核坏死脱落阶段,嘱患者减少活动,密切观察便血情况;3.3内痔结扎术后瞩患者不可牵拉留在肛外的线端,以疼痛或出血。
4.饮食护理4.1鼓励多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,忌烟、酒、辛辣等刺激之品;4.2气滞血瘀者宜进补中益气温阳之品,如山药、桂圆徒增;脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物,如:芝麻、栗子、猪肝等。
5.用药护理5.1大便后遵医嘱中药熏洗;5.2中药汤剂宜温热服;5.3使用多种药物时注意用药配伍禁忌。
6.并发症护理6.1贫血:可食猪肝、芝麻、蜂乳、花生、海参等,头晕目眩,活动时动作宜过缓以防发生晕厥;6.2感染:保持局部清洁,给予中药熏洗日二次7.健康指导保持肛门清洁,养成定时排便习惯,坚持进行提肛运动,忌久坐、久立、久蹲,最好选用软坐垫。
二、症状(体征)护理常规1.症状名称:便血便后出血的表现。
2.临床表现温热下注:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼痛,舌红、苔黄腻、脉滑数。
脾虚气陷:肛门坠胀,肛内肿物外脱,便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,舌淡、苔薄白、脉弱。
3.症状护理少量便血者适当休息,大、中量出血须卧床休息,必要时可口服止血药和润肠剂。
4.专科用药护理4.1湿热下注:方药:脏连丸加减,50毫升日三次口服。
4.2脾虚气陷:方药:补中益气汤加减,50毫升日三次口服。
护理要点:①中药汤剂宜温热服,注意服药后反应,做好记录若患者自觉有胃肠反应可饭后服。
②中药熏洗时温度适宜防止烫伤,在熏洗过程中观察患者反应,了解其生理和心理感受,若感到不适应立即停用。
5.特殊饮食护理饮食有节,按时定量,多食蔬菜、水果等富含粗纤维的食物,忌烟、酒、辛辣刺激之品,脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物。
肛肠科混合痔患者围手术期的护理管理一、入院日1、热情接待患者,做好入科登记,备好床单元,安置患者,介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长2、病区环境及规章制度宣教,床单元及环境介绍,物品摆放要求,物品准备(内经36cm塑料脸盆一个、白色纯棉大浴巾2条,纯木浆卫生纸1提、生活日用品)医保制度(入院48小时内办好医保登记手续,职工医保患者按医保管理政策交费),一日清单的使用,识别带、病员服的穿着要求、陪护制度、禁烟酒、禁用电器、用电安全、呼叫器、床档的使用,治疗手册的使用,住院期间告知患者严禁私自外出等3、测量生命体征,评估患者,了解个人信息(一般情况、疼痛、危险因素评估及宣教:包括疼痛程度、跌倒、坠床、烫伤、压疮等,让患者了解疼痛相关知识、悬挂各种安全标识的目的和意义,并给与协助和支持)患者使用抗生素前要重点评估入院当日或一周内是否饮酒、女性患者要及时询问是否处于月经期、患者近期是否口服抗凝类药物如阿司匹林、华法林等。
及时告知管床医生4、遵医嘱治疗护理(1)相关术前检查:遵医嘱抽取血标本,需要次日晨抽取空腹血的患者,指导患者在夜间12点不要进食任何东西及饮水,以免影响检查结果。
次日晨起留取尿标本。
嘱患者胸部拍片、心电图等入院当天及时到相关科室检查,检查结果及时取回交付管床医生。
需做肠道准备的患者,遵嘱做好相关准备(2)按护理级别护理(3)膳食调养风伤肠络证宜食清热凉血的食品,如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等湿热下注证宜食清热利湿的食品,如菜花、绿豆、赤小豆、薏苡仁、小米等。
忌:肥甘厚腻、膏粱厚味之品脾虚气陷证宜食益气养血的食品,如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等忌:酸冷之品气滞血郁证宜食活血理气之品,如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等忌:煎炸炙煿便血者,进软食,多饮水,多食蔬菜水果及补血之品,忌粗糙、坚硬食品。
忌粗糙、坚硬食品5、伴随疾病的宣教:糖尿病、高血压等患者嘱其按时口服药物,及时遵医嘱检测药物疗效。
(二)术前1、遵嘱落实各项治疗护理2、指导患者术前晚及早上9点前进食营养丰富、清淡、少渣、高蛋白易消化的软食,如软面条、小米粥、鸡汤、面包等,忌辛辣刺激、油炸食物。
混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。
对于接受这种手术的患者来说,术后的护理显得尤为重要。
在术后的护理过程中,患者需要注意一系列的事项,以确保伤口的愈合和术后康复的顺利进行。
本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理内容及注意事项。
术后立即护理:术后,患者需要保持卧床休息,避免用力过度,尽量减少站立和行走。
对于病情较重的患者,可能需要进行麻醉,因此在麻醉作用消失前,需避免进食和饮水。
还应定期观察伤口,发现异常情况及时向医生报告。
伤口的护理:混合痔外剥内扎术会在患者的直肠内和外部肛门处进行手术切口。
术后,患者需要注意伤口的卫生保持。
首先,应保持伤口干燥和清洁,每天可用温盐水清洗伤口。
其次,应避免将粪便或尿液直接接触到伤口,以防感染。
最后,为了加速伤口的愈合,可使用医生推荐的药膏或药物进行外用。
解便的护理:术后,多数患者会出现便秘或排便困难的情况。
这是因为手术后的肛门周围存在肿胀和疼痛。
为了缓解这一问题,患者可以采取以下措施:饮食调理:增加膳食纤维的摄入,例如蔬菜、水果和全谷类食物;充足饮水:每天饮用适量的水,保持身体的水分平衡;避免过度用力:使用柔软的卫生纸,避免擦拭过度;定期排便:培养固定的排便习惯,尽量避免憋便。
饮食和饮水的调理:在术后的护理过程中,饮食和饮水的调理对于患者的康复至关重要。
首先,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、姜等,以免加重肛门周围的不适感。
其次,建议患者摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘问题。
此外,多喝水也是保持肠道通畅的关键,每天应饮用适量的水,保持身体的水分平衡。
伤口感染的防控:术后,伤口感染是患者最担忧的问题之一。
为了预防伤口感染,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免剧烈的体力活动和局部受损。
另外,患者还需留意伤口的变化,如发现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时向医生咨询并进行处理。
医生可能会给予局部药物治疗或者抗生素治疗,以阻止细菌感染的进一步发展。
混合痔的术前与术后护理
[摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。
环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。
环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。
手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。
1、术前护理
1.1 一般常规护理
根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。
护士应
按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出
凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题
1.2心理护理
混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。
患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。
术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。
2、术后护理
2.1饮食护理
饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。
而且可以减少或防止并发症的发生。
合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。
指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。
4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。
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2.2疼痛的护理
术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。
疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。
在检查,治疗,护理病人时动作准确,轻柔, 避免粗暴。
用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。
2.3排便的护理及预防感染
保持排便通畅及肛门清洁是痔术后愈合的关键。
指导患者保持肛门清洁,预防感染和减轻肛门下坠不适,向患者说明清洁伤口的重要性和方法,指导患者坐浴的温度,时间和方法。
指导患者养成每日排便的习惯,一般在早晨或早饭后产生胃结肠反射即可促进结肠蠕动,产生排便反射,要养成每晨排变的习惯,保持大便通畅,防止便秘。
告知患者排便时不宜久蹲和用力过猛,以防腹压增加引起水肿,便后应清洗干净后换药,预防感染。
2.4排尿的护理
术后排尿困难是肛肠病人最常见的并发症之一,少数患者由于精神紧张或疼痛不敢用力,及术后缚料填塞等原因而引起排尿困难。
此时,护理人员应安慰、诱导病人,告知患者定时排尿,防止尿滞留的重要性,可以按摩腹部,亦可让患者听留水声诱导其排尿,必要时可以行导尿术。
2.5出血的护理
术后24小时内应密切观察患者的生命体征变化及缚料是否完整清洁,如发生患者面色苍白、头晕出汗、脉搏细数、血压下降等应及时告知医生。
术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后5——12天为痔核脱落期,此期为大出血的关键时期,应嘱患者不要久站及剧烈活动,对于便秘者可给予缓泻剂。
术后发生大出血患者都有不同程度的恐惧心理,应安慰病人放松情绪,出血大应禁食,并补充液体量,待出血停止后三天给予流食。
3、小结
环状混合痔的护理尤为重要,护理人员要确立不同的护理原则。
除上述各项护理外,我们还应指导患者生活要有规律,注意劳逸结合,保持情绪稳定乐观, 按疗程用药,以免病情复发。
护理人员要耐心细致的与患者进行交谈,尽量缩短病程,使患者早日康复出院。