混合痔的术前与术后护理
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混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。
虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。
在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。
我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。
此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。
其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。
混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。
我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。
此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。
在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。
此外,术后换药和清洁也是非常重要的。
在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。
我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。
对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。
另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。
混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。
作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。
我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。
总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。
通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。
作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。
混合痔的术前与术后护理[摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。
环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。
环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。
手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。
1、术前护理1.1 一般常规护理根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。
护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题1.2心理护理混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。
患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。
术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。
2、术后护理2.1饮食护理饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。
而且可以减少或防止并发症的发生。
合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。
指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。
4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。
医学教育网2.2疼痛的护理术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。
疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。
混合痔患者术前讨论责任护士发言
作为责任护士,我想先向大家说明一下混合痔的特点和手术前的注意事项。
混合痔是一种常见的肛门疾病,它的特点是内痔和外痔同时存在。
患者通常会出现肛门不适、疼痛、出血等症状。
对于这类患者,手术是一种有效的治疗方法。
在术前,我们需要确保患者健康状况稳定,包括全面了解患者的既往病史、过敏史和用药情况等。
同时,我们还要让患者做一些准备工作,例如停用非必要的药物、调整饮食习惯以及清洁肛门等。
手术前的讨论中,我们需要与患者进行充分的沟通,告知手术的风险和可能的并发症。
还要解答患者的疑问,让他们了解手术的具体过程和术后的护理工作。
此外,我们还要对手术所需的器械和药物进行准备,并确保手术室的环境和设备符合相关要求。
最后,我想强调的是,作为责任护士,我们需要保持细心、专注和耐心,确保手术过程中的安全性和顺利性。
同时,我们也需要与团队成员密切合作,共同为患者提供优质的护理服务。
谢谢大家!有任何问题或补充,请随时提出。
混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。
1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。
随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。
2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。
医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。
同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。
3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。
同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。
此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。
4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。
洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。
5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。
在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。
6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。
7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。
医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。
对于混合痔术后护理的重要性。
只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。
同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。
混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。
术后护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。
本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理事项,以帮助患者更好地恢复和预防术后并发症。
1. 术后休息与生活注意事项- 术后第一天应尽量卧床休息,避免剧烈活动,限制下肢活动。
保持舒适的姿势,避免长时间久坐或久站。
- 睡觉时要保持侧卧,避免仰卧,以减轻会阴部的压力。
- 手术后2-3天内要避免用力排便,以免伤口裂开。
可适量饮用温开水,添加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,帮助缓解便秘。
2. 伤口护理- 保持伤口干燥清洁,每日使用温开水轻轻擦拭,避免使用粉末或化学清洁剂。
- 术后应每天更换干净、柔软的纸尿布或卫生巾,保持外部伤口干燥,避免感染。
- 术后不宜沐浴,避免浴盆浸泡,可选择浅蹲或坐式淋浴,避免伤口受潮。
3. 饮食调理- 术后应遵循轻、软、易消化的饮食,包括米汤、面条、清粥等,避免食用辛辣、刺激性食物。
- 多饮水、多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,避免便秘。
- 忌烟、酒以及刺激性饮料,以免影响伤口愈合和术后康复。
4. 疼痛管理- 术后可能会有一定的疼痛感,医生会根据患者的情况给予相应的镇痛药物。
患者应按时按量服用,注意避免过量使用。
- 疼痛感较强时,可以使用冰袋进行局部冷敷,缓解疼痛和肿胀。
5. 注意观察并及时就医- 术后应密切观察伤口愈合情况,如出现伤口感染、肿胀、渗液等异常情况,应及时就医处理。
- 如果术后出现高热、剧烈疼痛、大出血等严重症状,应立即就医治疗。
总结:混合痔外剥内扎术是治疗痔疮常用的手术方法,术后护理需注意休息、生活习惯调整,伤口护理,饮食调理,疼痛管理以及及时观察异常症状并就医。
正确的术后护理可以帮助患者更快地康复,减少并发症的风险,提高手术成功率。
患者在进行混合痔外剥内扎术后应密切与医生的沟通,遵循医嘱,合理安排自己的生活和饮食,以提高术后的康复效果。
1 术前护理1.1 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。
1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。
术前6h禁食。
1.3 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。
手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。
1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。
安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。
2 术后护理2.1 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。
2.2 饮食护理术后1-3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸烟、饮酒。
保持大便通畅,术后第14d为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。
2.3 排便护理指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1-2d为宜,不要过于用力排便,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,促进胃肠蠕动,促进大便排出,必要时,遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干硬粪块对肛门口的压迫损伤。
混合痔,作为一种常见的肛肠疾病,其治疗方法主要是通过手术进行。
然而,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大,术后可能出现出血现象。
轻者表现为少量鲜血,重者则可能大量出血。
2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理,易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。
3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。
4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻,影响伤口愈合。
5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛,影响生活质量。
二、混合痔术后护理措施1. 创面护理(1)术后24小时内,密切观察创面出血情况,如有出血,及时通知医生进行处理。
(2)保持创面清洁,每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗,避免感染。
(3)遵医嘱使用药物,如京万红痔疮膏、三黄膏等,促进创面愈合。
2. 饮食护理(1)术后1~3天,进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。
3天后逐渐过渡到普食。
(2)多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等,保持大便通畅。
(3)禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。
3. 排便护理(1)术后1~2天,尽量保持大便通畅,避免用力排便。
(2)若出现便秘,可使用开塞露等药物辅助排便。
(3)排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁。
4. 休息与活动(1)术后卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
(2)术后第2天,可在床上进行适当活动,如深呼吸、腿部屈伸等。
(3)术后3~5天,可下床活动,但应避免久站、久坐。
5. 心理护理(1)患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪,医护人员应给予关心、鼓励,帮助患者树立信心。
(2)向患者讲解术后护理知识,使患者了解术后注意事项,积极配合治疗。
(3)保持病房环境舒适,减轻患者心理负担。
6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查,了解创面愈合情况,及时调整治疗方案。
混合痔的护理常规混合痔是指内痔部分脱垂并突出于肛门外,同时有外痔存在。
由于混合痔病情较为严重,患者常常伴随肛门疼痛、灼热、瘙痒等症状,需要采取一系列的护理措施来缓解症状、减轻疼痛、促进痔疮的愈合。
痔疮的护理常规1.维持肛门清洁:保持肛门周围区域的清洁是混合痔治疗的基本前提,可以使用温水清洗或清洁湿纸巾擦拭。
患者可每日进行数次清洁,以免尿、粪便等物资黏附或加重炎症。
2.注意饮食:患者应保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,防止便秘和长时间憋便。
3.避免用力排便:过度用力排便会引起肛门扩张,诱发或加重痔疮的症状。
因此患者应该避免用力排便,加快排便时间可以采取舒张肛门的方式。
4.床垫使用:建议患者睡在硬床垫或坚硬的床上,给痔疮提供足够的支撑,减小疼痛或痒感。
5.注意个人卫生:患者应避免长时间的坐姿或站立,应该用软卫生巾代替普通卫生巾,并经常更换,以免污染。
药物治疗1.局部药膏:混合痔患者可在医生的建议下使用具有消炎、止痒、止痛作用的局部药膏。
2.口服药物:如有疼痛、便秘或水肿等症状,医生可能会给患者开具相应的口服药物。
3.活血化瘀类药物:如果病情严重且肛门部位严重充血,医生可能会给患者开具活血化瘀类药物,以缓解症状。
特殊情况下的护理1.如果病情比较严重,且出现疼痛、便秘、肿胀等症状,应该在医生的指导下进行手术治疗,以达到根治的目的。
2.如果发现痔疮出血,应立即前往医院就诊,接受进一步的检查和治疗。
痔疮的预防1.控制饮食:保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,提高膳食纤维的摄入量,并适量补充水分。
2.锻炼身体:适量运动能够增强体质,促进肠道蠕动。
混合痔患者应避免过度运动,以免增加疼痛或引发其他并发症。
3.控制便秘:保持排便正常,避免长时间憋便和用力排便。
4.坐姿正确:避免长时间坐姿,每隔一段时间可以起身活动一下。
混合痔患者需要注意个人卫生,控制饮食,避免过度用力排便,以及服用药物等方面的护理措施。
混合痔术后大出血护理常规及健康教育
【护理常规】
1.使患者取平卧位,保持安静。
2.脱脂棉球压迫止血。
3.及时建立静脉通路,做好输血准备。
4.给予氧气吸入、心电监护。
5.准备好检查及手术器械,积极协助医生进行检查,必要时做好术前准备。
6.用药护理:遵医嘱给予补液、止血、抗炎等药物治疗。
7.基础护理:按照患者护理级别及自理能力落实各项基础护理服务项目。
8.专科护理:严密观察患者病情变化,有无下腹部胀痛、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等不适症状,以防再次出血。
9.安全护理:准确评估患者压疮、跌倒坠床等危险因素,及时给予干预措施,保证患者安全。
10.心理护理:鼓励患者说出自己的不安,并给予安慰,嘱患者保持精神放松状态,积极配合治疗。
【健康教育】
1.出血期间嘱患者卧床休息。
2.大量出血期间暂时禁食,病情允许的情况下再由流食过渡到半流食。
病情稳定后多食新鲜的蔬菜、水果、蜂蜜,多饮水,禁食刺激性食物。
3.养成定时排便的习惯,必要时应用通便药物,保持大便通畅。
4.排便后注意观察有无出血现象。
5.注意个人卫生,保持肛周清洁、干燥。
6.加强肛提肌锻炼,多做提肛运动。
7.保持心情舒畅。
混合痔的中医护理常规混合痔系直肠下段肛垫发生病理性肥大。
以便血、肛门部肿物、坠胀感,异物感或疼痛为主症,可伴有局部分泌物或瘙痒。
临床辩证分为:风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气虚。
一、基础护理1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病情适当调节温湿度。
2、给药护理:大便后遵医嘱用中药坐浴、中药熏洗、局部中药换药治疗。
手术切口可用红外线照射每日一次。
3、饮食护理:鼓励多饮水,多进食蔬菜、水果以及含维生素及粗纤维的饮食,忌烟、酒、辛辣及煎烤等刺激之品。
4、情志护理:做好患者情志护理,消除顾虑和对手术的恐惧感,取得患者合作。
5、病情观察,做好护理记录(1)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(2)内痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔或炎性外痔者应卧床休息并报告医师。
(3)术后出现大便出血呈喷射,或患者感下腹胀痛、有便意、头昏乏力、心悸口渴、额上汗出,脉细数而弱者,为有术后大出血,应立即报告医师,同时做好抢救准备。
二、临证(症)施护1、风伤肠络证候:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红或有肛门瘙痒,苔薄白或薄黄脉数。
护理:(1)做好情志护理,防止皇者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)大便时出血,应观察出血性质及血量,并应与上消化道出血相鉴别。
(3)大便带血或滴血量少色红时可用云南白药换药。
(4)肛周皮肤瘙痒时,用祛痒洗散坐浴,外涂下、湿疹止痒膏,便后苦参坐浴。
2、湿热下注证候:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,舌红、苔黄腻,脉滑数。
护理:(1)做好情志护理,防止患者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)嘱病人卧床休息,以侧卧为宜,避免久站久坐。
(3)保持大便通畅,便秘者可内服麻仁丸。
术后应防治腹泻,以免肛缘水肿。
(4)加强饮食调养,忌辛辣、燥热之品。
(5)便后苦参熏洗,肛内纳入痔疮膏,外敷消炎止痛膏。
3、气滞血瘀证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。
痔(混合痔)护理常规一、疾病护理常规1.疾病名称因饮食不洁、炽热内生、下迫大肠及久坐、负重远行所致。
2.临床表现以便血、肛门肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。
3.临证护理3.1术后有尿液潴留者,经诱导无效无法解除者,遵医嘱针刺或导尿。
3.2术后7-9天为痔核坏死脱落阶段,嘱患者减少活动,密切观察便血情况;3.3内痔结扎术后瞩患者不可牵拉留在肛外的线端,以疼痛或出血。
4.饮食护理4.1鼓励多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,忌烟、酒、辛辣等刺激之品;4.2气滞血瘀者宜进补中益气温阳之品,如山药、桂圆徒增;脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物,如:芝麻、栗子、猪肝等。
5.用药护理5.1大便后遵医嘱中药熏洗;5.2中药汤剂宜温热服;5.3使用多种药物时注意用药配伍禁忌。
6.并发症护理6.1贫血:可食猪肝、芝麻、蜂乳、花生、海参等,头晕目眩,活动时动作宜过缓以防发生晕厥;6.2感染:保持局部清洁,给予中药熏洗日二次7.健康指导保持肛门清洁,养成定时排便习惯,坚持进行提肛运动,忌久坐、久立、久蹲,最好选用软坐垫。
二、症状(体征)护理常规1.症状名称:便血便后出血的表现。
2.临床表现温热下注:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼痛,舌红、苔黄腻、脉滑数。
脾虚气陷:肛门坠胀,肛内肿物外脱,便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,舌淡、苔薄白、脉弱。
3.症状护理少量便血者适当休息,大、中量出血须卧床休息,必要时可口服止血药和润肠剂。
4.专科用药护理4.1湿热下注:方药:脏连丸加减,50毫升日三次口服。
4.2脾虚气陷:方药:补中益气汤加减,50毫升日三次口服。
护理要点:①中药汤剂宜温热服,注意服药后反应,做好记录若患者自觉有胃肠反应可饭后服。
②中药熏洗时温度适宜防止烫伤,在熏洗过程中观察患者反应,了解其生理和心理感受,若感到不适应立即停用。
5.特殊饮食护理饮食有节,按时定量,多食蔬菜、水果等富含粗纤维的食物,忌烟、酒、辛辣刺激之品,脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物。
混合痔的术后护理摘要】痔疮属于一种慢性的疾病,目前并不完全了解痔疮形成的原因,除了有解剖学原因之外,与腹部内压增高,习惯性便秘,长期食用辛辣刺激性食物,直肠下端肛管的慢性感染有密切的关系,根据病变部位不同可分为外痔、内痔、混合痔。
【关键词】混合痔术后;护理;术后并发症混合痔是肛肠疾病中常见的情况,约占肛肠疾病的85%,女性发病率约为62%,男性发病率为43%。
俗话说:“十人九痔”多数患者为中青年人,并且女性多于男性。
混合痔是因直肠上下静脉丛互相吻合至齿状线上下静脉丛,同时曲张形成。
临床兼有内外痔症状,称为混合痔。
随着人们工作压力增大,生活和饮食习惯上的改变久坐久站、疲劳过度等,诸多因素的改变,混合痔病人数目逐渐增多,许多病人对痔疮是模糊的认识,很多人在手术后不懂得怎样护理导致严重并发症及病程延长,给患者带来痛苦,从而影响工作和生活,混合痔手术后护理和治疗一样都十分重要。
2014-2015年我院肛肠专科采用外剥,内扎术治疗混合痔效果显著。
现将临床护理体会介绍如下:1.临床资料:540例患者中男性259例,女性281例,年龄在18—78之间,平均年龄46岁,患者住院时间5—12天,平均8天,术后患者反应的效果很好无一例切口感染及复发。
2.术前护理:2.1心理护理:由于混合痔部位的特殊性,患者经常避讳就医,延误治疗,或因对周围的环境陌生,产生烦躁恐惧的心理,护士要耐心的对病人做好心理辅导,介绍手术中的有关事项,使患者放松,尊重病人的隐私,消除恐惧心理。
2.2饮食护理:科学的饮食,给予足够的热量,易消化,清淡饮食身体虚弱的患者,术前应进营养丰富的饮食。
3.术后护理:3.1一般护理术后给予患者适当清淡饮食,营养丰富的饮食4小时内应严格观察切口敷料是否脱落及渗血情况及神色舌苔变化,脉象及全身情况,定时检测生命体征。
如患者发生面色苍白,头晕出汗,脉搏细数,血压下降等应及时通知医生,术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后7——15天为痔核脱落期,嘱患者不要剧烈活动,对便秘患者给予缓泻剂。
混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。
对于接受这种手术的患者来说,术后的护理显得尤为重要。
在术后的护理过程中,患者需要注意一系列的事项,以确保伤口的愈合和术后康复的顺利进行。
本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理内容及注意事项。
术后立即护理:术后,患者需要保持卧床休息,避免用力过度,尽量减少站立和行走。
对于病情较重的患者,可能需要进行麻醉,因此在麻醉作用消失前,需避免进食和饮水。
还应定期观察伤口,发现异常情况及时向医生报告。
伤口的护理:混合痔外剥内扎术会在患者的直肠内和外部肛门处进行手术切口。
术后,患者需要注意伤口的卫生保持。
首先,应保持伤口干燥和清洁,每天可用温盐水清洗伤口。
其次,应避免将粪便或尿液直接接触到伤口,以防感染。
最后,为了加速伤口的愈合,可使用医生推荐的药膏或药物进行外用。
解便的护理:术后,多数患者会出现便秘或排便困难的情况。
这是因为手术后的肛门周围存在肿胀和疼痛。
为了缓解这一问题,患者可以采取以下措施:饮食调理:增加膳食纤维的摄入,例如蔬菜、水果和全谷类食物;充足饮水:每天饮用适量的水,保持身体的水分平衡;避免过度用力:使用柔软的卫生纸,避免擦拭过度;定期排便:培养固定的排便习惯,尽量避免憋便。
饮食和饮水的调理:在术后的护理过程中,饮食和饮水的调理对于患者的康复至关重要。
首先,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、姜等,以免加重肛门周围的不适感。
其次,建议患者摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘问题。
此外,多喝水也是保持肠道通畅的关键,每天应饮用适量的水,保持身体的水分平衡。
伤口感染的防控:术后,伤口感染是患者最担忧的问题之一。
为了预防伤口感染,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免剧烈的体力活动和局部受损。
另外,患者还需留意伤口的变化,如发现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时向医生咨询并进行处理。
医生可能会给予局部药物治疗或者抗生素治疗,以阻止细菌感染的进一步发展。
混合痔的术前与术后护理
[摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。
环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。
环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。
手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。
1、术前护理
1.1一般常规护理
根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。
护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题
1.2心理护理
混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。
患者术前往往表现为焦虑,忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。
术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑,紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心,这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。
2、术后护理
2.1饮食护理
饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。
而且可以减少或防止并发症的发生。
合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。
指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。
4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜,水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。
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2.2疼痛的护理
术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。
疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯,减少噪音,创造缓解疼痛的环境。
在检查,治疗,护理病人时动作准
确,轻柔,避免粗暴。
用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。
2.3排便的护理及预防感染
保持排便通畅及肛门清洁是痔术后愈合的关键。
指导患者保持肛门清洁,预防感染和减轻肛门下坠不适,向患者说明清洁伤口的重要性和方法,指导患者坐浴的温度,时间和方法。
指导患者养成每日排便的习惯,一般在早晨或早饭后产生胃结肠反射即可促进结肠蠕动,产生排便反射,要养成每晨排变的习惯,保持大便通畅,防止便秘。
告知患者排便时不宜久蹲和用力过猛,以防腹压增加引起水肿,便后应清洗干净后换药,预防感染。
2.4排尿的护理
术后排尿困难是肛肠病人最常见的并发症之一,少数患者由于精神紧张或疼痛不敢用力,及术后缚料填塞等原因而引起排尿困难。
此时,护理人员应安慰、诱导病人,告知患者定时排尿,防止尿滞留的重要性,可以按摩腹部,亦可让患者听留水声诱导其排尿,必要时可以行导尿术。
2.5出血的护理
术后24小时内应密切观察患者的生命体征变化及缚料是否完整清洁,如发生患者面色苍白、头晕出汗、脉搏细数、血压下降等应及时告知医生。
术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后5――12天为痔核脱落期,此期为大出血的关键时期,应嘱患者不要久站及剧烈活动,对于便秘者可给予缓泻剂。
术
后发生大出血患者都有不同程度的恐惧心理,应安慰病人放松情绪,出血大应禁食,并补充液体量,待出血停止后三天给予流食。
3、小结
环状混合痔的护理尤为重要,护理人员要确立不同的护理原则。
除上述各项护理外,我们还应指导患者生活要有规律,注意劳逸结合,保持情绪稳定乐观,按疗程用药,以免病情复发。
护理人员要耐心细致的与患者进行交谈,尽量缩短病程,使患者早日康复出院。