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完全植入式静脉输液港应用及护理进展标签：完全植入式静脉输液港、临床应用、护理植入式静脉输液港简称输液港（TIV AP），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由注射座和导管两部分组成，因其位于皮下，感染机会低并且不影响病人一般正常生活，其安全性、感染发生率及患者对输液装置的接受程度明显优于PICC等方法，可减少反复穿刺的痛苦和难度，借助于专用的隔膜和导管，用于输注各种药物、营养支持治疗、输血及血样采集，可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处，同时也可以有效防止刺激性药物对外周静脉的损伤，是肿瘤患者的永久性静脉液输入通道。
输液港是近几年来临床静脉输液系统的最新技术，该技术逐渐被国内许多医院接受并应用，本文就我科开展完全植入式静脉输液港以来，完全植入式静脉输液港应用及护理方面做以下综述。
1 输液港的应用1.1 适应对象TIV AP[1]适用于需要长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养及需要支持治疗的肿瘤患者。
大量研究表明，输液港最常用于恶性肿瘤化疗患者，如白血病、乳腺癌、淋巴瘤患者等。
1.2 适应证及禁忌证1.2.1 适应证（1）需要长期或重复输液的病人；（2）需要长期输血、抽血；（3）完全胃肠外营养液等。
1 .2 .2 禁忌症（1）任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症；（2）病人体质体形不适合IV AP的尺寸；（3）病人确诊或疑似对输液港材料过敏；（4）严重的肺栓塞疾病；（5）预穿刺部位曾经放射治疗；（6）预插管部位有血栓形成的迹象或曾行外科手术，或有外伤史；（7）有凝血功能障碍，上腔静脉压迫综合征者[2]。
1.3 植入方法锁骨下静脉入路局麻成功后用穿刺针自锁骨下缘锁骨中外1/3处进人锁骨下静脉，并在导丝的指引下将导管放入血管，导管头端的最佳位置是上腔静脉和右心房交界处[ 3]。
将导管留置到位后，再建立皮下隧道和囊袋，以固定输液港的注射座，锁骨下窝是输液港注射座位置的良好选择，实际情况同时埋置注射座处的皮下组织厚度以0.5—1.5 cm为宜，最后将导管与注射座进行连接，并使用蝶形针进行回抽，见有回血确认管道通畅，完成操作。
完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤化疗中的应用及护理摘要目的分析儿童血液肿瘤化疗中完全植入式静脉输液港的实际应用与护理方案。
方法30例血液肿瘤患儿，均进行完全植入式静脉输液港护理，对其护理方案进行分析。
结果本次研究的30例患儿中，1例患儿血小板数量<30×109/L，术前对其进行血小板的输入，达到30×109/L时再对其进行的手术，术后患儿出血量明显，对其进行局部换药、加压止血，安抚患儿的情绪，避免其哭闹而增加出血量。
术后拆线时，除术前输入血小板的患儿出现愈合延迟现象外，其余29例患儿均恢复良好。
此外30例患儿在使用完全植入式静脉输液港时没有出现外渗、外漏的情况，也没有导管相关性感染并发症的发生。
结论儿童血液肿瘤化疗中完全植入式静脉输液港，改善了静脉穿刺情况，并且降低了化疗为患儿血管造成的伤害，值得临床上的大力推广应用。
关键词完全植入式静脉输液港；血液肿瘤；化疗儿童血液肿瘤是一种较为严重的儿童疾病，主要的发病原因是因为儿童体内造血系统的不良增值造成的，严重的则会威胁到患儿的生命安全。
通常患儿需要长时间的输液治疗，但因为患儿自身血管直径小，在实际的治疗过程中常常会出现血管壁损伤的情况增加了护理穿刺难度。
基于此，为减少患儿身心创伤，对完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤化疗中的应用及护理进行分析，详细情况如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料将本院2015 年6月～2016年6月就诊的30例血液肿瘤患儿作为观察对象，其中男18例，女12例；年龄4～7岁，平均年龄（5.59±1.34）岁。
30例患儿中有11例白血病，3例肾母细胞瘤，9例神经母细胞瘤，7例淋巴瘤[1]。
所有患儿均满足临床上儿童血液肿瘤的诊断标准，选择儿童型号的输液港，植入式静脉给药系统名称为PORT-A-CATHⅡ，全部患儿家属均签署了知情同意书。
1. 2 治疗方法由本院放射介入科的医生，根据手术的实际要求，切开患儿的锁骨下静脉植入输液港，展开实际的手术。
