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健康评估第一章绪论1、下列哪项不是健康评估学习的内容(E）A、评估患者个性、价值观和信仰B、评估和记录患者的病情C、学习心电图机的操作D、了解患者的家庭背景、职业性质E、对患者实施护理2、需要在人体上充分操作练习的知识部分(A)A、身体评估B、常用实验室检查C、常用心电图检查D、护理诊断E、常用影像学检查3、下列哪项不属于护士学习的重点（B）A、书写护理病历B、会观看及识别各种影像学检查图片C、各种检查标本的采集D、评估患者全身各个部位，判断其是否正常E、会进行心电图机操作第二章症状评估第一节概述1、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是(D）A、头痛B、恶心C、眩晕D、血压E、焦虑2、下列收集的资料哪项意义不大(D)A、患者的年龄、民族、职业B、患者对疾病的认识C、患者的过敏史、婚育史D、家庭成员的婚恋史E、生活状况和自理程度3、关于客观资料的记录，正确的是（C）A、每天排尿4-5次，量中等B、咳嗽剧烈，有大量黏痰C、每天饮水4—5次，每次100mlD、每餐主食2碗，1日3餐E、体温39℃持续2天，午后明显4、属于既往史资料的是(E）A、起病情况及诱因B、疾病发展经过及伴随症状C、诊治经过D、目前的情况E、与本病有关的过去疾病5、属于现病史的内容是（B）A、各系统曾患疾病B、本次所患疾病的发病情况C、过去健康状态的回顾D、曾患疾病的并发症、后遗症E、手术史、外伤史、传染病及过敏病史6、恰当的主诉是(B）A、突发心绞痛2小时B、反复心累心跳5年，伴下肢水肿2周C、高血压20年D、心源性水肿3天E、胆结石发作5小时7、男性，建筑工人，不慎从高处坠落、昏迷,在附近医院包扎后转送入上级医院，在急诊室处理正确的是（C)A、治疗前应详细询问病史B、全面查体C、重点询问后立即抢救D、转诊资料多无参考价值E、应尽可能询问患者本人8、金女士,65岁,因头晕、耳鸣、昏倒急诊入院，发现血压明显高于正常,要了解其高血压家族史，意义最小的是(B)Ａ、父母Ｂ、配偶Ｃ、子女Ｄ、兄弟姐妹Ｅ、外公外婆9、张某，18岁，学生，急性右下腹持续疼痛4小时，采集健康史时，正确的询问是（D）A、腹痛有无节律性B、有无伴放射性上腹痛C、有无腹泻或解血便D、除腹痛外还有什么表现E、你怀孕没有10、赵先生,18岁，一年前从老家农村来大城市当建筑工人，2月前开始咳嗽，痰不多，白色。
）触诊时应从健侧开始，渐及疑有病变处，动作由浅入深。
康状况的有关因素，以及患者对自己健康状况的认识与反应等。
护理诊断与医疗诊断的区别：医疗诊断是医生使用的名词，式包括辐射、对流、蒸发和传导。
其中辐射是散热的主要形式。
、测量体温，观察体温曲线，判断发热程度、热型及热期。
疾病常见于支气管及肺的急、慢性感染、肺梗死和支气管肺癌；其他常见血液系统疾病、和其他系统疾病。
其中以呼吸系统和心血管系统疾病最为常见。
并常伴有呼吸节律的改变。
壮疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折等；呼吸系统疾病，、评估每日出入量、钠摄入情况，体重、尿量、腹围变化。
吸收不良、◆排便过程的神经及肌肉活动障碍，如排便反射减弱或消失、烧灼样痛，导致小胆管与毛细胆管破裂，粪便颜色变浅或呈陶土色。
急指有尿意就迫不及待地立即排尿。
尿痛指排尿时感耻骨上区、引起尿急的病因几乎都可以尿痛，为灼痛或刺痛。
心绞痛引起左肩背痛，胆囊炎、一些全身性疾病，如低血压、高血压、脂肪分布的状态等，临床上成年人的体型分为无力型、超力型、语调是指言语过程中的音调，音调受神经和发音器官的影响，音节不清，良所致皮肤损害。
常发生的部位是枕部、耳廓、肩胛部、脊柱、险因素、高危人群以及压疮分期、压疮愈合影响因素进行评估。
◇淋巴结结核：质稍硬、大小不等、相互粘连，易形成瘘管，◆小颅：是因小儿囟门过早闭合形成，多伴有智力发育障碍。
软化、消失或其他改变。
”行及其以下行视标者既属正常视力。
咽部黏膜慢性充血、继而累及对侧，肾上腺皮质功能亢进症及肝硬化等。
◆质地与弹性：正常乳房柔软有弹力感，可有颗粒或柔韧感。
痛、甲状腺功能亢进、心功能不全和肺广泛性炎症、胸腔积液、呼吸节律改变多提示中枢神经系统疾病。
叩诊顺序为：双侧肺尖、肺部听诊时，被评估者取坐位或卧位。
听诊顺序由肺尖开始，位进行对比。
听诊内容包括正常呼吸音、异常呼吸音及附加音。
可同时出现大、大，呈普大型。
常见于扩张型心肌病、重症心肌炎、全心衰竭。
