我
年。昨晨跌扑在地,当时意识丧
们
失,口吐白沫,由其家属急送医
从
院。体检结果血压190/110mmHg, 脉率60次/分,呼吸14次/分,深
这
长,体温39 ℃,喉头鼾声,深度
里
昏迷,排便排尿失禁。CT检查示
开
脑出血。 家属急于想知道病情严重程度
始
……
及其预后,对目前的情况不知所
措。
7
医生的医疗活动
问诊 体检 实验室检查
21
心理社会评估
• 从自我概念、认知水平、情绪和情感、压力与应 对、角色与角色适应、文化以及家庭和环境等方 面全面阐述了如何获取患者的心理和社会资料
• 心理、社会资料主观成分居多,评估过程中无论 是收集资料还是分析和判断资料均较困难,其结 果亦不可简单地用正常和异常来划分
• 学生在学习和实践的过程中应予以特别的注意
Phila.: Lippincott, 2000. 7、Estes, M.E. Z. Health assessment & physical
examination(2nd). Albany, N.Y. Delmar/Thomson Learning, 2002. 8、Weber, J. & Kelley, J. Health assessment in nursing(2nd). Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
30
四、课程的学习要求
课程总的教学目标在于培养学生
– 收集、综合、分析资料,识别个体的护理需要、 临床问题或作出护理诊断的能力
– 监测病情变化的能力 – 整体护理评估的思维模式 – 基于评估的护理意识