瓦里安23EX加速器日常维护与故障处理

瓦里安23EX加速器内循环水系统及其常见故障的分析查玉华;李巍;荆斌【摘要】为保证医用直线加速器工作性能稳定的水循环恒温系统是加速器的重要组成部分,尽管不同加速器的内循环水系统不完全一样,但其原理相通、结构大同小异。

对于加速器的维护人员来说,熟知内循环水系统的原理和结构,准确、快速判断并修复系统经常出现的故障,对提高加速器的开机率、延长其使用寿命具有一定的重要意义。

%The water circulation system is an important part of the accelerator. Its stability is a basis to ensure the stable performance of the linear accelerator. Although the circulation water in different systems is not all the same exactly, they have similarities both in principle and structure. For the accelerator maintenance operator should be familiar with the circulating water system within the principles and structure and how to diagnose and fix the malfunction in frequent accurately and timely. Meanwhile, he/she should have a certain sense to improve the service life and the ratio in operation.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2011(008)011【总页数】3页(P92-94)【关键词】加速器;内循环水;故障;检查;分析【作者】查玉华;李巍;荆斌【作者单位】解放军第307医院医学工程科,北京100071;解放军第307医院医学工程科,北京100071;解放军第307医院医学工程科,北京100071【正文语种】中文【中图分类】TH772.21 引言医用直线加速器的加速管通常是由无氧铜制成，无氧铜的膨胀系数较大，温度的变化将引起加速管发生膨胀或收缩，从而导致行波加速管工作频率或驻波加速管谐振频率的变动，影响加速管的工作。

66研究与探索Research and Exploration ·生产管理与维护中国设备工程 2023.12 （上）的方向。

参考文献：[1]祝传亮,曹丹,陈添等.医疗设备质量管理中计量工作的作用及其临床价值研究[J].中国医学装备,2020,17(6)：46-49.[2]许仕伟,杨佳佳.新形势下医院医疗设备管理的信息化与系统化分析[J].中国卫生标准管理,2020,11(14):4-6.医用电子直线加速器是肿瘤患者放射治疗中最重要的设备之一，在各大医院中已得到了广泛应用。

直线加速器在医学领域的使用已经有了深厚的历史背景。

从早期的基础X 射线设备到如今的先进高能量直线加速器，这些技术的进步为患者带来了更精确和更高效的治疗选择。

与传统放疗手段相比，直线加速器在治疗精度和减少正常组织损伤方面都有显著优势。

然而，正如许多高端技术设备，直线加速器也可能遭遇技术故障或需要定期维护。

为了确保患者接受连续和有效的治疗，保持设备的稳定运行是至关重要的。

适时的维护和修理不仅能确保设备的高效运行，还能延长其使用寿命，进而为医疗机构节省成本。

更重要的是，快速的维修响应可以减少因设备故障导致的治疗延误，确保患者的治疗不受中断。

1 设备概述医用电子直线加速器由电子加速模块、辐射调节模块、剂量检测模块、运动系统模块、管理与控制模块、温度与充气调控模块。

1.1 电子加速模块电子直线加速器的核心是电子加速模块，其功能是生成并加速电子。

这个模块由多个部件组成，包括加速管、微波系统、功率源和调制器。

电子枪在加热后释放出电子，这些电子在电场的推动下进入加速结构。

根据设计，加速结构可以是行波或驻波形式，其中驻波设计在相同的长度下能够提供更大的能量。

微波功率源为加速结构供电，而调制器为微波源提供脉冲电力。

1.2 辐射调节模块辐射调节模块的目的是调整从加速模块产生的辐通讯作者：唐健豪。

瓦里安23EX 直线加速器维修案例分析莫怡杏，唐健豪（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）摘要：本文通过分析3个典型的瓦里安23EX 直线加速器故障案例，阐述了医用直线加速器的结构、工作原理及维修的重要性。

医用直线加速器的日常维护和故障处理加速器是具有高压大电流真空器件（加速管、磁控管、闸流管）以及相应的大功率微波传输器件、复杂的控制保护电路的大型放疗设备，故障率相对较高。

为减少故障率，延长真空器件的寿命，并确保安全治疗，加速器的日常维护非常重要，根据其工作原理和笔者日常维护经验，总结出如下几点体会，供同行们参考：１机房要保持清洁、干燥如果机房灰尘较多，且比较潮湿（特别是南方的梅雨季节），极易引起高压打火，损坏部件，所以机房内应配备有除湿机、空调机，保证机房内的温湿度要求。

２定期更换冷水机内的冷却水每半年更换一次水系统的蒸镏水，清洗或更换过滤器，水路不通畅、水压低可导致加速器输出剂量率减少，影响磁控管、加速管（靶）的寿命。

３使用无水氟利昂（Ｆ１２）如果使用普通冰箱用的氟利昂，将降低波导的绝缘性能，会导致波导内频繁打火，加速管、波导和磁控管都可能因打火而损坏。

４定期记录机器的电气参数一些原始数据的记录，有助于提供机器稳定性检查，及时发现隐患。

主要的参数有：钛泵电流、加速管电流、加速管灯丝电流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压、磁控管灯丝电流、磁控管电流及波形、充电电流波形及电流。

这些参数可作维修参考，并作为加速管、磁控管寿命判断依据。

５开关机应注意事项加速器开机上电，机器通过计算机自检完成后，将“待机／运行”开关打到“待机”位置，让机器在待机预热１０ｍｉｎ，开机预热有利于保护磁控管灯丝，增加机器的稳定性。

机器在待机预热１０ｍｉｎ后，可将运行预热改为１０ｍｉｎ，减少磁控管的损耗，但绝不能少于５ｍｉｎ（磁控管最小预热时间）。

预热完成后，可以按晨检模式，让加速器从重复频率较低处（１５０、１８０、２００、２２０）出束１００ｃＧｙ剂量，让磁控管逐步进入工作状态，同时可确定设备是否正常工作。

出束过程，如果出现高压过流停止出束，在清除联锁后，不要马上按出束键，等上１ｍｉｎ，或把重复频率（设置剂量率）减少。

加速器停止治疗，在关机之前应退回主选择模式，把“运行／待机”钥匙开关打到“待机”位置，等待１０ｍｉｎ后关机。

科技与创新┃Science and Technology&Innovation2021年第06期文章编号：2095－6835（2021）06－0132－02瓦里安23EX型直线加速器故障分析与维修五例支闻达（界首市人民医院医学装备科，安徽阜阳236500）摘要：随着放射治疗技术的不断发展，医用直线加速器广泛应用于肿瘤治疗，以其独特的优点深受临床的欢迎，是放射治疗设备领域中的高端产品。

医用直线加速器是用高能物理量治疗肿瘤患者的新型治疗方法，属于具有危险性的医疗设备，临床治疗操作和维修保养过程中，如因操作不当或者疏忽大意容易造成整机性能下降或者医疗事故。

在日常工作中，临床工程师要加强掌握医用直线加速器的操作规程、工作原理和临床应用，对故障发生的原因进行认真分析，在最短的时间内将故障排除。

关键词：医用直线加速器；故障分析；故障维修；联锁故障中图分类号：TL53文献标志码：A DOI：10.15913/ki.kjycx.2021.06.053随着科学技术的不断发展，瓦里安高能加速器不断更新，形成了自己的系列独特产品，其中以23EX型瓦里安直线加速器为市场占有率最多的主流产品，它具有自动化程度高、操作简单、安全稳定等特点[1-2]。

医用直线加速器主要由加速管、电子注入系统、微波功率源、微波功率传输系统、脉冲调制系统、控制系统、机械系统、真空系统、水冷系统、电源系统和操作系统等部分组成[3]。

近几年来，随着肿瘤病人的不断增多，放疗科在医院的地位也越来越重要，而医用直线加速器是肿瘤放射治疗的主要医学装备。

所以，保障医用直线加速器的正常运行是医院设备科临床工程师非常重要的一项工作。

基于此，本研究以瓦里安23EX型医用直线器在工作中遇到的几例常见故障进行分析和总结，供大家参考。

1故障一1.1故障现象直线加速器在晨检正常工作约2h后，突然出现PUMP 和FLOW联锁信息提示，加速器不能正常出束。

1.2故障分析医用直线加速器在运行时会发热，需要水冷散热，如若水循环流量不足或者温度过高就会出现这两个联锁。

Varian 23EX直线加速器真空电源故障处理王少丹【摘要】The vacuum system is an important part of the linear accelerator and it has a high failure rate.This article briefly describes the basic structure and working principle of the Varian 23EX linear accelerator vacuum system,analyzes the common interlock signal of vacuum system.For a case of failure,the reason investigation process and troubleshooting of the linear accelerator vacuum power is described in detail.The author summarizes the skills and qualities that a clinical engineer should have in the routine maintenance of the linear accelerator.%真空系统是直线加速器的重要组成部分,故障率较高。

通过介绍Varian23EX直线加速器真空系统的基本构成和工作原理、对真空系统常见的联锁信号进行简要分析,以及就一例特殊的直线加速器真空电源故障现象、原因排查过程及故障解决的描述,总结了临床工程师在直线加速器的日常维护中应具备的技能和素质。

【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2012(009)004【总页数】2页(P84-85)【关键词】直线加速器;真空电源;主要联锁;全自动稳压器【作者】王少丹【作者单位】杨州市第一人民医院医疗设备管理处,江苏扬州225009【正文语种】中文【中图分类】TH774我院一台Varian 23EX直线加速器于2009年正式投入使用至今，其中灯丝小时为2840，高压小时为320。

VARIAN 23-EX 医用直线加速器故障分析与维修四例引言医用直线加速器是生产高能量X 射线和电子束用于放射治疗的专业设备。

随着科技的迅速发展，直线加速器所具有的性能及应用领域也在不断拓展。

目前，国内外医院普遍采用VARIAN23EX 型号的医用直线加速器用于放射治疗。

VARIAN 23-EX 医用直线加速器可实现精密的放射治疗，并具有快速复位技术，满足各种种放疗需求。

然而，在使用过程中，由于技术、设备和操作等方面的原因，也可能会出现故障，影响治疗的效果。

本文通过四例故障分析与维修，总结VARIAN 23-EX 医用直线加速器的常见故障及其处理方法，为临床使用者提供一定的参考和借鉴。

故障分析1.故障一：辐射源无法下落VARIAN 23-EX 医用直线加速器的辐射源装置是放射治疗的核心组成部分。

辐射源装置下落不正常是常见故障之一，一般是由于装置内的电子束诱导电子路为打开所致。

故障排除方法：1)将曝光托盘推回到原位，关掉机器。

等待20~30s，重新开启机器，如果装置恢复正常，说明是偶然干扰引起的，否则执行2)；2)打开机器的后罩，检查电子束诱导电子路的连接状态，如果松动或损坏就及时更换或重新连接。

2.故障二：治疗头无法停止旋转治疗头旋转的稳定性是直线加速器中的重要指标之一。

如果发现治疗头无法停止旋转且开始发出噪音，就会对放疗的准确性产生影响。

故障排除方法：1)关闭机器，检查治疗头旋转器的机械结构是否移位或受损，如需要，及时换新；2)检查治疗头旋转器的传感器是否失灵，如果需要，就更换新的传感器并调整校准；3)检查机械止挡是否过紧或被压过了，如果需要，调整校准。

3.故障三：X 射线质量偏低在治疗时，X 射线的质量需要达到一定的标准，才能保证放疗的准确性和稳定性。

如果发现X 射线质量偏低，就需要检查机器的电子枪和高压电源等部件。

故障排除方法：1)检查机器的射线输出是否等于规格书上的数值，如果不等于，就需要进行电子枪电流和高压电源的校准；2)检查机器的各个部件是否正常工作，如阴极丝是否损坏、电子枪调整是否正常等；3)如果经过检查后仍然没有解决问题，就需要请专业技术人员进行维修。

随着医学技术的快速发展，医用直线加速器因其独特的优势广泛用于临床治疗中，成为当前放射治疗中的重要设备之一。

23-EX 医用直线加速器具有自动化程度高、操作方便、稳定性和安全性高等优点，成为大中型医院较为理想的化疗治疗仪器。

本院使用23-EX 医用直线加速器已有一段时间，其总体性能稳定，但使用中会出现一些故障，瓦里安23-EX 医用直线加速器运行过程中，如果设备各分部系统发生故障，计算机会自动给出相应的连锁提示，便于操作或检修人员快速诊断故障，及时进行相对应的维修操作。

下文就本院使用该机器中遇到的GFIL 连锁故障及维修方法进行介绍，以期为广大读者提供一定指导。

1.瓦里安23-EX 医用直线加速器工作原理医用加速器是生物医学上用于治疗肿瘤的粒子加速器装置，这种加速器是以人工方法依托不同的电场，将各类带电粒子加速至较高能量的电磁装置，因此，被称作加速器。

现阶段，国际上放射治疗中常使用电子直线加速器。

临床常使用美国瓦里安公司生产的23-EX 、Trilogy 型号的加速器，23-EX 型加速器不仅能展开常规的化疗操作，也可借助高精度、稳定性强的剂量率为肿瘤患者提供更有效的治疗。

本院放疗中心全部运用美国瓦里安医用直线加速器，该产品的工作机理为：三相电压通过升压、滤波等操作成为110kV 直流高压，并对调制器内的脉冲网络（PFN ）进行充电，通过高压电缆输入值速调光中的脉冲变压器，从而产生具有一定幅值、频率的微波能力[1]。

经微波系统耦合处理后，创建较强的电场强度。

在此基础上，另一个高压直流变压器产生5~10lV 的直流高压供电子枪发出电子，在加速管中的超强电场强度被加速为高能电子束或经过撞击，产生超高能X 线[2]。

2.故障现象加速器作为临床肿瘤放射治疗最有效的设备，它能够产出能量不同的X 射线和电子束杀伤癌细胞。

美国生产的瓦里安加速器不仅具有良好的性能，操作简便，但因每日接受治疗的患者较多，机器运行时间较长，机器运用过程中会遇到一些故障问题。

瓦里安CLinac 23EX加速器 HWFA常见故障维修技巧摘要】本文结合医用直线加速器中的瓦里安CL23EX加速器，进行了简单分析，并针对其应用过程中出现的HWFA常见故障进行了探讨，并提出了相应的维修措施。

【关键词】瓦里安CL23EX加速器 HWFA常见故障维修技巧【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0086-01前言：新一代的瓦里安医用直线加速器其硬件功能强大，技术性能熟练，在各大医院放疗科应用广泛。

现总结几年来针对常见故障的HWFA联锁故障进行分析、排除，以便快速解决该故障、提高开机率。

一．瓦里安CL23EX加速器概述瓦里安（Varian）CL23EX 直线加速器，是由美国瓦里安公司生产的医用直线加速器，是一种用于对肿瘤进行放射治疗的医用加速器装置，结合三维适形调强放射治疗技术，可以对患者体内的肿瘤的形状、大小等进行精确定位，使得高剂量曲面可以在紧紧包裹肿瘤的同时，避开周围的正常组织，通过对靶区内射线束强度的调整，对肿瘤进行治疗。

二．瓦里安CL23EX加速器HWFA常见故障的维修设备在应用过程中，由于各种因素的影响，会出现相应的故障，需要管理人员的重视，及时对故障进行分析和维修，以确保设备的正常使用。

这里主要针对设备HWFA（硬件）连锁的常见故障进行分析和探讨。

故障现象一：在设备运行过程中，出现硬件联锁，运动部件无法动作。

故障分析与处理：在加速器的操作界面，进入通讯模式，对故障信息进行查看和分析，发现HWFA连锁故障的提示为“collimator rotation，primary/2nd，mismatch”，同时在维修模式中旁路“Interlock HWFA”也无法使准直器动作。

拆开准直器，发现驱动链条脱离预定轨道，卡在其他的位置上。

于是，拆开周围铅块，将链条理顺，并重新卡在轨道上，调节好链条的长度至合适的位置，加以固定。

之后将主电位器的值调整到与准直器实际位置大致相同，并将其卡在链条上加以固定。

瓦里安CL23EX医用直线加速器FLOW联锁故障维修1例郭宗林【摘要】本文介绍了医用直线加速器加速管冷却管道堵塞的检查及处理方法.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)005【总页数】2页(P129,132)【关键词】直线加速器;FLOW联锁;故障维修【作者】郭宗林【作者单位】江苏省盐城市第三人民医院设备科,江苏盐城224001【正文语种】中文【中图分类】TL53瓦里安CL23EX医用直线加速器在使用过程中，反复出现“FLOW”联锁，但出现时间没有规律。

一般情况下，“FLOW”联锁可能有如下几种原因：①冷却循环水流量不足；② 偏转磁铁温度太高；③ 速调管里油位低于下限。

当机器出现“FLOW”联锁时，应首先检查机器内部循环水压力表是否为68Psi（1Psi=6.895kPa）左右，排除水泵本身是否有故障。

拔掉速调管油箱上插头J7，用万用表电阻档测量C与D针脚为通路，说明速调管里油位开关正常。

接着用万用表逐一测量水流量开关，发现加速管水流量开关断路,初步判断是加速管冷却水流量低或是流量传感器故障。

首先更换流量传感器，但故障现象依旧。

在排除流量传感器本身故障后，本人认为最可能导致“FLOW”联锁故障的原因是加速管冷却水的流出量减低所致,这时，用手感觉加速管出水管温度较高，取红外线测温仪检测验证，测温仪显示加速管入水管道的温度为34℃，而出水管道的温度为38℃，两者竞相差4℃。

经过分析，考虑到加速管冷却水管道是可能存在堵塞现象。

为此，遂采用如下检查方法加以证实：① 先将加速器冷却循环水放出，将加速管冷却水的出水端与流量传感器端断开，将管道接入一容器中，用堵头堵上流量传感器的入水端，加满冷却水箱的水。

② 启加速器水泵开关，计算单位时间内从加速管冷却管中流出的水量。

发现冷却水量只有3L/20s，正常最低应为6L/20s。

③ 断开进入加速管冷却水进水口，并将进水管道接入容器中。

开启水泵开关，结果发现出水量在10L/20s。

Varian23EX医用直线加速器的安全规范与紧急情况处理摘要：主要研究Varian23EX医用直线加速器出现故障原因以及应对手段。

结合医院工作，阐述Varian23EX直线加速器在使用过程中产生的故障，结合故障分析出现的原因，分析应该采取怎样的对策规避风险和故障，保证医疗工作的正常开展。

Varian23EX直线加速器出现故障后，消除设备故障的方法很多，必须采用合理的措施进行管理、维护。

因此，Varian23EX医用直线加速器在发生故障以及存在安全问题之后，要及时采取措施并进行维修，加以保养来保证设备的使用寿命。

关键词：Varian23EX医用加速器；安全规范；故障新时期医学技术不断发展，医用电子直线加速器作为常用的放射治疗设备在诊疗救治方面起到了十分突出的作用，因此在诸多领域内得以推广。

Varian23EX 内部设置自动多叶光栅，能够实现精准放射治疗，保证治疗效果。

在设备使用过程中需要采取合理措施，做好安全规范并加强管理，同时在出现故障的时候也要及时进行维修。

Varian23EX直线加速器是大型设备，维修难度比较大，所以增加了管理难度。

1.Varian23EX直线加速器使用安全规范医疗设备中使用的所有加速器都有风险，Varian23EX直线加速器虽然性能良好，但是设备内部存在高电压、致命的X射线以及相关风险。

直线加速器在使用过程中存在的风险，不容易被人们发现。

因此技术人员必须对危险情况有充分的了解，并且知晓如何规避风险，才可以保证设备在使用过程中医护人员和患者是安全的。

Varian23EX直线加速器存在的风险有：①辐射，人们在无意识的状态下受到致命剂量的照射，就有可能导致重病、死亡，因此必须遵守所有规范化的辐射安全。

Varian23EX医用直线加速器可以产生大量射线以及能量电子束，治疗时当患者身边还有其他人员的时候绝不能出束，操作和维修过程中，工作人员都必须佩戴专门的监测仪监测剂量[1]。

②机械碰撞，常规下机架转速为1r/min，转速虽然缓慢但是能量巨大，必须要巨大能量才可以让其停下来，如旋转机架撞击到患者，严重甚至会导致患者死亡。

综合医学影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期1 前言医用电子直线加速器是目前临床应用对肿瘤放射治疗的主流设备，自1953年医用电子直线加速器应用于临床发展至今。

约为百分之七十左右的癌症患者均需要进行放射治疗，约百分之四十的癌症可以以放射治疗得以根治。

所以在肿瘤的治疗过程中，放射治疗的作用和地位也日益突出。

电子直线加速器是利用微波电磁场把电子沿直线轨道加速到较高的能量的装置，其中电子线和X线都能保证稳定的输出量并且射野较大，所以其优点能够得到广泛的认可。

但机器复杂的结构和较高的维护要求也是医用电子直线加速器的突出特点。

本院使用瓦里安的23E X加速器已有12年时间，在日常使用过程中多以遇到M L C联锁。

所以，很有必要掌握M L C的常见故障及处理方法。

2 故障现象分析与检修M L C主要有钨门、M L C光学系统和M L C运动系统组成，通过达十二年时间的临床使用总结。

M L C的光学系统和M L C钨门的故障率占整个M L C系统日常故障率的百分之十左右，其故障维修保养特点是突发性故障较少，大多是周期性故障。

而周期性故障可以根据厂家指引结合本院机器使用强度，在保养时进行更换。

例如灯泡问题、光学组件进灰导致“lost reflector rate”、MLC mylar mirror破裂和反光点亮度不够等。

都可以通过周期性的保养更换来达到预防相应故障发生的目的，在此不做过多赘述。

MLC运动系统故障率占MLC系统日常故障率的百分之九十左右，其特点是突发性较强。

由于VARIAN 23EX的设计考虑更多地向高精度放射治疗倾斜，所以为保证叶片更少的漏射线，其高精度的设计及加工使得叶片间隙非常小。

而加速器在运行过程中叶片几乎是处于长期的运动过程，紧挨着的叶片相互间的长时间滑动摩擦会出现金属屑的脱落，使得叶片运动阻力增大。

叶片驱动是由瑞士M A X O N生产的微型直流伺服电机。

因其内部含有变速装置，所以复杂的结构和较小的体积加之较大的工作量导致其故障率较高。

瓦里安23EX直线加速器典型故障维修与相关分析李俊萍【摘要】目前瓦里安23EX直线加速器成为了医疗放射治疗中运用较为广泛的设备.其主要功能是经由加速成高能电子束或者撞击金属靶产生高能X射线,实现放射治疗.因为此医疗设备较为贵重,且医疗价值比较高,所以一旦出现故障,不仅会影响治疗效果,还会造成一定的经济损失.为此,一定要深入分析瓦里安23EX直线加速器的典型故障,进而提出有效的排除方法,实现设备的使用价值.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)023【总页数】2页(P148-149)【关键词】瓦里安23EX直线加速器;故障;维修【作者】李俊萍【作者单位】福建医科大学附属泉州第一医院放疗科福建泉州 362000【正文语种】中文【中图分类】R197.39在临床中，瓦里安23EX直线加速器以其独特的优势得到了普遍运用，是现今放射医疗设备中不可或缺的组成部分。

在临床实践中，为了保证瓦里安23EX直线加速器作用得以充分发挥，一定要注意设备故障的防范与消除，本文以典型故障进行分析，报告如下。

在使用瓦里安23EX直线加速器的时候，易出现真空（VAC）联锁故障，一般情况下可自行消除，但易反复，影响治疗效率。

在瓦里安23EX直线加速器VAC联锁故障中，VAC1联锁故障较为常见，其会使设备在治疗模式下处于待机状态，一直到排除联锁故障原因、重新控制计算机复位后，才可以彻底解除故障，为设备的正常运行奠定坚实基础。

因此，在出现VAC1联锁故障的时候，不可对患者进行治疗，必须马上停止运行予以维修。

一般而言，当加速器系统中加速管真空度太低、钛泵电压过低或者电流过高的时候，就易出现VAC1联锁故障。

在对加速管真空度进行判断时，主要取决于钛泵电压或者电流，若钛泵电压＜4kV或者电流＞700μA，说明出现VAC1联锁故障。

通过对加速器系统结构的分析可知，真空电子柜向VAC提供电源与反馈电路，所以真空电子柜或者加速管自身故障是此故障发生的主要原因[1]。