-小儿过敏性紫癜护理常规
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过敏性紫癜护理常规及健康教育【护理常规】1.体位:急性期和出血多时应限制患者活动,抬高患肢,待病情控制后可逐渐增加活动量。
防止各种外伤。
2.饮食指导:应避免进食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;避免进食鱼、虾、蟹等易致过敏的食物;应避免与花粉等过敏原相接触。
饮食要清淡,主食以大米、面食、玉米面为主;多吃瓜果蔬菜。
3.病情观察:1)观察皮肤紫癜情况:皮肤紫癜是最常见的症状,应注意观察皮损的形状、数量、颜色、部位、有无反复出现等,禁止用手搔抓,防止抓破致皮肤感染,可用温水擦洗。
2)观察腹痛情况:腹型过敏性紫癜患者应注意观察腹痛的部位、性质、严重程度、持续时间及伴随症状。
腹痛时禁止腹部热敷,防止出现肠出血。
腹痛剧烈时应做B超检查,排除肠套叠或肠梗阻等情况。
3)观察关节情况:关节不适是关节型过敏性紫癜的特征性表现,应注意观察关节肿胀、疼痛以及关节活动情况,局部热敷可以减轻关节症状,必要时用解热镇痛药。
4)观察恶心、呕吐情况:观察有无恶心、呕吐,呕吐次数、呕吐物的性质和量。
5)观察大小便情况:应观察大小便的颜色、性质、数量,正确及时留取尿、便标本送检。
如出现蛋白尿、少尿、浮肿等症状,应限制水、钠盐的摄入,密切观察血压的变化。
4.用药护理:用糖皮质激素治疗,应向患者及家属讲解可能出现的不良反应,并预防感染的发生。
用环磷酰胺时应嘱患者多饮水,注意尿量及尿的颜色。
5.基础护理:应保持个人卫生,勤换内衣,经常换洗床单,勤洗澡。
6.专科护理:向患者介绍过敏原检测或者脱敏治疗对于该病康复的意义。
【健康教育】1.嘱患者避免接触过敏原,避免感冒。
2.告知患者避免情绪波动,学会自我调节,保持心理平衡。
3.教会出院患者如何自我观察、自我防护。
4.鼓励患者适当锻炼,增强体质,增加机体抵抗力。
过敏性紫癜护理通例
一、皮肤护理
1、保持皮肤干净,防止摩擦.碰伤.抓伤,如有破溃实时处理,防
止出血和沾染.
2、衣着宽松.柔嫩,并保持干净.湿润.被褥平整.干净.柔嫩,防
止紫癜受压.破损.
3、尽量削减肌注,静脉打针操纵轻柔,尽量穿刺成功或安顿留置
针,扎压脉带切勿太紧,拔针后要延伸进针部位的榨取时光. 4、防止接触可能的各类致敏原,同时按医嘱应用止血药.脱敏药
等.
二、关节肿痛的护理
不雅察患儿关节肿胀及苦楚悲伤情形,保持关节的功效地位.
依据病情选择适合的理疗办法,教会患儿应用放松.娱乐等办法减轻苦楚悲伤.患儿腹痛时应卧床歇息,尽量在床边守护,并做好日常生涯护理.按医嘱应用肾上腺皮质激素,以缓解关节苦楚悲伤和接触痉挛性腹痛.
三、饮食护理
赐与高养分.易消化饮食,防止食用动物蛋白,疑惑引起致病的食物也应防止食用.有肠道出血偏向者赐与无渣半流质或流质饮食.吐逆轻微及便血者,应暂禁食.紫癜性肾炎应赐与低盐饮食.
四、病情不雅察
1、不雅察紫癜的散布,有无消退或增多.
2、不雅察有无腹痛.便血等情形,同时留意腹部体征并实时陈述
和处理.有消化道出血时,应卧床歇息,限制饮食,赐与无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉填补养分.
3、不雅察尿色.尿量,准时做尿通例检讨,如有血尿和蛋白尿,提
醒紫癜性肾炎,按肾炎护理.
五、健康教导
5、过敏性紫癜可重复发生发火或并发肾伤害,给患儿和家长带
来苦楚和不安,故应针对具体情形予以说明,帮忙其建立克服疾病的信念.
6、教会家长和患儿不雅察病情,讲授饮食护理的主要性,使家长
自动合营治疗.要留意卧床歇息,防止激烈运动,防止不测磕碰.
7、指点其尽量防止接触各类可能的过敏原,按期来院复查.。
过敏性紫癜患者护理常规【疾病概述】过敏性紫癜(allergic purpure)是一种较为常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血。
本病主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿,可同时伴有荨麻疹、血管神经性水肿等。
本病多见于儿童及青少年,一般发病年龄为5~6岁,2岁以前及20岁以后少见。
成年患者较儿童患者易患紫癜性肾炎,治疗后也更易复发。
男性多于女性,春秋两季发病居多,可占全年发病的65%。
【护理问题】1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.知识缺乏【护理措施】1.按血液病一般护理常规。
2.保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时不要用力,勤剪指甲,避免抓伤皮肤。
3.静脉穿刺时,尽量缩短系止血带的时间;医务人员进行各种操作时动作要轻柔,以防局部血肿形成;注射部位应交替使用,注射后针眼处要按压5分钟以免引起出血。
4.鼓励患者进食清淡、少渣饮食,避免食用过硬、带尖、带刺及刺激性食物;应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
5.关节肿胀、疼痛时,应减少活动量,避免过度负重和易导致创伤的运动。
6.应用糖皮质激素治疗时应向患者及家属讲明可能出现的不良反应,加强护理,预防感染。
【健康教育】1.遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
2.加强体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应带口罩。
3.应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
4.如出现过敏症状应及时就诊。
过敏性紫癜护理常规
一、概述
过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。
[临床表现] 皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛便血、关节肿痛或血尿[特
殊检查] 束臂试验,毛细血管镜检查。
[治疗要点] 病因防治,药物治疗。
二、护理诊断
1、有受伤的危险与血管壁通透性和脆性增加有关。
2、疼痛:腹痛、关节痛与腹型或关节型过敏性紫癜有关。
三、护理措施
1、病情观察注意病人皮肤、粘膜有无损伤,有无内脏或颅内出血
的症状和体征。
皮肤、粘膜受损出血时,注意出血部位、出血量和
时间,监测心率、血压、意识状态等。
关节型观察局部肿、热、痛
情况,将受累关节放置合适位置,少活动,减轻疼痛;腹型便血者定
时测量血压、脉博、记录便血量。
听肠鸣音。
观察肾脏是否受累,
注意尿色,定期做尿常规检查。
2、营养支持予高蛋白、高维生素、易消化饮食,有消化道出血时,遵医嘱给予冷流食或禁食。
3、用药护理遵医嘱按时服药,使用肾上腺皮质激素时给予低盐低
脂饮食,监测血压变化,逐渐减量,不可擅自停药。
应用免疫抑制
剂时,要预防感染和出血等并发症,监测血常规。
4、活动与休息生活中避免接触反应原及相关的刺激因素,活动时
注意安全,避免意外伤害。
5、健康教育
(1)本病为变态反应性疾病,寻找病因极为重要,要避免接触反应原,若必须接触,让病人做好准备及注意观察,发生症状随时就诊。
(2)本病一般预后良好,肾脏受累者少数迁延数月或发展为慢性肾炎、肾病综合征,常预后较差。
过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息,关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食,少量多餐,忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位,穿棉质衣裤,注意手卫生,保持皮肤清
洁,不用碱性肥皂,防小儿抓伤皮肤,提供舒适的环境,保证室内空气流通,避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔,有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害,观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质,排便次数及颜色,腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用,加强心理护理。
9.做好出院指导,教会家长观察病情和调节饮食,正确用药,定期复诊。
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病,是机体对某些致敏物质发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高,血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜,可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年,男性稍多于女性,好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染:最常见的原因,包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏:主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏:如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他:如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应:致敏原与体内蛋白质结合形成抗原,产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A),引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应:致敏原进入体内后,刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体,引起小动脉炎及毛细血管扩张,血管通透性和脆性增加,导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1~2周有无上呼吸道感染史,询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况,了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型:(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现,下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1),反复发作,可融合成片、形成淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤,初起有皮肤瘙痒,出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢,以小腿伸侧为主,皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑,常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
(一)有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
(二)疼痛与疾病累及关节有关。
(三)焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
(一)休息与体位:注意休息,保持心情舒畅,穿宽松纯棉衣物,勤剪指甲,避免搔抓、摩擦、挤压,避免热水肥皂等刺激皮肤,急性期绝对卧床休息,抬高患肢,恢复期可适量运动。
(二)饮食:勿食致敏性食物,忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食,出血时禁食。
(三)病情观察:密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷,注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
(四)用药护理:遵医嘱用药,注意观察药物的作用及不良反应。
(五)心理护理:关心体贴患者,向患者解释疾病相关知识及治疗方案,缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教(一)卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动,预防反复。
(二)定期复查尿常规。
(三)经过治疗紫癜消失 1 个月后,方可恢复动物蛋白饮食,逐步添加。
(四)积极寻找病因,避免服用可疑药物和食物。
过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
(一)临床特点:本病多见于儿童和青少年,春季发病率较高,发病前有上感症状,或有某种食物、药物服用史。
(二)护理目标:(1)能够了解相关过敏源,避免接触过敏源。
(2)躯体不适感减轻。
(3)做到合理饮食。
(4)能够掌握疾病相关知识。
(5)预防或减轻并发症的发生。
(三)护理问题:(1)疼痛:与炎症渗出局部肿胀有关。
(2)胃肠道反应:与胃肠道粘膜损伤有关。
(3)活动受限:与毛细血管炎症有关。
(4)病情反复:与接触过敏源或活动有关。
(四)评估:(1)抗炎抗过敏治疗后,瘀点、瘀斑是否消退,水肿及疼痛是否减轻。
(2)正常饮食后是否会出现腹部不适。
(3)正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
(4)化验尿常规及血常规是否正常。
(五)护理措施:(1)常规护理:向患者做健康指导,让患者了解自己病情,了解有关该病的知识,了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑,树立治疗信心。
(2)向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
(3)向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
(六)健康教育:(1)饮食注意事项。
(2)禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
(3)避免进食过敏源检测阳性的食物。
(4)日常活动:急性期应卧床休息,抬高患肢,病情控制后逐渐增加活动量。
(5)紫殿性肾炎:注意休息。
(6)注意预防感冒。
(7)注意坚持用药。
(8)告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。
(七)危急重症的观察及处理:(1)尿血、便血(2)观察:患者尿及大便颜色,出血量。
(3)处理:绝对卧床休息,给予激素控制病情,必要时给予止血药物。
(4)腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。
(5)卧床休息,禁食,给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。
(八)出院指导:(1)按时服药。
小儿过敏性紫癜的护理措施引言小儿过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血点、紫癜,常常伴有全身其他器官的损害。
针对这种疾病的护理措施至关重要,可以帮助缓解症状、减轻患儿的不适,并促进康复。
本文将介绍小儿过敏性紫癜的护理措施,以提供给家长正确有效地处理和管理该疾病的指导。
1. 病情观察患有小儿过敏性紫癜的儿童需要进行密切的观察和监护。
家长应观察儿童皮肤、黏膜的出血点和紫癜的情况,注意其病情的变化。
同时也要关注其他器官的损害症状,如关节疼痛、腹痛、血尿等,及时记录并向医生汇报。
2. 休息与活动小儿过敏性紫癜的患儿需要充足的休息,避免剧烈活动和过度疲劳。
家长应根据儿童的具体情况,合理安排儿童的作息时间,保证儿童有足够的休息时间。
3. 饮食调理饮食调理对于小儿过敏性紫癜的康复也十分重要。
建议家长注意以下几点:•避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重症状;•控制食盐的摄入,避免引起水钠潴留;•增加新鲜水果和蔬菜的摄入,补充维生素和矿物质;•配合医生的指导,适当补充富含铁质的食物,缓解贫血症状。
4. 环境调理小儿过敏性紫癜的环境调理对于疾病的治疗和康复也有一定的影响。
家长应注意以下方面:•室内保持通风良好,避免积尘和异味;•避免室内温度过高或过低,保持适宜的室温;•避免孩子接触可能引起过敏的物质,如花粉、粉尘等。
5. 防止感染小儿过敏性紫癜患儿的体抗力较差,对感染的抵抗力较弱。
因此,家长应注意以下方面:•定期清洁儿童生活环境,保持室内清洁卫生;•避免与有传染性疾病的人密切接触;•强化患儿的个人卫生习惯,如勤洗手、保持皮肤清洁等。
6. 保持心情愉悦心情愉悦对于小儿过敏性紫癜患儿的康复十分重要。
家长应尽量创造良好的家庭氛围,关心、安抚患儿的情绪,避免给他们带来过多的压力。
同时,家长也应帮助患儿积极参与与其病情相适应的活动,促进其身心健康发展。
7. 与医生密切合作小儿过敏性紫癜作为一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。
小儿过敏性紫癜的健康教育
《小儿过敏性紫癜》
小儿过敏性紫癜是一种由全身性过敏引起的血管炎性疾病,多发生于儿童身上。
这种疾病常常由于机体对某些过敏原的反应,导致血管壁受损,造成皮肤出血和淤血现象,严重时还可能出现关节和肾脏损伤。
因此,对小儿过敏性紫癜的健康教育十分重要。
首先,家长和孩子都应该了解过敏性紫癜的症状和表现。
常见的症状包括紫癜样皮疹、关节疼痛和肿胀、腹痛和血尿等。
如果孩子出现这些症状,应及时就医并告知医生孩子可能患有过敏性紫癜。
其次,家长需要帮助孩子避免过敏原的接触。
常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物等,家长可以采取措施,如定期打扫居室,减少孩子接触过敏原的机会,从而减少发病的可能性。
另外,家长和孩子也应该了解治疗过敏性紫癜的原则。
治疗过敏性紫癜的关键是消除过敏原,控制病情发展,保护肾功能。
一旦确诊为过敏性紫癜,家长应积极配合医生的治疗方案,合理安排孩子的生活和饮食,让孩子能够尽快康复。
最后,家长还应该培养孩子的健康生活习惯。
多吃新鲜蔬菜水果,避免烟酒刺激,保持充足的睡眠和适量的运动,这些都有助于提高孩子的免疫力和抵抗力,减少过敏性紫癜的发病风险。
总之,小儿过敏性紫癜是一种需要引起重视的疾病,对于家长来说,及时了解该病的预防和治疗知识,积极引导孩子养成健康的生活习惯,都有助于减少孩子患该病的可能性。
同时,一旦发现孩子出现相关症状,应及时就医,尽早进行治疗,这对孩子的身体健康是非常重要的。
小儿过敏性紫癜
过敏性紫癜又称许兰-亨诺综合征,是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。
临床特点为血小板不减少性紫癜,除皮肤紫癜外,有关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿。
1.护理评估
1.1病史:询问患儿是否属过敏体质,本次发病的诱因及首发症状,既往变应原是否明确,尿常规检查是否正常。
1.2身体评估:测量生命体征,了解患儿皮肤紫癜的部位,有无腹痛、恶心、呕吐、关节肿痛及大小便的量及颜色。
1.3心理社会反应:家长及患儿对疾病的认识程度,是否认同和接受。
1.4辅助检查:白细胞总数轻度增高,肾脏受损时有血尿、蛋白尿、管型;血清IgA浓度升高。
2.护理问题
2.1皮肤完整性受损
2.2疼痛
2.3潜在并发症
2.4焦虑
3.护理措施
3.1促进皮肤完好,恢复其正常形态和功能
3.1.1观察皮疹的形态、颜色、分布,是否反复出现。
3.1.2保持皮肤清洁,防擦伤和小儿抓伤。
3.1.3注意患儿衣着保持宽松、柔软,并要求清洁、干燥。
3.1.4避免与可能致敏的各种致敏原接触,同时按医嘱使用各种对症药物。
3.2关节肿痛与腹痛的护理对关节肿痛的患儿注意观察肿胀的部位及疼痛情况,协
助患儿保持关节的功能位置。
腹痛时患儿应卧床休息,观察腹痛的性质、大便的性状。
腹痛者应禁止腹部热敷,以防止肠道出血加重。
3.3密切观察病情
3.3.1观察有无腹痛及便血等情况并及时报告和处理。
有消化道出血时,应
卧床休息,给予无渣流食,出血量多时须禁食,通过静脉补充营养。
3.3.2定时做尿常规检查,若出现血尿和蛋白尿,则提示紫癜性肾炎,按肾炎护理。
4.健康指导
4.1教会家长和患儿观察病情,尽量避免接触各种可能的变应原。
4.2合理调配饮食,平时少吃辛、辣、硬、冷等刺激性食物。
4.3本病可反复发作,故应予以解释,告知本病预后一般良好,以帮助患儿树立战胜疾病的信心,指导患儿定期来院复查。
5.护理评估
5.1患儿皮肤是否完整。
5.2患儿关节疼痛与腹痛是否好转。
5.3是否出现消化道出血、紫癜性肾炎等并发症。