过敏性紫癜护理措施

全面掌握过敏性紫癜护理技术过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，以小血管炎为主要病变，临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛和腹痛等。

本文档旨在全面阐述过敏性紫癜的护理技术，以帮助护理人员更好地照顾患者。

一、疾病概述1. 病因：过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与遗传、环境、药物、食物等因素有关。

2. 临床表现：主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。

3. 诊断：根据临床表现和实验室检查结果进行诊断。

4. 治疗：过敏性紫癜的治疗主要包括药物治疗、饮食调理和护理干预。

二、护理评估1. 一般情况评估：观察患者的年龄、性别、病史等。

2. 症状评估：观察患者的皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状的严重程度和持续时间。

3. 实验室检查结果评估：关注患者的血常规、尿常规、肾功能等检查结果。

三、护理措施1. 生活护理：保持患者生活环境的清洁、安静和舒适，避免刺激性因素。

2. 皮肤护理：避免患者摩擦和抓伤皮肤，保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物。

3. 关节护理：帮助患者做好关节保暖，避免关节受凉，按摩关节以缓解疼痛。

4. 饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、低盐低脂饮食，避免食用辛辣、油腻食物。

5. 心理护理：与患者建立良好的沟通，关心患者的感受，给予心理支持和鼓励。

四、并发症护理1. 肾脏并发症：密切观察患者的尿常规和肾功能，及时发现并处理肾脏损害。

2. 肠道并发症：观察患者的腹痛、腹泻等症状，及时发现并处理肠道感染等问题。

五、健康教育1. 疾病知识：向患者及家属讲解过敏性紫癜的病因、临床表现、治疗方法和护理措施。

2. 生活指导：指导患者避免刺激性因素，保持良好的生活习惯，加强锻炼。

3. 饮食指导：告知患者及家属过敏性紫癜的饮食禁忌，指导合理饮食。

通过以上护理技术的学习和掌握，护理人员可以更好地照顾过敏性紫癜患者，提高患者的治愈率和生活质量。

过敏性紫癜护理常规
一、概述
过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。

[临床表现] 皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛便血、关节肿痛或血尿[特
殊检查] 束臂试验，毛细血管镜检查。

[治疗要点] 病因防治，药物治疗。

二、护理诊断
1、有受伤的危险与血管壁通透性和脆性增加有关。

2、疼痛:腹痛、关节痛与腹型或关节型过敏性紫癜有关。

三、护理措施
1、病情观察注意病人皮肤、粘膜有无损伤，有无内脏或颅内出血
的症状和体征。

皮肤、粘膜受损出血时，注意出血部位、出血量和
时间，监测心率、血压、意识状态等。

关节型观察局部肿、热、痛
情况，将受累关节放置合适位置，少活动，减轻疼痛;腹型便血者定
时测量血压、脉博、记录便血量。

听肠鸣音。

观察肾脏是否受累，
注意尿色，定期做尿常规检查。

2、营养支持予高蛋白、高维生素、易消化饮食，有消化道出血时，遵医嘱给予冷流食或禁食。

3、用药护理遵医嘱按时服药，使用肾上腺皮质激素时给予低盐低
脂饮食，监测血压变化，逐渐减量，不可擅自停药。

应用免疫抑制
剂时，要预防感染和出血等并发症，监测血常规。

4、活动与休息生活中避免接触反应原及相关的刺激因素，活动时
注意安全，避免意外伤害。

5、健康教育
(1)本病为变态反应性疾病，寻找病因极为重要，要避免接触反应原，若必须接触，让病人做好准备及注意观察，发生症状随时就诊。

(2)本病一般预后良好，肾脏受累者少数迁延数月或发展为慢性肾炎、肾病综合征，常预后较差。

过敏性紫癜护理措施1、心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，并结合相关实例，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，积极树立战胜疾病的信心。

2、病情观察：观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状；观察四肢关节有无肿痛和压痛表现；观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等；观察皮疹情况，如形态、颜色、数量、分布等，每日记录皮疹变化情况。

3、对症护理A、皮肤护理：观察患者皮疹情况，保持皮肤清洁，清洁时切忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂。

保持床单位清洁、干燥、平整，叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服，并经常换洗。

生活中避免碰伤、撞伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。

B、关节肿痛的护理：观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位，协助患儿取舒适体位，防止在患肢进行静脉输液，教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。

可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。

C、腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便，禁止热敷，以防肠出血，应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，必要时静脉补充营养。

D、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿皮肤避免受压，注意观察水肿的衰退状况和体重的变化，及时记录尿量。

高血压的患儿应测量血压，观察血压的变化，神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现，一旦发生，立刻报告医生，积极抢救。

患儿住院后应定期做晨尿检查，出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。

4、饮食护理：（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。

鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应避免食用。

（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。

（3）高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用，主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。

过敏性紫癜健康指导
一、疾病知识
过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。

临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮掺、关节肿痛，腹痛、便血，血尿等，病程常反复迁延，但一般预后良好。

二、护理要点
1、保持皮肤清洁，衣服质地柔软、清洁、宽松，勤剪指甲，勿用手抓挠皮肤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。

2、避免接触可能的各种致敏原。

3、保持患儿肢体的功能位置，腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。

尽量利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。

4、观察尿量、尿色，定时做尿常规检查。

5、观察皮疹的形态颜色、数量、分布，有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流质。

三、饮食指导
1、饮食细而软，避免鱼虾蟹腥类食物，避免牛奶，辛辣食物。

2．如有消化道出血，应予无渣流质。

四、出院指导
1、增强体质，预防感冒。

2、合理调配饮食，有肾及消化道症状者宜在症状消失后三个月复查，并留心随访。

3、过敏性紫癜可反复发作和并发肾损害，所以应定期来院复查。

过敏性紫癜患儿标准护理计划（5）……
有出血的危险
相关因素：血管壁的免疫复合物损伤。

服用阿司匹林。

主要表现：便血、鼻衄、牙龈出血、咳血等。

护理目标：患儿住院期间不发生出血。

护理措施：注意服用阿司匹林的患儿有无出血倾向。

密切观察患儿出血的部位、出血量。

鼻粘膜干燥时，滴人薄荷油菜润滑，每天3次。

鼻出血时可用0.1%肾上腺素浸润棉球或明胶海棉填塞；牙龈出血可用3%碘甘油菜涂牙龈。

注意观察有无腹痛、呕吐、便血、并及时报告医师。

发现患儿烦躁不安、头痛、呕吐时应警惕颅内出血。

指导年长儿应用软毛刷刷牙，以免损伤牙龈导致出血。

重点评价：
生命体征有无异常。

观察是否有鼻衄、腹痛、便血等现象的发生。