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2023护理学院内护理技能竞赛案例背景2023年，护理学院内将举办一场护理技能竞赛，旨在提升学生们的实践能力和专业水平。
本次竞赛将通过多个实际案例来考察参赛学生的护理技能和应变能力。
案例概述1. 病人情况：一名65岁的男性患者，患有糖尿病、高血压和心脏病等多种疾病。
2. 案例要求：参赛学生需要全面评估病人的健康状况，制定并实施合理的护理计划，并及时应对可能出现的紧急情况。
3. 技能考察内容：- 护理评估能力：学生需要准确地评估病人的身体状况，包括心率、血压、血糖水平等指标。
- 护理干预能力：学生需要制定针对病人的个性化护理计划，包括药物管理、饮食控制和运动指导等。
- 紧急情况处理能力：学生需要能够迅速应对可能出现的病情恶化、心脏骤停等紧急情况，并进行有效的急救措施。
4. 竞赛规则：- 参赛选手需要以个人形式参加比赛，每人有限时完成任务。
- 案例评分将根据学生的护理评估能力、护理干预能力和紧急情况处理能力进行综合评定。
竞赛目标通过此次竞赛，旨在达到以下目标：1. 提高学生的护理技能和专业水平，培养他们的实践能力和团队合作意识。
2. 锻炼学生处理紧急情况的能力，提高他们在护理实践中的应变能力。
3. 促进学生对病人综合评估和个性化护理计划制定的理解和应用能力。
总结2023年护理学院内的护理技能竞赛将帮助学生们提升护理能力，培养专业素养。
通过多个实际案例的挑战，参赛学生将有机会展示他们的护理评估能力、护理干预能力以及应对紧急情况的能力。
此次竞赛旨在促进学生的综合实践能力和团队合作精神，培养他们在护理实践中的应变能力。
2019年“5.12”国际护士节活动小结
为进一步提高护理队伍整体素质，提升护士业务技能，在“5.12”护士节来临之际，我院组织了“单人徒手心肺复苏术”护理技能比武活动。
这次活动由护理部牵头，各科护士长通力协作，赛前各科护士长组织护理人员，观看电视录像教学和现场模拟操作示范，所有护士都积极勇要参加。
为搞好这次活动，护理部赛前发出通知，并分别设立5人评委小组和监督员记分员。
比赛按抽签顺序进行，评委对20名选手“单人徒手心肺复苏术”技能操作成绩现场进行逐项打分，监督员现场监督，充分体现了公平公开公正的原则。
这次活动院领导高度重视，专门拨出经费奖励前6名获奖者。
一等奖500元，二等奖300元，三等奖200元。
奖励机制极大地激发了全体护士同志参赛的积极性，她们在赛前充分准备，赛出白衣天使精湛的技术。
经过激烈的角逐，前6名获奖者分别是：一等奖吴娟兰；二等奖吴光碧、李丽丽；三等奖王茂欢、万鹏兰、唐永恋。
通过这次活动，充分展示了白衣天使风采，也赛出了成绩，赛出了水平，也提高了我们护理队伍的护理技术操作能力，同时也看到了我们的护理队伍的技术力量更需要进一步加强，知识要不断的更新，才能以优质的服务技术满足服务对象的需求。
护理部2019年5月15日
后附成绩表、获奖人员名单及图片：
附1，参赛20名护士同志的得分评定情况如下：
附2，竞赛演示现场影像照片选登：
黔东南妇产医院2019年“5.12”护士节获奖人员名单一等奖：吴娟兰
二等奖：李丽丽吴光碧
三等奖：万鹏栏唐永恋王茂欢
参赛选手名单及成绩统计
护理技能考核现场图片。
2019年全国职业院校高职组护理技能赛项案例（100题）1.病历摘要：患者李某，女，70岁。
发热，咳嗽、咳痰6天，加重2天入院。
患者咳黄色黏痰，量多，不易咳出，既往体健。
查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。
呼吸音粗，右下肺闻及干湿性啰音。
实验室检查：WBC13.9×109/L，N80%。
胸部X线：右下肺叶可见密度均匀的阴影。
初步诊断：右下肺炎。
入院后患者精神欠佳，睡眠差，多次提及担心孙女在家中无人照顾，要求早日出院照顾孙女。
给予抗炎、化痰等治疗。
2.病历摘要：患者王某，男，68岁。
咳嗽、咳痰20多年，近半月无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，进行性加重入院。
患者轻微活动即胸闷气急，双下肢轻度水肿，咳白粘痰，不易咳出。
查体：T37.2℃，P108次/分，R26次/分，BP130/90mmHg。
动脉血气分析：pH7.35，PaCO255mmHg，PaO259mmHg，SaO288%。
胸部X线示：肺动脉高压，右心室肥大。
肺功能检查：FEV1/FVC65%。
入院后患者情绪不稳，夜间失眠。
初步诊断：右心功能不全，肺心病。
3.病历摘要：患者孙某，女，52岁。
咳嗽、胸闷气喘1个月，加重3日入院。
昨日夜间患者端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，大汗淋漓，咳少量粉红色泡沫痰。
既往有“慢性支气管炎”病史12年。
查体：T37.0℃，P118次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。
叩诊过清音。
胸部X线：心影增加明显；肺血管纹理增多，边缘模糊，上肺野血管扩张，下肺野血管变细；肺纹理增粗，肺门密度增高，结构模糊。
动脉血气分析pH7.46，PaCO229.7mmHg，PaO266.0mmHg，HCO3-21.0mmol/L，SaO288.8%。
初步诊断：急性左心衰。
给予吸氧，氨茶碱，氢化可的松，盐酸氨溴索，纠正电解质紊乱等治疗。
患者情绪不稳，烦躁，饮食不振，睡眠欠佳。
4.病历摘要：患者周某，男，73岁。
护理技能大赛病案辅导第一章循环系统案例一：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者男，65岁。
突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。
诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例二：心功能不全王女士，39岁，心脏病史8年。
因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120次/分，两肺底湿性哕音。
诊断为左心衰竭，心功能三级。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例三：高血压李先生，56岁。
发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力。
检查：血压24.0/15.6kPa(180/118mmHg)，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(一)，心电图及心脏B超检查正常。
诊断为原发性高血压I期。
问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例四：心律失常患者男，51岁，四小时前无明显诱因出现胸闷，伴后背部束缚感，呈持续性，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗，无恶心呕吐，无明显胸痛，无意识丧失，无咳嗽咳痰。
拨急诊“120”入院，做心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVF、v7、v8、v9导联弓背上抬，v1、v2、v3、v4导联ST段压低，T波倒置。
以“急性冠脉综合征”收入院。
发病以来，二便正常。
T36.5℃P60次/分R18次/分BP140/80mmHg神志清，精神不振，颈静脉无充盈，无异常搏动，未闻及血管杂音，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？病案分析：案例五：先天性心脏病马某,男,32岁,10天前入院,有心脏病史24年,15天前受凉,出现发热,微恶寒,咳嗽,按感冒论治,无明显效果.1周后到某医院行X线胸透示:右上大叶性肺炎,即住院予以抗感染治疗.6月5日突然咯血,色鲜红,咳嗽,气急,不能平卧,予止血、抗感染、解痉、输血等治疗,咯血仍不止,咯血量每天约200ml,血压下降,经急诊,转入我院内科.问题：1、请对该患者列出护理问题？2、针对护理问题写出护理措施？案例六：心瓣膜病患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。
CPR护理技能大赛情景案例女：尊敬的各位领导、老师男：亲爱的同学们合：大家下午好女：我就是主持人男：我是主持人女：我院护理专业自20xx年已经开始录取，在学院的领导和各部门的大力支持下蓬勃发展，现有15级、16级两届在校生，15级学生在读期间自学勤奋，认真完成护理操作方式任务，系统的学完了解剖学、生理学、生化学、药理学、免疫系统与微生物学等基础课程，同时也研习完了身心健康评估，基础护理，妇产科和儿科等临床实践课程。
男：众所周知，要想成为一名优秀的护士需要强大的护理技能和临床实践，为此，我体育艺术与健康系值此之际，举办我院第一届“护理技能大赛”，旨在提高全体学生的护理技能和实践能力，同时选拔优秀选手参加“北京职业院校护理技能大赛”下面我介绍参加本次大赛的领导和评委老师女：春种夏长、秋收冬藏，这冬春交错之际就是积蓄力量，蓄势待发的大好时光男：经过层层选拔，我们经过了“护理技能大赛初赛”理论和实践的考核，从24名护理选手中选出8名优秀选手参加今天的决赛，并且经过抽签分成了4组，她们是第一组：女：下面由我了解一下此次护理技能大赛的比赛环节和规则，本次护理技能大赛决赛分成四个环节，分别就是废话答题、案例分析、术语猜猜词和实操考核，每个环节由评委评分，最终入选为一、二、三等奖。
男：其中看看图答题、案例分析和术语猜猜词考核球手的理论知识和应用领域能力，考核范围牵涉内外妇儿、身心健康评估、护理学基础知识，最后一个实操环节考核技能操作能力。
男：下面我宣布“北京京北职业技术学院第一届护理技能大赛”决赛正式开始女：首先进入第一个环节看图答题与案例分析题，本环节一共五张图片和两个案例分析，每张图片4分，满分20分，每个案例分析20分，满分40分。
选手根据主持人的问题在答题板上作答，每张图片答题时间为30秒，每道案例分析题有五分钟的时间以思考和作答。
请播放第一张图片，计时开始。
请亮题板一组提问恰当，提4分后，2组与提问错误不罚球。
案例1：患者，男性，54岁，突感心前区剧痛，含硝酸甘油后不能缓解，且伴恶心、呕吐、大汗淋漓30分钟急诊入院。
查：T 37.2℃、P 60次/分、R 17次/分、BP 110/70 mmHg，神志清楚，痛苦面容，心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST 呈弓背向上抬高。
入院诊断：急性下壁心肌梗死。
遵医嘱用0.9%NS 250ml+VitC 0.5g迅速建立静脉通路，并积极准备溶栓治疗。
溶栓过程中出现了室颤。
案例2：患者，男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳，近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心，今凌晨起突然胸闷、心悸、多汗、呼吸困难，被迫坐起，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。
查体：T36.6℃，R26次/分,P120次/分,心率120次/分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。
请执行吸氧、心电监测。
案例3：患者，女性，24岁，因高热、咳嗽、咳鉄锈色痰1周，门诊以“大叶性肺炎”收住院。
体查：T39.8℃，P110次/分，R24次/分，Bp100/60mmHg。
医嘱予以抗感染、祛痰、降温等对症、支持治疗，予复方氨基比林2ml肌内注射，护士备好用物到床旁时发现患者面色发绀，双眼上翻，用手抓着脖子，半边苹果掉在一边。
案例4：患者，女性，48岁，慢性风湿性心瓣膜病15年。
拔牙后出现发热收入院。
体查：T40.0℃，心率130次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，心音低钝，心尖部闻及轻度收缩期杂音。
口腔有恶臭。
医嘱予以抗感染、降温等对症、支持治疗，同时每日两次口腔护理。
护士完成口腔护理整理用物时患者突然出现意识丧失，发生了心跳呼吸骤停。
案例5：患者，男性，56岁，因意识不清二十分钟由“120”接诊入院。
体查：T：36.5℃，P：66次/分，R：16次/分，BP：180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低下，右侧病理征阳性，左侧上下肢肌力4级，小便失禁。
2019年全国护理技能大赛一等奖2019年全国护理技能大赛一等奖一、前言2019年全国护理技能大赛是我国护理事业的盛事，是展示我国医疗领域最高水平的平台。
本次比赛汇聚了全国各地的优秀护理人才，他们经过艰苦的选拔和多月的备战，最终在激烈的角逐中脱颖而出。
本文将向大家介绍2019年全国护理技能大赛一等奖的相关情况。
二、参赛选手2019年全国护理技能大赛一等奖的获得者是来自北京某三甲医院的李华。
作为一名优秀的护士长，李华不仅拥有扎实的专业知识和丰富的实践经验，还具备优秀的组织和团队合作能力。
她的参赛表现给大家留下了非常深刻的印象。
三、比赛内容2019年全国护理技能大赛的比赛内容包括：基础技能、急救技能和模拟操作技能三个环节。
在基础技能环节中，选手需完成对病人身体各部位进行检查、护理操作等任务。
急救技能环节需要选手迅速应对各种紧急情况，正确判断病情，采取及时有效的救治措施。
模拟操作技能环节模拟了实际的护理场景，选手需凭借自己的专业知识和技能来应对各种复杂的情况。
四、李华的优秀之处李华在比赛中脱颖而出，一方面是她出色的专业技能，另一方面则是她独特的思维和创新精神。
她在比赛中展现出的对病人个案的专业把握以及快速决策的能力，给评委和观众留下了深刻印象。
此外，她在组织和团队合作方面的能力也是她获得一等奖的关键。
她能够合理调动团队资源，充分发挥每个团队成员的才能，使团队的整体效果最大化。
五、意义和启示李华获得2019年全国护理技能大赛一等奖，不仅是对她个人的肯定和奖励，更是对全国护理事业的鼓舞和推动。
她的成功经历向广大护士展示了一个榜样，引领着更多护士们努力追求卓越。
这个荣誉也提醒我们，作为一名护士，我们需要不断学习和提升自己的技能，不断创新和进取，为患者提供更优质的护理服务。
六、结语2019年全国护理技能大赛一等奖的获得者李华展示了我们国家护理事业的巅峰水平。
她的成功经历将激励更多的护士在自己的工作中追求卓越，为患者提供更好的护理服务。
全国职业院校高职组护理技能赛项案例100题1. 介绍护理技能赛项护理技能赛项是一个旨在提高护理技能的比赛，旨在为职业院校高职组的护理学生提供机会展示自己的技能和知识。
本文将介绍全国职业院校高职组护理技能赛项的100道案例题。
2. 护理案例题示例以下是一些护理案例题的示例，以帮助读者更好地理解此类题目的性质和要求。
请注意，下面的题目没有按照特定的格式编写，而是以简洁明了的方式展示。
案例1：一位65岁的女性患者被送来急诊室，抱怨严重的腹痛和呕吐。
她的血液检查结果显示白细胞计数升高和左移现象。
请问，此患者可能患有什么疾病？案例2：一位70岁的男性患者因严重的呼吸困难被送往急诊科。
他有高血压和冠心病病史。
从体格检查中可以听到双侧肺部有啰音，胸部X光显示心脏明显增大。
请问，此患者可能患有什么疾病？案例3：一位45岁的女性患者突然感到胸闷、气短和心悸，她手指发绀且皮肤湿冷。
血氧饱和度显示为80%。
请问，此患者可能患有什么疾病？3. 解答和讨论在正式的比赛中，参赛者需要根据给定的病例，回答相应的问题。
问题可能涉及疾病的诊断、治疗和护理等方面。
参赛者需要结合自己的专业知识和经验，全面分析病情，并给出适当的解决方案。
以案例1为例，根据患者的症状和实验室检查结果，可能的诊断为急性阑尾炎。
参赛者需要解释为何得出此诊断，列出相应的检查项目和处理措施，并谈论患者的护理需求和注意事项。
4. 提高护理技能的重要性参与护理技能赛项对于职业院校高职组的护理学生来说非常重要。
它可以提供一个实践和展示自己技能的平台，帮助学生学习和应用专业知识，培养独立思考和解决问题的能力。
此外，护理技能赛项还促进了对团队合作的重视。
在比赛中，学生们往往需要与团队成员合作，共同完成任务。
这培养了学生的沟通、协作和领导能力。
5. 总结全国职业院校高职组护理技能赛项案例是帮助护理学生提高技能和知识的重要工具。
通过参与这样的比赛，学生们能够在实践中学习并展示自己的专业能力。
案例1：患者,男性，54岁，突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能缓解,且伴恶心、呕吐、大汗淋漓30分钟急诊入院。
查：T 37。
2℃、P 60次/分、R 17次/分、BP 110/70 mmHg，神志清楚，痛苦面容，心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST呈弓背向上抬高。
入院诊断：急性下壁心肌梗死。
遵医嘱用0。
9%NS 250ml+VitC 0.5g迅速建立静脉通路，并积极准备溶栓治疗。
溶栓过程中出现了室颤。
案例2：患者,男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳，近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心,今凌晨起突然胸闷、心悸、多汗、呼吸困难，被迫坐起，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。
查体：T36.6℃，R26次/分,P120次/分,心率120次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。
请执行吸氧、心电监测。
案例3:患者，女性，24岁，因高热、咳嗽、咳鉄锈色痰1周,门诊以“大叶性肺炎”收住院.体查：T39.8℃，P110次/分，R24次/分,Bp100/60mmHg。
医嘱予以抗感染、祛痰、降温等对症、支持治疗，予复方氨基比林2ml肌内注射，护士备好用物到床旁时发现患者面色发绀，双眼上翻，用手抓着脖子，半边苹果掉在一边.案例4：患者，女性，48岁，慢性风湿性心瓣膜病15年。
拔牙后出现发热收入院。
体查：T40。
0℃,心率130次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，心音低钝，心尖部闻及轻度收缩期杂音。
口腔有恶臭。
医嘱予以抗感染、降温等对症、支持治疗,同时每日两次口腔护理。
护士完成口腔护理整理用物时患者突然出现意识丧失,发生了心跳呼吸骤停。
案例5：患者，男性,56岁，因意识不清二十分钟由“120"接诊入院。
体查:T：36.5℃，P：66次/分，R：16次/分，BP:180/120mmHg，中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低下,右侧病理征阳性,左侧上下肢肌力4级，小便失禁。
诊断为脑出血。
请立即予以吸氧、导尿。
案例6：患者,男性，22岁，因天气冷用煤火取暖，晚上睡觉时忘记打开窗户，第二天同事叫他一起上班发现李强倒在门口不省人事，于是马上送到医院。
体查：浅昏迷，双瞳孔等大等圆5mm，光反迟钝,T 35。
5℃,P 120次/分，R30次/分，BP 90/50mmHg护士备好用物为其执行吸氧时发现心电波形呈室颤波.案例7：患者，男性，85岁，慢性咳嗽咳痰20余年,加重伴发热、呼吸困难1天入院。
体查：T38。
2℃，P122次/分，R30次/分，Bp140/90mmHg，半卧位，神清，喉咙可闻及痰鸣音，留取痰标本培养，结果为多重耐药菌感染,医嘱予以抗感染、吸氧、祛痰等对症、支持治疗,行接触隔离.经积极治疗病情逐渐好转,今8：30医嘱留取痰标本复查。
案例8：患者，男性，80岁，因左侧肢体活动障碍伴呕吐1小时入院。
体查：T37。
2℃，P78次/分，R18次/分，Bp150/90mmHg，既往有糖尿病，随机血糖18.5mmol/L，左侧上肢肌力3级，左侧下肢肌力0级。
入院时责任护士为其进行跌倒/坠床的预防与护理，同时医嘱予以胰岛素12u 皮下注射。
案例9：患者,男性，56岁，因颈部皮肤红、肿、痛2天入院.体查:T38.5℃,P96次/分，R20次/分,Bp130/80mmHg，诊断为颈部软组织感染。
医嘱予以0。
9%NS250ml+青霉素400万u静脉滴注，护士备好用物为其做青霉素皮试，在记录皮试执行时间时，突然出现胸闷、气短、面色苍白、冷汗、血压下降、口唇紫绀、四肢麻木、烦躁不安，随后意识丧失、出现心跳呼吸骤停。
案例10:患者，男性，47岁，因车祸半小时被120接诊入住创伤外科。
体查：T36.5℃，P66次/分,R16次/分，Bp140/90mmHg，神清，双瞳孔不等大，左瞳1.5mm，右瞳3mm，诊断：硬膜外血肿，头皮裂伤。
医嘱立即入手术室行硬膜外血肿清除术，予以林格氏液500ml留置针输液，导尿。
案例11:患者，女性，50岁，因患糖尿病8年,突发昏迷急诊入院.查:T36.8℃、P88次/分、R28次/分、p130/80mmHg,急查血糖为48mmol/L,尿糖4＋，尿酮4＋，尿蛋白1＋,医嘱给予大量补液、胰岛素注射，吸氧等支持对症治疗.入院第三天3pm医嘱鼻饲流质饮食100ml，护士备好用物来到患者邓红床旁准备进行操作时，发现02床李丽患者心电示波为室颤。
案例12：患者,女，29岁，因室内电线老化引发火灾、不慎烧伤面部、颈部、右上肢及胸腹部1个小时入院。
体查:T36。
5℃，P136次/分，R24次/分,BP90/60mmHg，神志清楚，患者面部、颈部、右上肢、胸腹部可见烧伤创面，出现水疱，部分已经破溃，基底红润，有明显组织液渗出，面积约为28%。
入院诊断：面部、颈部、右上肢、胸腹部浅Ⅱ度烧伤28％。
遵医嘱予0。
9％NS 500ml+VitC 0.5g快速静脉滴入( st ），TAT皮试，清创等处理。
案例13：患者，男，20岁，于3天前同学聚会晚餐后出现腹痛、腹胀,以脐周呈阵发性绞痛为主，无放射性疼痛，今日再发加重伴有恶心、呕吐非咖啡色胃内容物多次于2AM急诊入院。
入院时呈急性痛苦面容，查：T38.9℃、P110次／分、R24次／分、BP：90／60mmHg。
专科检查：腹壁紧张，全腹压痛，以左下腹压痛明显,无反跳痛，肠鸣音亢进，移动性浊音（-)，墨菲斯(-），抽血查血淀粉酶示：9378U/L，入院诊断为：急性胰腺炎.医嘱已予抗炎、补液、禁食、抑制胰液分泌等对症支持治疗。
8AM医嘱予胃肠减压，护士备好用物来到患者于扬床旁准备进行操作时，患者80岁奶奶因担心过度突然晕倒，出现呼吸心跳骤停。
案例14：患儿，男，5岁，因发热、咳嗽4天由外院转入。
入院体查:T：38。
1℃，P：138次/分，R：30次/分，Wt：16.5kg，精神萎靡,双肺可闻及较密集中、细湿啰音。
辅助检查WBC：10.2×109∕L,胸片：双肺下野片状阴影。
右手背留置针管道输入液体通畅,鼻导管通畅。
医嘱予抗炎治疗，青霉素皮试(st）。
护士备好用物来到患儿床旁准备进行操作时，发现患儿口唇发绀,鼻翼煽动，有明显三凹症，可闻及喉中大量痰鸣音.案例15:患者,女性，62岁，因患糖尿病5年,突发昏迷由急诊科平车入院,入科时患者神志清楚，医嘱予以立即吸氧，行心电监护,测血糖。
护士备好物品，完成吸氧和心电监护后，准备用0.9％N。
S100ml留置针静脉输液时，患者突发神志不清，心电监护呈室颤。
案例16:患者,男性，65岁,因间断呕血、黑便10余年，腹胀8个月，再发加重2个月余人院。
入院诊断为：乙肝肝硬化失代偿期，食管胃底静脉重度曲张。
病人曾经药物治疗及多次内镜治疗.人院后完善相关检查及讨论后,拟行门腔静脉分流术，医嘱完成术前胃管置入.护士入病房时发现病人突发略血300ml后出现气促加重,发绀明显，可闻及喉中大量痰鸣音。
根据患者情况，迅速作出相应处理，完善术前准备。
案例17：患者,男性，68岁，因腹膜后巨大肿块行手术治疗，术后第6天发生肠瘘，给予保守治疗20天；2天前出现左下肢肿胀；2分钟前病人突发胸闷、气促不适。
立即予以心电监护，氧饱和78%，心率133次／分,血压110/60mHg，呼吸35次／分。
唇发绀，呼吸急促。
舌下含服速效救心丸无解。
请分析病人目前可能发生了什么并发症,并采取相应处理措施，同时执行一项口头医嘱（静脉注射速尿20mg)。
案例18：男性，50岁，不慎跌倒，右后腰部撞击于一个水泥坎上致伤，伤后病人感觉疼痛较严重,心慌，出汗,有旁人立即护送到医院.入院检查：急性面容，面色苍白, 心电监护显示：HR108次/分，BP90/60mmHg，右肾区饱满，压痛明显,无反跳痛及肌紧张。
极度紧张和害怕。
血常规检查示血红蛋白9。
4g/L,血细胞数下降;尿常规检查示镜下血尿。
B超示右肾轮廓不清,肾周少量积液。
临床诊断:1、右肾部分裂伤。
2、考虑内出血。
目前采取非手术治疗。
医嘱林格氏液500ml 快速建立静脉通路、同时给予吸氧.案例19：xxx毛毛， 30W早产，体重1350g，生后2天,查体：反应可，哭声小，吸吮反应弱,呼吸50次/分,心率170次/分，SPO289%。
右手腋下留置针营养液输入通畅。
现医嘱予以鼻饲配方奶2ml，护士准备好用物后来到02床旁，发现患儿口唇发绀，心电监护示血氧饱和度下降至56％。
案例20：患者,女，40岁，因发热、咳嗽 4天入院，体查：T：38。
5℃，P：88次/分，R：22次/分，Wt:50kg，精神差，双肺可闻及细湿啰音。
辅助检查 WBC：10.2×109∕L，胸片：双肺下野片状阴影。
医嘱予抗炎治疗，青霉素皮试（st)。
另一护士为患者王艳做完皮试,5秒钟后患者突然意识丧失,面色苍白，大汗淋漓，血压测不到，医生到床旁后口头医嘱予以皮下注射肾上腺素1ml，2分钟后患者王艳出现呼吸、心跳骤停。
请根据医嘱及现场实际情况依次完成2项护理操作技术。
说明：1。
审题、备物和两个操作技术需在20分钟内完成.2。
两个操作技术有先后顺序之分，如第一个操作技术未执行首先应该实施的操作技术，评委即时终止该参赛人员的操作，其情景模拟成绩记0分。
3.如第一个操作技术执行的项目正确,第二个操作技术执行的项目不正确，评委即时终止该参赛人员的情景模拟考试,直接扣除情景模拟总分50分。
4。
不得在本案例资料上写任何文字符号，不得将本案例资料带出考场。
