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外伤性前房积血的基本护理措施论文外伤性前房积血的基本护理措施论文外伤性前房积血是一种眼外伤中最常见的，由于眼球遭受到钝器等的挫伤，导致眼内容物出现严重的震荡，眼内的精密组织结构也受到不同程度的破坏的眼科疾病。
虽然这种疾病对眼睛视功能的损伤是暂时性的，及时有效的治疗可以对该病继发的青光眼、眼角膜血染等严重的并发症以及眼后段的损伤起到很好的防止作用，如果组织损伤严重、出血量较多、病程被拖延或者护理措施不当的则可能发生上述严重的并发症，甚至会损坏患者眼睛视力，导致永久性的失明。
1患者护理1.1术前心里安慰在手术治疗前中，对病人进行适当的心理护理，稳定病患情绪，消除患者对与病情突然变化产生的紧张和恐惧情绪，对外伤性前房积血的治疗能起到很重要的协同作用。
1.2患者生活护理要在救治时对患者给予生活上的特殊照顾，专人陪护，方便其生活的同时也防止再出血和相关并发症的出现，使其主动配合相关治疗，将病情发生变化、详细的抢救过程以及抢救效果及时与家属沟通，争取其了解和支持，使患者得以顺利康复。
2患者的专业护理2.1眼部护理对于三级、二级的前房积血患者应该进行无菌的敷料加压包扎，避免光线刺激瞳孔的括约肌，使得眼球转动时，眼球压力加大而加重前房的出血情况。
对于年龄较小的患者，又要实行双眼包扎，避免患儿眼球的活动，不利于前房积血的吸收。
2.2预防并发症对于外伤性前房积血并发症的预防只要在继发性的青光眼与眼膜血染方面，主要措施准时测量眼压，防止眼压的升高，同时应该注意前房出血增多或者出现新鲜出血伤口的情况，对于患者出现其他不适状况也应该及时采取措施，进行治疗。
2.3 术后护理指导（1）饮食方面。
患者术后的饮水量应该得到控制，不宜超出正常人体需求的水分摄入量，进食要避免暴饮暴食，并以清淡、容易消化的饮食为主，以防止眼部的肿胀；不能食用瓜子、杏仁等坚硬的食物，避免过度的.咀嚼运动导致前房的再次出血；多摄入玉米、蔬菜、水果等粗纤维的食物，以保持大便的通畅，便于毒素的排出；切忌烟、酒以及辛辣的食物，避免眼压受到刺激而升高，导致血管破裂使眼部的出血更严重。
前房积血的心理护理【关键词】前房出血;患者;心理护理前房出血是眼外伤的一种较常见症状及内眼手术后的常见并发症,是眼科的主要急症之一。
大部分前房积血病例预后良好,如病情较重或者护理不当易发生继发性青光眼或角膜血染而致失明,造成严重后果,所以合理治疗,同时做好患者心理护理甚为重要。
现将我院五官科2005年-2008年共收治158例临床观察及心理护理谈点体会:1.分类依出血的发生时间,外伤性前房出血可分为原发性前房出血和继发性前房出血两种类型。
1.1原发性前房出血:系眼球突然受到外力冲击钝挫伤,前房压力骤增,房水冲击周围组织使睫状体或虹膜血管破裂出血。
由于眼内压与血管内压力,最终取得平衡,血管壁收缩而出血自行停止,此种原发性出血多能逐渐吸收其预后良好。
1.2继发性前房出血:发生在眼球挫伤后2-25天,受伤时前房未见明显出血或者有的出血正在吸收滑退中,患者不慎对眼球施加压力或小儿活动、咳嗽等等,使正在凝固封闭的血管破裂继发大量出血充满前房,呈黑色血凝块,阻塞房水外流引起继发性青光眼角膜血染,如不及时处理,最后多致视力丧失。
2.临床资料我科158例患者中,男性患者占96例,女性患者占42例,儿童占有20例,年龄最大患者70岁,最小患者5岁。
致伤物多为拳头、木棒、球类、车床、投掷物等等,平均住院天数为14天,最短为7天,个别病人因反复出血住院时间长达50天左右。
3.心理护理3.1心理分析:由于患者受到意外打击,造成暂时性视力低下或失明,除眼部疼痛外,病人住院的心理反应是焦虑、恐惧、消极、感觉敏感,情绪易于激动。
因此我们要掌握患者的心理特点,理解和体会其病态心境,实施临床关怀,帮助患者自觉地接受医院治疗护理,加速病情稳定。
3.2护理措施:建立良好的护患关系,实施治疗计划,使病人认识自己所患的病情,做好健康教育,帮助病人适应角色转换,转换过程中的心理应激我们应该有所了解,出现不良心理反应时应找出原因加以解决,病人对护士有强烈的角色期待,我们不能辜负病人的期待,使患者尽快地适应病人角色,积极配合治疗和护理,早日摆脱病人角色。
眼挫伤前房积血的护理挫伤性前房积血是眼科常见的外伤性疾病。
少量出血而无其他并发症者,可在5~7d内完全吸收。
病情重时可并发视神经挫伤、视网膜剥离、外伤性白内障、青光眼、玻璃体出血等症。
治疗原则是促进积血吸收，防止继发性出血和并发症，而护理做得好坏，也关系到病人眼睛的康复。
2009年1月至2010年12月，我科收治50例挫伤性前房积血患者是，经治疗和护理，取得较好的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料本组病人50例，均为单眼。
挫伤原因为石块、木棍、玩具等。
ⅰ级积血者15例，ⅱ级积血者25例，ⅲ级积血都10例，男38例，女12例，最小年龄29岁，15岁以下14例，15岁以上者36例，男性多于女性，青少年占大多数。
2 护理2.1 双眼加压包扎：所有病人入院后均行双眼绷带包扎，以避免光对瞳孔扩约肌的刺激，避免眼球转动时眼外肌对眼球施加压力而加重出血。
应向病人耐心解释包扎双眼的必要性，争取患者的合作，嘱咐病人不可自行解开包扎带，应保持下敷料干净。
2.2 两侧交替侧卧休息：采用普通枕头两侧交替侧卧休息的方法，患者只需要侧身平卧，无需固定于一个体位，容易接受，不易疲劳，很少产生头痛、倦怠等不适应，因而易于配合治疗，保证疗效。
另外，采取两侧交替侧卧位，其血液随重力高向改变在两侧房角流动，较蓄积于一个部位容易吸收。
所以，两侧交替卧床休息方法优于传统的半坐卧床休息方法。
2.3 密切观察眼压的变化：严重或暴发的前房积血，前房充满血液，眼压升高，应及时观察眼压变化，按医嘱给予降眼压的药物，以防角膜血染，缓解病痛。
同时应向病人讲解紧张、情绪不稳定与眼压升高的相关机制，鼓励其保持情绪稳定；向病人简要介绍本病的治疗与预后，使其减轻或消除顾虑，从而积极配合治疗；告诉病人避免一些升高眼压的诱因，如减少活动，避免长时间低头，弯腰，衣领不宜过紧，勿一次性大量饮水，勿用力排便等；安排安静、舒适的环境，避免感官刺激，以利于病人休息。
2.4 防止眼球受挤压或碰撞：对一般病人，嘱其不要用力挤压眼球。
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眼钝挫伤前房积血的护理探讨
作者：吴卫华黎明珠邓丽燕陈雪惠
来源：《中外医疗》2013年第10期
眼球钝挫伤是因机械性钝力直接损伤眼部，导致眼组织器质性病变以及功能障碍，但不引发眼球壁破口。
挫伤不仅在打击部位产生直接损伤外，还会因钝力在眼内和球壁的传递而产生间接损伤。
前房积血在临床研究上比较常见。
最多发生在眼挫伤和内眼手术，自发性出血甚为少见。
小量的前房积血在许多情况下并不造成严重的损害，但大量出血时其并发症和伴随的病变可对视功能带来严重的后果，及时正确的处理是十分必要的。
该文在治疗眼钝挫伤前房积血患者的基础上加强健康教育、日常生活护理和临床护理起到非常重要的作用，以2010年1月-2012年4月的67例眼钝挫伤致前房积血患者为研究对象，现报道如下。
儿童挫伤性前房积血的治疗与护理【摘要】儿童天性好动，自我防范自我保护的意识差，对危害的预见性差，玩耍打闹时容易伤及眼睛。
挫伤性前房积血在学龄前儿童中比较常见。
挫伤性前房积血对视功能影响是暂时的，若继发强光眼角膜血染等并发症以及眼后段损伤，将造成永久性的视功能损害，甚至可致盲。
现将我院2004年1月-2009年1月共收治的56例挫伤性前房积血病例报告如下：【关键词】儿童前房积血；治疗与护理【中图分类号】r473.72 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0562-021.资料与方法1.1 一般资料：56例儿童中男性41例，女性15例，年龄在2-14岁，平均年龄7岁，均为单眼，右眼30例，左眼26例，伤后12小时内就诊者30例，12-24小时就诊者14例，2-7天就诊的12例。
1.2 致伤的原因：塑料枪子弹、弹弓伤20例（35.7%），石头、木棍、雪块投掷伤18例（32.1%），鞭炮炸伤10例（17.8%），其它伤8例（14.2%）。
1.3 典型病例：病例1：患者年龄11岁，右眼被树碰伤7天，2004年10月26日以右眼挫伤、前房积血收住入院。
测体温36.7度，脉搏88次/分钟，呼吸22次/分钟，血压100/65mmhg，神志清精神差。
主诉右眼红痛视物不清，查视力右眼手动/眼前，左眼1.5。
眼压：右眼25mmhg，左眼15mmhg。
右眼角膜水肿，前房积满血液，立即给予包扎双眼、止血、抗炎、活血化瘀、降眼压等药物治疗7天。
前房下1/2血块被吸收，右眼胀痛伴头痛。
眼压：右眼54mmhg，左眼14mmhg。
11月3日，在局麻下行前房穿刺冲洗术，继续给予活血化瘀药物治疗40天出院。
出院时查视力右眼0.1，瞳孔外伤性放大、不圆、约5毫米，双眼压14mmhg，右眼胀痛伴头疼症状消失。
病例2：患者男性，11岁，因滑冰摔伤左眼1小时，2008年2月8日以左眼挫伤，左眼前房积血收住入院。
