下载文档原格式
流行病学 人卫第8版第一章绪论流行病学：研究疾病和健康状态在人群中的分布及影响因素，借以制订和评价预防、控制和 消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
上述定义的基本内涵有四点：①流行病学研究的对象是人群，是研究所关注的具有某种特征 的人群，而不是某一个体；②流行病学的研究内容不仅包括疾病，还包括伤害、健康状态及 其他相关的卫生事件；③流行病学研究的起点是疾病和健康状态的分布，研究的重点是疾病 和健康状态的影响因素；④流行病学研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病以及促进健 康提供科学的决策依据。
流行病学与临床的区别根据是否由研究者控制研究的条件，或者说是否有人为的干预，流行病学研究方法可以分为两大类，即：观察性研究或观察流行病学和实验性研究或实验流行病学。
暴露一结局 暴露一结局描述性研究［现况调查I 生态学研究分析性研究［队列研究 ［病例对照研究一临床试验T 现场试验一社区干预试验流行病学研究的重要观点：①群体的观点；②比较的观点；③概率论的观点；④社会医学的 观点；⑤多病因论的观点。
第二章 疾病的分布率和比的概念：率表示发生的频率或强度，可以取任何值，反应动态过程的一个参数。
比是一个值。
构成比是指事物各部分所占比重，一般使用圆饼图，取值在0~1之间。
如果把构成比当做率使用，将会得出错误的结论。
某现象实际发生的例数 k 率=可能发生该现象的总例数实验性研究随机分配？ I 1-------------- 1 是 否随机对照试验 非随机对照试验设立比较组？ II 是 否 分析性研究 描述性研究观察性研究 实验性研究横断面研究暴露与结局同时调查 是否有人为的干预因是观察性研究研究方向?队列研究 病例对照研究某事物内部某一部分的数量（个体数）构成比=同一事物内部的整体数量（个体数之和）X%发病指标：发病率：在一定期间内、特定人群中某病新病例出现的频率。
心…一定时期内某人群中发生某病的新病例数।发病率= ------------ 同期暴露人口数 ----------Xk罹患率：指在某一局限范围，短时间内的发病率。
流行病学（全本）流行病学第一章绪论流行病学（epidemiology）就是人类与疾病斗争过程中逐渐发展出来的既古老又年青的学科，它的思想萌生于2000多年前，但学科的构成不过百余年。
正是过去的一个世纪，流行病学在预防疾病和推动身心健康方面充分发挥了非常大的促进作用。
20世纪十大成就1、疫苗；2、安全工作场所；3、安全和健康的饮食；4、机动车安全；5、传染病控制；6、降低心脑血管病死亡；7、计划生育；8、吸烟危害；9、母婴保健；10、饮水加氟这十个领域。
上述成就的获得都轻易或间接地与流行病学研究有关，因此流行病学不仅就是防治医学的骨干学科，随着流行病学研究方法的日益激增和健全，近年来它也沦为现代医学的基础学科。
第一节流行病学简史一、流行病学发展史(一)学科形成前期1.古希腊知名的医师hippocrates，最知名的《空气、水及地点》就是全世界最早的关于自然环境与身心健康和疾病关系的系统定义，而盛行(epidemic)一词也就是这时期在他的著作中发生的。
2.15世纪中叶的早期实践意大利威尼斯已经开始发生完整的海港检疫法规，建议外来船只必须先在港外逗留检疫40天，就是为最早的检疫（guarantine）。
而我国在隋朝就开办了“疠人坊”以隔绝麻风病人。
这就是传染病隔绝、检疫的早期课堂教学。
3.1662年统计学导入流行病学领域英国的葛郎特(johngraunt)首次利用英国伦敦一个教区的死亡数据进行了死亡分布及规律性研究，并创制了第一张寿命表，用生存概率和死亡概率来概括死亡经历。
在研究死亡规律和死亡资料质量的同时提出了设立比较组的思想。
其贡献在于将统计学引入流行病学领域。
(二)学科形成期学科形成期是指18世纪末至20世纪初，大约200年的时间。
这时，西方开始了工业革命，资本主义社会出现并得到迅速发展。
人们开始聚居于城市，为传染病的大面积流行提供了可能，而传染病的肆虐使流行病学学科的诞生成为必然。
1、流行病学临床试验1747年英国海军外科医生詹姆士?林德(jameslind)在“salisburg”号海船上，创建了一种由于vitc缺少引发身体虚弱的坏血病病因假说。
一、流行病学绪论教案二、课时安排：2课时（90分钟）三、教学目标：1. 了解流行病学的定义、起源和发展历程。
2. 掌握流行病学的基本概念和研究方法。
3. 理解流行病学在公共卫生和医学研究中的重要性。
四、教学内容：1. 流行病学的定义和起源流行病学的定义：研究疾病和健康状况在人群中的分布、影响和控制的科学。
流行病学的起源：古代医学、统计学的发展、现代流行病学的形成。
2. 流行病学的发展历程古典流行病学：霍乱、鼠疫等传染病的调查和控制。
现代流行病学：慢性疾病、遗传流行病学、分子流行病学等研究领域的发展。
3. 流行病学的基本概念疾病：病因、病程、病情等。
健康状况：健康、亚健康、疾病状态。
人群：一般人群、特殊人群、暴露人群等。
4. 流行病学的研究方法观察性研究：描述性研究、分析性研究。
实验性研究：临床试验、现场试验、社区干预试验。
流行病学模型：传播模型、风险评估模型等。
5. 流行病学在公共卫生和医学研究中的重要性疾病预防：传染病的防控、慢性病的前瞻性研究。
健康政策制定：流行病学数据为政策制定提供依据。
医学研究：疾病机制研究、新药研发。
五、教学活动设计：1. 第一课时：导入：介绍流行病学的定义和起源，引发学生兴趣。
讲解：详细讲解流行病学的发展历程，引导学生了解流行病学的重要性和研究领域。
案例分析：分析几个经典的流行病学案例，让学生了解流行病学在实践中的应用。
2. 第二课时：讲解：介绍流行病学的基本概念和研究方法，引导学生理解流行病学的学术体系。
小组讨论：分组讨论流行病学在公共卫生和医学研究中的重要性，分享各组的观点。
总结：总结本节课的内容，强调流行病学在实际生活中的应用价值。
教学评价：通过课堂讲解、案例分析和小组讨论，评估学生对流行病学的基本概念、研究方法和应用领域的掌握程度。
六、流行病学基本概念教案七、课时安排：2课时（90分钟）八、教学目标：1. 理解流行病学的基本概念，包括发病率、患病率、暴露比、相对风险和归因危险度等。
