幽门螺杆菌检测法比较及药敏试验
- 格式:pdf
- 大小:120.10 KB
- 文档页数:3


幽门螺杆菌抗体的检测方法是什么
相信很多朋友都不知道幽门螺杆菌抗体这种细菌的作用是
什么,更加不知道这种东西的检测方法,所以你们在生活中应该要对于幽门螺杆菌抗体的检测方法要有一定的了解。
其实,幽门螺杆菌抗体是针对肠胃感染而产生的,有助于我们缓解反酸、烧心以及胃痛的症状,对我们的胃壁保护是很重要的。
幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
卡式呼气试验:自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成
功以来,对Hp感染的诊断已发展出了许多方法,包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等。
但总的讲来,从标本采集角度看,可以分为侵袭性和非侵袭性两大类。
侵袭性方法:主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法,
是目前消化病学科的常规方法。
它包括细菌的分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验,药敏试验。
非侵袭性方法:主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法。
这类方法包括血清学和同位素踪两大类。
通过这篇文章对于幽门螺杆菌抗体检测方法的介绍,相信你们应该都知道幽门螺杆菌抗体的检测方法主要有侵袭性方法以及非侵袭性方法,所以建议大家应该要对于幽门螺杆菌抗体的检测方法好好的记住,特别对于医生朋友来说。
幽门螺杆菌感染诊断方法评价一、Hp感染主要诊断方法Hp感染的诊断有多种较为可靠的方法,可从检测原理、检测意义以及对人体有无创伤等多角度进行各种不同分类。
一般依据对人体有无创伤分为侵入性和非侵入性诊断方法。
侵入性诊断方法主要是依赖胃镜活检的方法,包括:快速尿素酶试验(RUT)、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、Hp培养、Hp基因检测方法(如PCR、寡核苷酸探针杂交等);但活检钳消毒不严格可造成交叉污染。
而非侵入性检测方法主要是指不需要内镜检查的方法,主要包括:13C或14C 尿素呼气试验(UBT)、15N尿氨排泄试验、粪便Hp 抗原检测、Hp抗体检测;该类方法无创,病人依从性好。
二、Hp感染主要诊断方法的评价1.Hp培养:Hp是对营养要求很高的微需氧细菌,如果Hp培养条件合适,即使很少的Hp也可获得阳性的结果,但一般需3~5d。
Hp培养可形成较典型的针尖样(约0.1~1mm)透明或半透明湿润的菌落,涂片暗视野观察可见典型的弯曲样杆菌,可有弱动力,培养时间长易发生球形变,为革兰染色阴性的易球形变的弯曲形杆菌,菌落尿素酶试验为阳性。
海尔曼螺杆菌(Helicobacter heilmannii,Hh)感染是一种产尿素酶的螺旋形细菌,目前一般不能培养,故RUT或UBT阳性,但培养阴性。
不规则治疗后、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎或胃癌患者因胃内环境不适合Hp定植,可因胃黏膜内Hp量很少出现RUT或UBT阴性但培养可为阳性。
该方法是Hp感染诊断的“金标准”,同时为抗原制备、药敏试验、分型和致病性等研究提供研究材料,在临床特别是基层医院不易推广,多用于科研,及用于常规Hp根除失败需行药敏试验以及不规则治疗后,胆汁反流性胃炎和萎缩性胃炎者。
2.涂片革兰染色镜检:属简单的形态学检测方法。
将每一标本胃黏膜表面在洁净玻片上涂抹成约5 mm×10 mm 大小(每块玻片可涂3~5个标本),凉干或火焰固定后行革兰染色,观察约20个油镜视野,Hp或Hh形态典型无变异,一般最快约15 min出结果。
幽门螺旋杆菌5种检测方法比较何周桃;谢贤和;韦红;蓝程【摘要】目的通过对5种幽门螺旋杆菌(Hp)检测方法的比较,寻求敏感性及特异性高、快速简便的Hp检测方法,促进Hp感染的早期诊断及治疗.方法对最近1个月内未使用过抗生素、质子泵抑制荆、H2受体阻滞剂等可能影响Hp检测结果的95例患者同步完成快速尿素酶试验(RUT)、细菌培养、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、血清学(幽门螺杆菌抗体Hp IgG)检查、Hp病理组织学检测等检查,以细菌培养、病理组织学检测中任何1项阳性为Hp感染阳性为诊断标准,比较RUT、细菌培养、13C-UBT、Hp IgG检查、Hp病理组织学检测5种检测方法检出的敏感度及特异度.结果敏感度以RUT最高(95.7%),其次为病理组织学(87.5%)、细菌培养(82.9%)、13C-UBT(78.1%),最低为Hp IgG(43.9%).特异度由高及低依次为细菌培养(96.3%)、13C-UBT(91.4%)、病理组织学(89.7%)、Hp IgG(70.4%)、RUT(65.7%).RUT检测、13C-UBT、病理组织学检测、细菌培养的敏感度与Hp IgG检潮的敏感度比较差异有统计学意义(P<0.01),而RUT、病理组织学、细菌培养、13C-UBT检测的敏感度4者间差异无统计学意义(P>0.05).RUT检测的特异度与13C-UBT检测、病理组织学检测、细菌培养的特异度比较差异有统计学意义(P<0.01),13C-UBT检测的特异度与Hp IgG检测的特异度相比差异有统计学意义(P<0.01),而病理组织学、细菌培养、13C-UBT检测的特异度组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 13C-UBT检测的敏感度及特异度均较高,更能反映HP感染的变化状况,可作为临床诊断Hp的首选方法.%Objective With the comparison of five methods for Helicobacter pylorus(Hp) detection, trying to seek high, fast and simple ways in testing the sensitivity and specificity, thus to improve the early diagnosis and treatment.Methods The comparison wasmade with 95 patients who within one month had never applied antibiotics,proton pump inhibitors,H2-receptor blockers receptor which might affect the results of Hp detection.These patients finished simultaneously the detection of rapid urease test, bacteria culture, 13 C-urease breath test, Hp IgG antibody test (Hp IgG),histopathology examination.Any positive result either from bacteria culture or histopathology examination would be taken as the criteria in the diagnosis of Hp infection.The comparison data in the sensitivity and specificity from the five detecting methods were evaluated.Results The highest sensitivity was rapid urease test 95.7%,histopathology examination was ranked the second 87.5 %, bacteria culture was 82.9%,13 C-urease breath test was 78.1%, the lowest was Hp IgG antibody test 43.9%.The comparison result of specificity from high to low was as follows: bacteria culture 96.3 %, 13 C-urease breath 91.4 %, histopathology examination 89.7%, Hp IgG antibody test 70.4% ,rapid urease test 65.7%.The sensitivity of rapid urease test,13 C-urease breath test, histology examination,bacteria culture were significantly different from that of Hp IgG antibody test( P <0.01), while the sensitivities in rapid urease test,histopathology examination, bacteria culture,13C-urease breath test were no significant difference( P >0.05).The specificity of rapid urease test was significantly different from that of 13C-urease breath test,histopathology examination,bacteria culture( P <0.01).The specificity of 13 C-urease breath test was also different from that of Hp IgG antibody test ( P < 0.01 ), while the specificities of the histopathology examination, bacteria culture, 13C-urease breath testshowed no significant difference( P >0.05).Conclusion The sensitivity and specificity of 13C-urease breath test are relatively higher, which shows clearly the changing status of Hp infection,and 13C-urease breath test has been regarded as the prior approach of clinical diagnosis for Hp infection.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】7页(P570-574,578,封2)【关键词】螺杆菌,幽门;诊断技术扣方法;敏感性与特异性【作者】何周桃;谢贤和;韦红;蓝程【作者单位】海南省人民医院,消化内科,海南,海口,570311;海南省人民医院,消化内科,海南,海口,570311;海南省人民医院,消化内科,海南,海口,570311;海南省人民医院,消化内科,海南,海口,570311【正文语种】中文【中图分类】R573.91982年澳大利亚学者Warren和Marshall首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),并证实了Hp与胃十二指肠疾病有关,引发了胃十二指肠疾病防治策略的根本变革而获得了2005年度诺贝尔生理学/医学奖。