真菌药敏试验方法比较

真菌药敏试验报告解读
报告解读：
本次真菌药敏试验结果显示，对于不同的真菌菌株，药物的敏感性存在差异。

以下是对每种药
物的敏感性测试结果的解读：
1. 抗真菌药物A：
对真菌菌株A的浓度敏感性测试显示，抗真菌药物A在低浓度下可以有效抑制真菌生长，表现出良好的杀菌效果。

然而，随着浓度的增加，其对真菌的杀菌效果逐渐降低。

2. 抗真菌药物B：
对真菌菌株A的浓度敏感性测试表明，抗真菌药物B在各种浓度下均能有效抑制真菌的生长，表现出较好的杀菌效果。

尤其是在高浓度下，抗真菌药物B的杀菌效果更为显著。

3. 抗真菌药物C：
对真菌菌株A的浓度敏感性测试结果显示，抗真菌药物C对真菌生长的抑制作用相对较弱，尤其在低浓度时，其杀菌效果有限。

然而，在高浓度下，抗真菌药物C表现出一定的杀菌作用。

综合上述结果，不同真菌菌株对抗真菌药物的敏感性存在差异。

药物B在各种浓度下均表现出较好的杀菌效果，可以作为治疗真菌感染的一种有效选择。

抗真菌药物A和C在高浓度下也
具有一定的杀菌作用，但在低浓度下的抑菌效果较弱，需谨慎使用。

需要注意的是，本试验结果仅针对真菌菌株A进行了测试，对于不同的真菌菌株可能存在一
定的变异性，因此在临床实践中，应综合考虑真菌菌株的特点和药物的毒副作用等因素，进行
合理的抗真菌药物选择和应用。

真菌药敏试验方法比较1.环形扩散法：环形扩散法是目前最常用的真菌药敏试验方法之一、该方法将抗真菌药物以不同浓度滴入含有标准化真菌菌悬液的琼脂平板上，然后培养一段时间后观察菌落的生长。

通过测量最小抑菌浓度（MIC），可以判断真菌对抗真菌药物的敏感性。

环形扩散法具有操作简便、结果比较准确的优点，但需要较长的培养时间。

2.E测试法：E测试法是一种可定量测定真菌对抗真菌药物敏感性的方法。

该方法使用一种含有不同浓度抗真菌药物的梯度试纸条，将试纸贴附在含有真菌菌悬液的琼脂平板上，然后培养一段时间。

抗真菌药物的最小抑菌浓度可以通过读取试纸上的抑菌浓度值来测定。

E测试法具有快速、准确、可定量的优点。

3.微量平板法：微量平板法是一种适用于真菌药敏试验的高通量筛选方法。

该方法在微孔控制出菌的琼脂平板上，以液体方式将不同浓度的抗真菌药物加入孔中，并装入真菌菌悬液。

随后，通过观察孔内菌落的生长情况，可以确定真菌对抗真菌药物的敏感性。

微量平板法适用于大规模组织后续处理的真菌药敏试验，具有扩增快、操作简便的特点。

4.流式细胞仪法：流式细胞仪法是一种新兴的真菌药敏试验方法。

该方法利用流式细胞仪对真菌菌株进行染色，然后利用多色激光激发荧光信号。

通过检测细胞死亡、增殖和产生细胞壁变化等生物学特性，可以评估真菌对抗真菌药物的反应。

流式细胞仪法具有高通量、高灵敏度和定量分析的优点。

总的来说，环形扩散法是目前应用最广泛的真菌药敏试验方法，但需要较长的培养时间。

近年来，随着技术的进步，E测试法、微量平板法和流式细胞仪法等新方法的应用逐渐增多，可以更准确、快速地评估真菌菌株对抗真菌药物的敏感性。

真菌药敏试验方法的选择应根据实验目的、研究对象和实验条件等因素来确定。

需要进一步的研究来评估这些方法在临床实践中的可行性和可靠性。

药敏试验判定标准
药敏试验是评估细菌或真菌对不同抗生素或抗真菌药物的敏感性的一种实验方法。

根据药敏试验的结果，可以对患者进行个体化的治疗选择。

药敏试验主要根据药物对细菌或真菌的最低抑菌浓度（MIC）进行判定，以下是药敏试验判定标准的一般指导：
1. 敏感（S）：菌株对药物的MIC低，表示菌株对该药物敏感。

2. 中度敏感（I）：菌株对药物的MIC中等，表示菌株对该药物的敏感性较低。

3. 高度耐药（R）：菌株对药物的MIC高，表示菌株对该药物耐药。

4. 缺乏临床数据（NC）：该菌株与此药物之间的敏感性还没有明确的临床数据。

5. 不适用（NA）：该药物对该菌株没有药敏试验的意义。

需要注意的是，药敏试验的结果仅供临床参考，并不绝对
决定治疗方案。

临床医生应结合患者的具体情况、病原体
的临床意义、药物的不良反应等因素进行综合判断和决策。

两种酵母菌药敏试验的介绍及比较【摘要】目的：建立一种简便、实用的酵母菌药敏试验方法。

方法：酵母菌纸片扩散法。

结果：38株真菌在M44 P方案平皿和M27 A 方案平皿上对氟康唑的平均抑菌圈直径分别为31.32 mm和31.26 mm，t=0.16，P=0.874>0.05；38株真菌在M44 P方案平皿和M27 A方案平皿上对沃尔康唑的平均抑菌圈直径分别为33.50 mm和33.24 mm，t=1.15，P=0.257>0.05。

结论：M44 P酵母菌纸片扩散法敏感试验方案操作简便、实验结果稳定、可靠。

【关键词】酵母菌药敏试验方法酵母菌纸片扩散法比较随着各种抗真菌药物的相继问世和耐药真菌菌株的出现，真菌药物敏感性试验已越来越受到人们的重视，为此美国临床试验室标准化委员会（NCCLS）于2003年介绍了M44 P酵母菌纸片扩散法敏感试验方案，制定了氟康唑（floconazole）和沃尔康唑（voriconazole）质控株的参考范围及氟康唑的抑菌圈解释标准，研究已证实氟康唑对酵母菌的纸片扩散法敏感试验有很好的重复性，可方便、准确地检测酵母菌对氟康唑的敏感性［1～5］。

我科同时用M44 P方案和M27 A方案酵母菌纸片扩散法敏感试验两种方法对36株临床常见酵母菌及2株质控株进行氟康唑和沃尔康唑纸片扩散法敏感试验进行比较。

1 材料与方法1.1 试验菌株36株临床常见酵母菌来源于临床各科送检的痰液、尿液及阴道拭子等标本，用SDA（沙保弱培养基）分离培养，先经科玛嘉显色培养基初步鉴定，后经API 20C准确鉴定，其中有白色假丝酵母菌19株，热带假丝酵母菌5株，光滑假丝酵母菌4株，克柔假丝酵母菌3株，近平滑假丝酵母菌3株，季也蒙假丝酵母菌2株；质控菌株：白色假丝酵母菌ATCC90028 1株和近平滑假丝酵母菌ATCC22019 1株均为北京协和医院细菌室老师惠赠。

1.2 设备(35±1)℃孵育箱，0.5号麦氏标准比浊管（自配方法：取0.5 ml 0.048 mol/L BaCl2(1.175%W/VBaCl2²2H2O)加入99.5 ml 0.18 mol/ H2SO4溶液中即可获得0.5号麦氏标准比浊管。

真菌的鉴定及药敏试验分析真菌对人类健康的危害包括由病原性真菌、条件致病真菌所致的深部真菌病和浅部真菌病；由气传真菌所致的变态反应真菌症即过敏；由污染真菌产毒所致的真菌中毒症。

随着医学的发展，特别是抗生素的广泛使用，大量治疗手段的开展，免疫障碍疾病的大量发生，使真菌感染的情况日益增加，医院感染中的真菌感染也不断增加，因而，掌握真菌检验的方法就成为检验工作中的一个重要组成部分。

1 材料与方法1.1 真菌来源收集临床送检标本所分离出的真菌120例，男性84例，女性36例，其中痰液96株，粪便11例，咽拭子12例、尿液5例、血液4例，分泌物3例。

1.2 采集及处理根据真菌侵犯组织和器官的不同而采集不同的标本，而采集最合适的标本是决定能否找到病原性真菌的关键，要尽量用消毒方法采集标本以免污染。

深部真菌病的标本如血液、脑脊液、脓液、尿、痰等应及时收集检查，一般不超过1～2h，以免变质污染，标本采取前，应忌用药。

为避免污染杂菌，在收集标本时，应严格无菌操作，必要时在培养基内加入抗生素类。

1.3 检验方法1.3.1 酵母样菌的检验直接涂片法各类标本，除脑脊液、尿、胸水、腹水等需离心沉淀后取沉淀物作涂片外，其他均可用生理盐水或10％～40％KOH作涂片后直接镜检或用革兰、墨汁、0.1％甲苯胺蓝染色后镜检。

分离酵母样菌所选用的培养基为沙保弱固体或液体培养基，在培养基中可加入各种抗生素抑制细菌的生长、有利于真菌生长含抑制剂的霉菌琼脂。

将备类标本直接接种上述培养基，除新型隐球菌需同时接种两支培养基；一支孵育于37℃，另一支孵育于22～28℃，其他酵母菌均孵育于22～28℃。

每日观察生长情况。

根据酵母菌在培养基上的菌落特征及在玉米粉吐温80培养基上生长物在显微镜下生长情况可作初步鉴定。

1.3.2 丝状真菌的检验某些丝状真菌如孢子丝菌或荚膜组织胞浆菌的直接涂片，必须染色后检查。

真菌的形态和结构通过染色更为清楚，不染色涂片不易保存，染色涂片可长期保存。

抗真菌药敏试验在2种不同琼脂平板的比较刘龙燕;袁水斌;邹学森;王春阳;王占科【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2012(030)004【总页数】3页(P407-409)【关键词】念珠菌;培养基;药敏试验【作者】刘龙燕;袁水斌;邹学森;王春阳;王占科【作者单位】江西省肿瘤医院检验科,江西南昌330029;江西省肿瘤医院检验科,江西南昌330029;江西省肿瘤医院检验科,江西南昌330029;江西省肿瘤医院检验科,江西南昌330029;解放军第九四医院检验科,江西南昌330000【正文语种】中文【中图分类】R446.5;Q939.92;R978.5随着真菌感染发病率的不断上升，真菌感染性疾病的治疗也面临着严峻的挑战，且有关耐药菌株的报道也逐渐增多。

肿瘤病人因自身免疫功能低下,受各种医源性因素影响较多,更易发生院内感染[1],特别是深部真菌感染。

真菌体外药敏试验也越来越显得重要，这也是临床上用以评价药物敏感性最基本的方法之一。

目前认为准确性、重复性最好的抗真菌药物敏感性试验方法是美国临床实验室标准化委员会(CLSI)推出的酵母菌的液体培养基稀释法抗真菌药物敏感试验标准方法(M-27)[2]，但该方法操作复杂，难以作为临床常规检查项目。

CLSI发表的“酵母菌纸片扩散法抗真菌药敏试验方案”(M44-A)，操作方法简单，结果直观[3]，而且有商品化的抗真菌药敏纸片供应，有利于作为临床常规项目检测。

由于目前国内外对酵母样真菌体外药敏纸片扩散法选用培养基配方不是完全一致。

因此，对其测试结果可信度受到一定的影响。

我们选用5种温州康泰生物科技有限公司的BIO-KONT抗真菌药敏纸片，在真菌药敏专用琼脂(温州康泰生物有限公司)和葡萄糖亚甲蓝改良琼脂(M-H琼脂)2种培养基上，对临床分离的193株常见酵母菌做了检测，以康泰公司的产品为参照，得到了较为满意的比较结果。

现将比较分析果报道如下。

1.1 实验菌株 2010年3月至2010年5月期间从临床送检的确诊真菌感染的标本193株，包括痰、咽拭子、分泌物及尿液等。

药敏实验的方法有哪些
药敏实验是研究不同细菌对抗生素的敏感性和耐药性的方法，常用的药敏实验方法包括：
1. 纸片扩散法：将含有不同抗生素的消毒纸片施加在含菌培养基表面，观察菌落周围的抑菌圈直径大小，判断细菌对抗生素的敏感程度。

2. 微量稀释法：在含有不同浓度抗生素的液体培养基中接种细菌，观察最小抑菌浓度，即该抗生素能够抑制该菌株的最低有效浓度。

3. 气溶胶化验法：将含有不同抗生素的气溶胶喷洒在含菌培养基中，观察菌落周围的抑菌圈直径大小，判断细菌对抗生素的敏感程度。

4. 坦能法：将不同抗生素与抑菌剂混合，制成坦能板后进行药敏实验，以检测革兰氏阴性细菌对抗生素的敏感性和耐药性。

5. 自动化微生物分析系统：采用自动化设备对不同细菌的抗生素敏感性进行测试，具有高效、精确、快速等优点。

第1篇本次实验旨在探究不同抗真菌药物对致病性外瓶霉的敏感性，为临床正确用药提供理论依据。

实验采用微量稀释法，对13株皮炎外瓶霉、17株甄氏外瓶霉、13株丛梗孢外瓶霉、10株棘状外瓶霉及4株威尼克外瓶霉进行药物敏感性测试，所研究的药物包括伊曲康唑、氟康唑、酮康唑、二性霉素B及5-氟胞嘧啶。

一、实验结果1. 致病性外瓶霉对不同抗真菌药物的敏感性存在差异。

2. 二性霉素B对各类外瓶霉的抑菌效果均较好，最小抑菌浓度（MIC）较低。

3. 伊曲康唑对各类外瓶霉的抑菌效果次之，MIC较二性霉素B略高。

4. 氟康唑对各类外瓶霉的抑菌效果较差，MIC较高。

5. 酮康唑对各类外瓶霉的抑菌效果最差，MIC最高。

6. 5-氟胞嘧啶对各类外瓶霉的抑菌效果与氟康唑相似，MIC较高。

二、结论1. 二性霉素B是治疗致病性外瓶霉感染的首选药物，具有较高的疗效和安全性。

2. 伊曲康唑可作为二性霉素B的替代药物，但在治疗过程中需密切监测病情变化。

3. 氟康唑和酮康唑对致病性外瓶霉的抑菌效果较差，不推荐作为首选药物。

4. 5-氟胞嘧啶可作为氟康唑和酮康唑的替代药物，但在治疗过程中需密切监测病情变化。

5. 在临床用药过程中，应根据患者的具体情况和病原菌的药物敏感性，合理选择抗真菌药物。

6. 本实验结果为临床抗真菌药物的应用提供了理论依据，有助于提高治疗效果，降低耐药性。

7. 在今后的研究中，可进一步探讨不同药物联合应用对致病性外瓶霉的抑制作用，以期为临床治疗提供更多选择。

8. 同时，应加强对病原菌耐药性的监测，及时发现并应对耐药性问题的出现。

总之，本次实验结果为临床抗真菌药物的应用提供了有益参考，有助于提高治疗效果，降低耐药性，为患者提供更好的医疗服务。

第2篇一、实验背景随着抗生素的广泛应用，细菌耐药性问题日益严重。

为了解我国致病菌的耐药情况，本研究采用微量稀释法，对某医院临床分离的13株皮炎外瓶霉、17株甄氏外瓶霉、13株丛梗孢外瓶霉、10株棘状外瓶霉及4株威尼克外瓶霉进行了抗真菌药物敏感性试验，旨在为临床合理用药提供依据。

酵母样真菌鉴定流程及药敏试验方法英文回答：Identification of yeast-like fungi and the methods for antifungal susceptibility testing are essential in clinical laboratories for the diagnosis and treatment of fungal infections. In this response, I will explain the general process of yeast-like fungi identification and the methods used for antifungal susceptibility testing.Yeast-like fungi identification process:1. Specimen collection: The first step is to collect a clinical specimen from the patient, such as blood, urine, or respiratory secretions. The specimen should be collected using aseptic techniques to avoid contamination.2. Microscopic examination: The collected specimen is then examined under a microscope to identify the presence of yeast-like fungi. The characteristic morphology of yeastcells, such as budding or pseudohyphae formation, can help in the initial identification.3. Culture: If yeast-like fungi are observed in the microscopic examination, the specimen is cultured on appropriate agar media, such as Sabouraud dextrose agar or chromogenic media. The culture is incubated at an optimal temperature for yeast growth, typically around 30°C.4. Colony morphology: After incubation, the colonies that grow on the agar media are examined for their macroscopic characteristics, such as color, texture, and size. These characteristics can provide additional clues for identification.5. Biochemical tests: Various biochemical tests are performed to differentiate different species of yeast-like fungi. These tests may include carbohydrate assimilation tests, enzyme production tests, and other metabolic reactions. The results of these tests help in narrowing down the identification to a specific species.6. Molecular methods: In some cases, molecular methods such as polymerase chain reaction (PCR) or DNA sequencing are used for more accurate and rapid identification of yeast-like fungi. These methods can detect specific genetic markers or sequences that are unique to different species.Antifungal susceptibility testing methods:Once the yeast-like fungi are identified to the species level, it is important to determine their susceptibility to antifungal drugs. This helps in selecting the mosteffective treatment for the patient. The two commonly used methods for antifungal susceptibility testing are:1. Disk diffusion method: In this method, paper disks containing different antifungal drugs are placed on an agar plate that has been inoculated with the yeast-like fungi. The plate is incubated, and the zone of inhibition around each disk is measured. A larger zone of inhibitionindicates greater susceptibility to the drug.2. Broth microdilution method: This method involvespreparing a series of dilutions of antifungal drugs in a liquid growth medium. The yeast-like fungi are then added to each well of a microtiter plate containing the drug dilutions. The plate is incubated, and the minimum inhibitory concentration (MIC) of the drug, which is the lowest concentration that inhibits fungal growth, is determined.中文回答：酵母样真菌的鉴定和药敏试验方法对于临床实验室诊断和治疗真菌感染至关重要。

ROSCO纸片法与ATBFUNGUS3微量稀释法抗真菌药敏试验结果对比分析段新科;缪应业;刘小圆;郭照静;刘洪强【摘要】@@ 近年来,真菌感染已成为白血病,淋巴瘤,长期使用免疫抑制、广谱抗生素,中心静脉插管,中性粒细胞减少,血液透析,骨髓或器官移植,机械通气等特殊人群的严重感染性疾病,是医院内感染的重要部分,抗真菌药物的广泛应用导致真菌的耐药率逐年上升,病原性酵母菌的药敏试验已显得极其重要.笔者采用ROSCO纸片法和ATBFUNGUS3微量稀释法,对200株临床分离的酵母菌做药敏测试,探讨其结果的一致性、准确性.现将结果报告如下.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2011(028)007【总页数】2页(P605-606)【关键词】抗真菌药敏试验;ROSCO纸片法;ATBFUNGUS3微量稀释法;对比研究【作者】段新科;缪应业;刘小圆;郭照静;刘洪强【作者单位】467000河南平顶山,152医院感染科;467000河南平顶山,152医院检验科;中平能化集团职业病医院;467000河南平顶山,152医院检验科;467000河南平顶山,152医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R446.5近年来，真菌感染已成为白血病，淋巴瘤，长期使用免疫抑制、广谱抗生素，中心静脉插管，中性粒细胞减少，血液透析，骨髓或器官移植，机械通气等特殊人群的严重感染性疾病，是医院内感染的重要部分，抗真菌药物的广泛应用导致真菌的耐药率逐年上升，病原性酵母菌的药敏试验已显得极其重要。

笔者采用ROSCO纸片法和ATBFUNGUS3微量稀释法，对200株临床分离的酵母菌做药敏测试，探讨其结果的一致性、准确性。

现将结果报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择2008-01～06临床各科室送检的血液、痰、中段尿、白带、胸水、腹水等标本所分离到的200株酵母菌。

1.2 方法1.2.1 标准菌株白色念珠菌ATCC90028，克柔念珠菌ATCC6258，热带念珠菌ATCC750。