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中国银屑病诊疗指南解读《中国银屑病诊疗指南》是中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的权威性指南，旨在为银屑病患者提供规范化的诊疗指导和建议。
本文将对该指南进行解读，帮助患者及家属更好地了解银屑病及其治疗方法。
首先，我们需要了解银屑病的发病原因。
目前认为，银屑病是一种多基因遗传背景下，由免疫系统参与的慢性炎症性疾病。
环境因素如感染、药物、饮酒、吸烟等也可能对银屑病的发病和加重产生影响。
银屑病的主要临床表现包括皮肤上出现红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，同时伴有瘙痒、灼热或刺痛感。
根据《中国银屑病诊疗指南》，银屑病的治疗方法主要包括药物治疗、光疗和洗浴治疗等。
其中，药物治疗是最主要的治疗手段，包括外用药物和口服药物。
外用药物主要有激素类药物、维生素D3衍生物、维A酸类药物等，口服药物则包括免疫抑制剂、抗肿瘤药物等。
光疗主要采用紫外线照射，有助于减轻银屑病的症状，而洗浴治疗则可以软化鳞屑、缓解瘙痒。
在选择治疗方法时，《中国银屑病诊疗指南》建议应根据患者的病情严重程度、年龄、性别、部位等因素进行个体化治疗。
还强调了保持健康的生活方式的重要性，如避免饮酒、吸烟、过度劳累和精神压力等，有助于预防银屑病的发病和加重。
《中国银屑病诊疗指南》为银屑病患者提供了科学的诊疗指导，患者及家属应当了解银屑病的发病原因、临床表现及治疗方法，选择适合自己的治疗方案并保持健康的生活方式，以减轻病情、延缓复发。
患者还应当积极配合医生的治疗建议，并定期进行复查，以便及时调整治疗方案。
引言银屑病是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤上的红色斑块和脱屑。
近年来，随着生物制剂的发展，其治疗方式也发生了重大变革。
英国皮肤科医师协会（British Association of Dermatologists，BAD）为此发布了一份银屑病生物制剂治疗指南，旨在为临床医生提供银屑病治疗的最佳实践建议。
本文将对这份指南进行详细解读，以帮助读者更好地理解银屑病生物制剂治疗的相关知识。
中国银屑病治疗指南(2008版)中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组在循证医学原则的指导下制定本治疗指南，力求规范银屑病的治疗，并将不断地根据临床研究的依据加以修改和完善。
参加本指南制定的专家：郑志忠、冯捷、杨雪琴、顾军、刘晓明、方栩、郑敏、潘祥龙、孙青。
一、发病率与欧美等国家l％～2％的患病率相比，中国银屑病的患病率较低，为0．123％(1982年)。
由于中国人口基数较大，故银屑病患者绝对数较多，且正在逐年增加。
二、严重程度的分类在给银屑病患者制定合理的治疗方案前，临床医师需要对银屑病的严重程度进行评估。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则：即体表受累面积(BSA)>10％(10个手掌的面积)或银屑病面积与严重程度指数(PASI)>lO或皮肤病生活质量指数(DLQI)>10即为重度银屑病。
BSA<3％为轻度，3％～10％为中度。
还要考虑皮损范围、部位、对生活质量的影响等诸多因素。
三、治疗原则银屑病治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，避免复发，尽量避免副作用，提高患者生活质量。
治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。
中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、轮换或序贯治疗。
遵循以下治疗原则：①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。
②安全：各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而发生严重不良反应．不应使患者在无医生指导的情况下，长期应用对其健康有害的方法。
③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合、合理地选择制定治疗方案。
各型银屑病的治疗方案：①轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。
②中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A 酸类、生物制剂、联合治疗。
银屑病控制指南作者：张正修来源：《家庭文化》2016年第11期银屑病是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病，在我国民间俗称“牛皮癣”。
该病的发病以青壮年为主，罹患终身、无法根治是其特点，给患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。
在过去的30多年里，我国的银屑病发病率明显上升，但是银屑病的病因尚未被完全了解，研究认为，可能与遗传和环境因素有关。
“病人身上那么多斑块，还会掉皮屑，会不会传染给我？”不少人都有这样的担心。
其实，银屑病临床表现为红色的丘疹或斑块，表面覆有银白色鳞屑；皮肤损害可以局限，也可以泛发全身；此外，关节、指甲、黏膜亦可累及；少数非寻常型银屑病的表现为脓疱、关节炎和红皮病。
由于缺乏对银屑病的正确认知，很多人认为与银屑病患者接触会被“传染”，这使得许多银屑病患者丧失了生活的信心。
银屑病目前尚无根治办法，然而，总有些患者盲目追求所谓的“根治”，结果轻则影响身心健康，重则危及生命。
有些患者由于病急乱投医，甚至盲目相信一些广告中宣称的“祖传秘方”，却不知这些所谓的秘方却可能含有大量激素及砷元素，病人服食后可能引发肝肾毒性、致畸性、血脂异常、白细胞下降等严重的毒副作用。
银屑病治疗主要包括外用治疗、物理治疗和系统治疗三大类。
其中，外用治疗安全有效。
常见的局部外用药有：维生素D3类似物、糖皮质激素、润肤剂等。
外用治疗，也就是涂抹药膏，对于银屑病来说是有效且安全的治疗方式，也是治疗指南所推荐的。
最常用的外用药物叫做卡泊三醇，这是一种维生素D类似物。
因为不含激素，起效较慢，所以坚持用药才能有好的效果。
需要注意的是，患者应谨慎使用含有激素的药膏。
要控制银屑病，可以从以下几个方面着手：第一，调整负面情绪。
银屑病是一种典型的身心疾病，不良情绪或直接导致病情的发作与症状的加重。
临床发现，生活中乐观、开朗、自信的银屑病患者，往往治疗效果也较好，而压力过大、长期处于消极情绪的患者病情易复发、加重。
医生提醒银屑病患者，要懂得及时调整负面情绪，积极配合医生治疗。
红皮病型银屑病中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断西医诊断标准参考中华医学会《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》。
1.多见于成人。
2.慢性病程。
可急性发作，常伴有明显全身症状。
3.寻常型银屑病特征性皮损常消失。
典型症状表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润和脱屑。
急性期：皮肤色泽鲜红，肿胀、渗液明显；亚急性期和慢性期：渗液、肿胀减轻，皮肤浸润肥厚，反复多次脱屑，鳞屑细小如糠秕状或小叶片状，手掌、足跖部可呈现手套、袜套样脱屑；恢复期：脱屑减少，皮疹颜色转暗，伴色素沉着。
红皮病控制后可出现寻常型银屑病皮疹。
4.粘膜（如口腔、外阴部、尿道口或肛门周围）可见红肿、糜烂和溃疡。
5.常侵犯毛发、指甲，可出现不同程度毛发脱落、指甲（趾甲）增厚浑浊，甲板有小凹坑、纵嵴和横沟。
6.常见全身表现如发热、寒战、淋巴结肿大（腹股沟、腋窝淋巴结最易受累）、肝脾肿大、肾损害、心律失常、心功能不全、水和电解质紊乱、低蛋白血症等。
7.白细胞总数常增加，血清总蛋白及白蛋白减少，γ球蛋白相对增加；尚可出现血红蛋白减低，血沉增快，血尿、蛋白尿等。
8.组织病理：除银屑病的病理特征外，其变化与慢性皮炎相似。
呈显著角化不全，颗粒层变薄或消失，棘层肥厚，表皮突延长，有明显的细胞内和细胞间水肿，但不形成水疱。
真皮上部水肿，血管扩张充血，血管周围早期有中性粒细胞和淋巴细胞浸润，晚期多为淋巴细胞、组织细胞及浆细胞等。
（二）证候诊断参照《中医皮肤性病学》1.火毒炽盛证：周身弥漫性皮肤潮红、浸润、水肿，大量脱屑，皮损处灼热瘙痒。
常伴高热、寒战、心烦口渴，大便干，小便黄。
舌质红绛，苔黄或黄厚，脉滑数。
2.湿毒蕴肤证：周身皮肤潮红，水肿明显，可伴糜烂渗液，皮损痒痛兼作。
伴发热、口渴、烦躁不安，大便干，小便短赤。
舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。
3.气阴两亏证：皮肤红肿渐退，渗出减少，皮肤干燥、脱屑。
伴发热或轻或重，口渴，不思饮食，乏力倦怠。
舌质红，无苔或苔少，脉细数。
银屑病诊断和治疗指南【摘要】银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。
中医认为多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
银屑病的治疗方案应根据患者症状确定，轻度以外用治疗为主，中重度可使用系统治疗，对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。
银屑病的治疗目的以控制症状、改善患者生活质量为主。
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性，治疗困难，常罹患终身。
一、流行病学银屑病患病率在世界各地有显著差异。
欧美患病率为1%〜3%；中国银屑病患者约在600万以上。
银屑病可发生于各年龄段，无性别差异。
30%的患者有家族史，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。
二、诊疗现状典型皮损易于诊断。
若医生对疾病理解不全面或对临床体征缺乏综合分析能力，易造成误诊。
银屑病的治疗以控制症状、改善生活质量为主。
三、病因及发病机制尚未完全清楚。
西医认为病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应，引起角质形成细胞过度增殖、关节滑膜细胞与软骨细胞炎症发生。
中医认为本病多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。
四、银屑病的诊断、分型与分期西医诊断主要依据皮疹特点（包括皮疹形态、境界和分布等）和病史（包括发病情况、演变及消长规律、伴随症状和治疗反应等），结合既往史和家族史，必要时可借助组织病理和影像学技术（如皮肤镜等）明确诊断。
1.寻常型银屑病：（1）点滴状银屑病：诊断依据：①起病急，皮疹为0.3〜0.5cm大小丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以鳞屑，广泛分布；②发疹前常有咽喉部链球菌感染病史；③白细胞计数及中性粒细胞比例升高，抗链球菌溶血素O升高；④经适当治疗，皮疹在数周内消退，少数转为慢性病程。
银屑病患儿患过敏性紫癜1例治疗经验发表时间：2018-08-27T14:21:03.527Z 来源：《医药前沿》2018年8月第22期作者：蒋雪梅毛井兵崔晶晶[导读] 患儿腹痛缓解，银屑病皮疹缓解，予住院第12天病情好转出院。
出院后门诊随访尿常规半年均正常。
（昆明市儿童医院肾脏风湿免疫科云南昆明 650000）【中图分类号】R758.63 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0139-01 病历资料：患儿，女，9岁9个月，因“腹痛1周”入院。
腹痛以脐周为主，持续性，阵发性加重，伴有呕吐胃内容物，无腹泻、发热等不适，当地医院就诊考虑肠系膜淋巴结炎，输液治疗患儿腹痛无好转，至我院急诊，予完善腹部B超发现左腹部部分肠管肠壁增厚声像，左侧小腿可见一红色压之不退色的皮疹，疑诊“过敏性紫癜”收住院。
1年前患儿诊断过“银屑病”，因病初在当地医院治疗静脉使用地塞米松，停药后导致病情反复严重，住院治疗3月左右才临床痊愈，患儿祖父及姑姑均患有银屑病。
入院后患儿一直持续性腹痛，脐周为主，脐上压痛明显，使用山莨菪碱及奥美拉唑等治疗效果差，患儿皮疹无变化。
住院第4天，予行胃镜检查胃镜提示：十二指肠球部炎症。
慢性浅表性胃炎。
因患儿皮疹不典型，患儿胃镜亦未见典型过敏性紫癜样改变。
患儿腹痛仍剧烈，临床仍考虑不典型过敏性紫癜。
因既往患儿使用激素出现银屑病加重，家长不愿意使用激素。
与家长沟通后使用静注人丙种球蛋白治疗，剂量为400mg/kg/d连续使用3天，患儿腹痛缓解，复查B超，肠壁水肿缓解。
住院第6天，患儿下肢出现较多新出皮疹，对称分布，压之不褪色。
同时躯干、双下肢出现红斑，部分有鳞屑，呈黄豆大小，散在分布，确诊：（1）过敏性紫癜。
（2）银屑病。
患儿腹痛好转予出院。
出院当天，患儿进食较多排骨、莲藕等难消化食物后再次出现腹痛，次日再次入院。
查体：下肢可见紫癜样皮疹，脐周压痛明显。
无其他阳性体征。
再次静注人丙种球蛋白治疗。
主堡麈隧型塞盍至Ｑ螋生３旦筮垒２鲞筮３期￡ｈ地ｊ坠塑坠趔，丛§醴ｈ２Ｑ堕，坠！！丝：盥Ｑ：３中国银屑病治疗指南（２００８版）中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组在循证医学原则的指导下制定本治疗指南，力求规范银屑病的治疗，并将不断地根据临床研究的依据加以修改和完善。
参加本指南制定的专家为：郑志忠、冯捷、杨雪琴、顾军、刘晓明、方栩、郑敏、潘祥龙、孙青。
一、发病率与欧美等国家ｌ％～２％的患病率相比，中国银屑病的患病率较低，为０．１２３％（１９８２年）。
由于中国人口基数较大，故银屑病患者绝对数较多，且正在逐年增加。
二、严重程度的分类在给银屑病患者制定合理的治疗方案前，临床医师需要对银屑病的严重程度进行评估。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则：即体表受累面积（ＢＳＡ）＞１０％（１０个手掌的面积）或银屑病面积与严重程度指数（ＰＡＳＩ）＞ｌＯ或皮肤病生活质量指数（ＤＬＱＩ）＞１０即为重度银屑病。
ＢＳＡ＜３％为轻度，３％～１０％为中度。
还要考虑皮损范围、部位、对生活质量的影响等诸多因素。
三、治疗原则银屑病治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，避免复发，尽量避免副作用，提高患者生活质量。
治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。
中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、轮换或序贯治疗。
应遵循以下治疗原则：①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。
②安全：各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而发生严重不良反应．不应使患者在无医生指导的情况下，长期应用对其健康有害的方法。
③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合、合理地选择制定治疗方案。
各型银屑病的治疗方案：①轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。
②中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维Ａ酸类、生物制剂、联合治疗。
③脓疱性银屑病：维Ａ酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。
④红皮病性银屑病：维Ａ酸类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。
⑤关节病性银屑病：非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗。
ＤＯＩ：１０．３７６０１ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０４１２－４０３０．２００９．０３．０３０执笔者单位：２０００４０上海，复旦大学附属华山医院皮肤科２１３・标准与规范・四、银屑病的外用药治疗银屑病急性期宜用温和的保护剂和润肤剂；稳定期和消退期可用作用较强的药物，但应从低浓度开始。
一般每天２次。
①润肤剂：凡士林、甘油、矿物油、尿素等。
②角质促成剂：２％～５％煤焦油或糠馏油、５％～１０％黑豆馏油、３％水杨酸、３％一５％硫磺、０．１％一０．５％地蒽酚、０．００１％卡泊三醇软膏、５％鱼石脂。
③角质松解剂：５％一１０％水杨酸、１０％雷琐辛、１０％硫磺、２０％尿素、５％一ｌｏ％孚Ｌ酸、ｏ．１％维Ａ酸、１０％～３０％鱼石脂。
④糖皮质激素：低效：０．５％一２．５％醋酸氢化可的松、０．２５％～ｌ％甲泼尼龙；中效：０．１％丁酸氢化可的松、０．１％地塞米松、０．１％曲安奈德、０．０３％特戊酸氟美松、０．１％糠酸莫米松；强效：０．５％肤氢松、０．１％戊酸倍他米松、０．１％哈西奈德；特强效：０．０５％丙酸氯倍他索、０．０５％卤米松、０．０５％二氟拉松。
⑤维Ａ酸类：０．０２５％一０．１％全反式维Ａ酸、０．０５％异维Ａ酸、０．１％阿达帕林凝胶、０．０１％、０．０５％及０．１％他扎罗汀等。
⑥维生素Ｄ３衍生物：卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇。
⑦地蒽酚：０．１％一０．５％地蒽酚软膏、乳膏、糊剂及复方制剂。
⑧焦油类：５％煤焦油、ｌ％一５％煤焦油、５％～１０％黑豆馏油、５％糠馏油。
⑨细胞毒性药物：０．０５％盐酸氮芥水溶液或乙醇溶液。
⑩其他：０．０１％一０．０２５％辣素软膏，１０％一１５％喜树碱等。
他扎罗汀、中效与强效的糖皮质激素、卡泊三醇可作为局部治疗的一线药物。
五、物理疗法１．长波紫外线（ＵＶＡ）：波长为３２０—４００ｎｍ，单独应用ＵＶＡ照射治疗会产生轻至中度的改善，不推荐同时进行其他形式的光疗，ＵＶＡ治疗最常用作ＰＵＶＡ治疗的组成部分。
２．光化学疗法（ＰＵＶＡ）：光化学疗法是结合口服或外用补骨脂素（８－ＭＯＰ、５一ＭＯＰ）与ＵＶＡ，少数亦可应用ＵＶＢ（２９０—３２０ｒｉｍ）的方法。
主要用于治疗中、重度银屑病。
包括泛发性寻常性银屑病、局限性斑块状银屑病（可外用补骨脂＋ＵＶＡ）、红皮病性银屑病和脓疱性银屑病。
口服补骨脂可引起胃肠道症状，如恶心等；ＵＶＡ照射量大可致皮肤红斑、灼热、水疱等。
长期应用ＰＵＶＡ可致皮肤老化、色素沉着和皮肤癌；有增加白内障的危险性。
３．宽谱ＵＶＢ：为波长２９０～３２０ｎｍ的中波紫外线。
常用于治疗中、重度银屑病，或局部顽固性斑块。
但可致红斑、晒伤、色素沉着。
长期照射有致癌的可能性。
宽谱ＵＶＢ可以和内用药和（或）外用药联合应用以增加疗效。
４．窄谱ＵＶＢ：为波长３１１ｒｉｍ（３０８，３１０，３１１，３１２ａｍ）的中波紫外线。
治疗银屑病的疗效佳，而红斑、色素沉着，ＤＮＡ损伤及致癌等副作用小。
窄谱ＵＶＢ治疗优于宽谱ＵＶＢ，比ＰＵＶＡ治疗安全。
窄谱ＵＶＢ的有效性与ＰＵＶＡ的早期阶段相万方数据２１４生垡廛腿叠苤圭２Ｑ鲤生≥月箜璺２鲞筮３期￡丛ｎ』旦￡婴墨地！，丛ｇ堡ｈ２Ｑ螋，ｙ亟：垒２，照Ｑ：３同，但缓解期不持久。
窄谱ＵＶＢ可单独使用，亦可与一些外用制剂和内用药联合应用。
是目前应用较多的一种光疗，可用于各种类型的寻常性银屑病。
红皮病性和脓疱性银屑病患者慎用。
六、内用药治疗１．抗感染药物：细菌、病毒或真菌感染是银屑病发病的重要诱因，通过应用药物控制感染。
可以达到治疗银屑病的目的。
主要应用于伴有上呼吸道感染的点滴状银屑病、寻常性银屑病和一些红皮病性、脓疱性银屑病，可选用相应的对溶血性链球菌有效的抗生素或抗菌药物，如青霉素、红霉素、头孢菌素等。
２．甲氨蝶呤：是有效的银屑病治疗药物，根据疾病的严重性、耐受性、治疗的迫切性和患者对医嘱的依从性应用甲氨蝶呤。
主要用于红皮病性银屑病、关节病性银屑病、急性泛发性脓疱性银屑病、严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖、广泛性斑块性银屑病。
３．维Ａ酸类：阿维Ａ治疗斑块状、脓疱性、掌跖型、滴状、红皮病性银屑病是有效的。
１２周时观察，银屑病皮疹和严重度下降５７％。
严重的患者中７０％经过１年的治疗后有明显改善。
长期使用是安全的。
无时间限制，因此持续治疗是有效的。
虽然出现骨质变化的症状很少见，但对于部分出现韧带和腱钙化的患者，应限制其长期使用。
首选治疗：泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病；与其他治疗联合应用：掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病；单独疗法或辅助治疗：关节病性银屑病。
４．环孢素：对银屑病有确切的疗效。
严格遵照皮肤科的应用剂量＜５ｍｇ・ｋｇ－－・ｄ“是相对安全的。
肾毒性是其主要的不良反应。
因此要认真监测，必要时可咨询肾病学家。
严重的银屑病在环孢素停止治疗后２个月可能复发。
对各种类型的银屑病有效，但应当用于严重的和各种疗法治疗失败的银屑病患者。
５．糖皮质激素：应用糖皮质激素可能导致红皮病性或泛发性脓疱性银屑病。
因此只有皮肤科医生认为绝对需要时才可应用。
适应证：难以控制的红皮病性银屑病；其他药物无效或禁忌的泛发性脓疱性银屑病；急性多发性关节病性银屑病，可造成严重关节损害者。
６．其他可能应用的药物：柳氮磺胺吡啶、他克奠司、氨苯砜、甲砜霉素、左旋咪唑、转移因子、秋水仙碱、维生素。
７．生物制剂（依那西普）：依那西普是一种人源ＴＮＦ一仅受体抗体融合蛋白，通用名为注射用重组人Ⅱ型ＴＮＦ—ｏｔ受体抗体融合蛋白。
该药于１９９８年经美国ＦＤＡ批准用于治疗类风湿性关节炎，２００２年批准用于治疗银屑病性关节炎，２００４年批准用于治疗寻常性银屑病。
依那西普是中国惟一经食品药品监督管理局批准用于治疗银屑病的生物制剂，另外，还有一些制剂目前正在进行临床试验。
选用本药治疗必须为中、重度银屑病，ＰＡＳＩ评分≥１０分，并明显影响患者的生活质量（ＤＬＱＩ＞１０）；病情持续６个月。
治疗无效，需要系统治疗。
除此之外至少要满足下列一条：①病情处于高风险的水平，由于药物相关毒性，难以使用标准治疗；②不能耐受标准系统性治疗；③对标准治疗疗效不好；④必须反复住院才能控制病情；⑤因患有合并症而妨碍系统性治疗药物的使用；⑥患有严重的红皮病性和脓疱性银屑病；⑦患有关节病性银屑病。
七、中医中药采用循征医学的方法，将银屑病的临床表现和中医的辩证辨病相结合，归纳主要的几个中医症型、治疗原则和中药。
①血热风盛型（寻常性进行期）：治则为清热凉血去风，方用凉血四物汤和消风散加减。
②血瘀肌肤型（寻常性静止期）：治则为活血化瘀，方用活血逐瘀汤加减。
③血虚风燥型（寻常性消退期）：治则为养血去风，方用当归饮子和四物汤加减。
④湿热蕴藉型（局限或掌跖脓疱性）：治则为清热利湿，方用草解渗湿汤加减。
⑤火毒炽盛型（泛发脓疱性）：治则为泻火解毒，方用黄连解毒汤合五味消毒饮。
⑥风湿阻络型（关节病性）：治则为去风化湿、活血通络，方用独活寄生汤和三藤加减。
⑦热毒伤阴型（红皮病性银屑病）：治则为清热解毒、养阴凉血，方用清营汤和生脉饮加减。
雷公藤、昆明山海棠对寻常性、掌跖脓疱性和关节性银屑病具有可靠疗效。
复方青黛胶囊（丸）、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂等，主要为清热解毒，适用寻常性银屑病的治疗及其他类型的辅助治疗。
丹参、蝮蛇抗栓酶注射液主要为活血化瘀中药；清开灵、甘草甜素、川琥宁注射液主要为清热解毒中药，黄芪注射液主要用于调节免疫。
八、心理治疗心理治疗是用医学心理的原理和方法，通过医务人员的言语、表情、姿势、态度和行为，或是通过相应的仪器及环境来改变患者的感觉、认识、情绪、性格、态度及行为，使患者增强信心，消除紧张，达到促进患者的代偿、调节功能的恢复，从而达到治疗疾病的目的。
心理治疗可采用个别治疗、集体治疗、家庭治疗和社会治疗的方式，也可采用生物反馈疗法和腹式呼吸训练，以增强患者内在的免疫调节功能。
九、预防银屑病的预防目前系指避免患者病情的加重和复发，即延长缓解期而言。
保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为蕈要。
另外，感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重，适当地进行体育锻炼，提高身体素质，保持心身健康是预防银屑病的关键。
至于患者饮食的禁忌需因人而异，患者可视自己的皮肤反应而决定取舍。
精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置，因此放松心情在预防中也很重要。
