糖尿病综合治疗临床论文

糖尿病的临床治疗研究综述目录糖尿病的临床治疗研究综述 (1)1.1 糖尿病的临床诊疗现状 (1)1.2 糖尿病的药物治疗 (1)1.1.1 胰岛素促泌剂 (1)1.1.2 胰岛素增敏剂 (2)1.1.3 减少糖来源类药物 (2)1.1.4 胰岛素及胰岛素类似物 (3)1.1.5 新型降糖药 (3)1.3 糖尿病的其他治疗方式 (3)1.3.1 饮食疗法 (4)1.3.2 运动疗法 (4)1.3.3 综合性管理 (5)1.1 糖尿病的临床诊疗现状国际糖尿病联盟(IDF )在去年提出，当下糖尿病患者不少于4亿，中国糖尿病患者占到其中的1/4，居世界首位。

假如不采取相应对策，世界糖尿病患者比例将处于持续增加状态[5]。

糖尿病诊断的建立，应该基于血糖值，特别是在高龄糖尿病患者中。

由于肾动脉或肾病，肾糖阈值增加。

虽然血糖值很高，但尿糖依然呈阴性，所以有必要确认血糖值。

高龄糖尿病患者其他重要系统可能会发生相应的功能损伤，从而影响其正常恢复，故而需要得到临床工作者的关注。

内科住院患者将血糖检测，尤其是餐后2h血糖列为常规检查项目。

研究表明，糖尿病的主动筛查和糖尿病高危人群的普查有助于发现隐性糖尿病和糖耐量异常患者。

我国现在对糖尿病的诊断主要为空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h空腹血糖≥11.1mmol/L[6]。

糖尿病的发生率正在随着国民生活水平的提升而不断增长，过去的临床经验显示，2型糖尿病防治战略是一项综合性策略，不仅包括糖尿病教育、饮食控制、适当锻炼、自我监测和药物治疗，其中药物治疗对于有效降低患者体内血糖水平必不可少。

2型糖尿病是一种具有长时间用药、多类型用药及及时监测特点的进行性病症。

因此，在患者的全面治疗中正确、采用高质量的医药介入是非常重要的。

1.2 糖尿病的药物治疗1.1.1 胰岛素促泌剂胰岛素促泌剂包括磺脲类、氯茴苯酸类。

磺脲类主要通过与细胞膜外特定β的受体结合后，细胞膜的A TP敏感钾通道受阻、闭合，限制钾离子的流出，增加细胞内钾离子的浓度，使细胞膜去极化，打开膜电压依赖性钙通道，释放钙离子，同时启动胰岛β细胞释放胰岛素，实现对患者的降糖效果。

糖尿病治疗论文【摘要】目的：探讨阿托伐他汀对糖尿病并下肢血管病变的治疗效果。

方法：60名患者随机分为对照组和治疗组。

两组分别治疗6个月。

比较两组治疗前后空腹血糖（fbs）、总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）、低密度脂蛋白（ldl-c）、糖化血红蛋白（hba1c）、肝功能转氨酶、高敏c反应蛋白（hs-crp）、踝肱指数（abi）及颈动脉内膜中膜厚度（imt）等各项生化指标的变化。

结果：2组患者年龄、性别、体重指数及血压均无显著性差异。

比较阿托伐他汀治疗组治疗前后各项生化指标有显著性差异，治疗后总胆固醇（5.83±1.14vs6.21±1.25，p＜0.05），甘油三酯（1.73±0.55vs2.40±0.67, p＜0.05），低密度脂蛋白（2.64±0.60vs3.72±0.58, p＜0.05）及高敏c反应蛋白（4.68±1.52vs8.22±1.22, p＜0.05）明显降低,而abi值（0.88±0.18vs0.72±0.20, p＜0.05）升高明显，颈动脉内膜中膜厚度（imt）明显下降（1.30±0.26 vs1.50±0.28，p＜0.05）。

结论：阿托伐他汀联用治疗糖尿病下肢血管病变，能不同程度的改善大血管病变，延缓动脉粥样硬化进程。

【关键词】糖尿病足；下肢动脉病变；阿托伐他汀英国糖尿病前瞻性研究（ukpds）表明强化控制血糖能够显著降低糖尿病微血管病变，但不能显著降低大血管病变，目前尚无理想措施来预防和控制糖尿病大血管病变[2]。

近年研究发现,他汀类调脂药物除通过调脂作用改善动脉粥样硬化病变外,还可通过其一系列调脂外途径,减退或延缓动脉粥样硬化的进程。

本研究旨在运用abi及imt两个指标探讨在降糖治疗的基础上联用阿托伐他汀对糖尿病伴下肢血管病变患者的影响。

1对象与方法1.1研究对象选择2009.1～2009.6月在我院住院治疗且临床资料完整的2型糖尿病伴下肢血管病变患者60例，其中男性27例（45%），女性33例（55%）。

综合疗法治疗糖尿病的临床分析【中图分类号】r275 【文献标识码】 b 【文章编号】1672-3873（2011）03-0076-01【摘要】目的探讨ⅱ型糖尿病的治疗方法。

方法对166例ⅱ型糖尿病患者给营养治疗、运动治疗、胰岛素治疗。

结果 166例患者均取得较好的疗效，有效率达100%，其中显效112例，占67.5%，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白控制良好，并发症明显改善，有效54例，占32.5%，血糖、糖化血红蛋白达标，并发症缓解。

结论营养治疗是糖尿病的基础，运动治疗能降低血糖，增强抵抗能力，适时、适量使用胰岛素治疗，三项措施综合治疗ⅱ型糖尿病效果好。

【关键词】ⅱ型糖尿病；营养治疗；运动治疗；胰岛素治疗随着经济的发展和居民收入的提高，膳食结构及生活方式发生了很大的变化，营养过剩或不平衡日益增多，导致营养相关的慢性病增多，糖尿病就是其中较严重的一种。

目前治疗糖尿病多提倡在饮食控制的基础上进行降糖药物和运动治疗。

为了更好的控制血糖、减少并发症，我们对2008年1月～2010年1月收治的166例ⅱ型糖尿病患者采用营养、运动、胰岛素等治疗，三项措施综合治疗。

效果满意，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料：糖尿病病人166例，糖尿病诊断均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准：（1）有糖尿病症状，并且任意时间血糖≥11.1mmol/l（200mg/dl）；（2）空腹血葡萄糖水平≥7.0mmol/l；（3）葡萄糖耐量试验中，2小时血糖水平≥11.1mmol/l。

葡萄糖耐量试验按世界卫生组织的要求进行。

排除1型糖尿病及其他类型糖尿病。

其中男90例，女76例，年龄最大78岁，最小32岁，平均年龄55岁，初发病人78例。

合并有高血压的64例，周围神经病变的28例，眼底视网膜病变的16例，糖尿病肾病的10例，糖尿病足4例。

1.2治疗方法：①中国营养学会2000年10月制定的中国居民膳食营养素推荐摄入量标准，膳食纤维糖尿病病人摄入量标准是30克。

浅谈糖尿病综合疗法的临床意义【摘要】目的：深入分析和总结由饮食治疗、运动治疗、药物治疗、监测治疗五大因素共同构成的综合性糖尿病的治疗过程。

方法：通过指定的临床资料进行回顾性分析，总结糖尿病的饮食疗法及护理。

结果：在一定程度上提高了糖尿病医治的成功概率，有效的降低了发病率，从而避免糖尿病的恶化和减少由糖尿病引发的并发症。

结论：通过五大因素组合的综合疗法，可以有效的缩短病患的住院时间，加快康复速度，治疗效果较好，有效的减轻了病患的经济负担。

【关键词】糖尿病；治疗；护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0323-01据最新报道显示，我国的糖尿病患者人数达到了9240万居全球之冠，患者人数是2002年调查数字的3倍以上，此外还有1.48亿人处于糖尿病前期，绝对数量和发展速度都是触目惊心的。

在我国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%，达到了1734亿人民币。

糖尿病患者数量的迅速增加，再加上庞大的“后备军”，已成为严重的公共健康问题，严重影响了我国的经济建设及医疗体制改革。

因此确定行之有效的糖尿病的预防及治疗方法，已经成为我包括医学、人文社会学、经济学等在内的多学科领域的刻不容缓的当务之急。

在糖尿病的治疗过程中可采取饮食治疗、运动治疗、药物治疗、监测治疗五大因素共同构成的综合性的治疗过程，这五个环节对糖尿病的治疗和控制是相互影响共同作用的。

主要治疗内容如下:1 明确每天饮食的总热量1.1 碳水化合物比例每天的供给量占食物总热量的60%—65%之间，每天饮食可控制在200—300g，相当于250—400g的粮食，可以适当放宽正在使用降糖药或胰岛素的病患，对只是做饮食控制但又不满意的病患可适当的减少比例。

1.2 蛋白质比例每天的供给量占食物总热量的15%—20%之间，每天饮食约1.0g/kg的体质量。

其中蛋白类的食品分为动物蛋白和植物蛋白两大类，动物蛋白指的是乳类、鸡蛋、肉鱼虾等，植物蛋白指的是豆类和谷类。