疼痛护理常规

疼痛患者护理常规
1.入院当日评估患者有无疼痛，如有，在在护理记录单上记录疼痛一般情况，包括疼痛部位、性质、强度、发作频率、持续时间及加重和缓解的影响因素等。

2.入院当日教会患者使用疼痛评估量表（数字、面部表情），告知患者如出现新的疼痛或疼痛加重应及时报告医护人员。

准确评估疼痛强度，并将当前的疼痛强度记录在体温记录单相应时间点上。

3.强调药物滴定的重要性，取得患者配合，准确、及时地进行药物滴定。

4.每日2PM常规评估和记录疼痛强度，为过去24小时的平均疼痛强度，如果出现爆发痛，应将爆发痛强度及对症治疗后疼痛缓解强度记录在体温单的相应时间点上，并做好护理记录。

5.指导患者正确使用口服止痛药或使用止痛贴剂。

6.指导口服止痛药的患者按时服用缓泻剂预防便秘。

7.连续观察止痛药物的不良反应，包括便秘、恶心呕吐、镇静、尿储留等，如出现，及时通知医生处理。

疼痛护理常规及健康教育
疼痛是一种复杂的生理-心理活动。

是临床上最常见的症状之一。

它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应【躯体运动性反应和（或）内脏自主性反应，常伴随有强烈的情绪色彩】。

【护理常规】
1.评估患者疼痛的部位、性质、程度、反应及持续的时间，疼痛的诱发因素、伴随症状，既往史及患者的心理反应。

2.应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度。

3.根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。

4.给予患者安静、舒适环境。

5.遵医嘱给予患者治疗或药物，并观察药物的效果及不良反应。

遵医嘱给予镇痛药物缓解疼痛时应注意观察药物的疗效和不良反应。

对于精神紧张或心理因素较强的疼痛患者，可应用镇静药并配合进行心理疗法。

6.合理给予患者饮食，防止便秘的发生。

【健康教育】
1.休息与运动根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。

2.饮食指导给予患者清淡易消化饮食，少食多餐。

3.用药指导应用镇痛药时密切监测药物的持续时间及不良反应，若有不适及时就诊。

4.心理指导仔细观察患者的心理反应，关心、理解、尊重患者，鼓励患者表达自己的疼痛感受。

5.康复指导告知患者及其家属疼痛的原因或诱因及减轻和避免疼痛的方法，包括听音乐、分散注意力等放松技巧。

6.复诊须知再次出现疼痛时门诊复诊。

痛苦悲伤科疾病护理通例痛苦悲伤科一般患者护理通例（一）评估要点1.不雅察患者性命体征.2.评估患者痛苦悲伤程度,中断时光,痛苦悲伤部位,不雅察痛苦悲伤缓解情形.3. 评估患者心理状况.6.治疗后敷贴是否湿润.固定（二）护理要点1.病室保持空气清爽,温度合适.2.做恶意理护理.基本护理.生涯护理.3.做好痛苦悲伤护理.4.治疗前,干净皮肤,改换内衣并交卸治疗中若何合营.5.治疗后,留意不雅察患者的敷贴.（三）指点要点1.做好患者术前指点.2.疾病常识指点.饮食指点.3..活动歇息指点.腰椎间盘凸起症（非手术治疗）（一）评估要点1.不雅察痛苦悲伤的部位,程度,中断时光,有无麻痹感及感到减退现象,2.不雅察术前术后痛苦悲伤缓解情形.3.不雅察用药后果及不良反响.4.治疗后,不雅察患者穿刺处的敷贴.（二）护理要点1.病室保持空气清爽,温度合适.2.心理护理：懂得患者的心理状况,赐与心理劝导.3.做好患者的基本护理工作,知足患者生涯所需.4.治疗前,干净皮肤,改换内衣.5.做好痛苦悲伤护理.（三）指点要点1.做好患者术前指点.2.活动和歇息指点,行功效锤炼指点.3.养成优越的生涯习惯,站姿.坐姿要准确.4.指点患者多吃含钙丰硕的食物.颈椎病（非手术治疗）（一）评估要点1.不雅察患者的头颈肩部等痛苦悲伤的部位,性质,以及治疗后有无改良.2.不雅察患者有无肌力毁伤,有无相干的交感神经体系症状.3.治疗后敷贴是否湿润.固定. （二）护理要点1. 合营大夫完美各项检讨2.做恶意理护理.基本护理.生涯护理.3. 术后卧床歇息,防止颈部的过度活动.4. 治疗后防止穿刺点沾染,告诉患者治疗后的不良反响,如：潮热,高兴,掉眠等.（三）指点要点1.做好患者术前指点.2.活动和歇息指点,行功效锤炼指点.3.养成优越的生涯习惯,站姿.坐姿要准确.4.指点患者多吃含钙丰硕的食物.带状疱疹（一）评估要点1.评估患者疱疹及痛苦悲伤产生部位,痛苦悲伤距离和中断时光,痛苦悲伤的程度.2.评估患者疱疹处皮肤破溃的程度.3.不雅察患者应用镇痛药后的不良反响,镇痛治疗后的后果.4.评估患者的饮食.睡眠.精力状况.（二）护理要点1.做好患者的心理护理.2.遵医嘱用药.3.供给安静.舒适.干净的休养情形,包管优越的睡眠,增长养分,进步免疫力.4.保持床单元的干净,加强患者的基本护理.（三）指点要点1.教会患者缓解痛苦悲伤的办法.2.指点患者及家眷准确应用镇痛药及疗效不雅察,积极做好自我护理.3.做好疾病常识指点.饮食指点及用药指点.4.劝导患者戒烟戒酒,削减对神经的刺激.类风湿性关节炎（一）评估要点不雅察患者的关节受累的程度,有无晨僵.痛苦悲伤.肿胀及功效障碍.（二）护理要点1.急性期：发烧及关节肿痛时,应卧床歇息,限制受累关节活动,防止受压及严寒刺激.2.恢复期：症状掌握后,及早进行关节功效锤炼,肢体活动可以由自动活动到自动活动渐进.3.晨僵护理：睡眠时应用弹力手套保暖;早上起床落后性温水浴或盐水浸泡柔软关节,及早进行关节活动.4.做好患者的心理护理.（三）指点要点1.指点患者要劳逸联合,活动与歇息要适度.2.防止受风.受潮.受寒,预防伤风及掌握沾染.3.加强锤炼,加强身材本质.4.用药指点,病情变更随时就诊.5.须要时指点患者按摩及体育疗法.三叉神经痛（一）评估要点1.不雅察患者精力状况.2.不雅察患者痛苦悲伤部位.性质.发生发火时光.3.不雅察患者面部有无肿胀.淤血,痛苦悲伤程度,痛苦悲伤有无缓解.4. 评估患者有无声嘶.面瘫等并发症（二）护理要点1. 做恶意理护理,痛苦悲伤激烈时做好患者的基本护理及生涯护理.2. 嘱患者每餐后用温盐水漱口,留意口腔卫生.3. 卧床歇息,加强养分,赐与清淡.温度合适的半流食物,防止刺激性食物.4. 遵医嘱用药.5. 术后痛苦悲伤缓解,可在床边活动,包管充足睡眠,防止过度劳顿.（三）指点要点1.指点患者合理饮食,增长机体免疫力,留意歇息,防止劳顿.2.按期门诊复查,遵医嘱服药.若有痛苦悲伤复发随时来院就诊.3.指点患者严寒季候留意保暖,防止凉风直吹面部.4.指点患者日常生活动作要慢待,防止一切诱发痛苦悲伤的身分.痛风症（一）评估要点1.不雅察患者的痛苦悲伤部位,痛苦悲伤程度,中断时光.2.不雅察患者关节有无产生僵直.变形.（二）护理要点1.一般护理：(1).做好患者的心理护理,加强克服疾病的信念.(2).呵护各个关节的功效,勿穿过紧的鞋子.(3). 发病时应举高患部关节,让患者歇息.(4).痛苦悲伤激烈时遵医嘱应用消炎,止痛的药物.2.饮食护理：(1).防止饮食多嘌呤饮食,填补大量的水份.(2).不宜以减肥餐方法掌握体重,以免因禁食造成细胞分化,将尿酸释出.(3).服用维他命要请示医师,过量的烟草酸及维他命Ａ可能引起痛风发生发火.3.其他护理：(1).制止抽烟喝酒.(2).掌握血压.(3).介入恰当的体育锤炼,加强机体功效.（三）指点要点1.饮食指点,告诉患者不成暴饮暴食,防止养分多余及肥胖,保持幻想体重.2.指点患者远离抽烟.酗酒等不良癖好.3.指点患者劳逸联合,使脑力活动和体力活动瓜代进行,并持之以恒.4.指点患者合理安插生涯.5.指点患者按期体魄检讨.肱骨外上髁炎（一）评估要点的性质.程度和局部症状前肩和前臂是否消失肿胀及局部的活动情形.（二）护理要点1.做好患者的心理护理,加强克服疾病的信念.2.肘部可用热敷,减轻局部炎症反响.3.早期症状稍微时,按摩.理疗后果优越;痛苦悲伤加重后可采取中药.针灸疗法.（三）指点要点1.饮食护理：多吃新颖的蔬菜和生果,以包管摄入足够的维生素,少食油腻.煎炸食物,忌烟.酒及辛辣刺激性食物.2.活动指点：肘关节相对歇息,防止手部负重,少做有屈伸动作的活动,如：拧毛巾,打羽毛球等.3.指点患者按期体魄检讨.骨质松散症（一）评估要点1．评估骨痛情形.2．评估体形变更及生涯习惯.（二）护理要点1．做好养分疗养.2．做好活动护理.3．做好药物治疗.4．做好理疗治疗.（三）指点要点1．告诉患者骨质松散相干常识.2．指点健康的生涯习惯.3．指点患者静力性体位练习和步行锤炼.4．告诉患者防止骨折的安全身分.5．告诉患者多食含钙高的食物.肩周炎（一）评估要点1.不雅察患者痛苦悲伤的部位,性质,以及治疗后有无改良.肩关节活动受限的程度. （二）护理要点1.做恶意理护理.基本护理.生涯护理及饮食指点.2.活动指点：急性期削减局部活动,急性期事后赐与恰当的功效锤炼,促进肩关节活动规模增长.如：拉滑车.侧身单手爬墙等.3.遵医嘱赐与药物治疗,周密不雅察用药疗效及不良反响.4.留意保暖.（三）指点要点1.活动和歇息指点,行功效锤炼指点.3.要保暖防寒：受凉常是肩周炎的诱发身分.4.指点患者多吃含钙丰硕的食物.5.按时门诊随访.面神经麻痹（一）不雅察要点1. 不雅察眼睑及吵嘴闭合情形.2. 评估患者心理状况（二）护理要点1.急性期绝对卧床歇息,取平卧位,以利于口腔排泄物流出.2.眼睑闭合不全者按医嘱授与眼药膏涂抹,防止角膜炎.3.留意保暖,外出时戴口罩.做恶意理护理.4.食清淡易消化食物.5.保持口腔干净.（三）指点要点1.指点患者演习瘫正面肌锤炼.2.按时服药,按期复诊.膝部骨性关节炎（一）评估要点1评估痛苦悲伤的部位.程度.时光.2.不雅察膝关节有无畸形及功效活动情形.3.评估患者自理程度及安然风险.（二）护理要点1.痛苦悲伤护理：局部制动急性期患者需严厉卧床歇息.2.药物护理：玻璃酸钠关节腔打针后,自动屈伸膝关节数次,增长润滑功效,缓解痛苦悲伤,24小时尽量防止走路或爬楼梯的活动,如局部酸胀感,属正常反响.4.做恶意理护理.5.做好基本护理及安然护理.（三）指点要点1.玻璃酸钠用药后活动指点.2.功效锤炼指点病人进行功效锤炼,以自动活动为主,自动活动为辅.3.饮食指点多食富含钙及胶质的食物,告诉掌握体重的目标.4.生涯活动习惯指点,。

疼痛护理常规
一、动态评估疼痛：
1、评估疼痛部位、疼痛强度、疼痛性质、持续时间等；疼痛患者的心理情绪反应；疼
痛对患者生理功能的影响。

2、每班评估疼痛分值，记录于体温单。

3、疼痛评分大于4分者，及时报告医生处理，疼痛分值大于7分，遵医嘱给予镇痛处
理，观察并记录镇痛效果。

二、疼痛给药护理
1、WHO三阶梯疼痛治疗：第一阶梯：阿司匹林为代表的非阿片类，第二阶梯：可待
因为代表的弱阿片类，第三阶梯：吗啡为代表的强阿片类。

2、镇痛药应用要点：口服，按时，按阶梯，个性化，注意细节。

3、止痛药不来反应及护理:
（1）便秘：多饮水，多进富含纤维素食物，多活动，阿片类药物应用同时服用缓泻剂。

（2）恶心、呕吐：给予胃复安等止吐药，必要时更换药物或减量。

（3）镇静：调整药物剂量，阿片类中毒，应立即停药，于纳洛酮解救。

（4）尿潴留
（5）躯体依赖性
4、使用透皮贴的护理：选择躯体平坦，干燥，体毛少的部位，每72小时更换贴剂，
更换时重新选择部位，贴剂局部勿接触热源。

5、对患者进行疼痛健康教育。

疼痛科疾病护理常规疼痛科一般患者护理常规〔一〕评估要点1.观察患者生命体征。

2.评估患者疼痛程度，持续时间，疼痛部位，观察疼痛缓解情况。

3. 评估患者心理状态。

4.对患者风险评估5.评估评估患者用药效果及不良反响6.治疗后敷贴是否枯燥、固定〔二〕护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。

2.做好心理护理、根底护理、生活护理。

3.做好疼痛护理。

4.治疗前，清洁皮肤，更换衣并交代治疗中如何配合。

5.治疗后，注意观察患者的敷贴。

〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。

2.疾病知识指导、饮食指导。

3..运动休息指导。

4.自我保健知识指导腰椎间盘突出症〔非手术治疗〕〔一〕评估要点1.观察疼痛的部位，程度，持续时间，有无麻木感及感觉减退现象,2.观察术前术后疼痛缓解情况。

3.观察用药效果及不良反响。

4.治疗后，观察患者穿刺处的敷贴。

〔二〕护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。

2.心理护理：了解患者的心理状态，给予心理疏导。

3.做好患者的根底护理工作，满足患者生活所需。

4.治疗前，清洁皮肤，更换衣。

5.做好疼痛护理。

〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。

2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。

3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。

4.指导患者多吃含钙丰富的食物。

颈椎病〔非手术治疗〕〔一〕评估要点1.观察患者的头颈肩部等疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。

2.观察患者有无肌力损伤，有无相关的交感神经系统病症。

3.治疗后敷贴是否枯燥、固定。

〔二〕护理要点1. 配合医生完善各项检查2.做好心理护理、根底护理、生活护理。

3. 术后卧床休息，防止颈部的过度活动。

4. 治疗后防止穿刺点感染，告知患者治疗后的不良反响，如：潮热，兴奋，失眠等。

〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。

2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。

3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。

4.指导患者多吃含钙丰富的食物。

带状疱疹〔一〕评估要点1.评估患者疱疹及疼痛发生部位，疼痛间隔和持续时间，疼痛的程度。

疼痛科的一般护理常规一、病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2.根据病症性质，室内湿温度适宜。

二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息；对年老、中风、行动不便者，应尽量提供方便床位。

三、入院介绍1.介绍主管医师、护士，病通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间及相关制度。

四、生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、体重、血压。

2.新入院患者四小时测体温、脉搏、呼吸一次，连续三日。

3.体温正常三日后，每日测体温一次或遵医嘱执行。

4.危重患者生命体征监测，遵医嘱执行。

五、每日记录大便一次六、每周测血压一次，或遵医嘱执行。

七、协助医师完成各项检查。

八、执行分级护理。

九、定时巡视病房，做好护理记录。

1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常及时报告医师，病配合治疗。

2.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志方面的问题。

实施相应的护理措施。

3.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。

十、针刺护理1.针刺前做好准备和解释工作，交代术中的感觉和注意事项，消除患者的紧张心理。

2.协助患者调整舒适体位，做好保暖。

3.严格执行操作规程，注意观察患者情志变化。

效果和反应。

如出现晕针、折针、弯针等现象，立即报告医师，及时采取相应措施。

4.遵医嘱针刺，严格掌握禁忌症。

5.针刺后协助患者穿好衣服，安置好体位，并做好护理记录。

6.做好修针和针具的清洁消毒工作。

十一、灸法的护理1.遵医嘱艾灸，严格掌握禁忌症。

2.施灸时，严密观察艾灸燃烧情况，防止艾火灼伤皮肤、衣被。

3.施灸后皮肤局部出现水疱时，小型水疱无需处理，大水疱使用无菌注射器抽去疱内液体，并以消毒纱布覆盖，防止感染。

4.施灸后，协助患者穿好衣服，切忌吹风，做好护理记录。

十二、遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

缓解四肢疼痛的护理措施
1. 休息与体位调整：
- 给予疼痛部位足够的休息，避免过度使用或重复受伤。

- 保持合适的姿势，尤其是长时间坐立或工作时要定期改变体位，避免肌肉僵硬和血液循环不畅。

2. 冷热敷疗法：
- 对于急性损伤引起的肿痛，初期可采用冰敷以减少肿胀和炎症。

- 对于慢性疼痛或者肌肉紧张的情况，可以适当应用热敷来促进血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。

3. 物理治疗：
- 可以进行适度的按摩、拉伸运动以及理疗（如电疗、超声波疗法等）帮助恢复肌肉弹性，减轻疼痛。

4. 药物治疗：
- 在医生指导下，可使用非处方药如非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和消炎。

- 对于较严重的疼痛，可能需要处方级别的镇痛药物或其他特殊药物。

5. 康复锻炼：
- 根据具体情况制定个性化的康复训练计划，如温和的有氧运动、力量训练和柔韧性练习，有助于增强肌肉力量，改善关节活动度，
并降低未来疼痛的风险。

6. 生活方式调整：
- 保持良好的体重，过重会增加关节压力，加剧疼痛。

- 均衡饮食，补充足够的维生素D和钙质，对于骨关节健康有益。

- 避免久坐久站，保持规律作息，确保充足的睡眠。

7. 心理干预：
- 学习并实践放松技巧，比如深呼吸、瑜伽、冥想等，帮助减轻由疼痛引发的心理压力。

- 若有必要，寻求心理咨询师的帮助，通过认知行为疗法等方法应对疼痛带来的心理影响。

在采取上述措施的同时，务必密切关注疼痛变化情况，若疼痛持续不减或加重，应及时就医，排除可能存在的严重疾病。

疼痛科疾病一般护理常规
1、按疼痛科一般护理常规护理。

2、疼痛的护理：评估病人的疼痛部位、程度、性质、发生及持续时间、诱发因素、伴随症状、既往史及病人心理反应;应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度，绘制在生命体征单上。

3、休息：根据疼痛部位协助病人采取舒适体位，给予病人安静、舒适环境，睡硬板床。

4、饮食：根据病人病情给予含丰富维生素纤维的饮食,多饮水,避免便秘。

5、用药指导：遵医嘱给止痛药缓解疼痛症状时，应注意观察药物疗效和副作用。

6、心理护理：与病人多沟通、交流，调动病人积极的心理因素，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关问题、保持情绪稳定。

7、生活护理：注意个人卫生，防寒保暖，适当运动，增强体质。

8、出院指导：指导病人进行功能锻炼和自我保健，并交代注意事项及复诊时间。

参考文献：《疼痛科临床护理》
制定：徐** 制订日期：2022年3月。

疼痛护理常规
1. 评估疼痛的部位，发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛及诱发疼痛或加重疼痛的因素。

2. 检查疼痛部位有无红、肿、热、血液循环障碍。

观察疼痛时有无伴随症状，发现异常及时联系医生。

3. 给予任何有创性检查或治疗之前，应评估患者的耐受程度，向患者及家属说明检查或治疗目的、操作过程及配合要求等，提高患者对疼痛的耐受力，增强患者的安全感。

4. 疼痛患肢局部制动，给予外部支持或固定体位；协助患者采取舒适体位，患肢关节呈功能位减轻疼痛。

5. 适当抬高患肢，保持有效的牵引；按摩患肢，协助功能锻炼。

6. 保持室内安静，积极做好心理护理疏导，指导患者分散注意力、自我放松，给予心理支持，缓解疼痛。

7. 遵医嘱给予缓解疼痛药物，并及时评估疼痛缓解的程度。

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1参考文献《临床疾病护理常规》
拟定人：许** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。