疼痛护理常规及健康教育
- 格式:docx
- 大小:11.98 KB
- 文档页数:2
心绞痛护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:疼痛发作时立即让患者停止活动、卧床休息,安慰其不要紧张和恐惧。
2.饮食护理:低盐、低脂饮食,避免饱餐,戒烟,控制饮酒。
3.病情观察:严密监测患者心率、血压、呼吸的变化,了解心绞痛发作的诱因、发作次数、程度、持续时间等。
4.用药护理:给予患者硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含服,若服药后3~5min仍不缓解,可再服1片。
心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果较差的患者,遵医嘱使用输液泵或微量泵静脉滴注或泵点硝酸甘油,用药过程中监测血压和心率的变化,并嘱患者及家属切不可擅自调节泵速,以免发生低血压。
部分患者用药后可出现面部潮红、头晕、心悸等不适,应告诉患者是由于应用药物导致血管扩张造成的,以消除其顾虑。
5.基础护理:寒冷刺激可引起胸痛发作,应嘱患者晨起散步时注意加衣,避免饮用过冷的饮料。
6.专科护理:保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,纠正缺氧,减轻疼痛。
7.安全护理:鼓励患者适当参加体育锻炼,最大运动量以不致发生疼痛为度。
活动过程中注意观察患者有无呼吸困难、胸痛、脉速等症状,一旦出现上述症状,应立即嘱其停止活动,并给予处理,如含服硝酸甘油、吸氧等。
8.心理护理:用浅显易懂的语言向患者讲解疾病的病因、诱发因素、临床表现及预后情况,避免情绪急躁,保持心情舒畅,积极配合治疗。
【健康教育】1.活动:指导患者合理安排休息与活动,适当参加体力劳动,进行身体锻炼。
2.饮食:指导患者进食低脂、低胆固醇、低盐、富含纤维素的饮食,戒烟酒,保持大便的通畅,肥胖者应适当控制体重。
3.用药:告知患者坚持遵医嘱用药,注意监测药物的不良反应。
4.疾病相关知识及预防知识:指导患者避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法。
冠心病患者平时要注意避免各种发病诱因,保持情绪稳定、大便通畅,禁止大量饮酒及饮烈性酒,戒烟,不饮浓茶和咖啡,积极治疗高血压和糖尿病。
心绞痛发作时,应立即休息,含服硝酸甘油类药物。
疼痛护理常规
一、动态评估疼痛:
1、评估疼痛部位、疼痛强度、疼痛性质、持续时间等;疼痛患者的心理情绪反应;疼
痛对患者生理功能的影响。
2、每班评估疼痛分值,记录于体温单。
3、疼痛评分大于4分者,及时报告医生处理,疼痛分值大于7分,遵医嘱给予镇痛处
理,观察并记录镇痛效果。
二、疼痛给药护理
1、WHO三阶梯疼痛治疗:第一阶梯:阿司匹林为代表的非阿片类,第二阶梯:可待
因为代表的弱阿片类,第三阶梯:吗啡为代表的强阿片类。
2、镇痛药应用要点:口服,按时,按阶梯,个性化,注意细节。
3、止痛药不来反应及护理:
(1)便秘:多饮水,多进富含纤维素食物,多活动,阿片类药物应用同时服用缓泻剂。
(2)恶心、呕吐:给予胃复安等止吐药,必要时更换药物或减量。
(3)镇静:调整药物剂量,阿片类中毒,应立即停药,于纳洛酮解救。
(4)尿潴留
(5)躯体依赖性
4、使用透皮贴的护理:选择躯体平坦,干燥,体毛少的部位,每72小时更换贴剂,
更换时重新选择部位,贴剂局部勿接触热源。
5、对患者进行疼痛健康教育。
护士工作手册如何应对患者的疼痛不适护士是医疗团队中至关重要的一员,他们需要具备一定的专业知识和技能,以应对患者在疾病治疗过程中出现的各种问题。
其中,患者在面对疼痛不适时,护士需要及时有效地进行干预和处理。
本文将探讨护士工作手册中应对患者疼痛不适的具体方法和策略。
一、全面评估护士应该在护理工作的初期进行全面的患者评估,特别关注患者的疼痛问题。
评估内容包括但不限于疼痛的程度、部位、性质、影响因素、缓解措施的效果等。
通过全面评估,护士可以更好地了解患者的疼痛情况,并制定相应的护理计划。
二、个体化护理计划每位患者的疼痛感受和需求不尽相同,因此,护士应根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。
在计划中,应包括减轻疼痛的目标、措施和方法。
护士可以根据患者的病情选择适当的药物治疗或非药物治疗,如物理疗法、心理支持和生活方式干预等,来缓解患者的疼痛不适。
三、药物治疗药物治疗是缓解患者疼痛的重要手段之一。
护士应熟悉各种止痛药物的特点、适应症和禁忌症,并根据患者的具体情况合理应用。
护士需要定期检查患者的疼痛程度和药物的疗效,必要时进行调整,以确保治疗的有效性和安全性。
四、非药物治疗除了药物治疗外,护士还可以采用一些非药物治疗手段来缓解患者的疼痛不适。
物理疗法是其中的一种选择,包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。
此外,护士还可以通过心理支持和咨询,帮助患者减轻疼痛的程度和负担。
生活方式的干预,如改变饮食习惯、增加锻炼等,也是一种非药物治疗手段。
五、监测和记录护士在护理患者的过程中应及时监测患者的疼痛情况,并详细记录下来。
监测内容包括疼痛程度、疼痛发作的时间和频率等。
通过监测和记录,护士可以及时了解患者的疼痛变化趋势,调整护理计划和药物治疗。
六、教育患者和家属护士应该积极与患者及其家属进行沟通和教育,让他们了解疼痛的相关知识和应对策略。
护士可以向他们介绍常见的疼痛缓解方法,并告知药物治疗的注意事项和可能的副作用。
通过教育,护士可以增强患者和家属对疼痛管理的主动性和积极性。
妇科急性盆腔炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.保持室内空气新鲜,保持室温在18~22℃,湿度在50%~70%。
2.体位护理:卧床休息,取半坐卧位,以利脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。
3.饮食护理:指导患者进食清淡、易消化的高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
告知患者每天饮水1500~2000mL。
4.病情观察:根据护理级别测量生命体征,当患者体温超过38.5℃时,应给予物理降温,同时遵医嘱应用降温药物治疗,降温后半小时及时复测体温并做好记录。
加强巡视,及时发现和满足患者需要。
5.用药护理:遵医嘱应用抗生素及补液治疗。
6.专科护理:
1)观察患者疼痛症状有无加重。
如患者腹痛突然较前加重,同时伴有下腹部拒按,应立即通知医生,及时排除是否脓肿破裂。
2)密切观察病情变化,注意有无感染性休克的症状。
【健康教育】
1.告知患者多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
如有腹胀,应避免进食糖、牛奶、豆浆等产气食物。
病情允许,鼓励患者下床活动,预防肠粘连。
2.指导患者养成良好的个人卫生习惯,注意经期、孕期、分娩期、产褥期保健,勤洗外阴,保持会阴清洁。
3.指导性生活卫生,经期禁止性交,减少性传播性疾病。
围手术期疼痛健康教育
《围手术期疼痛健康教育》
手术后的疼痛是许多患者所面临的问题,而围手术期疼痛的健康教育对于患者的康复至关重要。
在这个特殊的时期,患者需要了解如何正确管理疼痛,以便更快地恢复健康。
首先,患者需要了解围手术期疼痛的原因和类型。
手术后的疼痛可能是由手术创面、缝合线、组织受伤或手术后并发症等多种原因引起的。
根据疼痛的原因,医生会选择合适的止痛药物或其他治疗方法来帮助患者缓解疼痛。
其次,患者需要知道如何正确使用止痛药物。
在医生的指导下,患者需要按时按量服用止痛药物,避免过量或缺量使用。
此外,患者还需要了解止痛药物可能的副作用和注意事项,例如饮酒和驾驶机动车时不宜服用止痛药物。
除了药物治疗,患者还可以通过其他方式来缓解疼痛,比如物理治疗、按摩、放松技巧等。
这些方法可以帮助患者缓解疼痛,提高舒适度,并促进手术后的康复。
在围手术期疼痛的健康教育过程中,患者的家人和朋友也扮演着重要的角色。
他们可以在患者康复期间给予关心和支持,帮助患者更好地应对疼痛和调整心态。
总而言之,围手术期疼痛的健康教育对于患者的康复至关重要。
通过了解疼痛的原因和类型,正确使用止痛药物,以及采用其
他缓解疼痛的方法,患者可以更好地度过手术后的疼痛期,加快康复进程。
同时,患者的家人和朋友的支持和关心也是不可或缺的。
疼痛的宣教
一、定义: 疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织
上的损伤。
二、针对人群:
所有呼吸科疼痛患者
三、健康教育内容只要及时就诊,积极配合我们的治疗,疼痛是可以有效控制的。
•癌痛的药物三阶梯治疗:
第一阶梯:非阿片类药物
第二阶梯:弱阿片类药物
第三阶段: 强阿片类药物
疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗。
药物治疗是最基本也是最主要的。
【一】非药物治疗
1、热敷或冷敷
2、冥想
3、聆听舒适的音乐
4、休息
5、按摩
6、呼吸放松操
【二】药物治疗
•一般止痛药的副作用有恶心、呕吐、便秘,少数患者使用强阿片类药物时者会发生过度镇静、呼吸抑制、尿潴留。
•预防便秘的方法:多喝水,多吃蔬菜水果,适当活动,在医生指导下服用缓泄剂。
用药后需要注意什么?
在您用药的过程中,需要密切注意自己用药后的情况,如果有任何不适,及时向医护人员反馈。
医生会为您做出药量的调整,以达到良好的镇痛效果。
参考资料:《内科护理常规》第一章-第八节疼痛护理。
疼痛科护理疼痛科疾病手术一般护理一.按外科疾病手术一般护理常规二.术前护理1.根据不同的病情给予相应的饮食指导,一般以营养丰富、易消化的食物为主。
2.协助病人做好生活护理。
3.观察疼痛的性质、持续的时间,协助医生绘制疼痛量表:指导病人完善各项检查,及时留取血、尿、大便标本。
4.指导病人及时合理服用药物。
5.心理护理:疼痛病人常合并焦虑、抑郁等心理问题,而病人的病程长短、疼痛性质、年龄、职业、文化水平等各不相同,心理问题也因而轻重不一。
在疼痛科护理中一定要根据病人的具体特点进行心理护理。
6.患者的准备。
⑴治疗前用心理护理的知识与患者焦虑,消除病人的焦虑、抑郁及对治疗的恐惧感,使病人能在良好的生理和心理状态下接受治疗。
⑵.对腰椎间盘突出症需要溶盘治疗的患者,于术前2天训练在床上大小便,⑶.颈椎病、腰椎间盘突出症溶盘治疗。
通知病人术前6h禁饮食,术前半小时静脉推注50%葡萄糖20㏕,地塞米松5㎎,必要时肌内注射安定10㎎。
⑷.通知病人术前护理好个人卫生,方便治疗、减低术后感染的发生率。
7.治疗前的查对:严格遵守查对制度,如对患者的姓名、年龄、性别、治疗部位、治疗药物等、核对无误后方可让患者入治疗室。
三.术后护理1.治疗后应严密观察患者的生命体征,治疗后的反应,有无不良反应及并发症发生并及时告诉主管医生,以便作出处理。
对患者高血压、冠心病、糖尿病、疼痛病情严重的病人,更应该严密观察,以免发生意外。
2.溶盘术后4天内进食易消化的半流质饮食,禁食牛奶等易致腹胀的食物。
3.溶盘后6h协助病人翻身,预防褥疮。
4.保持床单、被褥的整洁、干燥,及时更换床单。
5.对大小便困难者,协助排便、必要时给予导尿。
6.溶盘后病人要多拍背,预防坠积性肺炎。
7.腰椎溶盘患者起床后腰带护腰,颈椎溶盘患者带颈领。
四.健康教育医生通知病人出院后,及时通知病人及其家属,做好出院准备。
根据病人的疾病种类和康复情况做出健康指导,常见疾病的出院指导为:1.腰椎间盘突出症:出院后3个月内戴护腰,注意休息,多平卧,少站立行走,避免重体力劳动。
疼痛护理常规
一.概念
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观的感受。
二.临床特点
(一)根据疼痛的发生和延续时间分为
急性疼痛有明确的开始时间,持续时间较短,常用的止痛方法可控制疼痛。
慢性疼痛持续 3 个月以上,并由于心理因素干扰使病情复杂化。
临床上较难控制。
(二)根据疼痛的生理机制分为
躯体痛疼痛部位明确,如临床上骨转移和手术后痛。
可分为急性或慢性,表现为刺痛酸痛。
内脏痛胸腹部脏器受癌肿浸润、压迫或牵引所引起。
定位不明确,表现为挤压痛、胀痛或牵拉痛。
神经痛癌肿浸润或治疗引起的神经末梢或中枢神经系统受损所致。
表现为烧灼样、钳夹样的阵发性疼痛,往往伴有感觉或运动功能丧失。
三.护理措施
(一)正确评估患者疼痛的强度,保持连续评估记录。
选择合适的疼痛评估工具,正确评估。
准确记录用药后疼痛缓解情况,了解治疗效果。
连续评价,及时调整治疗方案。
(二)药物治疗
按阶梯给药;首选口服给药;按时给药;个性化给药;注意具体细节。
(三)非药物治疗
物理止疼、针灸止疼。
(四)心理护理
1.心理护理:安慰与疏导,暗示疗法。
2..教会患者使用各种放松技术。
(五)健康教育
保持情绪稳定,多听音乐,看书,看电视等。
鼓励患者适当锻炼,多活动多做按摩。
告知患者及家属药物副作用及处理,并强调疼痛是可以控制。
告知患者按时,按医嘱服药。
癌痛患者的护理常规
【护理诊断/问题】
1.知识缺乏
2.焦虑
3.疼痛
【护理措施】
1.饮食护理指导患者进食清淡、易消化食物,增加患者抵抗力和对疼痛的耐受力。
2.活动与休息协助患者采取舒适体位,以减轻疼痛的程度。
3.治疗护理
1)癌痛患者每日常规评估,如出现爆发痛,应将爆发痛强度以及对症处理后疼痛缓解强度按要求记录于护理记录单中。
(中度以下疼痛1次/日,时间为14:00,中度及以上疼痛3次/日,时间为06:00、14:00、20:00)。
2)指导癌痛患者正确使用口服止痛药物或贴剂,对于需要进行吗啡滴定的患者,及时动态评估疼痛并做好记录。
4.观察要点
1)观察疼痛部位,持续时间和强度等。
2)观察可能出现的药物副作用。
如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡及过度镇静、呼吸抑制等。
5.健康教育与出院指导
1)向患者介绍疼痛的原因以及止痛的方法,消除其焦虑。
2)指导患者运用非药物止痛方法如转移、放松疗法、指导臆想、催眠、皮肤刺激等起到缓解疼痛的作用。
3)出院前指导患者所用止痛药的作用时间,并强调按时服药的必要性及可能引起的不适。
如有疼痛加剧应及时就诊。
4)发挥家属和社会支持系统的作用,配合癌痛患者做好疼痛的自我管理。
1、疼痛科护理常规(1)接待病人,作入院介绍(病区环境设置、科主任、护士长、负责医生、责任护士、常用治疗方法、有关规章制度、陪伴探视须知、有关安全问题、物品保管、作息时间、同病室病友等)。
(2)协助病人更换病员服,通知分管医生。
(3)常规护理查体,测T、P、R、Bp、VAS和体重,并记录,填写和绘制在体温单或VAS表上。
(4)饮食要求营养丰富、易于消化、富含维生素。
(5)协助、指导陪人做好生活护理。
(6)及时、准确地处理、执行医嘱。
(7)督促病人及时留取血、大小便标本,遵医嘱按时做各项检查。
(8)观察疼痛的性质和持续时间,合理应用止痛药,如口服药…饭后半小时;缓释剂…每12小时一次;直肠给药一般睡前用。
(9)指导病人合理使用器具治疗,如腰围、颈领、拐杖等。
(10)做好盘内各种微创治疗、局部阻滞、针刀松解等治疗前、中、后的护理,(11)有针对性地进行个体心理护理。
(12)认真做好出院指导,办理出院手续,进行终末消毒。
2、椎间盘微创手术护理常规(试行)(1)执行疼痛科护理常规。
(2)作好术前准备:1)术前健康教育、心理护理。
2)备腰围或颈领。
3)遵医嘱执行术前用药,通知禁饮食时间。
4)更换被服,消毒床单位。
(3)术后:1)协助患者正确卧位,测血压。
2)及时执行术后医嘱,向患者讲明作用及注意事项。
3)术后健康教育指导。
4)指导协助患者腰围或颈领固定,讲明配戴时间。
5)指导协助患者轴位翻身的方法及注意事项。
6)讲解卧床时间及下床活动时间。
7)饮食指导。
(4)做好出院指导。
3、神经源性疼痛护理常规(试行)(1)执行疼痛科护理常规,做好卫生处置。
(2)认真、详细做好饮食指导,避免诱发疼痛。
(3)及时、准确的遵医嘱用药,保证用药效果。
(4)做好皮损区保护,穿宽松棉质柔软衣服,尽量避免局部刺激,减少皮损区查体次数。
(5)作好术前准备,遵医嘱应用术前用药,及时通知禁饮食时间。
(6)认真做好心理护理,讲述成功病例,树立信心。
疼痛护理常规及健康教育
疼痛是一种复杂的生理-心理活动。
是临床上最常见的症状之一。
它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应【躯体运动性反应和(或)内脏自主性反应,常伴随有强烈的情绪色彩】。
【护理常规】
1.评估患者疼痛的部位、性质、程度、反应及持续的时间,疼痛的诱发因素、伴随症状,既往史及患者的心理反应。
2.应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度。
3.根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。
4.给予患者安静、舒适环境。
5.遵医嘱给予患者治疗或药物,并观察药物的效果及不良反应。
遵医嘱给予镇痛药物缓解疼痛时应注意观察药物的疗效和不良反应。
对于精神紧张或心理因素较强的疼痛患者,可应用镇静药并配合进行心理疗法。
6.合理给予患者饮食,防止便秘的发生。
【健康教育】
1.休息与运动根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。
2.饮食指导给予患者清淡易消化饮食,少食多餐。
3.用药指导应用镇痛药时密切监测药物的持续时间及不良反应,若有不适及时就诊。
4.心理指导仔细观察患者的心理反应,关心、理解、尊重患者,鼓励患者表达自己的疼痛感受。
5.康复指导告知患者及其家属疼痛的原因或诱因及减轻和避免疼痛的方法,包括听音乐、分散注意力等放松技巧。
6.复诊须知再次出现疼痛时门诊复诊。