贝朗血透机维修手册自检
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贝朗Dialog^+血透机故障归纳与维修方法贝朗Dialog+血透机故障归纳与维修方法汪佶(杭州市红十字会医院血透中心,浙江杭州310003)(中图分类号]TH789(文献标识码]B(文章编号]1002—2376(2OO7J06一OO6O一021概述德国贝朗公司生产的Dialog血液透析机是一款目前市场上较为先进的透析机,它以计算机作为控制部件,采用QNX操作系统,该系统具有中英文两种语言可供用户选择,医护人员可以将病人的相关资料保存在机器的硬盘中,并可以通过软盘读取并保存有价值的治疗数据与资料.同时机器内部所有设置的参数,报警和消毒历史记录均能被实时保存在硬盘中,以便于用户查看,提高了机器的安全性和可维护性。
其中文操作界面,大屏幕液晶触摸屏,强大的人机对话功能以及完善的设置与维护选单,为广大医护人员及维修技师提供了便利,也为透析患者的个性化治疗提供了硬件上的支持.我院现有6台Dialog血透机,本人根据其结构特点和使用情况并结合自己的维修经验,对该机器故障进行了一些归纳和总结,主要包括9个方面,在此列举,供同行参考。
2Dialog故障归纳与维修方法2.1消毒问题机器消毒的故障主要集中在以下三个方面:1)不吸消毒液(或吸液不够)(1)消毒液桶是否空了.(2)消毒马达没有偏转。
检查消毒马达,执行消毒时观察马达是否动作,必要时更换马达。
贝朗CRRT机操作流程1、插电源,打开机器电源进入“开机自检”工作状态,工作状态显示在屏幕右上角。
(此时确保机器上没有安装任何东西,如已安装,要全部拿掉)。
2、机器自动执行以下三项开机自检。
若关机时间不够长,将不出现第(2)、(3)项。
(1)程序自检:即进行软件校验(CRC),面板上所有6个指示灯会亮。
(2)显示屏自检:如正确,显示一样的0123456,要按[EQ]键确认,蜂鸣音会响2秒。
(3)称空载自检:若是空载,且数值在+60和-60克之内,按[EQ]键确认。
3、开机自检完成后,机器进入治疗选择工作状态。
4、选择治疗类型,选持续性治疗。
5、选择治疗项目,选CVVH,按[EQ]键确认。
机器进入准备工作状态。
6、选择前稀释模式若跳过硬件自检:同时按住V、BE、▲,按[EQ]键确认。
7、安装管路[1]、安装到称上:(1)置换液(常规配方:NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁3.2ml)。
(2)、超滤液收集袋。
[2]、安装血滤器,静脉端朝上。
[3]、安装动脉管路(红)。
连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。
[4]、安装静脉管路(蓝)。
连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。
[5]、安装置换液管路(绿)。
连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、静脉管路。
[6]、安装废液管路(黄)。
连接至血滤器(靠静脉端)、漏血监测器、PD2、废液泵、废液收集袋。
8、检查管路,打开所有管路夹子。
预充管路9、动脉管路连接肝素液(500ml NS+肝素1支),预冲完后,暂停,浸泡管路30分钟。
10、涂黑开始预冲。
机器自动执行预冲/自检。
自检结束后,机器自动冲洗管路。
冲洗完成,机器有音乐提示,在屏幕右上角显示准备进入治疗。
11、将管路接为前稀释,连接碳酸氢钠、枸椽酸钠,移走称上NS盐水袋。
12、设置参数。
涂黑参数设置。
所有参数机器已自动预设为默认值,如无特别要求,可以不修改,主要是设置置换液流量、血流速、超滤率和治疗时间等。
贝朗CRRT机操作流程贝朗CRRT机操作流程1、插电源,打开机器电源进入“SELF TEST(开机自检)”工作状态,工作状态显示在屏幕右上角。
(此时确保机器上没有安装任何东西,如已安装,要全部拿掉)。
2、机器自动执行以下三项开机自检。
若关机时间不够长,将不出现第(2)、(3)项。
正在进行的自检项目,如“ROM TEST”显示在工作状态下一行,在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。
(1)“ROM TEST(程序自检)”:即进行软件校验(CRC),面板上所有6个指示灯会亮。
(2)“DISPLAY TEST(显示自检)”:如正确,要按[EQ]键确认,报警音会响2秒。
(3)“EMPTY LOAD CELL TEST(称空载自检)”:若是空载,且数值在+60和-60克之内,按[EQ]键确认。
3、开机自检完成后,机器自动进入“THERAPY SELETION(治疗选择)”工作状态。
4、选择治疗类型,选CONTINUOUS(连续)。
5、选择治疗项目,选CVVH,按[EQ]键确认。
机器进入“PREPARATION(准备)”工作状态。
6、跳过硬件自检:同时按住V、BE、▲,按[EQ]键确认。
7、安装管路[1]、安装到称上:(1)置换液(常规配方:NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁3.2ml)。
(2)、超滤液收集袋。
[2]、安装血滤器,静脉端朝上。
[3]、安装动脉管路(红)。
连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。
[4]、安装警卖官路(蓝)。
连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。
[5]、安装补液官路(绿)。
连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路(前置换)或静脉管路(后置换)。
[6]、安装超滤管路(黄)。
连接至血滤器(靠静脉端)、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。
8、打开所有管路夹子,预冲/自检。
9、涂黑PRIMING开始预冲。
按机器提示打开血泵,机器自动执行预冲/自检。
引言血液透析是目前最有效、安全又普遍的血液净化技术,主要用于治疗肾功能衰竭[1]。
血透机具有使用周期长、频率高、故障突发的特点。
贝朗德佳血液透析装置是国内常见的血液透析设备,“即将重复DF(透析液)压力自检”是该机型最为常见的一类故障[2]。
本文以贝朗血透机Dialog+ 9.12版本机器为例叙述。
1 贝朗血透机Dialog+ 9.12水路压力自检原理图1为DF压力自检水路图,反渗水经过正压泵FPE、过滤网FBK1、透析液进平衡腔阀门VEBK1/2进入平衡腔BK1/2新鲜透析液侧,膜位移传感器MSBK1/2检测平衡腔膜片移动位置,反渗水离开平衡腔后通过透析液出平衡腔进透析器阀门VDEBK1/2、节流阀DDE,然后分成两路,一路经旁路阀VBP,另一路经透析液传感器TSDE、透析液进透析器阀VDE、冲洗桥透析器红蓝接头Z.D和V.D.、透析液压力传感器PDA、漏血传感器BL、废液进透析器阀VDA,两路汇合进入空气分离室LA,经负压泵FPA分两路,一路经超滤泵UFP,另一路经过滤网FBK2、废液出透析液进平衡腔阀门VDABK1/2进入平衡腔废液侧,离开平衡腔经废液出平衡腔阀门V ABK1/2,两路汇合最终经节流阀RVDA排走,自检过程中循环阀VZ处于关闭状态[3]。
水路压力自检检测目标为平衡腔系统的压力、阀门功能和超滤泵,检测范围涉及超滤层、冲洗桥以及进出透析器管路,若自检不通过,将不能进行治疗[4],因此当有其贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修陈正君1,徐宁21. 广东省中医院设备管理处,广东广州 510120;2. 贝朗爱敦(上海)贸易有限公司技术服务部,广东广州 512120[摘 要] 本文阐述了贝朗Dialog+血透机水路压力自检原理、水路图、自检代码。
对Dialog+血透机常见的“即将重复DF(透析液)压力自检”机器报错中的三种故障:DF压力自检进入12350时,观察得PDA压力值从+380 mmHg缓慢下降、PDA压力值从+350 mmHg不断上升、PDA压力值从+680 mmHg开始下降且MSBK1值在20000左右。
【摘要】介绍了贝朗血透机日常使用过程中的水路报警如:总电导度超过限值;吸入消毒液失败;即将重复DF压力自检,电路报警如:CMOS校验错误;电路腐蚀误报警。
通过分析这些报警所涉及的部件,本着又有易入难的原则,逐项检查排除,并将这些故障点记录总结分类。
可为其他临床工程师提供维修借鉴。
【关键词】贝朗血透机;水路故障;电路故障;分析处理我院血透室配置有8台贝朗血透机,已运行30000多小时,使用频率高,运行时间长,机器内部管路受酸碱腐蚀的情况的影响,故障率比较高。
现总结以下碰到的故障及处理方法,与各位同行交流,共同进步。
水路故障1故障现象:总电导度超过限值主要原因有:①AB液是否吸空。
处理方法:如果AB液桶已经吸空,则更换新的AB液桶。
如未吸空,检查吸管是否插入液面以下。
②AB液吸液管接头是否漏气。
处理方法:观察AB液吸入时管路内是否有气泡不断吸入,找到漏气的管路并更换。
在此交流一个特殊的例子,新开一桶A液使用后,报警总电导度超过限值,打开扳手界面观察ENDLF值与ENDLF-S值不能稳定且超过限值,发现A液泵一直在吸入气泡,检查更换中间管路,依然有气泡不断吸出,仔细观察发现A液的吸液管管口处一直有气泡产生,重新更换一桶A液后此现象消失,故障排除。
③AB液吸杆过滤器是否堵塞。
处理方法:仔细观察有无异物,如有异物可拆下通入反方向水流将异物冲出。
④AB液泵是否运转正常。
处理方法:关闭电源后,拆下AB液泵后检查泵体卡死还是电机卡死。
泵体卡死可用热柠檬酸钠溶液浸泡解决。
电机卡死或转动不良,可更换电机轴承或电机解决。
⑤TSD、TSD-S温度传感器漂移。
⑥B液电导度传感器、总电导度传感器漂移。
⑤与⑥的处理方法一致,可先对传感器进行热消毒,无效后再进行定标,(温度传感器与电导度传感器要一起定标),定标后依然超限,则更换相应传感器,并再次定标解决。
2故障现象:吸入消毒液失败。
主要原因:①消毒液吸空。
处理方法:更换新消毒液,将吸液口置于消毒液液面以下。
贝朗Dialog+血液透析机故障维修三例0 引言血液透析是维持肾衰竭病人生命的有效方法之一,由于近年来病人越来越多,从2002年到2012年这10年,我院贝朗Dialog+血透机已经增加到22台,使用情况一直都比较好,期间也出了一些故障,现列举出3例非电路方面的典型故障与同行共同学习,报告如下:1故障一1.1故障现象:清毒时报“BIC pump has stopped”。
按回车键确定,不能消除报警。
1.2故障分析与处理:报警提示是B液泵停止工作,透析机工作状态信息为:BICP是75转每分,BICP-S是0转每分,说明B液泵电机供电正常,故障可能出在B液泵电机测速传感器或B液泵。
于是打开机器前门,发现B液泵(左边是A液泵,中间是超滤泵)没有转动。
于是把B液泵的电源线接在A 液泵,A液泵转动正常,证实了B液泵供电正常。
拆下B液泵,用手抽动B液泵活塞体能上下活动,而B 液泵电机转子不动,故得出结论:B液泵电机卡死。
厂家要求直接更换电机,考虑时间紧迫及维修成本,也为弄清电机卡死情况,便拆下电机转子,发现转子两边轴承坏了,导制转子和定子之间卡死。
更换两个型号为625Z的轴承,机器正常工作[2]。
2故障二2.1故障现象:消毒时报供水受干扰,时而异常,时而正常,反复出现。
2.2故障分析与处理:供水系统是由减压阀DMV、进水阀VVBE、水箱VB和水位控制器NSVB组成。
反渗水经过减压阀减压,在受进水阀的控制到水箱,水箱水位到高水位时进水阀关闭,到低水位时进水阀打开,使反渗水不溢出水箱也能保持透析机工作用水。
查看报警时血透机工作状态信息,水箱水位有时显示中水位,有时低水位,从未显示高水位,而进水阀一直处于打开状态。
不难推断出故障要么是进入水箱水流过慢导致水箱水位达不了高水位而报警;要么是水位控制器自身故障检测不到水位而报警。
如果是水位控制器自身故障导制不能控制水位,那么机器下面水箱应有水溢出,而地面上没有水溢出,故问题应是减压阀阻塞或进水阀打开不畅导制水流太慢而报警。
贝朗Dialog+血液透析机的常见故障及预防措施分析摘要】分析在贝朗Dialog+血液透析机设备运行中,由于内部电路与水路较为繁琐,长时间处于酸性与碱性液体的运作环境,很容易使得内部结构受到腐蚀,出现故障,为提升设备的运行质量,应根据常见的故障,合理的进行预防处理,采用正确的方式与手段规避故障,以此延长设备的使用寿命,满足运行要求。
【关键词】贝朗Dialog+血液透析机;常见故障;预防措施【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)26-0215-01贝朗Dialog+血液透析机属于目前较为常见的医疗设备,在诊疗过程中发挥着较为重要的作用,然而,在运行中受到各种因素的影响,经常发生故障问题,为保证设备使用效果,应合理的预防问题的发生,提升运行性能。
1.消毒液吸入失败在设备完成相关治疗工作之后,开展消毒活动,发生了消毒液的吸入故障问题,难以正常消毒处理。
通过研究可以得知,问题的出现,主要表现为:①桶空,吸管出现了打折的现象;②相关阀门的电动机设备运行异常;③电动设备的检测系统异常;④密封圈结构出现了老化的现象,电动机设备的相关通大气区域不能正常关闭,弹簧结构出现了腐蚀的问题。
⑤超滤泵设备有卡死迹象;⑥设备之内出现了漏气的现象,管路之内含有很多气泡成分。
⑦循环阀门部分没有完全闭合。
在发生此类故障问题的时候,应重点开展检查工作与维修工作:点击“扳手”合理的开展检查工作,可以看出循环阀部分与消毒阀部分均可以正常的运作,温度没有出现变化,加热泵系统处于打开的状态,其中的EP转速未见异常,但是,EP除气压力存在异常现象,在-600mmHg,而正常数值是-140mmHg,可见存在不正常的现象。
在对设备前门与后门进行打开之后,可以观察到管路中含有很多气泡成分,立即进行设备的关闭,从电源中找出加热泵的电源系统,之后进行开机冲洗,了解底层的情况,可以观察到除气区域存在气泡,代表其有漏气的现象。
德国贝朗DilogAdvancedHDF—Online血液透析机的故障维修血液透析机作为治疗肾衰患者的有效手段,被广泛应用在各大医院中。
本文着重介绍了Dialog Advanced HDF-Online血液透析机的一些常见的故障现象,并对故障现象进行分析,寻找其发生故障的原因,对常见的故障进行维修。
标签:血液透析;德国贝朗;故障维修血液透析的基本原理是利用弥散作用,通过半透膜使血液和透析液间因各物质的浓度差而进行物质交换,以排出血液中的代谢物和吸收补充血液中所需物质;利用半透膜两侧的压力差,以排出血液内多余的水分,实现超滤(脱水)。
肾衰患者通过透析消除代谢废物,保持体内电解质酸碱平衡;通过超滤,排除体内储留的水分。
它是治疗肾衰患者很有效的手段之一[1]。
Dialog Advanced HDF-Online血液透析机是德国贝朗Dialog系列血透机中的双泵机,不仅仅可以做普通血液透析,还可以做血液滤过、血液透析滤过。
此台血透机是笔者所在医院约于2002年引进的第一台双泵机,至今约有10年了。
最近机器自检时,经常会报‘HDF-Online Filter test failed!’,有时候重复一两次会通过,有时候需要很长时间才能通过。
1 故障原因分析以及解决方案机器提示超净滤器自检失败,首先得排除超净滤器本身是否有问题,然后检查置换液口是否有泄漏,安装超净滤器的滤器架有没有漏,Online部分的电磁阀有没有漏。
1.1 故障原因分析1.1.1 更换滤器这两只超净滤器使用己经有4个多月了,虽然机器还未提示更换滤器,但显示的剩余时间也只有几十小时了,因此,领了两只新的超净滤器,按照机器更换滤器的程充好,先进入冲洗模式(Disinfection),然后进入磁盘操作按钮,再点击超净滤器更换按钮,先按下排空超净滤器,此时机器会提示打开置换液输出口(白颜色的),等机器提示滤器排空完成,关回置换液输出口,然后打开滤器架,缷下旧的超净滤器,装上新的超净滤器,并复位滤器计时计数器,然后进入冲洗,机器会自动给新的滤器注水,冲洗约5 min后,退出冲洗自检,还是‘HDF-Online Filter test failed!’,超净滤器可能性排除。