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贝朗DIALOG 血液透析机功能分析王功华① 邓小定①[文章编号] 1672-8270(2011)12-0110-02 [中图分类号] TH771.9 [文献标识码] A作者简介 王功华,男,(1966 - ),本 科学历，主管技师。
华 中科技大学同济医学院 附属荆州医院器材科， 从事医疗设备的研究、 维护及管理方面的工 作。
Di a lo g 系列血液透析机是德国贝朗公司推出的新 一代机型，内置电脑主机，并配有大容量硬盘，具有 强 大 的 数 据 处 理 能 力 ， 机 器 带 有 内 容 完 整 的 维 修 画 面，能观察到各阀门、传感器及泵的实时参数，并能 对其进行测试，可以帮助工程师快速诊断机器故障。
Dialog 血透机包括电路、血路、液路等3部分。
1 电路部分贝朗Di a lo g 系列血液透析机电路部分结构清晰， 由 上 、 下 两 部 分 组 成 。
上 部 分 主 要 由 彩 色 液 晶 显 示 器、触摸屏、工控集成电脑板、硬盘、软驱和通迅板 等 构 成 。
下 部 分 主 要 由 控 制 板 、 监 测 板 、 电 源 驱 动 板、开关电源和各类传感器控制电路等组成[1]。
控制 板 和 监 测 板 各 有 一 套 独 立 的 微 处 理 系 统 ， 并 相 互 监 测，提高了患者治疗时的安全性。
上、下两部分由总 线进行数据传输与指令通讯。
2 血路部分Di a lo g 血液透析机通过动脉血泵将血液从患者体 内抽出经血路管进入透析器膜内，通过扩散、对流和 渗透等作用使血液得以净化，净化后的血液经静脉管 路流入患者体内，同时Di a lo g 透析机利用平衡腔和超 滤泵将患者体内多余的水分排除掉。
Di a lo g 透析机可 进行血液透析、单纯超滤、单针透析、非在线血液滤 过、在线血液透析滤过等多种治疗模式。
3 液路部分 由于透析机大部分故障发生于液路系统，为了便 于Di a lo g 透析机的使用和参数设置，应对机器液路部分 的工作原理及重要部分的功能分析有所详细了解[2]。
贝朗血透机特殊的反超问题徐建华 ,何 岭(湖州市第一人民医院 , 浙江 湖州 313000)贝 朗 血 透 机 在 脱 水 很 少 时 , 会 产 生 T M P < 20m m H g , 将出现反超报警 , 以提示注意病人安 全 。
我院有一台机器 ,近段时间在正常透析中 ,每小时 脱水在 2000ml 至 2800ml 时 ,每隔几分钟就会出现反 超 报 警 , 观 察 T M P ( T ra n s m e m b r a n e p re s sure 跨 膜 压) 且达到 150～170m m H g ,在正常范围内 ,而机器出 现报警是不正常现象 。
分析 : 该机的 T M P 是压力参数 , 它的公式是P 1 + P 2T M P = P V -, P V 是静脉压 , P 1 、P 2 是透析 2图 1 透析器压力图液进出透析器的压力值 , 根据这个原理 , 检修主要侧 重压力方面 、及可能影响压力的参数 。
查 : 1 、用维修板 4. 3 版面观其 P 1 、P 2 值两者之间 10m m H g , 而目前肯定不属于 ①。
分析 8. 2 版面出现的 P 1 、P 2 差值的变化 , 有可能 P 1 、P 2 压力下降线已成 P 1’、P 2’虚线 , 则 △L 线内透析液压力大于血液压 力 ,即有反超 ,因此报警 ,该机报警应属情况 ②。
根据检查分析 P 1 、P 2 的压差变大 ,肯定透析液通路有阻塞 , 但还没有完全堵死 , 因此流量尚能正常而 压力偏差增大 , 引起阻塞的物体是什么 ? 该物又是如 何进入透析液管路中的 ?根据流程图分析 : 该异物误差是否小于 16m m H g (技术要求 ≤30m m H g ) 在 8m m H g 正常 。
2 、用 4. 4 版面查 T M P , 当选 T M P = 400 , 200 , 该机 0m m H g 时 TM P 的波动在 + 10m m H g 之内 , 合要求 。
贝朗血液透析机简易操作流程开机1、打开机器电源开关,进入主画面后选择“自检"，机器进入自检程序。
2、按机器提示连接ＡＢ液，待电导度稳定后按提示连接旁路接头。
3、开血泵后机器将出现“管路是否已充满盐水”等提示，此时不需急于按“确认"键。
等待管路充满盐水后再确认。
（此时旁路处于打开状态，只要不按动确认键将可以对透析器一直进行弥散—-可用于有消毒液的管路)管路处理完后，按动确认键；机器进行管路自检。
4、管路自检时必须确定动脉端已接上一瓶盐水，动、静脉压力监测已连接并且夹子已打开。
（管路自检时血泵泵速处于自动状态,如需停血泵可直接把血泵盖打开）血路密封自检时，管路压力会达到400mmHg以上才能通过。
5、管路自检通过后，证明机器自检已经结束。
此时如需进行冲管或弥散消毒液,自动进入“冲洗程序”（循管），可对超滤的总量及循管的时间进行设定，设定后按动“OK”键(右上方图标)进行确认。
机器将在循管时间到达后提示.6、循管结束后就可以进入“透析”。
连接病人动脉端后，按动“人机连接”图标进入引血阶段；机器右下方出现“引血中安全系数下降”等提示；进入后开动血泵进行引血（此前必须把静脉压保持在20mmHg以上，防止在引血过程中由于静脉压低所引起报警）7、病人血液到达空气报警探头（SAD检测器）时,机器将会有声光提示.此时连接病人静脉端；开动血泵，调节到理想泵速后打开静脉监测的夹子；按透析图标，此时机器指示灯由黄灯变为绿灯，机器进行正常透析。
下机1、机器提示结束治疗后，按动“下机”键进入回血程序;确认后把动脉端连接上盐水,打开血泵进行回血.2、当血液回到病人体内后，分离静脉管。
3、按透析器排空图标,将蓝色透析器接头放回机器上，排空膜外的透析液。
4、处理好病人后按动右下方“消毒"按键,进入消毒状态后方可拆卸管路。
5、选择消毒液,消毒方式（长时间消毒或短时间消毒)，然后按动“自动关机”按键,确认后机器将在完成消毒后自动关机。
CRRT那些事儿血滤机系列（一）前面介绍了滤器的类型、结构以及半透膜的材质。
近期，我们聊聊血滤机。
目前市面上可供选的的CRRT用机器很多，各有各的特点。
其中有五款是目前的主流。
让我们按推出年代一个一个的评论。
首先是B-BRAUN（贝朗）公司的Diapact连续性血液净化装置。
这款机器是1996年上市的，是目前主流CRRT血滤机中比较早推出的产品。
产品设计理念：安全体贴简单灵活▲机器高（不算支架）126cm，宽48cm，厚度50cm；重量45kg。
▍特点1. 3泵系统，足够完成单一的治疗。
2. 透析泵最高24000ml/h，可代替透析机功能。
3. 面板有管路指示，初学易安装。
4. 液袋容量大，减少更换次数。
5. 中文界面。
6. 使用的引血管路和滤器独立，可单独更换。
▍具体参数治疗模式 SCUF、CVVH、CVVHD、TPE、HP、IHF、IHDF 抗凝需外接注射泵置换液治疗时仅为前稀释流量血液流量 10~500ml/min置换液流量 0~15000ml/h透析液流量 0~24000ml/h超滤液流速 0~18000ml/h血泵前输液 0~8000ml/h平衡系统秤数量 4加温仪液体加温装置置换液加温温度调节范围20℃~39℃体外血液循环和防护系统动脉压监测 -400至300mmHg 静脉压监测 0至350mmHg过滤器压 -400至 500mmHg 空气检测器超声波检测漏血检测器光学检测使用电流3.5A，电压110/240V。
贝朗HD-Secura血透机常见故障的分析及处理
陈峰
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2007(028)006
【摘要】@@ 贝朗HD-Secura型血透机采用板块结构,测控电路、水路、血路相对独立,工作稳定,维修方便,被我国大、中型医院广泛使用,该机带有维修自检程序,对技术人员维护带来很大方便.将维修测试板插入功能CPU板的"service karte"上,把MPU-09 module板上的状态开关"1"拨到"ON"状态,机器就进入维修状态.以下介绍贝朗血透机HD-Secura常见故障、原因分析及处理措施:
【总页数】1页(P85-85)
【作者】陈峰
【作者单位】余姚市人民医院,浙江省余姚市,315400
【正文语种】中文
【中图分类】TH772+.1
【相关文献】
1.德国贝朗HD-Secura血透机管道漏气故障检修 [J], 方启军;吕辉;郭永健
2.贝朗HD-Secura血液透析机温度系统常见故障分析与检修 [J], 姚振波;徐立军
3.贝朗血透机常见故障维修 [J], 董建兵
4.贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修 [J], 陈正君;徐宁
5.贝朗HD-SECURA血透机漏血检测反光镜的修复 [J], 冯坚梅
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贝朗血液透析机温度控制系统原理及故障分析姜晓娜【摘要】血液透析机是对肾病患者至关重要的治疗设备,涉及到人体的体外循环.控制仪器中的水路和血路维持在人体体温水平是仪器正常工作的基本保证.本文重点介绍了德国贝朗血液透析机的温度控制系统工作原理,并对该系统的常见故障进行分析.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】2页(P139-140)【关键词】血液透析;温度控制;温度传感器【作者】姜晓娜【作者单位】青岛市传染病医院设备科,山东青岛266033【正文语种】中文【中图分类】TH774贝朗血液透析机温度控制系统原理及基本流程，见图1。
温度控制系统主要由2个加热电极（250W、1400W）、3个温度传感器（主控温度传感器T1、补偿温度传感器T2、监测温度传感器T3）、操作微处理器、监测微处理器、加热控制器组成。
温度控制由2路控制反馈系统组合而成。
首先在键盘上手动设定温度T0，操作处理器将接收此设定温度值，并且对T2的值进行采样检测，并将设定值和实测值的偏差值A传送至加热控制器，同时水箱中T1的实测值B也传送至加热控制器，加热控制器对A、B两信号进行比较后产生控制信号，由加热脉冲宽度模板控制加热电极进行加热。
随着加热电极的工作，水箱实际温度T1不断增加，最终A、B的差值变为0。
T3是监测温度传感器，其温度值传送给监测处理器，检测处理器中也储存着设定的温度值。
当透析液温度不符合设定条件时，一旦温度检测器T2出现故障不能及时报警，监测处理器可通过T3值与设定值的偏差进行报警，在操作显示屏上显示。
2.1 故障一2.1.1 故障现象机器自检能够通过，但开机足够长时间，仍是低温报警。
2.1.2 故障分析和维修出现低温报警，可能是由以下原因造成的：① 加热电极损坏；② 加热电极供电电压出现问题；③ 温度传感器故障。
用手摸水箱，若水箱为凉的，则表示故障由加热电极或其供电电压问题引起，若水箱为温的，则故障由温度传感器引起。
贝朗HP操作流程（单一血泵）物品准备：动脉管路、静脉管路、灌流器、2ml普通肝素钠、NS2000ml灌流器准备：用2ml注射器将2ml普通肝素钠注射到灌流器里面，放置20-30min，间中摇晃灌流器机器准备：1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检：ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗模式选“持续性模式”，“CVVH”，按回车键，再按EQ键确认。
3.机器自动进入以下硬件自检(屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检、SAD参考自检、SAD计数自检、红色探测器自检、漏血检测器自检、压力零点自检。
4.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，同时按机器左侧“V、BE、▲”跳过预冲5.安装管路与其它项目一样安装动静脉管路和灌流器，注意以下两点：●把2L盐水袋挂到秤上，灌流器放入透析器夹子；●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶（动脉管先不与灌流器相连）；●连接静脉管(蓝色)，走向：静脉壶---空气检测器---收集袋（收集袋挂在机器输液架上、静脉管先不与灌流器相连）。
说明：●PDl、PD2两个压力传感器无连接，任其显示数值在0附近；●BLD（漏血检测揣)不放任何管路，不会有假报警；●加温器、MP2(中间的泵)、MP3(右边的泵)也不放任何管路。
6.参数设置涂黑“参数设置”，进入参数设置画面，“置换液流量”设置为“600ml/h”，“超滤率”设置为“0”其他可不设。
完成后在温度处连按3次回车键,从而退出参数设置画面。
7.冲洗管路和灌流器1)选择“冲洗”，按“START／STOP(开/停血泵)”键启动血泵；待盐水流到动脉管接灌流器的位置时，按“START／STOP(开/停血泵)”键停血泵，将动脉管和静脉管分别跟灌流器相接，启动血泵；2)手动调节动脉壶的液面到2/3满，手动调节静脉壶的液面到2/3满；3)涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标；4)将“血流量”调到100ml/min，协助灌流器排气，并适当调节静脉壶水位。
贝朗 Dialog+型血液透析机水路原理总结随着医疗改革、患者数量多、治疗周期密，各级医院建设血液透析中心的规模越来越大。
每天2~3班治疗数量来救治肾病患者。
按规定超过20台规模的必须配备专职工程师，对县级医疗设备工程师带来不小压力。
本院贝朗Dialog+系列血液透析机占比较高，近几年对其维修维护经验总结与大家分享。
血透机工作原理：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器（半渗透膜），与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出，带出患者体内因肾功能衰退留下的毒素和多余水分；不断循环往复，完成整个透析过程。
贝朗血透机作为进口三大血液透析设备之一。
贝朗Dialog+系列（以下简称“血透机”）主体设计改变不大，操作界面几乎没改变。
目前市面上的软件版本有8.2X版本和9.1X版本，两种版本水路设计雷同但各配件规格有变化（大部分不通用）。
主要关于水路原理和经验同大家分享，以下是血透机水路图：血透机内部采用分层设计1.机箱高层（电路层）2.机箱超滤层3.机箱配液层4.机箱进水层水路图中同一底色区域表示在同一层上。
下面我们顺水流方向来看分层介绍结构、作用及常见故障。
一、进水层纯水由进水口经过DMV（减压阀）和VVBE（进水阀）到水箱。
水箱内有NSVB（液位传感器）配合进水阀控制进水量。
日常水箱溢水液位开关损坏几率更大。
水流从下方TSHE（进水温度传感器）流向VEB（除气阀）和PE（除气压力传感器）。
（注：A和D两个接口是通向A液泵、B液泵和超滤泵上端接口形成回路，起润滑三个泵的作用。
）经过EK（除气室）、FEP（过滤器）到达EP（除气泵）。
从出气阀到除气泵构成一个负压环境，主要作用是使水中的小气体变成小气泡分离出来。
若水中有大量气体配出来的置换液会影响半透膜通透性，严重会进入患者血液若在患者体内形成大气泡就十分危险。
贝朗血液透析机710200R技术规格1、原装进口血液透析机，15英寸彩色液晶触摸显示屏，可作碳酸氢盐、醋酸盐常规透析。
血路管、原液配方全开放1.1、全中文操作系统，具有显示和复位报警功能1.2、数字显示主要参数，包括：动脉压、静脉压、总电导度、碳酸电导度、温度、透析液流量、血流量、超滤量2.1、透析液流量: 300～800ml/min, 连续可调2.2、透析液温度控制范围: 33℃～40℃2.3、透析液导电率监测范围: 12.5～16ms/cm2.4、反馈式电导度监测及配比机制，可分别监测B液电导度与总电导度2.5、待机模式时，将透析液一侧关闭，不吸取AB液,节省透析液3、压力监测:3.1、动脉压操作范围: -400～＋400 mmHg3.2、动脉压精度: ±10 mmHg3.3、静脉压操作范围: -50～＋390mmHg3.4、静脉压精度: ±10 mmHg4.1、跨膜压操作范围: ﹣100mmHg～﹢700 mmHg4.2、跨膜压精度：±20mmHg5.1、血泵流量：0，50～600ml/min可调5.2、血流量调节梯度（步长）10ml/min6、肝素注射: 0.1～10ml/h可编写停止时间，读数累积肝素容量，肝素泵有自动注入和追加功能7、漏血检测与报警:光学原理检测8.1、超滤方式: 容量式平衡腔控制（可探测膜位移）8.2、超滤率: 0～4000ml/h8.3、超滤泵误差<1%9、超滤曲线:可存储设定曲线，10种固定曲线，20种自定义曲线，满足个性化透析。
10、钠离子曲线功能提供个性化透析方案11、碳酸盐曲线功能提供个性化透析方案12、肝素曲线功能提供个性化透析方案13、透析液流量曲线功能提供个性化透析方案14、透析液温度曲线功能提供个性化透析方案15、具有透析过程中快速补液功能，能够自动累计计算总补液量。
16、配有透析液过滤器及支架，可过滤透析液。
每支透析液过滤器可使用150人次或900小时17、可选配原装在线电子血压计监测模块,有实时自动血压监测与报警功能18、可选配血压稳定装置，通过自动调整超滤率，降低透析低血压事件19、标配充分性监测装置: 精确监测透析剂量，测定并显示URR值，spKt/V或eKt/V值，显示实际spKt/V或eKt/V趋势图（曲线显示）。
贝朗产品优势和亮点一．贝朗Dialog+产品优势和卖点：1．2004年Dialog+获得iF工业设计大奖2．中文界面，图示化菜单3．15英寸显示屏，是所有透析机中屏幕最大的，而且是触屏操作。
4．标配6曲线（其费森等是标配2曲线，其他4曲线需另加钱）1）超滤曲线2）钠离子曲线3）温度曲线4）碳酸盐曲线5）肝素曲线6）透析液曲线5.标配Kt/V（费森等不是标配，需另加钱）临床意义：1）指导临床治疗方案2）评价治疗的充分性3）不产生额外费用6.唯一闹钟提醒功能，单次或循环提醒定时/循环提醒，缓解护士工作压力，保证医嘱及时执行--定时量血压提醒--无肝素透析操作提醒--转换治疗模式提醒7.唯一精确补液功能1）透析中保证精确补液2）透析后保证精确回血输注量临床意义：快速精确补液，精确测算超滤液，确保治疗结束达到目标干体重，确保患者血流动力学影响最小（其他机型无此功能）。
8.唯一自动预冲洗模式自动设置预冲速率及预冲量，保证预冲效果自动设置闭路循环时间及超滤量，保证预冲效果尤其在对于复用的耗材时，既可根据医院的习惯设定不同的循管时间，保证消毒液的充分排出。
9.唯一血路管自检机型通过检测体外循环管路的通畅性和密闭性，进一步保障治疗安全。
其中：动静脉之间压力差不小于40mmHg，保障管路通畅性；转动血泵使静脉压力值达到40040mmHg，保持10秒内下降不超过20mmHg，保证管路密闭性。
10.独有的平衡腔膜位移传感器，1）确保精确超滤量2）确保透析液流量平稳。
11．20次透析的数据记录功能1）患者信息功能通过磁卡（选配）保存完善病室资料的收集2）所有病人治疗参数,消毒记录等均可用普通磁盘记录、保存（模式、超滤、碳酸电导度、总电导度、透析液流量、温度、肝素、报警限。
）3）磁卡（选配）有效记录病人治疗方案,避免重复输入,安全高效费森4008S无此功能，金宝AK200只记录末次。
12.待机时透析液流速为零，不额外耗费透析液。
贝朗透析机版面详解
贝朗透析机版面详解
上：操控系统、监测系统
一、正面
下：动力系统、电路部分、水路系统
上：1、显示屏；
显示屏两侧有指示灯：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时)；红色（报警）
2、机器型号：Dialog＋；
“－”降低血泵速度；“start / stop”血泵开关；“＋”提升血泵速度；
“”报警消音；“”返回键
下：1、肝素泵
2、静脉压监测口；动脉压监测口；血泵；
血泵右侧：静脉壶卡槽；空气监测仪；遮光板；安全夹；
血泵左侧：动脉壶卡槽；A、B液连接管
输液架
二、左侧透析器支架、管路固定支架
旁路（蓝端：走透析液；红端：走废液）、消毒液连接管
上：托盘
三、后面中：电源开关（“1”开启、“0”关闭）、电源插头、细菌过滤
器、手摇把、消毒液支架
下：进液管（红色）、排液管（黑色）
四、底座：托盘（放A、B液桶）、四个轮子（带脚
刹）
注：下面有显示屏介绍
状态栏
日期、时
静脉压
动脉压跨膜压肝素追加
最少超滤键透析液开关上下机键
监测数据
提升静脉壶液面菜单键。
贝朗血透机系统分析与常见故障维修探析作者：徐芬帆来源：《科技资讯》2018年第13期摘要：贝朗血透机是目前比较常用的血透机类型之一，各项功能相对比较先进，在临床应用中取得了较好的效果。
但是，在一些因素的影响下，贝朗血透机可能会出现一些故障，影响其正常使用。
为了帮助临床使用，应对贝朗血透机的系统原理进行分析，并对常见故障进行探析，找出有效的维修方法。
关键词：贝朗血透机系统分析故障维修中图分类号：TH789 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）05（a）-0208-02对于慢性肾功能不全、肾功能衰竭等相关疾病，目前临床主要采用血液透析的治疗方法，代替肾脏将患者体内无用溶质、多余液体排除，同时清除血液中的杂质，维持生命机能。
血液透析就是利用超滤、弥散、对流等作用，达到治疗目的。
血透机是血液透析中必不可少的设备，德国贝朗血透机是当前较为先进的一种，设计理念先进，成熟度较高。
而在透析过程中，透析机运行时间较长，使用频率较高，其内部水路长期处在高温、酸碱腐蚀状态，因而容易发生各种故障，影响设备的使用和患者的治疗。
1 贝朗血透机的系统原理血液透析所使用的血透机，利用半透膜的原理，在透析器中引入患者血液及透析液，在透析膜两侧，血液与透析液反向流动，在超滤、渗透、弥散作用下，溶质从高浓度向低浓度方向流动，水分子从低渗透压向高渗透压方向流动，将人体中多于的水分及毒素清除，同时对需要的物质加以补充，达到动态平衡的效果。
德国贝朗公司在上世纪末推出的贝朗血透机，当前机型主要包括Dialog+、德佳等，二者具有相同的原理[1]。
该血透机采用了全计算机控制，操作使用比较方便安全，采用独特彩色大触摸屏和图示化的方式显示控制数据，能够在同一个屏幕中显示所有参数，达到人机对话的目的。
在触摸屏中，对机器运行中的各项参数和治疗参数，发生故障时的报警位置和报警原因，处理方法等均能够显示。
在治疗过程中，对数据资料均能够记录，医生对患者的情况可以随时了解。
Dialog+透析机使用说明书目录1. 安全操作 ..........................................................................1-31.1 关于使用说明 .........................................................................1-3 1.1.1 有效性............................................................................. ..1-31.1.2 目标人群...........................................................................1-31.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-41.1.4 缩写词............................................................................. ..1-51.2 用途及适应症 .........................................................................1-5 1.3 禁忌症 .........................................................................1-6 1.4 副作用 .........................................................................1-6 1.5 特殊危害与预防措施.............................................................1-61.5.1 患者的特殊条件..............................................................1-61.5.2 电气危险...........................................................................1-71.5.3电磁相互作用....................................................................1-71.5.4维护与过滤器的更换........................................................1-71.6 操作人员信息 .........................................................................1-8 1.6.1 试运行之前厂家的培训..................................................1-8 1.6.2 对使用人员的要求..........................................................1-81.6.3 法规符合性......................................................................1-91.6.4 厂家责任...........................................................................1-91.6.5 技术变更........................................................................1-102. 产品说明 ..........................................................................2-32.1 基本机型 .........................................................................2-3 2.1.1 Dialog 单泵透析机............ +............................................2-52.1.2 Dialog 双泵透析机.............+ ............................................2-62.1.3 Dialog血液透析滤过-联机系统（HDF-online） + ........2-72.2 透析机上的符号......................................................................2-82.3 控制元件与监视器上的信息.................................................2-92.4 全部图标总览 .......................................................................2-11 2.5 输入数值 ......................................................................2-17 2.6 疗法种类 ......................................................................2-21 2.6.1 血液透析（HD）..........................................................2-212.6.2 单纯超滤（ISO UF）....................................................2-21 2.6.3 血液滤过-联机系统（HF/HF-online）.......................2-222.6.4 血液透析滤过-联机系统（HDF/HDF-online）.........2-222.7 治疗方法 ......................................................................2-23 2.7.1 双针程序........................................................................2-23 2.7.2 单针程序........................................................................2-23 2.8 透析的有效性（Kt/V）.......................................................2-262.9 定时器的使用 ......................................................................2-273 安装与调试 ..........................................................................3-33.1 供货范围 .........................................................................3-3 3.2 储存 .........................................................................3-33.2.1 装在原包装内储存..........................................................3-33.2.2 用前临时储存..................................................................3-33.2.3 停止运行...........................................................................3-33.3 运输 .........................................................................3-4 3.3.1 滚轮运输...........................................................................3-43.3.2 搬运............................................................................. ......3-43.4 安装现场 .........................................................................3-5 3.4.1 电气连接...........................................................................3-63.4.2 水损防护...........................................................................3-63.4.3 潜在的爆炸区域..............................................................3-63.5 水源 .........................................................................3-6 3.5.1 水源质量与透析液..........................................................3-63.5.2 用过液体的处置..............................................................3-73.6 初始调试 .........................................................................3-7 3.7 设置日期与时间......................................................................3-73.8 开机与关机 .........................................................................3-8 4 血液透析的准备 ..........................................................................4-34.1 调用血液透析主屏幕.............................................................4-34.2 自检 .........................................................................4-44.2.1 自检期间的操作..............................................................4-44.2.2 终止自检程序..................................................................4-54.2.3 完成自检程序..................................................................4-54.3 减少准备治疗阶段的报警声音.............................................4-5 4.4 连接浓缩液 .........................................................................4-8 4.5 设置冲洗参数 .........................................................................4-9 4.6 安装和冲洗管路系统..........................................................4-104.6.1 安装管路系统...............................................................4-104.6.2 冲洗和测试管路系统...................................................4-12 4.7 肝素泵的准备 ......................................................................4-12 4.7.1 安装肝素注射器...........................................................4-124.7.2 肝素管路排气...............................................................4-134.8 设置治疗参数 ......................................................................4-14 4.8.1 设置透析液参数...........................................................4-154.8.2 透析液的监测...............................................................4-164.8.3 设置超滤参数...............................................................4-174.8.4 置压力范围...................................................................4-184.8.5 设置肝素参数...............................................................4-204.9 冲洗透析器 ......................................................................4-21 4.10 待机模式 ......................................................................4-21 4.10.1 激活待机模式.............................................................4-224.10.2 关闭待机模式.............................................................4-224.11 准备阶段中停电的处理....................................................4-225. 启动血液透析 ..........................................................................5-35.1 检查患者数据 .........................................................................5-3 5.2 连接患者连接与启动血液透析.............................................5-4 5.3 血液透析期间 .........................................................................5-5 5.3.1 血液侧血压范围的监测..................................................5-5 5.3.2 用最低超滤速度治疗......................................................5-75.3.3 肝素的追加注射..............................................................5-75.3.4 动脉追加注射..................................................................5-85.3.5 治疗参数图形显示(趋势图.........................................5-105.3.6 血液透析的中断（旁路...............................................5-125.4 治疗的完成 ......................................................................5-135.4.1 终止治疗........................................................................5-135.4.2 继续治疗........................................................................5-136. 结束血液透析治疗 ..........................................................................6-26.1 再输注 .........................................................................6-26.2 排空透析器 .........................................................................6-46.3 治疗执行情况总览.................................................................6-47. 消毒 ..........................................................................7-37.1 程序与消毒剂 .........................................................................7-37.2 消毒准备 .........................................................................7-47.2.1 消毒剂罐的定位..............................................................7-47.2.2 选择消毒程序..................................................................7-57.3 自动关机与重新启动.............................................................7-67.3.1 消毒后自动关机..............................................................7-67.3.2 自动关机和重新启动......................................................7-67.4 化学消毒 .........................................................................7-87.5 短时间化学消毒......................................................................7-97.6 热消毒 .........................................................................7-97.7 水源来水的消毒...................................................................7-107.7.1 用来自闭合主管路的消毒溶液进行化学消毒...........7-117.7.2 用来自闭合主管路的热渗透剂进行热消毒..............7-127.7.3 冲洗渗透剂的进口管...................................................7-147.8 检查消毒剂残留物..............................................................7-157.9 脱钙 ......................................................................7-167.10 终止消毒 ......................................................................7-167.11 旧机器的处置.....................................................................7-168. 血液透析滤过-联机系统/血液滤过-联机系统............................8-38.1 血液透析滤过/血液滤过的准备............................................8-48.1.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕................................8-48.1.2 连接浓缩剂......................................................................8-48.1.3 输入置换参数..................................................................8-58.1.4 插入管路系统..................................................................8-78.1.5 用来自联机系统的置换溶液充注和冲洗管路系统....8-78.1.6 检查管路系统...............................................................8-108.2 血液透析滤过/血液滤过的执行.........................................8-108.2.1 将患者与血液透析滤过/血液滤过系统进行连接....8-108.2.2 血液透析滤过/血液滤过期间.......................................8-118.3 血液透析滤过/血液滤过的完成.........................................8-138.3.1 再输注置换溶液...........................................................8-138.3.2 排空透析器...................................................................8-158.4 消毒 ......................................................................8-158.4.1 定时消毒........................................................................8-158.4.2 显示联机过滤器数据...................................................8-158.4.3 更换联机过滤器...........................................................8-168.4.4 置换液的取样...............................................................8-199. 针程序 ..........................................................................9-39.1 单针交叉（SN-CO）..............................................................9-39.1.1 治疗准备...........................................................................9-39.1.2 治疗运行...........................................................................9-59.1.3 结束治疗...........................................................................9-79.2 单针阀 .........................................................................9-89.2.1 治疗准备...........................................................................9-89.2.2 治疗运行........................................................................9-109.2.3 结束治疗........................................................................9-1010. 可选功能 .......................................................................10-510.1 血压自动监测.....................................................................10-510.1.1 （血压计）袖带.........................................................10-510.1.2 设置............................................................................. .10-710.1.3 启动/停止措施............................................................10-910.1.4 列出与图形显示测量值..........................................10-1010.2 bioLogic RR. - 自动血压稳定.........................................10-1110.2.1 操作模式....................................................................10-1110.2.2 设置血压下限和最大超滤速度................................10-1110.2.3 超滤与血压发展图形显示.......................................10-1310.3 bioLogic RR. Comfort曲线图向导法自动血压稳定功能...........10-1410.3.1 程序 (1)0-1410.3.2 设置收缩压的最小值(SLL)和超滤率的最大值.....10-1510.3.3 推荐的收缩压下限值的设置 (SLL)........................10-1710.3.4 使用BioLogic RR. Comfort功能.............................10-1710.3.5 血压级数和超滤图表屏幕.......................................10-1810.4 碳酸氢盐筒固定器..........................................................10-1910.4.1 插入碳酸氢盐筒.......................................................10-2010.4.2 透析期间更换碳酸氢盐筒1.......................................0-2110.4.3 透析之后排空碳酸氢盐筒.......................................10-2110.5 血液透析滤过（HDF）袋...............................................10-2210.5.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕.........................10-2210.5.2 置置换参数...............................................................10-2310.5.3 血液透析滤过袋的准备.1.........................................0-2410.5.4 用袋装的置换溶液充注和冲洗管路系统..............10-2510.5.5 换袋 (1)0-2610.5.6 报警范围...................................................................10-2610.5.7 补液输注...................................................................10-2710.6 浓缩液的集中供给..........................................................10-2810.7 透析液超净滤器..............................................................10-2810.7.1 使用与操作模式.......................................................10-2810.7.2 更换透析液过滤器...................................................10-3010.7.3 数据复位...................................................................10-3210.7.4 消毒 (1)0-3310.7.5 对透析液取样...........................................................10-3410.8 应急电源/蓄电池.............................................................10-3610.8.1 充电指示器...............................................................10-3710.8.2 动电池测试...............................................................10-3710.8.3 电池操作结束...........................................................10-3810.9 通信接口 ....................................................................10-3810.9.1 BSL（床边连接）......................................................10-3810.9.2 Dialog+透析机的计算机接口....................................10-3810.9.3 护士呼叫...................................................................10-3811. 配置 ........................................................................11-311.1 配置每周消毒计划..............................................................11-311.2 配置曲线^ .......................................................................11-411.2.1 基本原则.......................................................................11-411.2.2 设置曲线参数..............................................................11-511.3 UF曲线 .......................................................................11-711.3.1 设置UF曲线................................................................11-711.3.2 UF曲线表......................................................................11-911.4 患者磁盘/IC 卡.................................................................11-1411.4.1 使用患者磁盘/IC 卡..................................................11-1411.4.2 患者磁盘的格式化/清除IC卡内容........................11-1411.4.3 输入患者姓名...........................................................11-1511.4.4 阅读患者数据...........................................................11-1611.4.5 储存患者数据（参数设定值）...............................11-1611.5 输入计算透析有效性的参数..........................................11-1711.6 调整监视器的亮度...........................................................11-2211.7 选择屏幕显示语言...........................................................11-2311.8 编辑趋势图表参数...........................................................11-2412. 维护与清洗 .......................................................................12-312.1 外部清洗 ......................................................................12-312.2 维修与技术安全检查........................................................12-312.2.1 定期维修.....................................................................12-4 12.2.2 技术安全检查 (TSC)..................................................12-4 12.3 技术维修和保修................................................................12-512.3.1 保修............................................................................. .12-512.4 旧透析机的处置................................................................12-513. 报警和纠正措施 .......................................................................13-3 13.1 显示和复位报警................................................................13-313.2 报警和结果 ......................................................................13-5 13.2.1 透析报警.....................................................................13-5 13.2.2 ABPM 报警................................................................13-1113.3 SAD 纠正报警..................................................................13-1213.4 手动血液回流..................................................................13-1313.5 部分声音信号的省略......................................................13-1413.5.1 部分报警声音的省略..............................................13-1413.5.2 部分操作提示声音的省略.......................................13-1514. 配件 .......................................................................14-3 14. 选项 ......................................................................14-3 14.2 机械配件 ......................................................................14-4 14.3 其它耗材 ......................................................................14-4 15 技术规范 ......................................................................15-3 15.1 一般技术规范....................................................................15-315.2 环境条件 ......................................................................15-415.3 建议安全距离....................................................................15-515.4 透析液系统 ......................................................................15-6 15.5 体外循环 ......................................................................15-9 15.6 接触到透析液的物质材料..............................................15-12 15.7 HDF/HF-联机系统技术规范............................................15-13 15.8 挂袋式的技术规范..........................................................15-1415.9 ABPM 血压监测装置.......................................................15-1515.10 对环境有毒有害的物质名称和含量............................15-1616录 ......................................................................16-3 16.1 透析液流量表....................................................................16-316.1.1 主要透析液流量表....................................................16-3 16.1.2 Dialog+流程表..............................................................16-516.2 维修协议 ......................................................................16-6目录1. 安全操作............................................................................. .............1-31.1 关于使用说明...........................................................................1-31.1.1 有效性............................................................................. ...1-31.1.2 目人群 (1)-31.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-41.1.4 缩写词............................................................................. ...1-51.2 用途及适应症...........................................................................1-51.3 禁忌症............................................................................. ..........1-61.4 副作用............................................................................. ..........1-61.5 特殊危害与预防措施..............................................................1-61.5.1 患者的特殊条件...............................................................1-61.5.2 电气危险 (1)-71.5.3 电磁相互作用....................................................................1-71.5.4 维护与过滤器的更换........................................................1-71.6 操作人员信息...........................................................................1-81.6.1 试运行之前厂家的培训...................................................1-81.6.2 对使用人员的要求...........................................................1-81.6.3 法规符合性.......................................................................1-9 1.6.4 厂家责任. (1)-91.6.5 技术变更.........................................................................1-10警告术语含义DANGER（危险）如果不加防范，将存在可能导致人员死亡或严重受伤的极大危险。
贝朗DIALOG+透析机独家特色
贝朗全新型透析机Dialog+一经推出即荣获2004年度IF最佳设计大奖。
是目前世界上最新，功能最强大的一款血液透析机。
Dialog +以创新的人性化设计理念，体现了现代高科技、最佳人体工程学应用与医疗治疗仪器的完美结合.
一、操作简单
1、3语操作系统(中/英/德)，治疗模式下随时切换。
2、15寸彩色液晶触摸屏、图示化图标显示，一目了然。
触摸屏操作，比普通的按键操作寿命更长，灵敏度更高；
3、贝朗透析机采用工控PC机技术，综合储存信息、强化功能。
可实时记录回放整个治疗过程参数曲线。
以便医生回顾分析。
二、功能强大
1、个体化透析。
内设30个超滤程式（程式0-9），而程式10-30 是一个可由医生根据病人情况自己设计。
同时其电导度、肝素、温度都设置多种可选择性的梯度、递增、递减自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全。
2、透析充分性。
每台机器自带KT/V 的计算功能，方便医生在治疗过程中实施监测透析效果。
3、在线完整的维修菜单。
能自我诊断,显示所有的元件的状态，显示水路,电路和各部分的结构状态，帮助医院工程师解决大部分的维修工作，保证机器运转。
4、电导度反馈系统。
由电脑控制的A泵、B泵调节灵活，可适用任何厂家的透析液，可兼顾用户原透析液配方不变，避免了传统的（按比例）浓缩液稀释程序，保证了不同的透析液配方在该机器上的安全使用。
5、标配超净滤器，实现超纯透析，提高病人透析质量。
6、独有的短时消毒程序，可在两次透析之间进行20分钟的快速消毒。
可进行化学/热/脱钙多种消毒冲洗程序，每天透析结束后进行30分钟长时消毒，脱钙同时完成，消毒彻底，不留死角，同时具有消毒液空瓶警告功能，可以设置一周的消毒程序，并且能够对过去100次的消毒过程进行记录。
三、使用安全
1、有三套独立的微电脑处理系统,可相互监测,一定要数据一致才工作,故特别安全可靠。
2、透析性低血压时,可马上精确记录追加补液量,进行药物治疗。
3、报警提示功能。
激活报警条后可罗列建议解决方案,确保临床使用安全性
4、闹钟提醒功能，为医护人员在治疗过程中执行其它相关治疗时，提供定时提醒，避免遗忘。
四、经济节能
独特的待机功能，在自检、预冲完成后待机而（最长10小时）不吸取A、B液，节约透析液、水、电等治疗成本。
