贝朗血透机维修手册1

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贝朗Dialog^＋血透机故障归纳与维修方法贝朗Dialog+血透机故障归纳与维修方法汪佶（杭州市红十字会医院血透中心，浙江杭州310003）（中图分类号］TH789（文献标识码]B(文章编号］1002—2376(2OO7J06一OO6O一021概述德国贝朗公司生产的Dialog血液透析机是一款目前市场上较为先进的透析机,它以计算机作为控制部件，采用QNX操作系统，该系统具有中英文两种语言可供用户选择,医护人员可以将病人的相关资料保存在机器的硬盘中，并可以通过软盘读取并保存有价值的治疗数据与资料.同时机器内部所有设置的参数,报警和消毒历史记录均能被实时保存在硬盘中，以便于用户查看，提高了机器的安全性和可维护性。

其中文操作界面，大屏幕液晶触摸屏，强大的人机对话功能以及完善的设置与维护选单，为广大医护人员及维修技师提供了便利,也为透析患者的个性化治疗提供了硬件上的支持.我院现有6台Dialog血透机，本人根据其结构特点和使用情况并结合自己的维修经验，对该机器故障进行了一些归纳和总结，主要包括9个方面,在此列举,供同行参考。

2Dialog故障归纳与维修方法2.1消毒问题机器消毒的故障主要集中在以下三个方面：1)不吸消毒液(或吸液不够)（1)消毒液桶是否空了.（2)消毒马达没有偏转。

检查消毒马达,执行消毒时观察马达是否动作，必要时更换马达。

Dialog+透析机使用说明书目录1. 安全操作..........................................................................1-31.1 关于使用说明.........................................................................1-3 1.1.1 有效性...............................................................................1-3 1.1.2 目标人群...........................................................................1-3 1.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-4 1.1.4 缩写词...............................................................................1-5 1.2 用途及适应症.........................................................................1-5 1.3 禁忌症.........................................................................1-61.4 副作用.........................................................................1-61.5 特殊危害与预防措施.............................................................1-6 1.5.1 患者的特殊条件..............................................................1-6 1.5.2 电气危险...........................................................................1-7 1.5.3电磁相互作用....................................................................1-7 1.5.4维护与过滤器的更换........................................................1-7 1.6 操作人员信息.........................................................................1-8 1.6.1 试运行之前厂家的培训..................................................1-8 1.6.2 对使用人员的要求..........................................................1-8 1.6.3 法规符合性......................................................................1-9 1.6.4 厂家责任...........................................................................1-91.6.5 技术变更........................................................................1-102. 产品说明..........................................................................2-32.1 基本机型.........................................................................2-32.1.1 Dialog 单泵透析机............ +............................................2-5 2.1.2 Dialog 双泵透析机.............+ ............................................2-6 2.1.3 Dialog血液透析滤过-联机系统（HDF-online）+ ........2-7 2.2 透析机上的符号......................................................................2-8 2.3 控制元件与监视器上的信息.................................................2-9 2.4 全部图标总览.......................................................................2-11 2.5 输入数值......................................................................2-172.6 疗法种类......................................................................2-212.6.1 血液透析（HD）..........................................................2-21 2.6.2 单纯超滤（ISO UF）....................................................2-21 2.6.3 血液滤过-联机系统（HF/HF-online）.......................2-22 2.6.4 血液透析滤过-联机系统（HDF/HDF-online）.........2-22 2.7 治疗方法......................................................................2-232.7.1 双针程序........................................................................2-23 2.7.2 单针程序........................................................................2-23 2.8 透析的有效性（Kt/V）.......................................................2-262.9 定时器的使用......................................................................2-273 安装与调试..........................................................................3-3 3.1 供货范围.........................................................................3-33.2 储存.........................................................................3-33.2.1 装在原包装内储存..........................................................3-33.2.2 用前临时储存..................................................................3-33.2.3 停止运行...........................................................................3-3 3.3 运输.........................................................................3-43.3.1 滚轮运输...........................................................................3-4 3.3.2 搬运...................................................................................3-4 3.4 安装现场.........................................................................3-53.4.1 电气连接...........................................................................3-6 3.4.2 水损防护...........................................................................3-6 3.4.3 潜在的爆炸区域..............................................................3-63.5 水源.........................................................................3-63.5.1 水源质量与透析液..........................................................3-63.5.2 用过液体的处置..............................................................3-73.6 初始调试.........................................................................3-73.7 设置日期与时间......................................................................3-73.8 开机与关机.........................................................................3-84 血液透析的准备..........................................................................4-3 4.1 调用血液透析主屏幕.............................................................4-3 4.2 自检.........................................................................4-44.2.1 自检期间的操作..............................................................4-44.2.2 终止自检程序..................................................................4-54.2.3 完成自检程序..................................................................4-54.3 减少准备治疗阶段的报警声音.............................................4-5 4.4 连接浓缩液.........................................................................4-8 4.5 设置冲洗参数.........................................................................4-9 4.6 安装和冲洗管路系统..........................................................4-10 4.6.1 安装管路系统...............................................................4-104.6.2 冲洗和测试管路系统...................................................4-124.7 肝素泵的准备......................................................................4-12 4.7.1 安装肝素注射器...........................................................4-124.7.2 肝素管路排气...............................................................4-134.8 设置治疗参数......................................................................4-14 4.8.1 设置透析液参数...........................................................4-154.8.2 透析液的监测...............................................................4-164.8.3 设置超滤参数...............................................................4-174.8.4 置压力范围...................................................................4-184.8.5 设置肝素参数...............................................................4-204.9 冲洗透析器......................................................................4-21 4.10 待机模式......................................................................4-214.10.1 激活待机模式.............................................................4-224.10.2 关闭待机模式.............................................................4-224.11 准备阶段中停电的处理....................................................4-225. 启动血液透析..........................................................................5-3 5.1 检查患者数据.........................................................................5-35.2 连接患者连接与启动血液透析.............................................5-45.3 血液透析期间.........................................................................5-5 5.3.1 血液侧血压范围的监测..................................................5-55.3.2 用最低超滤速度治疗......................................................5-75.3.3 肝素的追加注射..............................................................5-75.3.4 动脉追加注射..................................................................5-85.3.5 治疗参数图形显示(趋势图.........................................5-105.3.6 血液透析的中断（旁路...............................................5-125.4 治疗的完成......................................................................5-135.4.1 终止治疗........................................................................5-135.4.2 继续治疗........................................................................5-136. 结束血液透析治疗..........................................................................6-2 6.1 再输注.........................................................................6-26.2 排空透析器.........................................................................6-46.3 治疗执行情况总览.................................................................6-47. 消毒..........................................................................7-37.1 程序与消毒剂.........................................................................7-3 7.2 消毒准备.........................................................................7-47.2.1 消毒剂罐的定位..............................................................7-47.2.2 选择消毒程序..................................................................7-57.3 自动关机与重新启动.............................................................7-67.3.1 消毒后自动关机..............................................................7-67.3.2 自动关机和重新启动......................................................7-67.4 化学消毒.........................................................................7-87.5 短时间化学消毒......................................................................7-9 7.6 热消毒.........................................................................7-97.7 水源来水的消毒...................................................................7-10 7.7.1 用来自闭合主管路的消毒溶液进行化学消毒...........7-117.7.2 用来自闭合主管路的热渗透剂进行热消毒..............7-127.7.3 冲洗渗透剂的进口管...................................................7-147.8 检查消毒剂残留物..............................................................7-15 7.9 脱钙......................................................................7-167.10 终止消毒......................................................................7-167.11 旧机器的处置.....................................................................7-168. 血液透析滤过-联机系统/血液滤过-联机系统............................8-3 8.1 血液透析滤过/血液滤过的准备............................................8-4 8.1.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕................................8-48.1.2 连接浓缩剂......................................................................8-48.1.3 输入置换参数..................................................................8-58.1.4 插入管路系统..................................................................8-78.1.5 用来自联机系统的置换溶液充注和冲洗管路系统....8-78.1.6 检查管路系统...............................................................8-108.2 血液透析滤过/血液滤过的执行.........................................8-10 8.2.1 将患者与血液透析滤过/血液滤过系统进行连接....8-108.2.2 血液透析滤过/血液滤过期间.......................................8-118.3 血液透析滤过/血液滤过的完成.........................................8-138.3.1 再输注置换溶液...........................................................8-13 8.3.2 排空透析器...................................................................8-15 8.4 消毒......................................................................8-158.4.1 定时消毒........................................................................8-15 8.4.2 显示联机过滤器数据...................................................8-15 8.4.3 更换联机过滤器...........................................................8-168.4.4 置换液的取样...............................................................8-199. 针程序..........................................................................9-39.1 单针交叉（SN-CO）..............................................................9-3 9.1.1 治疗准备...........................................................................9-3 9.1.2 治疗运行...........................................................................9-5 9.1.3 结束治疗...........................................................................9-7 9.2 单针阀.........................................................................9-89.2.1 治疗准备...........................................................................9-8 9.2.2 治疗运行........................................................................9-109.2.3 结束治疗........................................................................9-1010. 可选功能.......................................................................10-5 10.1 血压自动监测.....................................................................10-5 10.1.1 （血压计）袖带.........................................................10-5 10.1.2 设置..............................................................................10-7 10.1.3 启动/停止措施............................................................10-9 10.1.4 列出与图形显示测量值..........................................10-1010.2 bioLogic RR. - 自动血压稳定.........................................10-1110.2.1 操作模式....................................................................10-11 10.2.2 设置血压下限和最大超滤速度................................10-11 10.2.3 超滤与血压发展图形显示.......................................10-1310.3 bioLogic RR. Comfort曲线图向导法自动血压稳定功能...........10-1410.3.1 程序............................................................................10-14 10.3.2 设置收缩压的最小值(SLL)和超滤率的最大值.....10-15 10.3.3 推荐的收缩压下限值的设置(SLL)........................10-17 10.3.4 使用BioLogic RR. Comfort功能.............................10-17 10.3.5 血压级数和超滤图表屏幕.......................................10-18 10.4 碳酸氢盐筒固定器..........................................................10-19 10.4.1 插入碳酸氢盐筒.......................................................10-20 10.4.2 透析期间更换碳酸氢盐筒1.......................................0-21 10.4.3 透析之后排空碳酸氢盐筒.......................................10-21 10.5 血液透析滤过（HDF）袋...............................................10-22 10.5.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕.........................10-22 10.5.2 置置换参数...............................................................10-23 10.5.3 血液透析滤过袋的准备.1.........................................0-24 10.5.4 用袋装的置换溶液充注和冲洗管路系统..............10-25 10.5.5 换袋............................................................................10-26 10.5.6 报警范围...................................................................10-2610.6 浓缩液的集中供给..........................................................10-28 10.7 透析液超净滤器..............................................................10-28 10.7.1 使用与操作模式.......................................................10-28 10.7.2 更换透析液过滤器...................................................10-30 10.7.3 数据复位...................................................................10-32 10.7.4 消毒............................................................................10-33 10.7.5 对透析液取样...........................................................10-34 10.8 应急电源/蓄电池.............................................................10-36 10.8.1 充电指示器...............................................................10-37 10.8.2 动电池测试...............................................................10-37 10.8.3 电池操作结束...........................................................10-38 10.9 通信接口....................................................................10-38 10.9.1 BSL（床边连接）......................................................10-38 10.9.2 Dialog+透析机的计算机接口....................................10-3810.9.3 护士呼叫...................................................................10-3811. 配置........................................................................11-311.1 配置每周消毒计划..............................................................11-3 11.2 配置曲线^ .......................................................................11-4 11.2.1 基本原则.......................................................................11-4 11.2.2 设置曲线参数..............................................................11-5 11.3 UF曲线.......................................................................11-711.3.2 UF曲线表......................................................................11-9 11.4 患者磁盘/IC卡.................................................................11-14 11.4.1 使用患者磁盘/IC卡..................................................11-14 11.4.2 患者磁盘的格式化/清除IC卡内容........................11-1411.4.3 输入患者姓名...........................................................11-1511.4.4 阅读患者数据...........................................................11-1611.4.5 储存患者数据（参数设定值）...............................11-1611.5 输入计算透析有效性的参数..........................................11-17 11.6 调整监视器的亮度...........................................................11-22 11.7 选择屏幕显示语言...........................................................11-2311.8 编辑趋势图表参数...........................................................11-2412. 维护与清洗.......................................................................12-3 12.1 外部清洗......................................................................12-312.2 维修与技术安全检查........................................................12-3 12.2.1 定期维修.....................................................................12-412.2.2 技术安全检查(TSC)..................................................12-4 12.3 技术维修和保修................................................................12-5 12.3.1 保修..............................................................................12-512.4 旧透析机的处置................................................................12-513. 报警和纠正措施.......................................................................13-3 13.1 显示和复位报警................................................................13-3 13.2 报警和结果......................................................................13-5 13.2.1 透析报警.....................................................................13-513.2.2 ABPM 报警................................................................13-11 13.3 SAD 纠正报警..................................................................13-12 13.4 手动血液回流..................................................................13-13 13.5 部分声音信号的省略......................................................13-14 13.5.1 部分报警声音的省略..............................................13-1413.5.2 部分操作提示声音的省略.......................................13-1514. 配件.......................................................................14-314. 选项......................................................................14-314.2 机械配件......................................................................14-414.3 其它耗材......................................................................14-415 技术规范......................................................................15-315.1 一般技术规范....................................................................15-3 15.2 环境条件......................................................................15-415.3 建议安全距离....................................................................15-5 15.4 透析液系统......................................................................15-6 15.5 体外循环......................................................................15-915.6 接触到透析液的物质材料..............................................15-12 15.7 HDF/HF-联机系统技术规范............................................15-13 15.8 挂袋式的技术规范..........................................................15-14 15.9 ABPM 血压监测装置.......................................................15-1515.10 对环境有毒有害的物质名称和含量............................15-1616 录......................................................................16-316.1 透析液流量表....................................................................16-3 16.1.1 主要透析液流量表....................................................16-316.1.2 Dialog+流程表..............................................................16-516.2 维修协议......................................................................16-6目录1. 安全操作..........................................................................................1-3 1.1 关于使用说明...........................................................................1-3 1.1.1 有效性................................................................................1-31.1.2 目人群............................................................................1-31.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-41.1.4 缩写词................................................................................1-51.2 用途及适应症...........................................................................1-5 1.3 禁忌症.......................................................................................1-6 1.4 副作用.......................................................................................1-6 1.5 特殊危害与预防措施..............................................................1-6 1.5.1 患者的特殊条件...............................................................1-61.5.2 电气危险............................................................................1-71.5.3 电磁相互作用....................................................................1-71.5.4 维护与过滤器的更换........................................................1-71.6 操作人员信息...........................................................................1-8 1.6.1 试运行之前厂家的培训...................................................1-81.6.2 对使用人员的要求...........................................................1-81.6.3 法规符合性.......................................................................1-91.6.4 厂家责任............................................................................1-91.6.5 技术变更.........................................................................1-10警告术语含义DANGER（危险）如果不加防范，将存在可能导致人员死亡或严重受伤的极大危险。

1　概述血液透析设备是慢性肾功能衰竭患者康复治疗的主要医疗器械，在临床中起着重要作用。

血液透析机替代了正常肾脏的部分排泄功能，是慢性肾功能衰竭最有效的措施之一。

血液透析机的使用稳定性和安全性与患者的临床治疗密切相关，因此医疗器械维修人员掌握透析机的日常维护、维修至关重要，对提高设备的使用率和安全性有着重要影响。

2　机器介绍贝朗牌Dialog+是一款各方面平衡且出众的血液透析机，在透析安全保障方面具有很多特点，如新一代膜位移平衡腔超滤系统、水电分离抽屉式结构维修保养设计、血路密闭自检安全监测装置等。

在医疗先进性方面，Dialog+系列借助智能化反馈式电导，能够对六曲线进行10时段灵活自由阶梯可调，实施更佳、个性化序贯系列。

2.1　主要技术参数（1）肝素泵给药速率：0.1～10mL/h。

可做大剂量追加给药，最大剂量为10mL。

肝素泵适合各种注射器，并可对其进行定标。

（2）静脉压显示范围：-100～400mmHg。

（3）血泵流量：50～600mL/min任意调节，并具备直接的开关键。

（4）透析液温度：33～40℃，可调节。

（5）置换液流速范围：20～400mL/min，即最大24L/h。

（6）可调钠控制：12～17ms/cm之间设置变化程式。

（7）透析液流量：300～800mL/min之间连续可调。

2.2　透析工作原理透析机从患者的血管里将血液抽吸进透析器。

在透析器内部，代谢产生的废物从血液中被分离。

透析器起到一个过滤器的作用，被一种半透膜分隔成两部分，一侧是抽入的患者血液，另一侧流过的是透析液。

治疗期间，透析液由透析机制备。

透析液由制备而成的水以及其中根据具体患者的需要而加入的一定数量的电解质和碳酸氢盐组成。

透析液中的电解质和碳酸氢盐的浓度可以调节，目的是通过对流、扩散和渗透作用排除血液中的某些物质，同时加入其他物质。

这一目标主要通过透析器半透膜的扩散清除作用来实现。

透析液将代谢产物从透析器中带入排放管路，之后经过清洁的血液会重新流入患者的体内。

引言血液透析是目前最有效、安全又普遍的血液净化技术，主要用于治疗肾功能衰竭[1]。

血透机具有使用周期长、频率高、故障突发的特点。

贝朗德佳血液透析装置是国内常见的血液透析设备，“即将重复DF（透析液）压力自检”是该机型最为常见的一类故障[2]。

本文以贝朗血透机Dialog+ 9.12版本机器为例叙述。

1 贝朗血透机Dialog+ 9.12水路压力自检原理图1为DF压力自检水路图，反渗水经过正压泵FPE、过滤网FBK1、透析液进平衡腔阀门VEBK1/2进入平衡腔BK1/2新鲜透析液侧，膜位移传感器MSBK1/2检测平衡腔膜片移动位置，反渗水离开平衡腔后通过透析液出平衡腔进透析器阀门VDEBK1/2、节流阀DDE，然后分成两路，一路经旁路阀VBP，另一路经透析液传感器TSDE、透析液进透析器阀VDE、冲洗桥透析器红蓝接头Z.D和V.D.、透析液压力传感器PDA、漏血传感器BL、废液进透析器阀VDA，两路汇合进入空气分离室LA，经负压泵FPA分两路，一路经超滤泵UFP，另一路经过滤网FBK2、废液出透析液进平衡腔阀门VDABK1/2进入平衡腔废液侧，离开平衡腔经废液出平衡腔阀门V ABK1/2，两路汇合最终经节流阀RVDA排走，自检过程中循环阀VZ处于关闭状态[3]。

水路压力自检检测目标为平衡腔系统的压力、阀门功能和超滤泵，检测范围涉及超滤层、冲洗桥以及进出透析器管路，若自检不通过，将不能进行治疗[4]，因此当有其贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修陈正君1，徐宁21. 广东省中医院设备管理处，广东广州 510120；2. 贝朗爱敦（上海）贸易有限公司技术服务部，广东广州 512120[摘 要] 本文阐述了贝朗Dialog+血透机水路压力自检原理、水路图、自检代码。

对Dialog+血透机常见的“即将重复DF（透析液）压力自检”机器报错中的三种故障：DF压力自检进入12350时，观察得PDA压力值从+380 mmHg缓慢下降、PDA压力值从+350 mmHg不断上升、PDA压力值从+680 mmHg开始下降且MSBK1值在20000左右。

的值 。 化 ， 断 外 回 路 的 气 密 性 。在 确 认 外 回 判 气 正 常 ， 且 氧 浓 度 也 处 于 可 控 制 的 情 出现 上 述 情 况 ． 首先 检 查 氧 电 池 的 路 都 正 常 而 故 障 依 旧 的情 况 下 ， 再 检 况 ， 出 现 单 一 气 体 报 警 ， 对 单 一 气 可 仍 应
１ ８ ２ ．
２ １ 故 障现 象 ． 调节流量 ． 力不能对应。 压
２２ 分 析 及 处 理 ．
单一气体报警 。
３２ 分 析 及 处 理 ＿
［］ 负 基 民 ， 忠 强 ， ３ 乔 曹锐 ． 吸 机 机 械 通 气 呼 概 述 及 应 用 【． 疗 卫 生 装 备 ， ０ ５ ２ Ｊ医 ］ ２ ０ ，６
可 用 数 字 万 用 表 测 量 氧 电池 电 压 ． １ 密 闭 外 回路 （ 住 鼻 塞 ）把 流 量 加 大 到 ２％ 堵 ，
【 考 文 献】 参
学 使 用 讨 论 ［ ． 疗 卫 生 装 备 ，０ ５，６ Ｊ医 ］ ２０ ２
（ ）４ ． ７ ：３
呼 需 要 注 意 的是 ：设 备 故 障 排 除后 ， ［］ 毛 英 军 ，付 磊 ． 吸 机 的 合 理 配 置 与科 １
使 用 时 间 ， 未 超 过 使 用 期 。 拆 开 设 查 机 器 内部 是 否存 在 漏气 。检 查 机 器 内 体 报 警 阀进 行 检查 。 首 先 ， 闭 设 备 和 若 可 关
备 后 盖 ， 出 氧 电 池 ， 看 其 底 部 是 否 部 密 封 性 ． 以管 路 中 的 每 个 接 头 为 单 外 部 供 气 ， 空 设 备 管 路 中 的 气体 。然 取 查 可 排 分 采 有 积 水 。若 有 ， 擦 干 积水 ． 则 并用 氧气 将 位 ， 段 串接 入 水 压 计 。 用 逐 段 加 压 后 ， 下 报 警 阀 ， 松 固 定 螺 钉 ， 顺 序 拆 拧 按

贝朗Dialog+血液透析机的工作原理及维修维护
王廷成
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2022(35)21
【摘要】血液透析机是一种利用弥散原理来清除机体血液中含有的新陈代谢废物和杂质[1],再将已被清除废物和杂质后的血液输回患者体内的水电一体设备。

其作用相当于“人工肾”,可为患者进行肾脏替代治疗,是目前治疗尿毒症患者最有效的医疗设备。

血液透析机包括血液监护系统、操作控制系统、显示系统和透析液供给系统等部分。

【总页数】3页(P147-149)
【作者】王廷成
【作者单位】云南省保山市人民医院国资办
【正文语种】中文
【中图分类】R197.39
【相关文献】
1.贝朗Dialog+血液透析机故障维修二例
2.贝朗Dialog+血液透析机水路压力的自检故障及维修
3.贝朗Dialog+血液透析机温度控制系统故障维修
4.贝朗Dialog+血液透析机故障维修五例
5.贝朗Dialog+血液透析机故障维修二例
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贝朗血透机常见故障维修作者：董建兵来源：《科技视界》2020年第06期摘要血液透析机经过半个多世纪的发展，集计算机、光学、声学、自动控制等多学科为一体，作为一种主要用于慢性肾功能衰竭患者维持生命以及药物中毒等血液净化的治疗仪器，是借助血透机将病人血液引出体外利用透析器内半透膜将患者的血液与符合生命要求的透析液进行交换，从而达到消除患者体内多余的水分和毒素的目的，血透机主要包括血路、电路、水路三大部分，透析工作过程中不可避免地出现各种各样的报警和故障，需要工程师及时排除和修复。

本文介绍了贝朗血透机使用中一些常见的故障及其维修处理过程。

关键词血透机;报警;故障;分析中图分类号： R197.39 ; ; ; ; ; ; ; ; ; 文献标识码： ADOI：10.19694/ki.issn2095-2457 . 2020 . 06 . 740 概述我院血透中心为江苏省第一批省级培训基地，目前在用血透机63台，其中贝朗33台，该型号血透机是德国贝朗公司生产的一种非常先进可靠的机器，该血透机具有强大的人机对话功能，中文界面，触屏操作简便，方便维护，且报警及消毒历史记录均能被实时保存在硬盘中，在日常使用中主要有以下几种常见故障。

1 常见故障讨论1.1 故障现象：消毒时水箱漏水故障分析：透析过程中箱体底部滴水，消毒时漏水更为加剧，按下屏幕上面的扳手，观察水位高低的变化，发现水位一直停在中位或者低位不变，水箱内水位传感器的浮球，随水位变化应该上下浮动，如果水位传感器的不锈钢竖杆上有细小杂质或颗粒，浮球就有可能被卡住且不能上下浮动，从而出现水位失控，水箱漫水的现象。

故障处理：拆开机器前盖，将水箱上面的螺丝卸下，取出水位传感器并清洁不锈钢竖杆，并且将水箱内细小杂质清除，重新装好水位传感器后开机冲洗，观察水位高低变化正常，水箱也不再漫水，至此故障排除，仪器正工作正常，不再漏水。

1.2 故障现象：重复DF透析液压力自检，LLC代码停留在12500或者12550故障分析：开机自检过程中报警提示：重复DF透析液压力自检，由于透析液通路压力测试是否漏气包括平衡腔，冲洗桥，消毒阀门，空气分离室等等部件，要漏气测试成功必须保证以上部件无漏气现象，按下屏幕上的扳手，观察LLC代码停留在12550或者12550上，此代码的意思一般为平衡腔可能存在漏气。

检查 供 水 管 路 和 机器 的 连 接 １ 接 ： ３． 口处 干 燥 ， 渗 漏 ， 明 还 是 机 器 自身 无 说
问 题 。 由于 机 器 工 作 时 无 渗 漏 ． 排 除 可
Ｖ Ｂ ２排 出 。 同时 ， 透 析 液 由透 析 液 脏堵 ， Ａ Ｋ 废 更换 即可 。
容 器 经 流 量 泵 加 压 后 进 人 平 衡 腔 ＢＫ１ ２ 进 水 部 分 ．
疗 。我 院现 有 ２ ０台 Ｄｉｌｇ ｌ 透 机 ，笔 ａｏ ＋￣ ｌ
进 出透 析 器 的透 析 液容 量 平 衡 。
水 ， 现 缺 水 假 警 报 。 为 了 使 机 器 能 快 出 速 投 入 使 用 ， 适 当工 具 试 探 性 撬 开 竖 用 杆 上 端 的胶 封 处 （ 意 不 要 划 破 ４根 引 注
般检查步骤 ：１ （ ）判 断 位 移 传 感 电 阻大 且 不 稳 定 。此 触 点 位 于 中水 位 ，
平 衡 腔 由 ２个 腔体 单 元 和 ８个 电磁 器 ＭＳ Ｋ Ｂ １和 ＭＳ Ｋ Ｂ ２的好 坏 。 万 用 表 工 作 时 动作 频 繁 ， 老 化 过 程 正 好 对 应 用 其
者 根 据 其 结 构 特 点 和 使 用 情 况 并 结 合 １２ 常 见故 障 ＿ 自己的 维 修经 验 ． 该 机 器 故 障 进 行 归 １２ １ 故 障 现 象 对 ＿．
纳 和 总 结 ， 列 举 了 ３个 常 发 部 位 的 故
故 障 报 警 提 示 为 ： 衡 腔 膜 位 移 或 线 ） 抽 出空 心 杆 内 的一 小 条 电路 板 ， 平 ， 其
阀 组成 。２个 腔 体 单 元 中 间各 有 １ 弹 测 量 传 感 器 的 阻值 即 可 判 断 。 （ ） 过 故 障现 象 的 发生 过 程 。购买 国产 类 似 的 块 ２通 性 膜分 隔 ， 成 ４个 腔 室 。平衡 腔 通 过 ８ 技 术参 数 观 测界 面 ， 看 Ｆ Ｅ（ 压 泵 ） 干 簧 管 开 关 更 换 后 ， 机 试 用 ， 器 工 形 查 Ｐ 正 装 机 个 电磁 阀 的 开 与 闭 实 现 流 量 的 准 确 控 和 ＦＰ 负 压 泵 ） 否 同 步 。若 出现 问 题 作 正常 。 Ａ（ 是 制 。平 衡 腔 充排 １ 由 ２个 步 骤 同 时完 则 考 虑 脱钙 消 毒 或更 换 泵 头 。 （ 观 察 ２２ 进 水 比例 阀 的修 复 次 ３） ． 成 。首 先 ，透 析新 鲜 液 由透 析 液 容 器 流 Ｆ Ｋ （ 用 过 滤 器 ） 否 被 污物 堵 住 。 ２１ Ｂ １通 是 若 ２＿． 故 障现 象

德国贝朗DilogAdvancedHDF—Online血液透析机的故障维修血液透析机作为治疗肾衰患者的有效手段，被广泛应用在各大医院中。

本文着重介绍了Dialog Advanced HDF-Online血液透析机的一些常见的故障现象，并对故障现象进行分析，寻找其发生故障的原因，对常见的故障进行维修。

标签：血液透析；德国贝朗；故障维修血液透析的基本原理是利用弥散作用，通过半透膜使血液和透析液间因各物质的浓度差而进行物质交换，以排出血液中的代谢物和吸收补充血液中所需物质；利用半透膜两侧的压力差，以排出血液内多余的水分，实现超滤（脱水）。

肾衰患者通过透析消除代谢废物，保持体内电解质酸碱平衡；通过超滤，排除体内储留的水分。

它是治疗肾衰患者很有效的手段之一[1]。

Dialog Advanced HDF-Online血液透析机是德国贝朗Dialog系列血透机中的双泵机，不仅仅可以做普通血液透析，还可以做血液滤过、血液透析滤过。

此台血透机是笔者所在医院约于2002年引进的第一台双泵机，至今约有10年了。

最近机器自检时，经常会报‘HDF-Online Filter test failed！’，有时候重复一两次会通过，有时候需要很长时间才能通过。

1 故障原因分析以及解决方案机器提示超净滤器自检失败，首先得排除超净滤器本身是否有问题，然后检查置换液口是否有泄漏，安装超净滤器的滤器架有没有漏，Online部分的电磁阀有没有漏。

1.1 故障原因分析1.1.1 更换滤器这两只超净滤器使用己经有4个多月了，虽然机器还未提示更换滤器，但显示的剩余时间也只有几十小时了，因此，领了两只新的超净滤器，按照机器更换滤器的程充好，先进入冲洗模式（Disinfection），然后进入磁盘操作按钮，再点击超净滤器更换按钮，先按下排空超净滤器，此时机器会提示打开置换液输出口（白颜色的），等机器提示滤器排空完成，关回置换液输出口，然后打开滤器架，缷下旧的超净滤器，装上新的超净滤器，并复位滤器计时计数器，然后进入冲洗，机器会自动给新的滤器注水，冲洗约5 min后，退出冲洗自检，还是‘HDF-Online Filter test failed！’，超净滤器可能性排除。

自检 – 维修界面
20/04/2020
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自检代码
20/04/2020
自检 – 自检代码总览
Code Test Code
00xxx No tests or rinsing 16xxx Sound and LED test (from SW 7.51) 17xxx LLC DFS Test 18 (analog voltage test from SW 7.51 and sup. version 3) 11xxx Blood leak detector 12xxx DFS leakage test 15xxx HDF online 完整性测试 (only for Dialog HDF online) 20xxx UF pump 21xxx Conductivity 22xxx Temperature TSD 30xxx SAD: level test 31xxx SAD: counter test
Conductivity电导度传感器
消毒：温度、浓度达到要求 Ultrafiltration超滤部分
+
SAD空气传感器
冲洗
pressure sensors血路压力
3.治疗 同时传感器不间断的监测 并由独立的监测系统处理器计算报警临界值
20/04/2020
开机初始化
开机信号发送到SMPS
TLC 主板BIOS程序启动
LLS
Test code = 11 back to LLC
Test initialisation (VGD ON) Single measurement of green, Single measurement of red, then comparison of: red green + 0.2 V no timeout Acknowledge with switch-off VGD

贝朗血透机系统分析与常见故障维修探析在医疗领域血液透析机属于精密程度比较高的电子设备，各种电路十分密集，在使用的过程中出现故障也是很常见的现象，机器中的零件设备都是采用原装进口的产品，对于不懂器械的医疗人员来说，仅日常养护就存在着很多困难，贝朗血透机维护保养的具体问题如下：（1）原装进口的设备，使用说明和日常维护方法都用外文书写；（2）维修资料不够健全，一些常见故障也无从下手；（3）损坏的配件不具备广泛性，不容易获取；（4）专用的维护工具供不应求。

综上所述，院方在采购设备之前应该做一个全面的了解，比如贝朗血透机在国内的市场占有率，和厂家能否提供售后服务和基本的维修培训。

选择信誉度较高的代理厂家，在日常操作中，重视设备的养护，这样的做法能有效保证血液透析机的正常使用，也为院方降低了维修的成本。

2.血液透析机日常维护的重点2.1安排专业人员完成保养工作血透室能否正常运行主要依赖于纯水系统、自来水供水系统、供电系统以及供液系统这几个方面。

每一个患者在完成治疗之后，还需要对机器进行及时的清理，这些工作对操作人员的专业度有很高的要求，但是目前国内并没有培训专业人员的机构，所以这些培训工作一般都有厂家或代理公司来完成。

贝朗血透机的保养包括常规保养和预防维修两方面。

常规保养有：血液透析机器表面的清洁与消毒;机器内部管道的消毒、除钙；对净化水质装置的清洗；病人完成血液透析后及时清理机器，以便其他人使用；配置机器专用的消毒液；反渗透装置的清洁与消毒；经机器净化过后水质的检测等等，这些工作都需要由具备专业技术的人员来完成。

预防维修工作包括：机械部位定期上油和润滑保养工作；使用三年以上的电子器件需要进行各项指标检查，并及时更换掉损坏的配件；测试机器内部管路各点的压力是否正常；定期检查超滤系统的功能和卫生程度；定期检查水处理系统是否能够正常运行；及时更换机器各部位的过滤网等等，这些工作相对于常规保养难度更高，对技术的精准度要求也更高，需要由专业的工程师来完成。

贝朗血液透析机自检方面故障解析[转帖]贝朗血液透析机自检方面故障解析Post By：2019-7-23 15:38:001 故障现象开机进行内部自检通过，当机器吸人透析液进入准备状态后，再进行外部自检，有3种情况；(1)SAD自检不通过，使透析无法正常进行。

(2)SAD自检通过，但透析进行中出现SAD报警无法消除。

(3)开机出现SAD Calibration。

2 检查方法对(1)SAD自检不通过，首先检查外部血路管是否太脏或凹凸不平，或真正有气泡附在气路壁上，若上述都排除，可在人机对话窗口观察总显示，在空气侦察(Safety Air Detector)窗口内SAD和SAD-S都显示为Air而不是No Air，而管路里真正没有气泡，可见此报警多为SAD侦察有故障或参数漂移需重新定标可恢复。

对(2)自检通过，在透析进行中途突然出现SAD-Air报警，有时可按EQ键消除，但有时无法消除。

对(3)再重新定标(calibrition)可排除此故障。

3 解决方法根据SAD工作原理：它由发射--接受对管组成，每隔O.12us由控制板发射一个脉冲信号，这个脉冲去控制发射管发射一个红外光，若接收管接收到红外光信号反馈到控制板，再由此到监测中心，从而显示出SAD为NO Air和SAD-S-NO Air。

(1)打开前门观察SAD控制板上有一个脉冲指示灯，正常情况下每隔0.12us闪亮一次，如果不闪或一直亮，则说明控制板、发射管或接收管有故障，若有时闪烁，有时不正常(不闪或一直亮)，拆下打开侦察器：发现内部有水，待水处理干净后，装回原处，机器正常工作。

再用704粘合剂密封槽与保护罩之间的缝隙。

(2)若故障仍存在，则用国产的金属外封的发射对管更换，故障排除，从窗口看SAD和SAD-S都是NO Air则正常。

(3)若SAD和SAD-S还为Air，则考虑到控制板故障需找厂家更换新的控制板。

因为此板工艺特高无法修复。

4 结论由于空气侦察器位于机器正面，工作人员在冲洗管路或静脉壶裂缝时，容易把水流到上面，而此侦察器密封不严，造成进水短路，在清理完水后用704粘合剂密封(以后拆卸也可以)，此故障再无发生。

16/10/2019
自检状态
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子代码格式 T T S S x: TT SS x
举例: 10020
23050
33701
37991
LLCtest code to LLS测试步骤 Performed test step 执行测试进度 Number of performed repeats 循环测试次数 0 x < repeats until error message 失败后即重复自检
Pressure sensors blood side: blood side pressure test Substitution pump HDF bag (only for Dialog HDF bag) Flow detector HDF bag (only for Dialog HDF bag) Load cell HDF bag (only for Dialog HDF bag) Disinfection valve VD Leakage test substitution line S online HDF online
16/10/2019
安全第一 - 自检程序步骤
自动或 手动开机
1. 开机后
软件和定标数据检查
ok
ห้องสมุดไป่ตู้
上次消毒记录检查
4. 消毒冲洗 消毒：温度、浓度达到要求
+ 冲洗
2. 治疗前自检
safety system安全报警系统 internal hydraulic进水 blood leak漏血传感器
Heater加热器 Temperature温度传感器 Conductivity电导度传感器 Ultrafiltration超滤部分

贝朗DIALOG+透析机维修实例作者：***来源：《今日自动化》2021年第12期[摘要]血液净化是肾衰及危重病的重要治疗手段，血液透析机在医院的血液净化治疗中占有重要的地位，文章介绍贝朗血液透析机的原理特点和维修经验。

[关键词]血液透析机;原理;故障维修[中图分类号]TV63 [文献标志码]A [文章编号]2095–6487（2021）12–0–02Braun DIALOG+ Dialysis MachineHuang Ming-ming[Abstract]Blood purification is an important treatment of renal failure and critical care . Hemodialysis machine occupies an important position in blood purification treatment in a hospital. This paper aims to introduces the principle characteristics of the hemodialysis machine and maintenance experience.[Keywords]hemodialysis machine; principle; fault maintenance1 贝朗机型介绍德国贝朗血液透析机是世界上研制人工肾方面最大的医疗产品制造商之一德国贝朗集团生产的。

笔者医院购进的机型为贝朗DIALOG+，该机技术先进，质量可靠，操作方便，使用安全，数据显示为独特的彩色触摸屏控制、图式化显示，所有参数显示在一个屏幕上，信息量大，整个屏幕上能显示所有的治疗参数，报警原因。

机器内部为三层抽屉是结构，方便查找水路故障，便于维修。

2 贝朗透析机工作原理透析机大都由温度控制系统、配液系统、除气系统、电导度监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。

贝朗Dialog+血液透析机故障维修一例【摘要】本文介绍了贝朗Dialog+血透机的组成原理，并对Dialog+血透机报警“温度太低”的故障进行了分析和排查，最终遵循从易到难、由外到内的原则逐步排查，并将故障解决。

提示维修人员一定要通过查看机器设备参数和运用维修模式中的测试方法来确定故障原因，提高维修效率。

【关键词】血液透析机；电磁阀；压力传感器；温度传感器；引言血液透析是治疗终末期肾病的一种办法：将患者的血液引出体外，通过血液透析装置，完成对血液中的代谢废物、毒物、致病因子以及水、电解质和酸碱的清除，再将净化后的血液会输人体，实现机体内环境的平衡。

血液透析机的任务：配置透析液，将透析液输送到透析器，清除代谢废物，排出超滤水分，检测机器内部水路运转，控制外部血路的运转。

1 贝朗Dialog血透机组成及原理血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。

它实现了肾脏功能替代，通过把体外通环路径与患者的血液循环系统相连来完成的。

运用弥散，对流和吸附等物理原理清除小分子溶质，水及大分子物质。

血液透析机主要包括两个系统：透析液供给系统（水路）和体外血液循环系统（血路）[1]。

德国贝朗公司生产的Dialog血透机是市面上较为先进的机器，它的大屏幕触摸屏和中文界面为医护的操作提供了方便，实时的机器的运行参数集成在扳手的参数界面为工程师检修提供了便利。

随着血透病人的增多，一些血透机超负荷运转，故障也出现频繁，现把我院最近发生过的故障介绍如下：2 贝朗Dialog血液透析机故障及维修2.1 故障现象：机器通过自检，病人正常上机10分钟左右，机器突然黄灯报警，提示为：温度太低。

2.2 故障分析：出现温度报警时，通常有以下几方面的原因，需根据实际情况进行分析排查，考虑到机器存在问题，透析液走旁路，不进入透析器中，无法正常血液透析，故先让患者回血下机，透析机做消毒后在进行排查：1、开磁电源上F5,F6保险丝烧断2、加热棒故障，无法工作3、TSHE,TSE,TSBIC,TSD,TSD_S故障或者漂移，需要定标4、除气压不正常[2]。

贝朗血透机系统分析与常见故障维修探析作者：徐芬帆来源：《科技资讯》2018年第13期摘要：贝朗血透机是目前比较常用的血透机类型之一，各项功能相对比较先进，在临床应用中取得了较好的效果。

但是，在一些因素的影响下，贝朗血透机可能会出现一些故障，影响其正常使用。

为了帮助临床使用，应对贝朗血透机的系统原理进行分析，并对常见故障进行探析，找出有效的维修方法。

关键词：贝朗血透机系统分析故障维修中图分类号：TH789 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）05（a）-0208-02对于慢性肾功能不全、肾功能衰竭等相关疾病，目前临床主要采用血液透析的治疗方法，代替肾脏将患者体内无用溶质、多余液体排除，同时清除血液中的杂质，维持生命机能。

血液透析就是利用超滤、弥散、对流等作用，达到治疗目的。

血透机是血液透析中必不可少的设备，德国贝朗血透机是当前较为先进的一种，设计理念先进，成熟度较高。

而在透析过程中，透析机运行时间较长，使用频率较高，其内部水路长期处在高温、酸碱腐蚀状态，因而容易发生各种故障，影响设备的使用和患者的治疗。

1 贝朗血透机的系统原理血液透析所使用的血透机，利用半透膜的原理，在透析器中引入患者血液及透析液，在透析膜两侧，血液与透析液反向流动，在超滤、渗透、弥散作用下，溶质从高浓度向低浓度方向流动，水分子从低渗透压向高渗透压方向流动，将人体中多于的水分及毒素清除，同时对需要的物质加以补充，达到动态平衡的效果。

德国贝朗公司在上世纪末推出的贝朗血透机，当前机型主要包括Dialog+、德佳等，二者具有相同的原理[1]。

该血透机采用了全计算机控制，操作使用比较方便安全，采用独特彩色大触摸屏和图示化的方式显示控制数据，能够在同一个屏幕中显示所有参数，达到人机对话的目的。

在触摸屏中，对机器运行中的各项参数和治疗参数，发生故障时的报警位置和报警原因，处理方法等均能够显示。

在治疗过程中，对数据资料均能够记录，医生对患者的情况可以随时了解。

贝朗Dialog+单泵血透机维修三例贝朗Dialog+单泵血透机维修三例【摘要】本文对贝朗Dialog+单泵血透机几例故障都利用报警信息进行检查维修进行了介绍，大大地提高了维修工作效率，体现了医学工程人员价值。

【关键词】血透机；故障；分析与检修随着医疗技术的发展，血透做为肾衰患者治疗的重要手段之一以来，血透机在我院的数量逐步增加，使用频率也逐步加大，导制一些超负荷血透机故障增多，现把我院贝朗Dialog+单泵血透机常见故障维修情况介绍如下：故障一 1．1故障现象自检时报“Temperature for test not reached”故障，按回车键，不能排除报警。

1．2故障分析与检修根据报“在自检时水温没有达到”的报警信息提示，分析可能故障在加热部分。

（1）点触摸屏的“扳手”图标，进入血透机工作监测界面，查看HEATER（加热器）的加热状况和TSE（温度传感器）的温度情况。

经查看，加热器加热输出功率为100%，而监测温度显示较低，可能是加热器没有工作或ＴＳＥ温度传感器坏；（2）打开机器后盖门，用手触摸加热器外壳，看是否有发热的现象，经手触摸加热器外壳，明显没有温度变化，可以判断加热器部分故障而排除ＴＳＥ湿度传感器故障。

（3）用万用表交流电压档测加热器电源输入接口，电压正常，可以确定加热器坏。

（4）关机，拆下加热器电源接线，用数字万用表“通断档”测加热器的电阻，测量电阻很大（正常的加热器电阻值35欧左右），证实加热器坏。

更换一支新加热器后，开机正常工作，工作2天后，故障再次出现。

经检查，发现加热器又烧坏。

经过仔细查看分析透析机流量工作原理图，可能原因是加热器外壳内水流速慢，导制水位低而使加热器上部无水而温度过高，加热器上过热保险（ＴＳＨ）烧坏所至。

（5）开机工作，查看加热器进出管路是否有气泡，明显有很多气泡，可能是除气泵（EP）故障或除气泵至水箱这段管路漏气（如果是除气泵至加热器这段漏气的话，因是正压会漏水）。