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闭合性气胸处置流程A closed pneumothorax, also known as a closed pneumothorax, is a potentially life-threatening condition that requires prompt medical attention. It occurs when air enters the space between the lung and the chest wall, causing the lung to collapse. This can lead to serious complications, including difficulty breathing and decreased oxygen levels in the blood.闭合性气胸是一种潜在危及生命的状况，需要及时就医。
它发生在空气进入肺部和胸壁之间的空间时，导致肺部塌陷。
这可能会导致严重的并发症，包括呼吸困难和血液氧气水平降低。
When dealing with a closed pneumothorax, it is crucial to first assess the patient's condition. This involves checking for signs and symptoms of a collapsed lung, such as chest pain, shortness of breath, and a rapid heart rate. It is important to act quickly and decisively in order to prevent further complications and improve the patient's chances of recovery.在处理闭合性气胸时，首要的是评估患者的状况。
/1 出现气胸后的治疗方法有哪些气胸是常见的疾病，通常可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种类型，不同类型患者的治疗方法不同。
治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍，使肺尽早复张，恢复功能，同时也要治疗并发症和原发病。
（一）闭合性气胸：治疗方案决定于气胸的量、肺萎缩的程度、呼吸困难的严重性及有无合并伤等。
如积气少，症状不明显，气胸引起25%以下肺萎缩者，一般可等待空气自行吸收，除使病人卧床休息并继续观察外，不需要特殊治疗，气体逐渐吸收，萎陷肺随之而复张、胸膜腔内的压力亦逐渐恢复正常。
中量和大量闭合性气胸则应特别注意，随时注意张力性气胸的发生，特别是老年人尤应注意。
至于这类病人是否采用胸腔穿刺治疗或行胸腔闭式引流，意见不一。
（二）开放性气胸：开放性气胸病情一般较危重，需要急救处理。
首先用无菌凡士林纱布加棉垫封盖伤口，交开放性气胸为闭合‘性气胸，然后按闭合性气胸依次处理：胸膜腔穿刺或放置闭式引流。
同时给予吸氧、补液、输血、纠正休克。
待病人一般情况平稳后再进行彻底清创缝合，必要时可行胸内探查。
鼓励或协助病人咳痰。
应用抗生素，预防感染。
（三）张力性气胸：张力性气胸如不即时进行抢救可危及患者生命。
人院前或院内急救需迅速使用租针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置；在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等，使胸腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。
进一步处理应安置闭式胸腔引流，使用抗生素预防感染。
闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置，以利加快气体排除，促使肺膨胀。
持漏气停止24小时后，X 线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。
持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。
自发性气胸病人肺脏萎缩，影响气体交换，形成右到左分流，血氧饱和度下降，肺泡－动脉血氧分压增大。
但后来由于萎缩的肺的血流量减少，右向左分流得以纠正，氧饱和度很快得以恢复，由于气胸的存在，出现限制性通气功能障碍，肺活量以及其它肺容量减少，严重者可出现呼吸衰竭。
闭合性气胸的治疗方法
闭合性气胸的治疗方法包括以下几种：
1.观察疗法：对较小的气胸，可通过观察是否出现症状来决定是否需要治疗。
如果病情稳定且没有明显不适，可以选择观察治疗，但需要定期进行胸部X射线检查。
2.胸腔抽气：对有症状的气胸或较大的气胸，可通过胸腔抽气来排除积气，恢复肺的正常功能。
该方法需要在医院进行，由专业医生操作。
3.胸腔闭式引流：对于反复发作的气胸或较大的气胸，可能需要进行胸腔闭式引流。
该方法通过在胸腔插入胸腔引流管，将积气排出体外，以减少积气反复发作的风险。
4.胸腔手术治疗：对于严重的气胸或复发性气胸，可能需要进行胸腔手术治疗。
手术方法包括胸腔镜手术和开胸手术，通过修复气胸引起的肺组织破裂或形成人工胸膜，以减少积气的发生。
总之，对于闭合性气胸的治疗应根据病情的严重程度和患者的症状进行个体化的选择。
建议患者在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。
护理专业知识：损伤性气胸的鉴别今天带领大家一起学习护理学考点，护理专业知识：损伤性气胸的鉴别。
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因为胸膜腔内为负压，故有伤口气体就易进入形成气胸。
气胸是一类常见的疾病，可分为闭合性、开放性、张力性气胸。
其鉴别如下：一、气胸病因1.闭合性气胸：伤后伤口立即闭合，之前进入气体的多少决定其轻重程度。
2.开放性气胸：伤后伤口未能闭合，患侧胸膜腔与大气直接相通。
呼吸时气体可进出。
3.张力性气胸：伤后伤口未能闭合，与胸膜腔相通，且形成活瓣，外界气体只能进不能出。
故而最重。
二、气胸临床表现1.闭合性气胸：肺萎陷30%以下，无明显症状。
超过30%可有胸闷、胸痛、呼吸困难表现。
患侧胸廓饱满，呼吸音减弱，叩诊呈鼓音，气管向健侧移位。
2.开放性气胸：有典型的纵膈摆动即胸膜腔内负压消失，两侧胸膜腔压力不等，纵隔在吸气时移向健侧，呼气时又移回患侧，其位置随呼吸而左右摆动。
明显呼吸困难、鼻翼颤动、口唇发绀、颈静脉怒张。
呼吸时有空气进出的嘶嘶声。
气管向健侧移位，呼吸音消失，严重者伴有休克。
3.张力性气胸：极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁，甚至休克。
气管向健侧偏移，颈静脉怒张，可有皮下气肿，患侧胸部饱满，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。
三、气胸治疗要点1.闭合性气胸：小量气胸可自行吸收，无须治疗;大量气胸需行胸膜腔排气治疗，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术。
2.开放性气胸：立即用凡士林纱布等无菌敷料封闭伤口，使之成为闭合性气胸。
3.张力性气胸：立即在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压，然后行胸腔闭式引流。
即张力性变为闭合性，闭合性变为开放性。
【例题】张力性气胸急救时首先应( )。
A.锁骨中线第2肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开【答案】A。
