脑胶质瘤患者放化疗后多久会复发

脑瘤在现在的发病率很高，一旦患病就会对患者的脑部带来很多的伤害，所以，患者们是要及时治疗的，脑瘤化疗是目前常见的一种治疗脑瘤的方法，使用得当对患者的身体康复有很大帮助，但也对身体有较强的刺激，因此患者也是十分谨慎的，也想对脑瘤化疗的方式了解的更多，那么脑瘤化疗一次间隔多久好，会看好吗?首先来看一下问题一，其实化疗一次间隔多久好具体还要根据具体情况而定，比如患者的年龄、身体状况、病情类型和病情严重程度等因素都会影响化疗间隔的时间。

一般来说，大多数脑瘤患者在进行化疗治疗时，一般情况下化疗一次需要间隔3周左右，使身体得以恢复，同时还需进行一些检测，以便医生判断治疗效果，并决定是否需要更改治疗方案，因此，每次化疗后的间隔时长应根据医生的建议进行安排。

其实化疗的效果并不尽相同，有些患者可能化疗后可以完全治愈，有些则仅能控制病情或缓解病情，还有一些患者则疗效不佳。

因此，化疗的效果与许多因素有关，比如病情类型、是否及时接受治疗、病情严重程度、使用的药物类型、患者身体状况等都会对治疗效果产生影响。

而最重要的是在选择医院、医生和治疗场所时，要以量身定制的全面治疗计划为导向，结合个体差异，才有可能达到最好的治疗效果，从而将疾病控制在最佳状况之下。

化疗可能会对胃肠道造成一定的刺激，引起胃肠道功能紊乱，患者容易出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻等胃肠道的不良反应，化疗后可配合中药调理，减轻身体不适，让患者像正常人一样生活下去。

中药比较平和，副作用小，病人一般都是可以接受的，而且脑瘤病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦，延长生命，提高生存质量的。

选择放化疗的患者也可以联合中医治疗，能够起到减毒增效的作用，帮助患者顺利完成治疗，预防病情反复。

袁希福老中医是郑州希福中医肿瘤医院院长。

他出身于中医世家，《袁世医方》第八代传人，从事中医临床工作40余年期间，运用中医药治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤，并在多年的实践中积累了丰富的临床经验，可为早、中、晚期不同阶段的癌症患者提供中医系统治疗方案、健康指导。

脑胶质瘤诊疗规范（2018年版）一、概述脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤，世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级为低级别脑胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级为高级别脑胶质瘤。

本规范主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的高、低级别脑胶质瘤的诊治。

我国脑胶质瘤年发病率为5-8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。

脑胶质瘤发病机制尚不明了，目前确定的两个危险因素是：暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。

此外，亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。

脑胶质瘤临床表现主要包括颅内压增高、神经功能及认知功能障碍和癫痫发作三大类。

目前，临床诊断主要依靠计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）检查等影像学诊断，磁共振弥散加权成像（DWI）、磁共振弥散张量成像（DTI）、磁共振灌注成像（PWI）、磁共振波谱成像（MRS）、功能磁共振成像（fMRI）、正电子发射计算机断层显像（PET）等对脑胶质瘤的鉴别诊断及治疗效果评价有重要意义。

脑胶质瘤确诊需要通过肿瘤切除或活检获取标本，进行组织和分子病理学检查，确定病理分级和分子亚型。

目前主要的分子病理标记物包括：异柠檬酸脱氢酶（IDH）突变、染色体1p/19q联合缺失状态（co-deletion）、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子区甲基化、α地中海贫血伴智力低下综合征X连锁基因（ATRX）突变、端粒酶逆转录酶（TERT）启动子突变、人组蛋白H3.3（H3F3A）K27M突变、BRAF基因突变、PTPRZ1-MET基因融合、miR-181d、室管膜瘤RELA基因融合等1，2。

这些分子标志物对脑胶质瘤的个体化治疗及临床预后判断具有重要意义。

脑胶质瘤治疗以手术切除为主，结合放疗、化疗等综合治疗方法。

手术可以缓解临床症状，延长生存期，并获得足够肿瘤标本用以明确病理学诊断和进行分子遗传学检测。

脑瘤是比较常见的恶性肿瘤疾病，给患者的正常生活带来了较大的影响，随着医疗技术的不断进步，脑瘤的治疗方式也越来越多样化。

其中，化疗是常用的一种治疗方法，然而患者对于化疗的了解并不很深入，那么脑瘤患者多久做一次化疗，能不能恢复?对于脑瘤患者来说，化疗的频率和疗程会因人而异，主要取决于患者的具体情况和病情的严重程度。

化疗通常会在手术治疗之后进行，旨在消灭手术无法清除的癌细胞，减少肿瘤的复发率。

化疗的疗程通常会持续数周到几个月不等，每次治疗之间需要有一定的间隔时间，以确保身体有足够的时间恢复。

具体的化疗方案需要由医生根据患者的个体情况进行制定。

然而，化疗虽然可以抑制癌细胞的生长和扩散，但是也会对身体造成一定的伤害。

因此，在化疗期间，患者需要注意保持良好的营养状况，避免吸烟和饮酒等不良生活习惯，以提高治疗的效果。

化疗期间配合中医治疗有助于增效减毒，提高整体疗效;对于无法耐受化疗副作用的患者，也可以单独用中医药的治疗，有助于修复术后受损的机体，改善患者的预后。

其实脑瘤化疗期间用中医药并非那么简单，要讲究辨证施治的原则，在治疗时，要根据每位肿瘤患者不同肿瘤分期的并发症、表现等情况，结合患者的体质，进行不同的对症治疗。

抓住病人不同的虚、热、寒、实证型，制定出个体化对症方药，一人一方，才能使这种脑瘤得到有效控制。

中医治疗较为温和，在治疗过程中注重整体观念，从患者的全身特点加以考虑，通过扶正固本，提高机体免疫功能，对缓解化疗副作用有很大帮助。

作为一家特色中医肿瘤医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，一直秉承“用炎黄医术庇佑炎黄子孙”的大愿，坚持以中医肿瘤治疗为本，突出中医药特色优势，不断提高医院学术水平和诊疗能力，为早、中、晚期患者提供中医系统方案及健康指导，力求帮助癌症患者减轻痛苦，提高生存质量。

化疗是一种常见的治疗脑瘤的方法，但是化疗的频率和疗程需要根据患者的具体情况进行制定。

在化疗期间，患者需要注意保持良好的生活习惯，以便更好地恢复健康。

脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤，是比较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。

在原发性脑胶质瘤中，胶质瘤由于治疗难度大，致残、致死率极高，被称为癌后。

手术是治疗脑胶质瘤常用的方法，且多为患者的首要选择，可以直接切除肿块，短期内控制病情，不过手术只是局部治疗手段，并不能全部清除癌细胞，术后需要及时进行巩固治疗，以提高疗效，预防复发转移。

化疗就是术后常用的巩固治疗手段，那脑胶质瘤手术后化疗周期是多长呢？脑胶质瘤术后化疗的目的在于杀死患者体内血液和淋巴液里残存的癌细胞，巩固手术的治疗效果，降低术后复发转移率，短期疗效快。

一般脑胶质瘤化疗周期采用的是21天方案和28天方案，其中21天方案是在一次化疗结束后间隔三周，再进行下一疗程的化疗。

化疗只是按比例杀死癌细胞的，并不能全部杀死癌细胞，而癌细胞的发展有一个周期性，待剩余的癌细胞再发展长出来时，需要进行再次化疗，而患者具体需要几个疗程的化疗，是根据体质、身体的耐受程度、手术切除的效果等决定的。

众所周知，化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着化疗时间的增长，其毒性也会增加，给患者机体造成的损伤也会更大，临床上有不少患者因无法耐受而中断治疗，也有患者因过度的化疗而加重病情，因此对于化疗一定要慎重选择，在治疗前对全身的状况进行综合分析，并严格控制剂量和次数，适可而止。

针对化疗的副作用，建议患者在化疗的同时配合中医药的治疗，有助于扶正元气，调理脾胃，减轻化疗的副作用，缓解对机体造成的损伤，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成，并增强机体对化疗的敏感性，提高化疗的疗效。

另外对于无法耐受化疗副作用的患者，也不能忽视术后的巩固治疗，可以以中医为主。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，像年龄大、身体弱的患者也能使用，而且在治疗时将抗癌与调理并重，以扶正祛邪为原则，修复患者术后受损的机体，促进伤口的愈合，提高免疫力和抵抗力，减少术后并发症的出现，还能在一定程度上抑制肿瘤细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，进一步延长生存时间，因此患者在确诊病情后一定要及时将中医纳入治疗方案中，以改善预后。

脑瘤手术是常规的治疗方法之一，可使患者缓解症状，降低肿瘤风险。

但是，由于肿瘤的复发和继续扩散的风险，手术通常间隔化疗和放疗等其他治疗手段来增加治疗的彻底程度，在进行化疗之前，需要了解化疗的时机和效果等多个重要因素，那么脑瘤手术后多久能放化疗，会不会恢复?一、手术后化疗的时机手术后恢复期的长度根据个人的情况而有所不同，但通常需要2-4周的时间。

在这段时间里，患者通常需要检查术后伤口和跟进手术相关的治疗。

如果术后的病情稳定，医生常常会建议患者开始接受化疗，以便达到更好的治疗效果。

然而，这通常取决于化疗的药物和用量，因为每种化疗药物对健康细胞和癌细胞的影响程度不同。

二、手术后化疗的效果手术切除的瘤体不能保证癌细胞全部清除，因此化疗被用来杀死肿瘤细胞来保证进一步扩散风险尽可能的降低。

化疗的目标是阻止癌细胞成长或杀死癌细胞，并减少瘤体的复发风险。

虽然化疗可能会引起副作用，但它已被证明是一个成功的治疗方式，是手术治疗的有力补充。

三、化疗后的恢复恢复期是化疗治疗中至关重要的一个时期。

治疗后的恢复期对患者的生活和健康至关重要。

在化疗后，患者通常需要避免任何可能进一步伤害自己的行为，并跟随医生的建议进行许多康复活动，以帮助脑部瘤体生长并提升患者的免疫系统。

其具体方法包括锻炼身体、营养均衡的饮食、休息充足、调节情绪等，还可配合中医进行综合调理，改善身体不适，提高生活质量。

中医在脑瘤的治疗中占据了越来越重要的地位，具有安全、副作用小等优势，尤其适用于中晚期患者。

对于脑瘤晚期的治疗，中医能够联合西医进行综合治疗，如选择手术放化疗的患者，虽然大部分短期效果明显，但放化疗也会产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。

中医能帮助减轻放化疗副作用，清除术后残余癌细胞，调节身体内环境，起到扶正固本，祛邪不伤正，增强身体免疫力，减少后期复发的作用。

郑州希福中医肿瘤医院，是由中原袁氏中医世家第八代传人袁希福老中医领衔创办，并专注在袁希福“三联平衡”理论指导下开展中医防癌抗癌，从一个中医门诊部成长为一家一级特色中医肿瘤医院的过程中，先后获得了“临床安全合理用药示范基地”、“诚信经营示范单位”、“郑州市基层中医传承特色疗法工作室”等荣誉。

脑瘤是一种十分严重的肿瘤科疾病，因病情位置特殊发病时往往可引起全身变化，危害身体健康，对患者伤害很大，手术是治疗脑瘤的主要方法之一。

然而，手术后是否需要化疗一直是一个备受争议的问题。

对于那些不想接受化疗的病人来说，脑瘤手术后不化疗能活多久能延长多久也是他们十分关心的一个问题。

首先，需要明确的是，脑瘤的生存期与手术后是否进行化疗并不是绝对相关的。

许多因素都会影响脑瘤患者的生存期，包括瘤体的大小、位置、类型、手术的彻底程度、患者的年龄和身体状况等等。

然而，研究表明，对于某些类型的脑瘤，化疗可以明显延长患者的生存期。

例如，恶性胶质瘤是一种高度侵袭性的脑瘤，手术后进行化疗可以使患者的生存期延长数月至数年。

而对于其他类型的脑瘤，如良性胶质瘤和脑膜瘤，手术后不进行化疗也可以获得良好的治疗效果，生存期也可以相对较长。

手术后不化疗能活多久，取决于患者的具体情况和瘤体的特点。

如果瘤体是良性的，手术彻底，患者身体状况好，那么手术后不进行化疗也可以获得良好的治疗效果，生存期也可以相对较长。

但是，如果瘤体是恶性的，手术彻底性不够，或者患者身体状况较差，那么进行化疗可以明显延长患者的生存期。

术后的化疗治疗也会带来一些毒副反应，导致患者身体虚弱，免疫力下降，影响患者的生活质量和治疗效果。

当然，中医治疗也可以联合西医的放化疗，有助于调整患者的身体状态，提高患者的耐受力，减轻放化疗的毒副作用，提高患者的生活质量，长期坚持服药，还有助于提高远期疗效，预防复发和转移。

中医治疗坚持整体观念，从患者的整体出发，以扶正为主，改善患者的内部环境，对患者的机体康复有很大作用。

背靠传统中医学理论，并结合多年临床抗癌实践中的经验总结，袁希福老中医提出的“三联平衡”抗癌理论，其实质内涵是针对癌症“虚、瘀、毒”等主要病机的治疗，正气亏虚是癌症发生、发展的关键，运用中医药防癌抗癌，亦要从此方面入手，并灵活辅以消痰瘀、攻癌毒等治法，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，改善患者饮食、睡眠、体力和精神状态，以此固护机体自身的有生力量，抵抗癌邪的侵袭，促使病情向好的方面转归。

脑瘤可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，影响患者的日常生活。

化疗是治疗脑瘤的主要手段之一，患者在接受化疗药物治疗过程中，同样也会有比较多的疑问，那么脑瘤吃化疗药多长时间，能恢复吗?脑瘤化疗药物的使用周期因人而异。

术后患者需要在化疗中持续数个月，每个周期之间有一段停药期。

治疗周期一般为6-12个月。

但具体的吃药周期还需要根据脑瘤的类型、病情的程度、患者的身体状况等因素进行调整。

在化疗药物治疗过程中，患者需要注意须按照医生开出的化疗药物剂量和用药时间合理使用药物，不得自行随意更改。

避免缺药或过量用药，以免影响治疗效果和身体健康。

患者应保持良好的饮食和生活习惯，以增强免疫力和身体健康，适当进行适量的运动和休息，避免劳累或过度疲劳，同时避免吸烟和饮酒等有害习惯。

脑瘤用化疗药在杀死癌细胞的同时对身体正常细胞也有同样的杀伤，每个人的每天程度不一样，表现出来的不适反应也就不同，因此化疗药物可能带来一些副作用，如头痛、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、皮肤干燥等症状。

患者在用药期间应密切关注自身身体情况，如出现不适症状应及时向医生反应。

化疗会对患者的正常细胞和免疫系统造成一定的损伤，产生各种副作用，且随着化疗次数和剂量的增加，其副作用会更强烈，影响患者的生存质量和生存期，化疗过程中配合中医治疗，能起到较好的增效减毒作用，让患者更好康复。

相较于放化疗，中医治疗较为温和，在治疗过程中注重整体观念，从患者的全身特点加以考虑，通过扶正固本，提高机体免疫功能，调动人体自身的抗癌因素，使患者更容易出现康复。

三联平衡抗癌理论，是依据传统中医学理论，并结合多年的临床实践总结，袁希福老中医在先人的基础上，总结出“三联平衡”学术理论，在实际的诊治过程中，抓住癌症患者的关键病机“虚、瘀、毒”，结合恶性肿瘤不同的治疗阶段，灵活运用扶正和祛邪的策略，兼顾患者局部(肿瘤)和整体(身体状态)，短期疗效和长期调养的有机统一，从而达到改善预后，降低癌症复发转移风险，提高远期疗效的目的。

脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨作者：张眉裘五四姜启周来源：《中国现代医生》2013年第22期[摘要] 目的对脑胶质瘤患者术后复发情况进行观察，并对可能影响复发相关因素进行分析。

方法回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者，追踪观察术后10年期间的复发情况，对可能影响复发的相关单因素、多因素回归分析。

结果 211例患者术后复发183例，183例中137例在1年内复发，其1年内复发率为64.93%（137/211），38例在2年内复发，第2年复发率为18.01%（38/211），4例在3年内复发，第3年复发率为1.90%（4/211），2例在第5年复发，2例在第8年复发。

本研究首先通过生存单因素分析，筛选出可能7个影响胶质瘤复发的因素：年龄、症状持续时间、术前KPS评分、病理分级、切除程度、术后综合治疗、PCNA的表达。

而进一步的多因素分析结果显示：年龄、术前KPS评分、病理分级、术后放化疗综合治疗与术后复发时间长短的相关性具有统计学意义（P <0.05）。

其中病理分级对复发时间影响最大。

结论脑胶质瘤患者术后第1年内复发率高，病理分级是影响胶质瘤复发时间的主要危险因素，年龄越小、术前KPS评分越高者越有利于长期生存，手术放疗联合化疗可以明显延长术后复发时间。

[关键词] 脑胶质瘤；复发时间；因素[中图分类号] R574.205 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）22-0011-03脑胶质瘤是由神经外胚层衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤，是颅内常见的恶性肿瘤之一，占颅内肿瘤的35.26%～60.96%，其发病率高，主要采取手术切除肿瘤，但由于胶质瘤多呈浸润性生长，其预后被认为是恶性肿瘤中最差的肿瘤之一[1]，术后常在短期内复发，胶质瘤复发后治疗效果差，生存率低，因此如何预防和延缓脑胶质瘤术后的复发成为目前研究的重点。

本研究通过回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者，追踪观察术后10年期间的复发情况及分析可能影响复发的相关因素，以期为预防和延缓脑胶质瘤术后复发提供临床指导意义，进而提高脑胶质瘤患者术后生存率。