几种方法检测尿液中红细胞结果比较

尿液中红细胞和白细胞3种检测方法结果对比分析摘要] 目的为了提高本院检验科尿液分析的准确性、有效性，探讨3种检测方法在检测尿液中红细胞和白细胞的差异性。

方法随机抽取本院门诊病人200例新鲜的尿液标本，分别采用日本SysmexUF-500i尿流式细胞分析仪、美乔MJ-600II尿分析仪及手工法显微镜3种方法同时进行检测，并对结果分析和比较。

结果UF-500i尿液分析仪和干化学法对红细胞和白细胞的检测差异无统计学意义，而二者与显微镜法比较差异均有统计学意义。

沉渣分析法检测红细胞和白细胞的灵敏度和特异性均优于干化分析法。

结论3种方法由于检测的原理不同导致检验结果存在差异，因此3种方法检测的结果不能相互替代，可以将干化学和尿流式细胞分析两种分析方法均无异常，作为显微镜镜检的筛选条件，有异常发现者可进一步用显微镜检查加以确认和纠正。

3种检测方法是最佳联合模式，既能快速检测，又能保证检验质量。

[关键词]红细胞，白细胞，尿液分析仪，显微镜尿液来自血液，凡引起血液成分改变的疾病，均可引起尿液成分的变化。

尿液分析是评估健康，疾病状态的一项最常规的检测项目，是诊断肾脏和尿路疾病的重要指标之一，随着现代科学技术的进步，尿液分析方法已从传统的显微镜手工检测发展到仪器化检测的时代，仪器检测具有操作简单、标本用量少、速度快、项目多、重复性好、准确性高、适用于大批量标本的筛检等特点。

由于仪器法检测的原理不同和受多种因素的影响，会导致仪器检测产生假阳性和假阴性的结果。

虽然显微镜检查操作复杂、费时，但对于识别尿液有形成分具有重大意义，目前仍是尿液有形成分检查的“金标准”。

1材料与方法1.1标本来源取2018年4月-2018年5月本院门诊病人随机尿液标本200份。

由于我院是妇幼保健院所取标本均为女性，年龄19-40岁，平均年龄28岁。

1.2仪器与试剂日本Sysmex公司生产的UF-500i尿流式细胞分析及配套试剂；深圳美乔MJ-600II尿干化学分析仪及配套试剂和质控液；日本欧林巴斯单目显微镜。

700例尿液中红细胞检测方法的比较【摘要】目的：尿液干化学分析试带隐血实验、尿沉渣分析仪和尿液显微镜检查红细胞（镜检RBC）三种的结果进行比较分析。

方法：将700份我院患者留取的随机尿液进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查。

结果：优利特11G尿仪隐血试验与UF-500i尿仪联合检测有红细胞485例，镜检有红细胞的338例，镜检无红细胞的147例。

优利特11G尿仪隐血试验与UF-500i尿仪联合无红细胞215例，镜检无红细胞的190例，镜检有红细胞的有25例。

三种方法结果出现差异。

结论：临床工作三种应联合进行，尤其是显微镜检查至关重要，不可忽视。

【关键词】干化学隐血试验；UF-500i尿液分析仪；显微镜尿液隐血检查是尿液检验中一个最重要的项目，常用的检验方法有尿液干化学分析试带隐血试验、尿沉渣分析仪和尿液显微镜检查红细胞（镜检RBC）三种。

由于显微镜检查对鉴别肾小球性及非肾小球血尿有重要的临床意义，同时可以对仪器本身有无缺陷及检测结果是否准确做出客观而可靠的判断，因此显微镜检查才是“金标准”，是任何尿液分析仪替代不了的。

为此，我们对700例我院患者的随机尿样，用三种方法进行检验，并对符合程度进行比较。

1 原理优利特11G尿仪：红细胞血红蛋白（Hb）中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态，后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生由黄色→草绿色→深蓝色的颜色变化。

UF-500i尿仪：采用流式细胞术和电阻抗法，用荧光染料对尿中各类有形成分进行染色，然后经激光照射每一有形成分发出的荧光强度、散射光强度及电阻大小进行综合分析，各种有形成分的散射图和直方图等信息。

尿液显微镜检查则是通过放大作用直接将细胞等有形成分真实直观地呈现在镜下，是对检测底物的真实反映。

2 材料与方法2.1 仪器：UF-500i尿液分析仪、优利特URIT 11G尿液干化学分析仪、尿分析试纸条、奥林帕斯显微镜、离心机、载玻片、盖玻片（18×18mm）。

比较4种检测尿液红细胞的方法目的：对临床尿液中红细胞检验的四种不同方法进行分析，并探讨影响检测结果的因素。

方法：选取本院门诊及住院部2010年6月-2012年6月收治过的进行过尿检的患者400例，选取其中段尿液，分别采用尿沉渣镜检方法、干化学法以及uf-500I的尿沉渣分析仪进行检测，对于尿沉渣镜检为阴性，而干化学法检测为阳性的尿液样本，采用胶体金单克隆的抗体隐血法进行检测，对4种方法进行比较，并讨论。

结果：采用尿沉渣法进行检测的尿液，其阳性率为9.25%，采用干化学法进行检测的尿液，阳性率为11.50%，采用UF-500i尿沉渣分析仪进行检测的尿液，阳性率为10.75%，3种方法阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；对于尿沉渣镜检为阴性，而干化学法检测为阳性的11例尿液样本，采用胶体金单克隆的抗体隐血法进行检测，结果为7例阳性，4例阴性，假阳性率为36.36%。

结论：4种对尿液红细胞进行检测的方法之间无可比性，其都具有各自的优势和劣势，应结合实际情况进行选择，如情况允许，可以将其联合起来使用，能够取得更好的结果，而对于尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的样本，应再次采用胶体金单克隆的方法进行验证。

在临床检验项目中，血尿检验非常普遍，它是对泌尿系统疾病进行诊断的一种重要方式，正确的检验结果，能够准确地反映患者泌尿系统的疾病的状况[1]。

但在实验过程中，不合格标本对整个检测的结果影响比较大，这就必须对标本的采集进行严格的控制，促使其质量的良好和有效性[2]，而对检测方法的选择，似乎显得尤为重要，到底哪种方法是检测尿液红细胞的最佳选择，为了对这4种检测法更了解，本院于2010年6月-2012年6月将门诊及住院部收治过的进行过尿液检查的400例患者进行了一次研究性分析，取得了满意的效果，现具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料取本院门诊及住院部2010年6月-2012年6月收治过的进行过尿检的患者400例，男218例，女182例，年龄21～73岁，平均（47±2.1）岁。

不同方法检测尿液红细胞结果对比摘要：目的：对比分析3种不同方法检测尿液红细胞的结果。

方法：选取我院2015年4月~7月门诊与住院部收治的患者450例，收集其中段尿液标本，采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条三种方法检测，对比分析三组患者尿液红细胞检测结果。

结果：UF一一500i尿液流式分析仪检测尿液红细胞阳性率为18.89%，Uritest-500A尿液分析仪检测红细胞阳性率为28.0%，URI-11A尿液分析试纸条检测红细胞阳性率为28.67%，胶体金隐血检测法阳性率最高，尿液流式细胞分析仪检测法阳性率最低，阳性率与阴性率对比差异均为P<0.05，有统计学意义。

结论：临床应用中通常采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条则用于确证实验。

三种检测方法存在差异，无法相互代替，均存在一定的优点与局限。

关键词：尿液红细胞；检测方法；检测结果尿常规检查是临床检验中的重要组成部分，尿液红细胞的检测，有利于了解泌尿系统各部位的变化，对泌尿系统的诊断以及辅助诊断、临床治疗具有重要的意义[1]。

目前，临床上主要采用UF一一500i尿液流式分析仪、Uritest-500A尿液分析仪、URI-11A尿液分析试纸条三种检测方法，为研究不同方法检测尿液红细胞的结果，本次研究选取我院450例患者作为研究对象，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取取我院2015年4月~7月门诊与住院部收治的患者450例，使用统一、无菌的一次性尿杯收集其中段尿液标本，每一份标本取30ml，按照每份10ml分为3份，采集完毕立即送检。

1.2仪器、试剂UF一一500i尿液流式分析仪与配套试剂、质控物，Uritest-500A尿液分析仪与质控物，URI-11A尿液分析试剂盒。

1.3检测方法同时采用三种方法对尿液中的红细胞进行检测，每天用质控物进行监控，以减少检测误差。