下细胞浆粘滞性增加、顺应性下降,呈皱缩形;在低渗环境中细胞表面
积与体积比上升,滤过阻力下降,稀释的血红蛋白漏出细胞外而呈现环 形、戒形。因此,尿中畸形红细胞增多、但形态单一不能诊断肾小球性
血尿;肾小球性血尿的特征是尿中出现多种形态的畸形红细胞,且畸形
红细胞数目明显增多。
2、尿畸形红细胞并非肾小球性疾病所特有 尿畸形红细胞不只出现于肾小球性疾病,健康人尿中 的红细胞均为畸形红细胞,但其数量小于5×106/L。因
原理:利用尿液中红细胞内血红蛋白或其破坏释放出的血红蛋白均具 有过氧化物酶活性,可使过氧氢茴香素或过氧化氢烯钴释放出新生态 氧,后者可氧化有关色原(如邻甲苯胺) 显色。因此,它既可检测红细 胞,也可检测游离血红蛋白,还可作为红细胞镜检的筛选法。 不足:吩噻嗪类或吩嗪类药物、肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或 细菌过氧化物酶、尿pH值偏高等均可使隐血出现假阳性。尿液中存在 大量维生素C时,可由于竞争性抑制反应而使干化学隐血出现假阴性。
因插管常被污染其培养结果不能反映真实情况。 在不同部位取血,2次分离出同样菌种才是确定病原菌的
有力证据。
采血量: 成人菌血症或败血症的血液中含菌量较少,平 均1~3ml血液中仅有1个细菌。所以采血量一定要足够。 成人一般为10ml,新生儿与婴幼儿为1~2ml。对成人每增 加1ml血量平均能提高阳性率3.2%。 无菌操作:无论采取何种方法,在血液培养的全过程,从
(甲苯)。门诊病人将全部尿液送化验室体液检验窗口。
住院患者将全部尿液送护理站,混匀并量取总尿量后,留 取10-20ml尿液于一次性尿杯中送化验室检测,请务必在 化验单上记录总尿量。 注意:甲苯系有机溶剂,应避免与塑料制品直接接触。
OGTT试验
WHO建议:成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童