对肿瘤化疗患者开展舒适护理的临床观察

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护理模式 ( i D ul C u i oe ”是使人在生理、 Ha 8 obe N rn M d1 , o . sg ) 心理、 灵性上达到最愉快的状态 , 或缩短、 降低其不愉快的 程度…。我科 自21 00年以来将舒适护理应用 于肿瘤化疗 患者 , 使患者对护理工作的满意度大大提高 , 现汇报如下。 1 资料 与方法 11 I床资料 . 临 本组 33例患者 中男 15 , 18 , 0 4 例 女 5 例 年


2 1 年 1 第 6卷 01 2月
Hale Waihona Puke 第 6期 65 0 对肿 瘤化疗患者开 展舒适 护理的临床观 察
黄 兰英
( 广西 中医学院附属瑞康医院肿瘤二区, 南宁市 5 0 1 ) 30 1
【 摘要】 目的 观察舒适护理在肿瘤化疗患者中的应 用效果。方法 将 33例患者分为两组, 0 对照组(, 13 采用 /= 5 ) 1
察组 化疗 不 良反 应 发 生 例 数 均 低 于 实 施 常 规 护 理 的对 照
组。
1 2 护 理 方 法 .
122 4 静脉通路的舒适护理 .. .
根据患者的化疗周期的
长短、 使用化疗药物对血管 的刺激程度使用不 同的静脉通
路 , 化疗周 期长 , 用强刺 激性 化疗药 的患者 建议 留置 中 对 使
预, 具体包括化疗前 、 后各阶段的舒适护理, 中、 满足患者在 生理 、 心理、 社会各方面对舒适的要求, 以减轻化疗的不 良
反应 。
122 5 合理安排给药时间 ... 保持环境清洁舒适 、 安静, 病
在睡眠中给药可预防化疗
122 1 环境舒适的护理 ... 室空气清新 , 通风 良好。 1222 心理舒适护理 ...
常规护理 方 法 , 察组 (, 10 予 以化 疗全程 的舒 适护理 干预 , 观 / 5) 7 = 即改善 治疗环境 , 高静 脉 穿刺技 术 , 导如 何饮 食和 观 察 提 指
药物疗效和副作用, 对化疗 中发生恶心、 呕吐、 疲乏等不良反应的患者 , 给予正确的心理疏导与护理。采用护理部统一设置
重 呕吐 。
龄在 3 — 8 0 6 岁之 间 , 20 将 09年 5 至 20 年 1 月 13例 月 09 2 5
作为对照组 , 21 将 00年 2 月至 21 00年7月 10 5 例作为观察 组, 两组在年龄、 性别、 病情、 化疗方案上具有可比性。两组 经不 同护理后 , 结果显示 , 观察组与对照组相比较 , 患者情 绪稳定 , 化疗反应引起的不 良反应如疲乏、 恶心呕吐明显减 轻, 提高了肿瘤化疗患者 的生活质量。实施舒适护理 的观
此, 如何降低肿瘤化疗患者的不良反应 , 提高患者的舒适度
是 目前 护理界 研 究 的课 题 。舒 适 护理 模 式 又 称 “ 氏双 C 萧
10 0 %患者把医护人员的服务态度放在需求高峰。住院最 关心的问题是有高质量的安全医疗与护理, 对患者关爱 , 使 患者受到尊重 , 就能满足患者心理上 的舒适感。要及时向 患者提供有利于病情的信息 , 经常至床边告知患者各项监 测数据在正常范 围内, 指导患者在医生查房时如何叙述 自 己的病情 , 获得 自己需要 的信息, 以减轻焦虑, 增加患者的 信心和安全感 , 达到心理舒适。 122 3 饮食舒适护理 .. . 高热量饮食可增加能量及减少
体重的丧失; 增加蛋白质的摄取能促进细胞的修复和再生 , 在接受化疗前可适 当地补充营养, 选择适合 自己口味的食 物, 避免油腻和辛辣食物 , 优质蛋 白食物可选择蛋类、 乳类、 瘦 肉及豆制品等 , 对易发生呕吐的患者宜少量多餐 , 化疗前 2 避免进食饮水 , h 化疗后至少 1 方能进食 , h 以免发生或加
导等 ;
122 观 察 组 护理 方 法 : 常规 护 理外 , .. 除 增加 舒 适 护 理干
护师参 与穿刺 , 争取一次穿刺成功, 安全固定给药部位 , 保
持 肢体 功能 位 。严 密 观察 穿 刺 部位 局 部 的血 管 情 况 , 防止 药 液外 渗 , 一旦发 生药 液外渗 , 即按 化疗 药物 外渗 常规 处 立 理, 局部封 闭 , 冰敷 , 处理效果 。 配合 观察
的调查 问卷调 查 两组护理 满意度 。结 果 观 察组 满意度 明显 优 于对 照组 ( 0 0 ) P< .1 。结论 舒 适 护理 可 以提 高患者 的 生
活质量 , 最大程度 上 满足 患者的心理 、 生理 和社会 需 求 , 高 患者满意度 。 提
【 关键词】 舒适护理; 肿瘤; 化疗 【 中图分类号】 R4 35 7 . 【 文献标识码】 B 【 文章编号】 17 - 6 (01 0- 0 - 63 78 2 1 )60 5 3 7 6 0
心静脉导管 , 导管严格按照操作规范执行换药和冲管方法 , 妥善固定, 尽可能不影响患者 日常活动。对一次用药、 刺激
性 小 的药物 , 静脉 留置针 穿刺 , 有 丰 富穿刺 经验 的 采用 安排
12 1 对照组护理方法: .. 采用常规护理 , 包括一般护理、 健
康教 育 、 药 护 理 、 髓抑 制 护理 、 心呕 吐 护理 及 出 院指 用 骨 恶
生 巨大 的心理压 力 。护 士要首 先认识 和 理解 患者 的各 种 心 理反 应 , 以亲切 、 理解 、 尊重 的态度 对 待患 者 。调 查 显示 :
化疗是 目前治疗肿瘤的主要手段之一 , 化疗的不 良反
应 严重地 影 响患者 的生 活 质量 和 对 护理 人 员 的 满意 度 , 因
所致的呕吐 , 睡眠时大脑皮层植物神经进入抑制状态, 对
外界反应减弱 , 睡眠时胃肠蠕动慢 , 肛门括约肌反射改
满足患者的心理需求 , 促进心理 变, 吞咽活动弱 , 唾液分泌近乎于停止 , 所以睡眠中呕吐反
舒适。肿瘤患者一旦获悉 自己患 了不治之症以后 , 易产生 悲观焦虑、 恐惧心理 , 强烈的情绪反应和求生欲望使患者产