肿瘤化疗患者护理
- 格式:ppt
- 大小:1.89 MB
- 文档页数:46
肿瘤化疗的护理
1、心理护理:向患者讲解化疗药物的作用、反应,用药时的注意事项,鼓励树
立战胜化疗引起不适的信心。
2、静脉给药的护理:
①药量准确;
②正确溶解和稀释药物,现配现用。
联合用药,根据药液性质排出先后顺序;
③提高穿刺技术,保护好静脉;
④根据药液性质调节滴速;
⑤如药液不慎漏入皮下,应立即停止输入药物;保留针头,回抽皮下的药液;
注入毒剂或0.5%普鲁卡因局部封闭;冰袋冷敷6—12h后用50%MGS04湿敷。
3、化疗药物毒副反应护理:
①对造血系统毒副反应的护理:
a.定期检查白细胞计数;
b.病室加强通风,减少探视;
c.加强营养;
d.如白细胞低于IOO0,应实行保护性隔离,预防感染,加强营养支持。
②消化道反应护理:
a.让患者了解饮食营养的重要性;
b.进食营养丰富,容易消化的食物,少量多餐,少吃甜食,避免油腻、煎炸的
食物;
c,呕吐严重者,遵医嘱化疗前给予止吐药,注意水、电解质平衡;
d.严密观察有无腹痛及大便情况。
4、皮肤粘膜、口腔护理:晨起和睡前用软毛刷刷牙,餐后用温开水漱口。
溃疡
严重并有疼痛,刷牙困难者,给予口腔护理。
肿瘤化疗护理常规化疗前:1、治疗前评估患者的心理及病情:运用量表评估患者有无恐惧、怀疑、依赖心理等观察血常规、肝肾功能检查情况,发现异常及时提醒床位医生,针对患者心理问题采取合理的心理护理措施,建立良好的护患关系。
2、指导患者保持充足饮水量,大于2000ml每日,给予清淡高热量易消化营养丰富饮食,如:牛奶、红枣、黄芪等,以提高机体抗病能力。
3.指导患者注意休息、保暖,生活不能自理者,加强基础护理,控制探视人员,勿窜病房,预防感染。
化疗中:1、评估给药方式、患者化疗史、局部血管情况,根据药物特性和血管条件选择合理的给药方式。
2、加强病房巡视,倾听患者主诉,观察局部血管情况,调节合理的输液滴速,发现化疗药物外渗及时处理。
3、护士做好自身防护工作,配药前洗手,带聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套、戴防护镜、口罩、防护衣裤。
操作台面覆盖一次性防护垫,配药时尽量把空气排在安安瓶内,防止由于瓶内压力增高使针栓脱出造成药液污染,安瓶再打开前应轻轻敲击其颈部和顶部,以保证无药液或药粉留与该处,打开安瓿时用一块无菌纱布包绕安瓿颈,溶解药物时应将溶媒沿安瓿瓶慢慢的加入,避免药物粉末的散出,配药结束后将空瓶、注射器等放置在特定的塑料袋或容器中密闭处理,防止残留药液挥发。
化疗后:1、注意观察药物不良反应,如恶心、呕吐、口腔炎、便秘、腹泻、骨髓抑制等,发现异常及时汇报处理,并安慰患者,做好相应的护理记录。
2、化疗药物外渗按应急流程处理。
1、诺欣与头孢唑啉钠 5-氟尿嘧啶美司钠忌配伍2、卡铂与盐酸异丙嗪 5-氟尿嘧啶氯化钠0.9﹪复方氯化钠碳酸氢钠忌配伍3、紫杉醇与盐酸氯丙嗪咪康唑两性霉素甲泼尼松龙琥珀酸钠忌配伍4、酒石酸长春瑞宾与苄卡西林钠头孢唑啉钠氨茶碱呋塞米 5-氟尿嘧啶丝裂霉素阿昔洛韦忌配伍5、硫酸长春新碱与氯霉素呋塞米肝素钠多柔比星忌配伍6、依托泊苷与5%葡萄糖忌配伍7、异环磷酰胺与地西泮盐酸吗啡盐酸异丙嗪忌配伍8、盐酸博莱霉素与青霉素钠与头孢唑啉钠地西泮氨茶碱呋塞米甘露醇肌酐长春新碱磷酸可待因忌配伍1、阿扎司琼2、卡铂3、顺铂4、氮烯咪胺5、氨茶碱6、维生素K17、水溶性维生素(水乐维他,九维他)8、脂溶性维生素(知维保)9、复方维生素静脉化疗操作流程【目的】:输入药物,达到治疗疾病的目的。
肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,在护理过程中,正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。
本文将介绍肿瘤化疗护理的要点,以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。
1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛,护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质,并及时采取措施进行疼痛管理。
包括使用合适的镇痛药物,如止痛药和镇痛贴剂等,定时观察患者的疼痛情况并进行评估,以及提供心理支持等手段。
2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低,容易感染。
因此,护理人员应加强感染预防措施,包括严格遵守手卫生规范,鼓励患者及家属注重个人卫生,避免与有传染性疾病的人接触,定期清洁环境并保持通风,注意饮食卫生等。
3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退,容易产生消化道反应,因此,护理人员应关注患者的饮食情况,提供合理的营养支持。
可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物,鼓励多餐少食,避免辛辣刺激食物,保持水分平衡等。
4. 皮肤护理由于化疗的副作用,患者可能出现皮肤反应,如瘙痒、红肿等。
为了减轻不适,护理人员应提供适当的皮肤护理措施,包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等,避免长时间暴露在阳光下,保持环境湿润等。
5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大,可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应及时给予心理支持,倾听患者的感受,提供信息和指导,帮助他们积极面对治疗。
6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访,以及时评估治疗效果和副作用。
护理人员应确保患者按时接受随访,配合医生进行相关检查,并记录和及时汇报患者的病情变化。
总结:正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦,提高治疗效果。
在进行肿瘤化疗护理时,护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点,为患者提供全方位的护理,提高患者的生活质量,促进康复。
肿瘤化疗患者护理问题及措施
肿瘤化疗患者的护理涉及多个方面的问题,需要采取相应的措施来解决。
感染风险:化疗药物可能会削弱患者的免疫系统,使患者容易感染。
措施:保持患者的居住环境清洁,定期通风,减少人员流动,避免患者接触感染源。
口腔溃疡:化疗药物可能导致口腔溃疡。
措施:保持患者口腔卫生,使用软毛牙刷和漱口水,定期检查口腔,及时处理口腔问题。
恶心和呕吐:化疗药物可能引起恶心和呕吐。
措施:指导患者避免油腻、辛辣食物,尽量少食多餐,保持充足的水分摄入。
疲劳:化疗药物可能引起疲劳。
措施:鼓励患者适当休息,进行适度的运动,保持良好的作息时间。
心理问题:化疗过程可能给患者带来心理压力和焦虑。
措施:与患者进行沟通,给予安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
药物外渗和静脉炎:化疗药物可能对血管有刺激作用。
措施:选择合适的血管和注射部位,避免药物外渗和静脉炎的发生。
骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓功能,导致白细胞、
血小板减少。
措施:定期监测血常规指标,及时处理骨髓抑制问题。
脱发:化疗药物可能导致脱发。
措施:向患者解释脱发的原因,鼓励患者戴帽子或假发,提供心理支持。
便秘和腹泻:化疗药物可能影响消化系统功能。
措施:指导患者保持饮食健康,多摄入高纤维食物,避免便秘或腹泻的发生。
疼痛:肿瘤或化疗可能导致疼痛。
措施:评估患者的疼痛程度,给予适当的止痛药物治疗和心理支持。
总之,肿瘤化疗患者的护理需要全面、细致的关注和处理各种问题,以确保患者的舒适和安全。
肿瘤患者化疗期间的观察和护理化疗作为治疗肿瘤患者一种手段,它适应于晚期或复发转移的病人,也可作为手术或放疗的辅助疗法,针对化疗的副作用,我们应该做到细致的观察和精心的护理。
1、心理护理:大多数患者对化疗存在焦虑和恐惧心理,我们应该主动讲解相关知识,并告知多数副作用是暂时的,同时向病人介绍化疗的效果,增强其对治疗的信心,消除其恐惧的心理,以良好的心态进行治疗。
2、消化道不良反应的护理:针对病人出现恶心呕吐时,及时清理呕吐物,协助患者漱口,更换污染的被褥,详细记录病人的呕吐量,以利于医生参考及时补充电解质,遵医嘱给予镇静止吐药物,必要时给予静脉营养输注。
3、白细胞减少的护理:保持环境的清洁,建立严格的消毒隔离制度,保持病室内空气新鲜每日定时通风,每天应检测3-4次体温,若体温超过38.5℃及时通知医生,抽血做细菌培养,给予物理降温,并注意观察用药后的反应。
4、皮肤粘膜损害的护理:保护血管,防止药物外渗,使用化疗药物时,应先进行静脉穿刺成功后,再输注化疗药物,如出现化疗药物外渗,应立即停止用药,局部采取封闭治疗(用生理盐水加利多卡因、地塞米松封闭),一方面可以局限化疗药物,以免其对周围组织继续的损害,另一方面可减轻病人的疼痛,给予冰袋冷敷药物外渗部位,并嘱病人局部24小时不可接触热物,长期用药的恶病质患者血管充盈差,因此主张颈内静脉或锁骨下静脉穿刺、PICC导管应用,从而减少化学药物外渗及静脉炎的发生。
5、脱发的护理:帮助病人正确面对自身形象的改变,向其讲解脱发是暂时性的,治疗结束后头发会再长出来,协助病人选择假发、围巾、帽子等装饰物,以增进病人的自尊。
6、肾功能损害的护理,化疗时应通过静脉给予大量液体,且严格控制输液速度,同时鼓励病人多饮水。
多吃些利尿食物,如西瓜、冬瓜、黄瓜等,以保证肾脏的持续灌注,保证尿量,详细记录24小时出入量,了解尿量的情况及出入量是否平衡,以供医生参考及时补充水、电解质。
7、周围神经毒性的护理:某些药物如长春新碱的应用可出现指、趾端麻木,有针刺样感,鼓励病人多做肢体运动,经常按摩下肢末梢、血管,以促进局部血液循环,缓解疼痛。
肿瘤患者化疗期间的饮食指导与护理一、引言肿瘤患者是指罹患各种类型的恶性肿瘤的患者。
肿瘤在人类健康领域是一个严重的问题,而化疗是常见的治疗方式之一。
在进行化疗的过程中,由于药物的强烈毒副作用,患者常常面临食欲不振、消化不良、口干等问题,进而导致营养不良和体力下降。
因此,在肿瘤患者进行化疗期间,科学的饮食指导与护理显得尤为重要。
二、肿瘤患者化疗期间的饮食指导1. 摄入高蛋白质食物在进行化疗期间,肿瘤患者的新陈代谢速度明显增加,身体对蛋白质的需求量也会相应增加。
因此,患者应多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆类等,以维持身体的正常功能。
2. 多吃维生素丰富的食物维生素对维持人体的免疫系统和细胞修复起着至关重要的作用。
在化疗期间,肿瘤患者的免疫系统会受到损害,因此需要多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜等,以增强身体的抵抗力。
3. 注意水分摄入化疗会导致患者口干舌燥的情况加重,因此患者应保持足够的水分摄入量,以保持身体水平衡。
除了饮水外,可以通过吃些水果、蔬菜来增加水分摄入量。
4. 避免刺激性食物在化疗期间,肿瘤患者的胃黏膜会受到损伤,刺激性食物如辣椒、生姜等会加重胃肠道不适。
因此,患者应避免食用刺激性食物,以减少消化不良的风险。
5. 少食多餐化疗会导致患者食欲不振,很多患者会出现恶心、呕吐等症状。
因此,患者应选择少量多餐的方式进食,避免一次性进食过多食物,可以减轻胃肠负担,提高进食的舒适度。
6. 定时定量在化疗期间,患者的生活规律可能会被打乱,因此需要注意保持定时定量的进食方式。
固定的进食时间和适量的进食量有助于维持体内的代谢平衡,避免出现饥饿或饱胀感。
7. 避免生冷食物化疗期间,患者的消化功能会受到影响,因此应避免食用生冷食物,以减轻胃肠道负担。
最好选择温热软糟易消化的食物,有助于提高食物的吸收率。
8. 随时补充能量由于化疗会导致身体消耗增加,患者需要随时补充能量。
可以根据自身情况选择一些高能量的食物,如坚果、奶制品等,以维持身体的正常功能。
肿瘤化疗一般护理常规?(霍孝蓉版)
1.化疗前评估病人一般情况,如体温,血常规,心肝肾功能等。
2.选择合适的给药途径。
优选中心静脉,尤其发泡剂及强刺激药物;经外周静脉输注应做好风险告知,遵守操作规程,防止药物外渗。
3.讲解化疗相关知识及注意事项。
告知患者在输注化疗药时,如出现疼痛等不适,应及时向护士汇报。
4正确配置和输注化疗药物,并做好化疗自身防护。
输注过程中注意控制滴速,加强巡视。
5.化疗药物如不慎外渗,执行化疗药物外渗的护理常规。
6.密切观察化疗毒副反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿等。
特殊化疗药物输注应观察生命特征,如易过敏的紫杉醇类、易损伤心肌的蒽环类等,发现异常及时汇报医生。
7.鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水,每日饮水量达到2000-3000ml;应用大剂量顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等药物应密切监测24H尿量。
8.给予高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食,少量多餐,鼓励进食。
9.做好化疗毒副反应护理,如骨髓抑制护理、口腔黏膜炎的预防和护理等。
10.关心患者,提供心理支持,鼓励患者正确认识脱发等形象改变。
保持病室清洁安静、空气流通及适宜的温湿度,避免不良气味刺激。
11.做好出院指导,包括预防感染、导管维护、休息与营养、定期复查等。