什么是间歇性跛行间歇性跛行的治疗

西洛他唑临床常见问题解答(FAQ）1、什么叫间歇性跛行？通俗地叫法是？答:所谓间歇性跛行，是指当患者行走一段距离后出现下肢的不适，继续行走，症状加重，以至患者必须停下休息片刻才能继续行走.通俗地叫法是下肢行走疼痛间歇性跛行不是动脉病变的专有表现，还可见于静脉病变、神经病变，又叫血栓闭塞性脉管炎及闭塞性动脉粥样硬化、或糖尿病下肢血管病变等。

2、西洛他唑的适应症？答：①适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症.②本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

: 3、西洛他唑的产品特点？答：①疗效确切，抗血小板聚集功效是阿司匹林的７６倍。

②具有改善微循环，扩张血管,改善局部血液供应的作用.③抗血小板聚集同时减少异常内膜增生。

④安全性高，无其他同类产品的白细胞减少，粒细胞缺乏等毒副作用.4、西洛他唑可以用于心内科吗？答:可以,西洛他唑在心内科主要用于两个方面：①冠心病介入后防治再狭窄和抗血栓；②心内科合并PAD（外周动脉疾病）的患者(约占11。

8%—26%)。

还没有证据，表明西洛他唑能像阿司匹林或波力维那样用于常规的冠心病防治（没有介入治疗的）。

5、一个医院心内科,发现用西洛他唑会频发早博,停药就好转。

请问有好办法处理吗？答：①有心悸、脉频既往史的患者在服用西洛他唑前，应仔细查明心悸脉频的原因,慎重考虑是否可以用药(有心悸病人使用要谨慎些，如剂量上要合适)。

②服用西洛他唑过程中如发生心悸、脉频的副作用，可通过问诊等方法判断是否停用或减量。

③由西洛他唑引起的心悸和脉频，其发生机理可认为是对心脏的直接作用。

此外，也可能是由于血管扩张作用而产生的间接作用。

④服用西洛他唑产生的心悸、脉频副作用,多发生在服药初期，而心悸的发生与西洛他唑一天的剂量呈相关性.⑤随着西洛他唑的减量或中止服用，大多数患者的症状可以消失或减轻。

认识间歇性跛行问：什么叫“间歇性跛行”？答：“间歇性跛行”是指下肢动脉闭塞或狭窄的情况下，病人在行走一定距离后出现臀部和小腿的酸胀疼痛，迫使病人止步休息片刻后疼痛缓解，又可以行走一定距离症状复发问：哪些疾病可引起“间歇性跛行”？答：凡是引起下肢动脉闭塞或狭窄的疾病都可以在早期表现为“间歇性跛行”。

常见的疾病有：下肢动脉硬化闭塞症、血栓性闭塞脉管炎、糖尿病足（缺血性）等。

问：“间歇性跛行”有什么严重的后果吗？答：“间歇性跛行”是下肢动脉供血不足的早期临床表现。

如果在这个阶段没有加以足够的重视，可以导致从“间歇性跛行”转化为“静息痛”，严重者出现下肢坏疽。

所谓“静息痛”是指病人在不行走的情况下也出现逐步剧烈疼痛，以夜间为著。

所谓“坏疽”是指病人的主肢等末梢部位出现皮肤发黑、活动障碍等坏死征象。

问：“间歇性跛行”会导致截肢吗？答：“间歇性跛行”有两个转归结果：第一种情况是，经过一定的治疗消除疾病的因素后，行走距离得到延长，疾病得到控制。

第二种情况是，没有及时正确的治疗或治疗效果不佳，导致病程继续进展，有可能最终结果为截肢。

问：哪些人容易发生“间歇性跛行”？答：造成动脉硬化的四大因素同样是引起“间歇性跛行”的主要因素：吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症。

其他的因素还有：肥胖、高龄等。

问：“间歇性跛行”多好发在哪个年龄段？答：如果是动脉硬化闭塞症引起的“间歇性跛行”，好发的年龄一般是在65岁-75岁之间。

如果是血栓闭塞性脉管导致的“间歇性跛行”好发的年龄在30~40岁左右。

问：为什么要特别重视“间歇性跛行”？答：主要原因有三个：（1）、“间歇性跛行”是下肢动脉缺血坏死的前奏。

（2）、在“间歇性跛行”阶段进行正确的治疗效果往往最佳，截肢率很低。

（3）、“间歇性跛行”往往同时反映病人的心脑血管病变状态。

问：如果没有在“间歇性跛行”进行治疗，结果会怎么样？答：上面提到在“间歇性跛行”阶段治疗往往效果会比较好，截肢率很低，但是由于不少病人在当地缺乏医疗条件或者误诊等因素，错过了这个阶段的治疗时机，根据我们过去收治的大量下肢动脉疾病患者的情况来看，出现“静息痛”时，病人的血管病变往往很广泛，治疗效果也相对较差。

推荐13 间歇性跛行治疗成败的判定以患者为立足点的结果评价（包括症状变化在内的病史）是最重要的指标。

但是在需要客观定量指标时，可以使用以下参数。

1.客观指标包括踏板行走训练时最大行走距离的延长情况[B]。

2.以患者为立足点的指标，可以采用标准化特殊疾病健康状况调查表评价改善情况，或者健康状况调查表中反映身体机能状况的改善情况[B]。

C4 间歇性跛行的治疗C4.1 间歇性跛行的总体策略和基本治疗C4.1.1 总体策略跛行的患者行走时会出现可逆性的肌肉缺血，表现为受累肌肉的痉挛和疼痛。

这些症状可受到个体行走距离和行走能力的影响。

行走受限表现为行走距离减少、行走速度减慢和全身功能减退。

有间歇性跛行的患者都有身体上的不适，因此治疗的目的包括减轻症状，延长行走距离及提高身体机能。

对于下肢症状的最基本的治疗方法是规则性行走训练，对于有些患者，可用药物来治疗间歇性跛行引起的行走受限（改善危险因素和抗血小板治疗可以降低心血管事件的发生率或提高生存率）。

行走训练和/或药物治疗失败的患者，需要考虑行肢体血流重建。

但是，对于考虑近端病变的患者（臀部间歇性跛行、股动脉搏动减弱或消失），就需首先考虑血流重建而不是尝试各种各样的内科治疗。

总体治疗策略如图3。

C4.1.2 运动康复对于跛行患者，大量证据支持有监督的行走训练计划在提高行走距离及满足基本社交的行走能力上是有效的。

不管从训练效果的机理还是从训练计划的实践指南来看，这种训练计划的干预绝对是有根据的。

很多研究指出，一定程度的监督是取得最佳效果的必要条件（医生笼统的、毫无系统的行走训练建议是没有任何临床效果的）。

对于有监督的行走训练3个月或更长时间的前瞻性研究表明，病人踏板行走距离明显增加，而且间歇性跛行疼痛得到缓解。

关于训练计划的预测目标包括在训练过程中和6个月或更长的正式训练以及行走活动中对间歇性跛行疼痛的高度耐受性（对比其他训练方式）。

踏板行走训练被证明比延长训练或结合各种方式的训练更有效。

间歇性跛行的健康教育健康教育在我们的日常生活中起着至关重要的作用，其中间歇性跛行是一个很重要的健康问题。

本文将详细讨论何为间歇性跛行以及如何进行相关的健康教育。

1. 什么是间歇性跛行？间歇性跛行，也称为间歇性跛行症或间歇性跛行病，是一种疾病，其特征是在行走时尽管肌肉、关节和骨骼没有明显异常，但患者会出现肢体突然无法正常运动的症状。

这种症状可能持续几秒钟到几分钟或更久，导致患者在行走过程中出现跛行的现象。

2. 针对间歇性跛行的健康教育措施为了提高公众的健康意识并增加对间歇性跛行的认识，以下是可采取的健康教育措施：2.1 提供健康教育资料制作关于间歇性跛行的健康教育资料，包括宣传册、海报、手册等，以便公众可以了解该病症的症状、原因、诊断方法和治疗选择等重要信息。

这些资料应该使用简单易懂的语言，以便广大群众都能够了解。

2.2 开展健康讲座和研讨会组织医生、专家和研究人员来进行面对面的健康讲座和研讨会，向公众介绍间歇性跛行的相关知识。

这些讲座和研讨会可以在社区、学校、医院等地方举办，以便更多的人能够参与。

2.3 利用社交媒体平台进行宣传在当今社交媒体广泛的使用下，可以通过利用这些平台来宣传关于间歇性跛行的相关知识。

创建专门的微博、微信公众号或其他社交媒体账号，定期发布有关间歇性跛行的消息、定期进行问答互动，以提高公众对该病症的了解。

2.4 在学校开展健康教育课程将间歇性跛行作为健康教育课程的一部分，加入到学校的教学计划中。

通过课堂教学、小组讨论和展示活动等形式，向学生们传授关于该病症的相关知识，以及如何在日常生活中预防。

3. 间歇性跛行的预防和治疗除了健康教育的措施外，还需要指导公众如何预防和治疗间歇性跛行。

3.1 预防- 避免长时间保持同一姿势，合理规划工作和休息时间。

- 增加体育锻炼，保持肌肉强健。

- 穿着合适的鞋子，避免长时间高强度运动。

- 注意保持正确的体位和步态，以减少肌肉和骨骼损伤的风险。

3.2 治疗- 寻求专业医生的帮助，进行详细的病史和体征症状评估。

间歇性跛行是什么原因文章目录*一、间歇性跛行是什么原因*二、间歇性跛行如何预防*三、间歇性跛行如何治疗间歇性跛行是什么原因间歇性跛行是指下病人在不走路的时候没有明显的不适,但在行走一定距离后出现臀部和小腿的酸胀疼痛,迫使病人息片刻后疼痛缓解,又可以正常行走,一定距离后症状反复发作。

间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状。

高脂血症、糖尿病、高血压和吸烟是引起跛行的易患因素,如果有出现间歇性跛行症状,就要警惕下肢动脉硬化闭塞症、血栓性闭塞脉管炎等疾病了。

间歇性跛行如何预防养成良好的生活习惯,多运动,平衡膳食、合理营养、对健康大有好处,防患以未然。

为此，对于预防间歇性跛行疾病,须注意下列事项:1、减轻肥胖体重。

有助于改善胰岛素改善能力,改善血栓形成易感性。

2、注意高血脂。

平时应少吃动物脂肪、动物内脏等高脂食品。

3、治疗或预防糖尿病。

不吃或者少吃糖、蜜饯、糕点等含糖量高的食物。

4、治疗其他心血管疾病,如高血压。

高血脂、高血压患者应积极用药控制血脂、血压。

5、戒烟。

吸烟会促进氧化应激类疾病如2型糖尿病、高血压、血脂异常、痛风等疾病的恶化和发展。

6、适度运动,最好每日都有运动,但若出现下肢疼痛时就停下来休息。

功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。

腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。

7、一般性屈髋、屈膝位侧卧,休息3～5周症状可缓解或消失。

对于老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2～3周。

间歇性跛行如何治疗物理治疗:关键在控制引起本病的高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。

另外,应当彻底戒烟,减少脂肪摄入,避免长时间站立,不交叉双腿,不穿过紧袜或弹力袜。

下肢出现间歇性跛行是什么病
史玉泉
【期刊名称】《家庭医药：就医选药》
【年(卷),期】2004()6
【总页数】1页(P35-35)
【关键词】下肢间歇性跛行;病因;神经性间歇性跛行;血管性间歇性跛行;诊断;治疗【作者】史玉泉
【作者单位】上海市复旦大学附属华山医院神经外科终身教授
【正文语种】中文
【中图分类】R658.3
【相关文献】
1.桑叶出现黑褐病斑是什么病? [J], 梁秀玲
2.老年人为何易出现间歇性跛行？ [J], 无
3.空气波压力治疗仪对下肢动脉硬化闭塞症间歇性跛行期病人的临床效果研究 [J], 李兵;钟美慧;张丹
4.老人间歇性跛行要注意“下肢动脉硬化闭塞症” [J], 杨飞
5.Ｑ患者女，21岁，患糖尿病3年。

使用诺和灵30R，每天注射50U，空腹血糖为8～9mmol／L，近3个月出现双下肢皮肤烧灼感和针刺感，难以忍受。

是否为糖尿病周围神经病变？如何治疗？ [J], 陆祖谦
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间歇性跛行的症状和治疗方法间歇性跛行，又称间歇性跛行症，是一种因下肢动脉供血不足而引起的疾病。

患者在行走时会感到下肢麻木、疼痛、乏力，甚至出现跛行的情况。

这一症状通常在行走一段距离后出现，休息片刻后可以缓解。

间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化的常见症状，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。

因此，了解间歇性跛行的症状和治疗方法对于预防和治疗这一疾病至关重要。

症状：1. 行走时下肢麻木、疼痛、乏力，持续时间较短。

2. 行走一段距离后出现跛行，休息片刻后可以缓解。

3. 下肢肌肉出现萎缩、无力，甚至出现溃疡和坏疽。

治疗方法：1. 药物治疗，包括抗血小板药物、降脂药物和扩血管药物等。

这些药物可以改善下肢动脉供血不足的症状，减轻疼痛和乏力感。

2. 血管内治疗，介入治疗是一种通过导管在血管内进行治疗的方法，包括血管成形术和支架植入术等。

这些治疗可以扩张狭窄的血管，恢复血流通畅。

3. 外科手术，对于严重的间歇性跛行症状，可能需要进行血管旁路手术或血管重建手术，以恢复下肢的血液供应。

预防措施：1. 控制危险因素，包括戒烟、控制血压、控制血糖和降低血脂等，可以有效预防下肢动脉供血不足。

2. 合理饮食，多摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

3. 适量运动，适量的有氧运动可以增强下肢肌肉和改善血液循环，有助于预防间歇性跛行的发生。

结语：间歇性跛行是一种常见的下肢动脉供血不足的症状，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。

因此，及时了解其症状和治疗方法，并采取预防措施，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

希望本文所述内容能够帮助到患者和关心此病症的人们，让大家能够更好地了解间歇性跛行，预防和治疗这一疾病。