脑卒中护理手册.doc

脑卒中患者护理措施1. 患者背景介绍脑卒中是一种常见的脑血管疾病，指的是由于脑血管破裂或者阻塞导致脑部血液供应中断，从而造成脑组织损伤的病情。

脑卒中不仅会对患者的生活质量和能力造成严重影响，还可能导致残疾或死亡。

因此，对脑卒中患者进行科学的护理是十分重要的。

2. 脑卒中患者护理的目标脑卒中患者护理的目标是促进患者的康复和功能恢复，减少并发症的发生，提高生活质量和生活满意度。

以下是一些脑卒中患者护理的措施。

3. 脑卒中患者护理措施3.1 临床评估在进行脑卒中患者护理之前，需要对患者进行全面的临床评估，包括但不限于以下几个方面：•了解患者的病史，包括既往疾病、药物过敏等；•评估患者的神经系统功能，包括感知、语言、认知等；•评估患者的生活自理能力，包括进食、洗漱、穿衣等；•评估患者的心血管状况，包括血压、心脏功能等；•评估患者的皮肤状况，包括有无压疮风险等。

3.2 呼吸管理脑卒中患者可能由于脑部损伤导致呼吸困难，因此需要进行呼吸管理，包括但不限于以下方面：•监测患者的呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度；•给予患者适当的氧气支持；•给予患者支气管扩张药物等辅助治疗。

3.3 饮食管理脑卒中患者需要根据自身情况进行饮食管理，包括但不限于以下几个方面：•根据患者的能力和胃肠功能，选择合适的饮食方式；•控制患者的饮食热量和营养摄入，以防止肥胖和营养不良；•鼓励患者多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物等健康食品；•避免给予患者高脂肪、高盐、高糖等不健康食品。

3.4 运动康复脑卒中患者需要进行适度的运动康复，以促进肌肉功能的恢复和神经再生，具体措施包括但不限于以下几个方面：•进行适度的被动运动，包括活动患者的关节和肌肉；•进行适量的主动运动，比如散步、打太极等；•鼓励患者参加康复训练，包括物理治疗、职业治疗等。

3.5 心理疏导脑卒中患者由于疾病的影响，常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，因此需要进行心理疏导和支持，具体措施包括但不限于以下几个方面：•给予患者关怀和理解，增加患者的安全感和信心；•鼓励患者参加康复小组或支持团体活动；•提供适当的心理治疗，比如认知行为疗法等。

第二十节脑卒中护理一、脑卒中患者休息与安全护理要点1）短暂性脑缺血发作（TIA）发作期间病人应取平卧位，头取自然位，避免左右转动和过伸过屈。

频繁发作的病人入厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴。

2) 脑梗死急性期需卧床休息，取平卧位，病情稳定后逐步起床活动。

3)脑出血首要原则是保持安静，稳定血压，抬高床头约30°，减轻脑水肿及预防吸入性肺炎，勿洗头；舌根后坠患者取侧卧位；谵妄躁动者加床栏，必要时适当约束。

应避免导致血压和颅内压升高，进而诱发再出血的各种危险因素，如精神紧张、情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便、屏气等，必要时可适量应用镇静止痛剂，便秘者应用缓泻剂。

4)凡是卧床时间较长患者，改变体位时要注意做好“三部曲”：即平躺1分钟，坐起1分钟，站立1分钟再行走，避免突然改变体位导致头晕跌倒。

二、注射用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓注意事项1）患者收入重症监护病房或脑卒中单元抢救室进行监护。

2）定期进行神经功能评估，第1小时内每30min1次，以后每小时1次，直至24h；如出现烦躁不安、瞳孔异常、意识障碍加深、严重头痛、高血压、恶心呕吐等应立即报告医生停止使用溶栓药并行头颅CT检查。

3）定期监测血压，首次测双上肢血压，最初2h内每15min1次，随后6h内每30min1次，以后每1h1次，直至24h。

如收缩压≥180mmＨg，舒张压≥100mm Ｈg，应及时报告医生并增加血压监测次数，遵医嘱给予降压药。

4）在溶栓过程中应监测患者体温情况，观察药物的副反应。

监测凝血时间、纤维蛋白原变化，观察有无出血倾向。

5）鼻饲管、导尿管及动脉内测压管应延迟安置。

（如：溶栓后24小时内尽量不下鼻饲管，30分钟内不留置导尿管）三、急性缺血性脑卒中患者取栓术后血压的管理早期手术中及术后收缩压升高是不良预后的危险因素、接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者应该严密监测其围手术期血压，尤其是收缩压水平。

（Ⅱa，C）。

术后存在高灌注风险的患者应在充分评估血管再通情况及全身情况的基础下维持血压至较低水平，对于大部分患者收缩压降低至120－140mmHg左右可能是比较合适的降压范围。

脑卒中患者出院康复指导手册（图文完整版）脑卒中患者出院指导手册一、正确的卧位姿势在初期，患者的大部分时间都是在床上度过的，因此正确的体位摆放十分重要，同时患者的体位必须定时变换，开始应该每2小时翻身一次，当患者能自己翻身和床上移动时，间隔时间可以延长，直到患者在清醒时或感到不舒服时能自己改变体位。

以下为正确的体位摆放。

图一：仰卧，头部由枕头良好支持，上部颈椎屈曲，注意不能使胸椎也屈曲，在肩胛下放一个枕头，保持其前伸，并使上肢处于正确的抬高位；在患者臀部、大腿下面放置一个枕头，使骨盆向前，以防患腿外旋。

图二：患侧卧位，头应有良好的支持，患侧上肢应前伸，与躯干的角度不小于90°，腕被动地背伸，健侧上肢可放在身上或后边的枕头上；下肢呈迈步位，健腿髋膝屈曲并由枕头支持，患腿保持在伸髋并且稍屈膝体位。

图三：健侧卧位，头部由枕头良好支持，患者上肢由枕头支持在患者前面上举约90°伴肩胛骨前伸；患腿向前稍屈髋屈膝，并完全由枕头支持，注意不能让足悬在枕头边缘内翻，健腿下肢平放在床上，稍伸髋微屈膝。

二、肢体运动训练患者出院后，根据患者瘫痪的部位、范围、程度，对其肢体采取被动与主动运动相结合的方式进行康复训练。

患者家属对患者的肢体也可进行被动运动。

锻炼的顺序可先床上、后床下；先健侧、后患侧；先上肢（图四）、后下肢（图五）；先大关节、后小关节。

在锻炼中注意防护，保证安全，并注意克服不良姿势,避免急躁情绪，循序渐进逐步提高锻炼质量，扩大锻炼范围 , 每次 15~30 min，每天 2 次。

患肢功能锻炼也可在床上采取坐位，并进行坐位平衡训练，可以用健肢带动患肢进行活动（图六）以及桥式运动（图七）三、上下楼梯训练上下楼梯（右侧偏瘫）a用患侧负重，健足上楼梯b用健侧负重，患足下楼梯四、常见脑卒中后继发障碍的康复肩痛①脑卒中早期避免用力牵拉肩关节，持续肩关节活动度训练、保护肩关节等措施可以预防和治疗肩痛。

②应避免肩部过度屈曲、外展运动和双手高举过头的动作，这些活动很难控制肩部外展范围而导致肩痛。

脑卒中后护理常规引言脑卒中是一种常见的脑血管疾病，给患者的生活造成了很大的困扰。

脑卒中后的康复护理措施能够有效地帮助患者恢复健康并提高生活质量。

本文档旨在介绍脑卒中后的护理常规措施，并帮助护理人员和患者了解正确的护理流程。

护理常规以下是脑卒中后的护理常规措施：1. 病情观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态和神经功能等。

及时发现并处理任何异常情况。

2. 体位调整：对于卧床患者，护理人员应定期进行体位调整，避免长时间处于同一姿势。

通过改变体位，可以减少床垫压力，并预防压疮的发生。

3. 定期翻身：卧床患者需要定期翻身，以保持血液循环良好，预防血栓的形成。

护理人员应根据患者的具体情况，制定适当的翻身计划，并按时执行。

4. 饮食管理：合理的饮食管理对于脑卒中患者的康复非常重要。

护理人员应根据患者的营养需要，提供均衡的饮食，并避免高盐、高脂肪和高糖食物的摄入。

5. 药物管理：护理人员应按照医生的嘱咐，合理给患者服用药物。

注意药物的剂量和时间，并及时记录患者的反应和不良反应。

6. 密切监测：脑卒中后的患者可能出现各种并发症，如感染和吞咽困难。

护理人员应密切监测患者的情况，并及时处理任何问题。

结论脑卒中后的康复护理常规措施对患者的康复非常重要。

通过合理的护理措施，可以帮助患者恢复健康，并预防并发症的发生。

护理人员应了解和掌握正确的护理流程，并密切配合医护团队，为患者提供优质的护理服务。

以上是关于脑卒中后护理常规的简要介绍，希望对您有所帮助！。

脑卒中护理常规
【观察要点】
1.观察肢体感觉及运动功能：评估日常生活、活动及排泄能力。

2.了解试验室及辅助检查结果，如脑血管造影、头部CT 、MRI 、
脑血流测定及B 型
超声检查结果。

3.评估生理、心理、认知、交流能力。

【护理措施】
1.定时测量生命体征，观察神志及瞳孔。

密切观察各种药物作用及副作用。

2.体位护理：体位摆放正确，被动变换体位。

3.被动运动护理：从大关节到小关节；运动量由小到大；运动幅度由弱到强；运动时间由短到长。

4.主动运动护理：要求轻松平稳。

先做简单动作，后做复杂动作。

5.加强坐位训练及行走与步态训练，训练时注意保护患者安全。

6.加强日常生活活动能力训练：包括进食、穿衣、穿裤、个人卫
生训练等。

7.大小便失禁护理。

【健康指导】
1.合理安排工作，避免过度疲劳，保持血压稳定。

2.控制血糖、血脂在正常范围。

戒烟、戒酒，积极治疗心脏病。

3.密切观察病情，有变化及时就诊，避免复发及加重。

脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救和护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理的标准操作流程。

一、脑卒中患者的急救1. 呼叫急救车：一旦发现脑卒中的症状，如突然出现面部歪斜、言语不清、肢体无力等，应立即拨打当地急救电话，呼叫救护车。

2. 判断脑卒中类型：医护人员在接到急救电话后，会进行初步的判断，以确定脑卒中的类型，如缺血性脑卒中或出血性脑卒中。

3. 给予氧气：在急救车到达之前，可以给患者吸氧，以提供足够的氧气供应。

4. 保持患者平卧：脑卒中患者应保持平卧位，头部略微抬高，以减轻颅内压力。

5. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果患者出现呼吸困难，可以采取合适的呼吸道管理措施。

6. 监测生命体征：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。

7. 尽快送往医院：一旦急救车到达，患者应尽快送往医院，以接受进一步的治疗。

二、脑卒中患者的护理1. 病情评估：护理人员在接收脑卒中患者后，应进行全面的病情评估，包括意识状态、神经功能、生命体征等。

2. 病史了解：了解患者的病史，包括既往疾病、用药情况等，以便为患者提供个性化的护理。

3. 体位转换：脑卒中患者应定期进行体位转换，以避免压疮和肺部感染等并发症的发生。

4. 饮食护理：根据患者的病情和营养需求，制定适当的饮食方案，保证患者的营养摄入。

5. 密切观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括意识状态、神经功能、生命体征等，及时发现异常情况。

6. 意识状态评估：定期对患者的意识状态进行评估，包括清醒程度、定向力等，以及时发现意识改变。

7. 神经功能评估：对患者的神经功能进行定期评估，包括肢体活动、感觉、语言能力等，以及时发现神经功能障碍。

8. 康复护理：根据患者的康复需求，制定个性化的康复护理方案，包括物理治疗、语言治疗等，促进患者的康复。

9. 心理护理：脑卒中患者常常伴有心理问题，护理人员应给予患者心理支持和关怀，帮助他们应对疾病带来的困难。

脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，严重威胁患者的生命和健康。

及时的急救和细心的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。

本文将详细介绍脑卒中患者的急救和护理标准，旨在提供给医务人员和护理人员参考。

一、脑卒中患者的急救1. 呼叫急救车：一旦发现脑卒中症状，应立即呼叫急救车。

急救车上有专业的医护人员和设备，可以提供及时的抢救。

2. 保持患者安静：脑卒中患者需要保持平静，避免过度兴奋或紧张，以减少脑损伤的风险。

3. 保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以采取头部侧倾的姿势，清除口腔内的分泌物，以免阻塞呼吸道。

4. 切勿给予口服药物：脑卒中患者在急救过程中不应给予任何口服药物，以免影响后续的治疗和诊断。

5. 监测生命体征：急救过程中应及时监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等，以便及时调整抢救措施。

6. 保持体温稳定：脑卒中患者容易出现体温升高或降低的情况，应根据患者的具体情况采取相应的措施，保持体温的稳定。

7. 心肺复苏：如果脑卒中患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等。

二、脑卒中患者的护理1. 观察病情变化：护理人员应密切观察脑卒中患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、心率、血压等指标的变化，及时报告医生。

2. 病情评估：护理人员应定期对脑卒中患者进行病情评估，包括神经系统功能、肢体活动能力、吞咽功能等，以便制定个体化的护理计划。

3. 定期翻身：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肌肉萎缩，护理人员应定期帮助患者翻身，保持皮肤的清洁和血液循环的良好。

4. 卧床护理：脑卒中患者需要卧床休息，护理人员应保持床铺的整洁和舒适，定期更换床单和被褥，以减少感染的风险。

5. 饮食护理：脑卒中患者的饮食应以易于消化和吞咽的软食为主，避免给予刺激性食物，如辛辣食物和粗糙食物。

6. 康复训练：脑卒中患者需要进行康复训练，包括肢体功能的恢复、言语和吞咽功能的训练等。

护理人员应根据患者的具体情况制定个体化的康复计划，并定期评估康复效果。

出血性脑卒中护理常规
1.脑卒中早期治疗：
2.密切监测患者病情：
患者入院后需要进行严密的监测，包括监测生命体征、神经功能、瞳
孔大小和对光反应等。

护理人员需要及时记录和报告病情变化，以便医生
及时调整治疗方案。

3.保持呼吸道通畅：
脑卒中患者常出现吞咽困难、咳嗽反射减弱甚至消失的情况，容易导
致呼吸道梗阻。

护理人员应帮助患者维持通畅的呼吸道，常规清洁口腔、
保持咳嗽反射，并及时处理呼吸道分泌物。

4.管理高血压：
5.保持水电解质平衡：
6.预防感染：
脑卒中患者的抵抗力常常下降，容易感染。

护理人员应加强感染控制
措施，保持患者的个人卫生，并避免交叉感染。

对于存在尿失禁的患者，
还要定时清洁，防止尿路感染。

7.助于康复的护理措施：
8.家属教育：
总之，出血性脑卒中患者的护理需要一系列的常规措施和个性化护理，旨在减轻病情、促进患者康复。

护理人员要密切监测患者的病情变化，及
时处理并汇报，提供全面的护理和康复支持，以提高患者的康复率和生活质量。

脑卒中的急救及护理措施什么是脑卒中？脑卒中是指大脑动脉、静脉或毛细血管破裂出血或血管堵塞导致缺氧、缺血而引起的脑部功能障碍，是一种常见的神经系统疾病，也是导致死亡和残疾的主要原因之一。

脑卒中的症状通常表现为突然出现的昏厥、头晕、偏瘫、言语困难、面部歪斜、视力模糊等症状。

脑卒中的急救措施当发现患者出现上述症状时，应尽快进行急救措施，以尽可能地减少神经系统损伤和病情恶化。

具体急救措施包括：1.紧急呼叫急救医疗服务，尽快将病人送至医院急救中心。

2.在等待医疗人员到达的过程中，要保持患者平卧不动，使头部稍微抬高。

3.松开和解除患者的衣领、裤腰带、鞋带等紧身的物品，以利于呼吸以及血液循环的顺利进行。

4.监测患者的基本生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时进行记录并报告医护人员。

5.若患者已经失去意识，应将其头部转向一侧，以防止口中的呕吐物进入气管。

脑卒中的护理措施脑卒中的患者需要进行系统、全面、细致的护理，以确保患者的生命安全和康复。

护理措施包括以下方面：1.进行定期观察和记录患者的神经系统症状、生命体征等。

2.处理患者的大小便，及时更换床单、衣物等。

3.给予适量的饮食和营养，避免过度喂食，以免引起胃肠道反应和肥胖等问题。

4.给予患者适当的体育锻炼并教导患者进行康复训练。

5.注重患者的安全防护，如清理环境卫生、防滑、防护等。

6.关心患者的心理健康，适时进行宣导、心理疏导等工作。

总之，脑卒中是一种严重的疾病，早期发现、及时治疗和全面护理可以帮助患者更好地康复。

希望大家能够重视脑卒中，通过学习急救和护理知识，为自己、为家人和为他人的康复健康保驾护航。

脑梗死（急性缺血性脑卒中）的护理常规
1密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、言语及肢体活动变化，注意有无咳嗽、腹痛、肢体痛等新的栓塞表现。

2急性期绝对卧床休息，保持环境安静，空气流通，瘫痪肢体功能位；烦躁不安或抽搐者注意观察发作的部位、次数和时间，遵医嘱给予镇静剂，并适当约束。

3保持呼吸道通畅，予吸氧，及时吸痰，防止缺氧窒息；人工气道及机械通气患者加强气道护理和呼吸肌功能锻炼。

4遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。

5给予富有营养、高蛋白质、低盐低脂易消化饮食，少食多餐；评估吞咽功能，不能经口进食者，给予鼻饲。

6做好患者及家属心理安慰，缓解紧张、焦虑和恐惧情绪。

7做好患者皮肤和口腔护理，预防发生压疮和坠积性肺炎及口腔感染；做好大小便的管理，防止泌尿系感染及失禁性皮炎。

8根据患者病情及生活自理能力，评估跌倒/床、下肢深静脉血栓、误吸等危险因素，落实安全护理措施。

9指导患者出院后戒烟、限酒，遵医嘱用药，坚持有氧运动。

对有TIA发作史的患者，指导患者改变体位时应缓慢，避免突然转动颈部，洗澡时间不宜过长，注意保暖，外出时有人陪伴。

病情稳定后24~48小时尽早进行功能锻炼，及早帮助失语、吞咽困难患者语言功能及吞咽训练。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：陈** 审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。

脑卒中护理常规
1. 疾病宣教：向患者及家属讲解疾病相关知识、危险因素及预防，早期教会患者及家属正确体位摆放。

2. 饮食指导：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，忌辛辣油腻刺激性食物，戒烟忌酒。

3. 康复训练
（1) 被动训练：锻炼的顺序可先床上、后床下，先健侧、后患侧，先上肢、后下肢，先大关节、后小关节，每天2次，每次15~30min.
（2) 坐位训练：用健肢带动患肢进行活动，早期进行坐位耐力和从卧位到床边坐起训练。

（3) 平衡训练：进行坐位和立位平衡训练，为行走做准备。

（4) 步态训练和上下楼梯训练，改善下肢功能，纠正患者异常步态。

（5) 言语功能训练：借助实物、画册、音乐训练患者口语表达、听、文字理解和书写能力。

（6) 认知功能训练：进行记忆力、注意力、感知力训练，改善患者认知，提高其解决问题能力。

（7) 吞咽功能训练：可通过口腔器官运动训练、舌训练、冷刺激等进行吞咽训练。

4. 日常生活能力训练：进行臂、肘、腕、手精细动作训练，教会患者使用辅助器具、床椅转移、独立进食、穿脱衣裤鞋袜，鼓励患者主动参与日常生活劳动。

5. 合理用药：指导高血压、糖尿病患者正确、合理用药，观察药物不良反应。

6. 心理护理：建立良好的护患关系，对患者进行心理疏导和认知行为干预，缓解其心理压力。

参考文献：≤急诊急救的护理≥
拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。

脑卒中护理常规一、一般护理评估患者自理能力，有无跌倒、坠床的危险，给与相应护理护理措施，急性期患者应卧床休息，枕头不宜太高，15-20°，转动头部时，动作易轻柔，保持病室安静，整洁，减少探视，操作治疗应集中，瘫痪肢体给予功能位，给予主动、被动功能锻炼，防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。

二、心理护理做好患者及家属的心理护理，防止焦虑及抑郁，多与病人及家属沟通，耐心解答问题，鼓励患者参与治疗及护理活动。

三、用药护理严格掌握用药剂量，密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出血现象，及时通知医师。

四、病情监测观察生命体征、意识、瞳孔的变化，患者有无剧烈头疼、呕吐等现象，密切观察患者有无消化道出血的情况。

五、基础护理为患者创造优美、舒适的环境，维持室温18~22摄氏度，湿度50~60％。

偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安，特别要注意安全，必要时加床档，患者入厕、进食、洗漱等需专人陪护，以防跌伤，保持患者“三短六洁”，预防压疮。

六、注意饮食脑卒中患者消化功能减退，应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食饮食，少量多餐。

由于病人长期卧床，胃肠蠕动减弱，很容易发生便秘，而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情，因此应及早防治。

患者可进食香蕉、蜂蜜等，保证足够的液体入量。

必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。

七、健康教育⒈嘱患者禁烟酒，禁饮浓茶、咖啡，避免被动吸烟。

2.日常生活中，注意低盐低脂饮食，清淡易消化饮食，保持大便通畅。

3.密切监测血压、血糖、血脂等情况，遵医嘱按时服用药物，如有不适注意随诊。

4.加强肢体功能锻炼，卧床病人预防压疮。

5.给与心理护理，增强自信心。

6.定期复查，注意随诊。

脑卒中护理手册目录1.脑卒中的基本概述2.脑卒中的常见症状及临床体征的评估3.脑血管病的危险因素4.脑血管病的辅助检查5.缺血性脑血管病的治疗及护理6.出血性脑血管病的治疗及护理7.脑卒中血管内治疗及护理8.脑卒中患者的康复治疗脑卒中的基本概述脑血管疾病是指各种原因导致的脑血管性疾病的总称。

卒中为脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性卒中和出血性卒中，以突然发病，迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。

脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，是目前导致人类死亡的第二位原因，它与缺血性心脏病，恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。

目前我国脑卒中已成为超过恶性肿瘤成为中国第一致死病因，发病率120-180/10万，每年死亡病例大于150万，存活者600-700万，且2/3存活患者留有不同程度的残疾。

本病高发病率，高死亡率和高致残率给社会，家庭带来沉重的负担和痛苦。

脑卒中常见症状及临床体征的评估一.头痛：通常指局限于头颅上半部，包括眉弓，耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。

评估：1.病史（1）了解头痛的部位，性质和程度：询问是全头痛，局部头痛还是部位转换不定的头痛：是搏动性头痛还是胀痛，钻痛，钝痛，触痛，撕裂痛或紧箍痛，是轻微痛，剧烈痛还是无法忍受的疼痛。

（2）头痛的规律：询问头痛发病的急缓，是持续性还是发作性，起始与持续时间，发作频率，激发，加重或缓解的因素。

急起的头痛可能提示蛛网膜下腔出血，脑出血。

（3）有无先兆及伴发症状：蛛网膜下腔出血导致的头痛，病人可伴有恶心，呕吐等症状。

（4）疼痛常用工具：1.数字式疼痛评定法：将一条直线等分为10段，一端0代表无痛，另一端10代表极度疼痛，病人可选择其中一个能代表自己疼痛感受的数字来表示疼痛程度。

2.文字描述式，将一直线等分5段，其中一端表示“没有疼痛”。

另一端表示“无法忍受的疼痛”患者选择其一表示疼痛程度。