冠心病及其药物治疗研究进展
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现代药物与临床 Drugs & Clinic 第30卷 第1期 2015年1月
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• 综 述 •
卵巢癌的治疗药物研究进展
田 红1,于 鹏1,吴小茗2,田 苗1,肖桂芝1,沈雪砚1,陈常青1
1. 天津药物研究院有限公司 医药信息中心,天津 300193
2. 吉林康乃尔药业有限公司,吉林 吉林 132013
摘 要:卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位,且发病率逐年增加。全球新批准并上
市的治疗卵巢癌的药物有贝伐单抗、曲贝替定、人参皂苷以及一些新制剂,处于研发后期的抗卵巢癌药物有奥拉帕尼、西地
尼布、nintedanib、trebananib以及一些抗卵巢癌药的新剂型品种等。对近年来上市和处于研发后期的卵巢癌的治疗药物进行
了详细介绍,同时对抗卵巢癌药的未来发展方向进行了展望,以期为抗卵巢癌药物的研发提供参考。
关键词:治疗药物;卵巢癌;贝伐单抗;奥拉帕尼;西地尼布
中图分类号:R979.1 文献标志码:A 文章编号:1674 - 5515(2015)01 - 0103 - 05
DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.023
Research progress on drugs in treatment of ovarian cancer
TIAN Hong1, YU Peng1, WU Xiao-ming2, TIAN Miao1, XIAO Gui-zhi1, SHEN Xue-yan1, CHEN Chang-qing1
1. Centre of Pharmaceutical Information, Tianjin Institute of Pharmaceutical Research Co., Ltd, Tianjin 300193, China
2. Jilin Connell Pharmaceutical Co., Ltd, Jilin 132013, China
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治疗抑郁症药物研究进展
作者:李立夏 李一凡 胡晓丹
来源:《世界家苑》2018年第08期
摘 要:抑郁症是一种发病率高、严重危害身心健康的慢性症。抑郁症的治疗方法很多,以往主要给予心理治疗。本文对抑郁症和抗抑郁症药物的相关进展进行综述。
关键词:抑郁症;抗抑郁症药物;进展
抑郁症是一种情感性精神障碍,通常表现为长时间情绪低落或悲痛欲绝,对日常生活丧失兴趣,精神萎靡不振,食欲减退。据统计,我国抑郁症发病率约为3%~5%,现有2600万抑郁症患者,其中近10%~15%最终可能死于自杀[1]。
尽管抑郁症能导致严重残疾,但通过正确的治疗,8 0 %的患者会得到恢复,除了进行非药物性治疗(如精神疗法),还可借助于药物治疗。2 0世纪50年代出现了第一代抗抑郁药,即三环类(TCA)抗抑郁药第二代抗抑郁药为单胺氧化酶抑制剂类(MA OnIihibotr),到了8
0 年代后期出现了第三代抗抑郁药即选择性5-HT重摄取抑制剂(SSRI)后,由于其良好的安全性能,已渐渐取代了TCA而成为抗抑郁药市场上的主导产品[2]。90年代以后,随着对抑郁症基础理论研究的深人,已研制出具有多种作用机制的新型抗抑郁药物用于临床评估和治疗。
1.增强NE作用的抗抑郁药
麦普替林为四环结构带有仲胺侧链的化合物,是单一阻滞NE再摄取的抗抑郁药。研究者总结了1600例用麦普替林治疗的资料,结果显示有效率为73 %。最近一项双盲对照研究比较了氟西汀与麦普替林治疗抑郁症的疗效,结果显示在女性患者中氟西汀的疗效优于麦普替林,这可能与女性月经周期及激素释放有关[3]。
2.增强5-HT 功能的药物
增强CNS 5-HT功能药物的临床应用,是抗抑郁治疗方面新的突破。主要的药物有选择性
5-HT 再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRIs)。这类药物通过选择性抑制神经突触前膜 5-HT泵對5-HT的再摄取,从而增加突触间隙5-HT的浓度,增强5-HT系统功能。齐美利定(zimelidine)是1种应用于临床的SSRIs,后因其毒性作用而遭淘汰。目前市场上有5种SSRIs,即西酞普兰(citalopram)、氟西汀(fluoxetine)、氟伏沙明(fluvoxamine)、帕罗西汀(paroxetine)及舍曲林(sertraline)。由于这类药具有明确的抗抑郁作用,同时不良反应明显比TCAs少而轻,故已被作为治疗各种抑郁症重要药物。 龙源期刊网
冠心病治疗进展
标签: 冠心病;药物治疗;介入治疗;进展
现在,对于冠心病的治疗,主要是药物治疗和介入治疗,下面分别介绍这两方面的治疗进展。
1药物治疗进展
1.1抗血小板治疗
抗血小板治疗是冠心病预防与治疗的关键,但抗血小板药物在人群的作用有很大的多样性,部分患者在服用抗血小板药物后不能达到足够的血小板抑制程度,被称作“阿司匹林或氯吡咯雷抵抗”(clopidogrel resistance/clopidogrel
non-responsiveness)[1],因而新型抗血小板药物的开发一直是研究的重点。TRITON - TIMI -38[2]研究在ACC2008年会上揭晓。结果表明,Prasugrel可使支架内血栓的发生率降低52%。这表明Prasugrel是一种比氯吡格雷作用更快更强的血小板抑制剂。但Prasugrel虽可减少缺血事件,却增加主要出血事件,尤其对于年龄≥75岁,体重≥60 kg,有卒中或TIA(短暂性缺血发作)病史的患者。在应用Prasugrel减少支架内血栓事件的同时要衡量其较高的出血风险。
DISPERSE2研究检验了口服的可逆性血小板p2y12受体拮抗剂AZD6140在非ST段抬高型ACS中的安全性和有效性。发现AZD6140有较氯吡咯雷更强的抑制血小板的作用,并且这种作用呈剂量依赖性。在安全性和耐受方面,AZD6140显示出与氯吡咯雷相似的出血风险,并且有降低心肌梗死发生率的趋势(未达到统计学意义)。另外在研究中发现,AZD6140组有更多的病人出现呼吸困难和心动过缓,需要在进一步的研究中予以重视。
SCH 530348是口服的蛋白酶受体激动剂。该药在二期临床试验中显示出良好的安全性,并且其亚组分析可以在目前标准的抗血小板方案(阿司匹林+氯吡咯雷)基础上使PCI术后患者进一步获益。研究该药物有效性的三期临床试验TRACER及TRA-2P-TIMI50试验正在进行中。另外,处于研发节段的新的p2y12受体拮抗剂BX667及BX048在体外试验中也显示出很好的阻断ADP诱导的血小板聚集的作用。
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糖尿病治疗药物的研究进展
作者:谢立凯 齐晨蕊 孙亚东
来源:《中国实用医药》2015年第21期
【摘要】 糖尿病患病率呈逐年上升趋势, 糖尿病本身及其并发症严重危害人类健康, 糖尿病的治疗已成为全球性的重大公共卫生问题。本文简要的综述了临床上常见的几类降糖药物, 即胰岛素及胰岛素类似物、增强胰岛素敏感性药物、促进胰岛素分泌药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、新型降糖药物及传统中药, 以期为临床上更加安全、有效、合理的选择降糖药物提供一定的依据。
【关键词】 糖尿病;治疗药物;合理用药
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.21.203
糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或绝对不足而引起, 以高血糖为主要特征并伴有多种并发症的代谢性疾病, 是内分泌科的常见疾病[1]。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病, 其中2型糖尿病约占糖尿病发病总数的95%以上, 其危害程度也最大, 可以引起包括神经系统病变、循环系统病变、肾病、眼病和足病多种急性和慢性并发症[2]。糖尿病本身及其并发症严重危害人类健康, 糖尿病的治疗已成为全球性的重大公共卫生问题[3]。本文作者将对糖尿病现有治疗药物进行文献综合分析, 以期为临床上更加安全、有效、合理的选择降糖药物提供一定的依据。
1 胰岛素及胰岛素类似物
胰岛素在胃内会被消化酶及胃酸破坏, 从而失去活性, 因此, 临床上应用胰岛素注射液[4]。胰岛素按照化学结构和来源不同, 可以分为人胰岛素、动物胰岛素和胰岛素类似物;按照作用时间长短可以分为长效、中效、短效、超短效及预混胰岛素。如人工合成的长效胰岛素甘精胰岛素降糖作用可持续24 h, 1次/d;中效胰岛素如优泌林N和诺和灵N等, 作用时间可持续10 h以上, 建议在睡前注射;短效胰岛素如诺和灵R需要在餐前30 min注射;超短效如诺和锐和优泌乐等, 在注射5 min后就会发挥作用, 需在用餐前5 min注射;预混胰岛素是将中效和短效胰岛素按一定比例混合。在临床上, 使用胰岛素应从低剂量开始, 然后根据患者血糖变化情况来调整胰岛素用量。