叉神经受累表现。此时肿瘤直径多一打2cm以 上。
听神经瘤的临床表现
3）三期：出现小脑，脑干，后组颅神经受损症 状。，压迫小脑和脑干时可出现椎体束征，眼球震 颤和肢体共济障碍等。向下压迫后组颅神经时可出 现吞咽困难，呛咳，声音嘶哑，声带麻痹。
4）四期：在上述症状加重的基础上出现颅内压增 高表现。
术后护理
3） 引流管的护理。
4） 呼吸道的护理：由于手术可刺激或损伤舌咽神经， 迷走神经，常引起引起患者不同程度的咳嗽无力， 吞咽困难，痰液不能排出，易堵塞呼吸道，吸氧， 必要时行气管切开，同时给予雾化吸入，每日两次， 预防肺部感染和窒息。
5） 气管切开后的护理。
术后护理
6） 手术后伴有面神经和三叉神经的损伤， 眼睑闭合不全，容易发生角膜溃疡，严重者 有造成失明的危险，可致患侧或双侧眼睑闭 合不全，可戴眼罩，每天用0.9%生理盐水溶 液冲洗双眼，及时清除眼部分泌物，用氯霉 素眼药水滴眼，每日4次，金霉素眼膏涂眼， 每晚一次，严重者可行眼睑缝合术，保护角 膜。
多数为单侧，左、右发生率相仿，偶见双侧性。 临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。 良性肿瘤，即使多次复发亦不发生恶变和转移。
听神经瘤的临床表现
听神经瘤的临床表现可分为四期： 1）一期：多为听神经刺激或破坏症状。表现
为耳鸣,眩晕与听力减退。听力呈进行性加重。 2）二期: 在一期症状基础上出现面神经,三
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三 辅助检查
通过CT,MRI检 查可确诊，定 位定性率高。
四 治疗
目前主要的治疗方法有三种：观察，手术，伽玛刀。 听神经瘤一经确诊应尽早手术，小肿瘤的手术安全
性，全切率，周围神经结构功能保留的可能性均较 大。手术体位可采用侧卧位，坐位。肿瘤应力争全 切，对年老体弱及肿瘤确与脑干和主要动脉粘连不 能分离者，方可考虑大部分切除。面神经及耳蜗神 经保留，双侧听神经瘤可分期手术。
