硅油氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒的疗效观察

氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果观察

[摘要]目的：为了探讨氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果。方法：总结我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，随机分为两组：选择氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒处理的25颗牙为观察组，选择氢氧化钙糊剂根管内封消毒处理的21颗牙为对照组，消毒后进行根管治疗，按照文中观察指标进行统计后比较差异性。结果：观察组有20颗牙（80%）一次消毒处理后即可行根管充填手术，明显高于对照组统计数据（P<0.05）。观察组术前平均封药1.24次，显著低于对照组数据（P<0.05）。结论：氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒具有满意的临床效果。

[关键词]氢氧化钙碘仿糊剂，窦型慢性根尖周脓肿，根管内封药消毒

窦型慢性根尖周脓肿是临床常见病之一，对该类患者的治疗常用氢氧化钙糊剂消毒后行根管治疗[1-2]，为了探讨氢氧化钙碘仿糊剂运用于有窦型慢性根尖周脓肿根管内封药消毒的临床效果，笔者回顾性总结我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，现将总结结果报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料 本研究资料对象来自于2012年10月-2013年5月期间我院收治的窦型慢性根尖周脓肿患者20例（共46颗牙）资料，其中包括男性14例，女性6例，年龄范围为20岁-58岁，中位年龄为44岁。统计资料纳入标准：所有纳入研究的患者临床前诊断结果符合窦型慢性根尖周脓肿的诊断标准，所有患者均为首次治疗，无根管充填病史；统计资料排除标准：排除同时合并牙周病或者牙周袋的深度>3毫米患者。46颗牙随机分为两组：选择氢氧化钙碘仿糊剂进行消毒处理的10例（25颗牙）为观察组，选择氢氧化钙糊剂根管内封消毒处理的10例（21颗牙）为对照组，统计学t检验方法对两组患者一般资料检验，结果表明无统计学差异性（P>0.05），说明两组患者在不同消毒处理后的结果具有可比性。

医学创新２０１０年９月第７卷第２　朔Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０１０，Ｖｏ１．７　Ｎｏ．２５　

２．３不良反应治疗过程中观测血压及肝肾功能，未见明　

显不良反应发生。　

３讨论　依达拉奉作为一种自由基清除剂，在动物实验中证明，　

能够清除缺血部位周围和缺血再灌注部位产生的大量自由　

基，从而抑制神经细胞功能。急性脑梗死发病以及治疗过程　中的缺血及再灌注损伤可产生大量自由基，导致脂质、蛋白　

质和核酸过氧化，细胞被破坏，氧自由基特别是超氧阴离子　

是局灶脑缺血和再灌注损伤后脑水肿形成和细胞凋亡的主　

要因素。依达拉奉是一种亲脂性强的羟自由基清除剂及抗　氧化剂，其血脑屏障穿透率为６０％，静脉给药后可以清除脑　

内具有高度细胞毒性的羟自由基　。急性脑梗死是缺血灶　

周围存在有保持部分能量代谢的低灌注区域半暗带，动物实　验研究表明依达拉奉可以到达缺血半暗带区域，改善细胞内　

钙离子超载，氧自由基的产生及细胞的凋亡，缩小半暗带发　

展成脑梗死的体积，抑制血管内皮细胞损害，抑制缺血和脑　

水肿，从而阻止脑梗死的进展。笔者用依达拉奉治疗２６例　急性脑梗死患者均在４８　ｈ内用药，并随着治疗时间的延长，　

治疗组的疗效更明显。由于自由基在脑梗死数小时内即有　明显升高，要有效地阻断其对脑组织的损伤，应尽早用药。　

临床资料显示２４　ｈ内接受治疗的患者比发病７２　ｈ内接受治　疗的患者疗效更明显　Ｊ。　

目前对于依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究报告结　果不一　～　。本研究结果表明：依达拉奉治疗急性脑梗死有　・７３・　

良好的临床疗效，可以显著改善急性脑梗死患者的临床神经　

功能损害程度。本组治疗结果与常规治疗组相比较差异有　

统计学意义，治疗过程中２６例未发现明显肝肾功能损害及　

其他不良反应，提示其具有良好的临床用药安全性。　综上所述，依达拉奉治疗急性脑梗死有良好的临床疗　

效，并具有良好的安全性，值得临床推广。　

昆明医学院学报２００７，（２Ｂ）：２５１～２５２　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｋｕｎｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　

碘仿糊剂和ＦＣ在根管消毒中的疗效观察　

何桂荣　

（香格里拉县虎跳峡中心卫生院，云南迪庆６７４４０２）　ＣＮ　５３一ｌＯ４９／Ｒ　

短篇报道　

［关键词］碘仿；ＦＣ；根管消毒　［中图分类号］Ｒ７８１．３４　１；１１４７２．１　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００３—４７０６（２００７）２Ｂ一０２５１一　

碘仿是一种广谱抗菌剂，对需氧和厌氧菌均　

有较好抑制和杀灭作用，而且作用持久，对组织　

无刺激性．本观察主要采用自制碘仿糊剂，在临　

床上用于根管消毒，疗效显著，现报道如下．　

１材料与方法　

病例选择：选自２０００年３月至２００５年４月　

在我院就诊的急慢性根尖周炎患者１１６例，男６５　

例，女５１例，年龄１５—６Ｏ岁，患病牙１５８颗　

（前牙５６颗、前磨牙３４颗、磨牙６８颗）．其中急　

性根尖周炎５３颗、慢性根尖周炎１０５颗．随机分　

为两组进行观察，其中碘仿组共６６例患者计８８　

颗患牙；ＦＣ组共５０例７０颗患牙作临床观察．　

药物配制：取碘仿粉，根管充填液、适量地　

塞米松片，在无菌条件下调成糊状待用．配制后，　

存放时间不超过４８　ｈ．　

治疗方法：急性根尖周炎患牙在急性炎症消　

退后常规扩挫根管、冲洗、吸干．在慢性根尖周　

炎患牙若有瘘管者先行瘘管刮治术，待瘘管消除　

后，再行常规扩挫根管、冲洗、吸干后放药．在　

行治疗时，碘仿组封人碘仿糊剂棉捻；甲醛　

（ｒｃ）组封人Ｆｃ棉捻，１周后复诊，其在封药过　

程中不予全身抗生素治疗．　

两组疗效对比观察：（１）疗效显著：患者主　

诉无疼痛、无叩痛，根管内取出的棉捻干燥、无　

异味；（２）疗效一般者：主诉无自发疼痛，但有　

轻微叩痛，根管内棉捻潮湿、有少许异味；（３）　

疗效差者：主诉有自发痛、叩痛明显，根管内棉　捻有异味或脓液．　

２　结果　

碘仿组和ＦＣ组疗效观察（见表１）．　

表１碘仿和ＦＣ组疗效比较（ｒ／，，％）　

重庆医学２００７年９月第３６卷第１７期　

ｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｓｑｕａｍｏｕｓ　ｃｅｌｌ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ａｎｔｉｇｅｎ　ｌｅｖｅｌ　ｉｎ　１ｏ—　ｃａｌｌｙ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｓｑｕａｍｏｕｓ　ｃｅｌｌ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｕｔｅｒｉｎｅ　ｃｅｒ—　ｖｉｘ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ［Ｊ］．Ｉｎｔ　Ｊ　Ｇｙｎｅｃｏｌ　Ｃａｎｃｅｒ，　

２００６，６（３）：１０９４．　［２］刘晓玲，车少敏，王文，等．血清ＳＣＣ与宫颈癌生物学行　

为的相关性及临床意义ＥＪ］．西安交通大学学报（医学　版），２００４，２５（６）：５７６．　［３］龚沂，蔡丽萍．宫颈癌的新辅助化疗［Ｊ］．江西医学院学　

报，２００４，４４（５）：１１８．　［４］陈明晖，巫岳鹏，何科．ＮＡＩＣ联合手术与ＮＡＩＣ和术前放　

疗联合手术两种方案治疗Ｉ期宫颈癌的临床研究［Ｊ］．中　

・经验交流・　［５］　

［６］　

［７］　１７５９　

国妇幼保健，２００６，２１（５）：６１３．　

张玉珍，来利安．ＳＣＣ在宫颈鳞癌患者血清中的表达及临　床意义［Ｊ］．中国全科医学，２００２，５（５）：３６４．　

孟庆伟，申桂华，吕秋波，等．超选择动脉导管化疗治疗Ｉ　ｂ巨块型及晚期宫颈癌临床研究［Ｊ］、医学研究杂志，　

２００６，３５（２）：１９．　李庆水，张锡芹，杜雪莲，等．宫颈癌术前新辅助化疗的临　床应用研究［Ｊ］＿中华肿瘤防治杂志，２００６，１３（２）：１３６．　

（收稿日期：２００７—０１－０２）　

氢氧化钙碘仿糊剂用于１　２０例根管消毒的临床疗效观察　

张慧宇▲，向学熔△，蒋琳，杨　鑫，赵莉琳，刘　鑫　

（重庆医科大学附属口腔医院综合急诊科４０００１５）　

摘　要：目的　观察氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒的临床效果。方法　选择成人慢性根尖周炎患者１２０例，随机分成两　

组，分别用氢氧化钙碘仿糊剂和氢氧化钙糊荆对根管进行消毒，观察并记录患者在复诊时的症状和体征，进行统计学分析　结