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二十五味珊瑚丸药理及临床研究进展
杜文兵;黄福开;罗远带;邵杰;甄丽芳;尚颖;刘亚丽
【期刊名称】《世界中西医结合杂志》
【年(卷),期】2013(8)5
【摘要】二十五味珊瑚丸是藏医名药之一，由公元18世纪著名藏医药学家帝玛尔·丹增彭措研制，转载于公元19世纪藏医药学家迷旁·朗杰加措编撰的《集药利乐库》，该书记载了二十五味珊瑚丸的配方及功能主治，并沿用至今，被《中国药典》所收录。
【总页数】4页(P537-540)
【关键词】二十五味珊瑚丸;药理研究;临床研究
【作者】杜文兵;黄福开;罗远带;邵杰;甄丽芳;尚颖;刘亚丽
【作者单位】南方医科大学;北京藏医院
【正文语种】中文
【中图分类】R291.408
【相关文献】
1.学习抗感染药物研究进展提高合理用药水平——2007年全国医药学术交流会暨临床药理学与临床药学研究进展培训班在威海胜利召开 [J],
2.2007年度全国医药学术交流会暨临床药理学与临床药学研究进展培训班通知[J],
3.全国医药学术交流会暨临床药理学与临床药学研究进展培训班通知 [J],
4.左旋布比卡因临床药理学及临床应用研究进展 [J], 孙李妍;孙考祥
5.关于召开2007年度全国医药学术交流会暨临床药理学与临床药学研究进展培训班的通知 [J],
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二十五味珊瑚胶囊治疗中风后头痛的临床疗效观察目的观察二十五味珊瑚胶囊治疗中风后头痛的临床疗效。
方法选取我院2017年1月～12月诊断为中风后头痛的患者64例，随机分为治疗组和对照组，各32例。
对照组患者给予常规内科治疗，治疗组在此基础上加用二十五味珊瑚胶囊治疗，观察患者头痛次数、疼痛程度及疼痛时间，记录治疗有效率。
结果治疗后，治疗组头痛次数为（0.56±0.53）次，对照组头痛次数为（1.55±0.51）次，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的头痛持续时间少于对照组，且治疗组的头痛程度较对照组缓解，差异均有统计学意義（P<0.05）。
治疗组有效率为93.75%，对照组为56.25%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论传统藏药二十五味珊瑚胶囊对中风后头痛具有明显的疗效，可以减少发作次数及疼痛持续时间，具有较好的临床疗效。
Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of 25 flavor coral capsules in the treatment of headache after stroke.Methods 64 patients with headache diagnosed after stroke from January to December 2017 were randomly divided into treatment group and control group，32 cases each.The patients in the control group were treated with conventional medical treatment.On the basis of this，the treatment group was treated with 25 flavor coral capsules，and the number of pains，pain and pain time were observed，and the treatment efficiency was recorded.Results After treatment，the number of headaches in the treatment group was（0.56±0.53）times，and the number of headaches in the control group was（1.55±0.51）times，the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）.The duration of headache in the treatment group was less than that in the control group.The degree of headache in the treatment group was higher than that in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The effective rate was 93.75% in the treatment group and 56.25% in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The traditional Tibetan medicine 25 flavor coral capsules has obvious curative effect on headache after stroke，which can reduce the number of episodes and the duration of pain，and has a good clinical effect.Key words：Headache;Stroke;25 flavor coral capsules;Degree of headache中风后头痛是中风后常见的并发症之一，容易反复发作，而且经常得不到有效的控制。
3种藏药经典方联用对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用谢彬;刘睿颖;和静萍;谭睿【期刊名称】《世界科学技术-中医药现代化》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：研究二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。
方法：80只SD大鼠随机分为4组。
假手术组和模型组每日灌胃给予生理盐水（1 mL/100 g）；阳性对照组每日灌胃给予尼莫地平（1.89 mg/100 g）；联合给药组每日早中晚分别灌胃给予二十五珊瑚丸（7 mg/100 g）、如意珍宝丸（31.5 mg/100 g）、二十味沉香丸（49 mg/100 g）。
7天后采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）模型，并于缺血24 h 后，2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色观察脑梗死面积；干湿重法计算脑含水量；并检测缺血脑组织NO含量（硝酸还原酶法）、血清SOD活性（黄嘌呤氧化酶法）；血清MDA含量（TBA法）；血清LDH活性（丙酮酸法）。
结果：与模型组相比，联合给药能够显著降低脑缺血大鼠脑梗塞面积、脑含水量及缺血脑组织中NO含量，提高血清SOD活性、减少脂质过氧化产物MDA含量并使LDH活性降低。
结论：实验结果表明，二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药可通过减少梗死灶、减轻脑水肿、抑制氧化应激反应等，对缺血脑组织产生一定保护作用。
【总页数】4页(P1846-1849)【作者】谢彬;刘睿颖;和静萍;谭睿【作者单位】西南交通大学生命科学与工程学院成都 610031;西南交通大学生命科学与工程学院成都 610031;西南交通大学生命科学与工程学院成都 610031;西南交通大学生命科学与工程学院成都 610031【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.牛蒡子萃取物对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用 [J], 隋欣;邱智东;李辉;杨永刚;朱凯;徐可进;杨擎;李娜2.正常大鼠、高血压大鼠局灶性脑缺血损伤及764-3的保护作用 [J], 卫国;陈飞松3.R（+）-普拉克索对大鼠短暂性局灶性脑缺血损伤的神经保护作用 [J], 尹洁;闫峰;罗玉敏;李森;刘克建;赵咏梅4.肌肽对局灶性脑缺血损伤大鼠的脑保护作用及其机制 [J], 李丹丹;蒋立;王爱红5.红霉素预适应对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用及其机制初步研究 [J], 李光宇;张伟辛;陆威成;许文龙;韩尚辰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
基金项目：２０１７年江西省卫生计生委中医药科研计划课题（２０１７Ａ２０３）。
作者简介：朱原（１９９０－），男，汉族，硕士，医师，研究方向为中西医结合心脑病。
Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈｕｙｕａｎ０７１９＠ｑｑ ｃｏｍ通信作者：谭金长（１９７４－），男，汉族，本科，副主任医师，研究方向为神经病学。
Ｅ－ｅｍａｉｌ：１３８７０７６９４０６＠ｑｑ ｃｏｍ二十五味珊瑚丸在神经内科疾病中的应用及安全性研究概况朱 原 李连发 谭金长江西省于都县中医院，江西 于都 ３４２３００【摘 要】 二十五味珊瑚丸属经典藏药，适用于神志不清、身体麻木、头晕头痛、癫痫及各种神经性疼痛，即藏医所谓之“白脉病”，对神经系统疾病具有良好的疗效。
但其成分复杂，含有大量的矿物药，如铁棒锤，朱砂是剧毒药材，其毒性成分酯型生物碱和硫化汞，对肝肾具一定毒性，文章对其在神经内科疾病中的应用及安全研究进行综述。
【关键词】 二十五味珊瑚丸；神经内科；安全性【中图分类号】Ｒ２９ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７－８５１７（２０２０）１４－００６４－０３ 二十五味珊瑚丸是由藏医药学家帝玛·格西单增彭措在公元十八世纪研制而成，方载于公元十九世纪藏医药学家迷旁·朗杰加措编著的《集药利乐库》中，该书详细记载了本方的配伍及功能主治，沿用至今。
方中含有珊瑚、朱砂、磁石、珍珠等矿物质药用于镇心安神；麝香、菖蒲开窍醒脑；红花、木香能行气活血；葫芦、脑石利水消肿；丁香、草乌散寒止痛，全方具有开窍、通络、止痛之功，适用于神志不清，身体麻木，头晕目弦，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛，即藏医所谓之“白脉病”，对神经系统疾病具有良好的疗效［１］。
笔者通过中国知网、万方、维普等数据库以“二十五味珊瑚丸”为关键字搜索近２０年相关文献，就二十五味珊瑚丸在神经内科疾病及其安全性进行综述。
１ 二十五味珊瑚丸在神经内科疾病中的应用１ １ 脑血管疾病 王彦华［２］研究发现二十五味珊瑚丸治疗脑梗死有效率达９０％以上，对脑梗死患者疗效显著，能明显减轻患者症状。
金珠雅砻(二十五味珊瑚胶囊)【用法用量】口服，一次2粒，一日1次。
【注意事项】不宜大量长期服用。
【不良反应】1.胃肠道反应：上腹不适2例；大便次数增多（3-5次/日）2例（改为早餐后服用，大便正常）；便秘1例。
2.口唇发麻4例。
3.轻度心动过速2例（服后心率由原来80-90次/分增至100-110次/分）。
4.1例高血压并糖尿病患者服2粒后下肢水肿加重（停药后水肿减轻）。
5.1例高敏体质病人（对多种食物如黄豆、番茄；药物如磺胺、阿司匹林；花粉均过敏），用药仅1粒后有面部潮红、肿胀，轻度发痒，坚持服粒后面部肿胀加重，停药24小时后症状逐渐消失。
【禁忌】不宜大量长期服用。
【适应症】开窍、通络、止痛。
用于“白脉病”，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。
【药理毒理】1.二十五味珊瑚胶囊灌胃给药可使颈动脉结扎致小鼠的存活时间明显延长，使皮下注射异丙肾上腺素加冰水刺激致血瘀模型大鼠全血黏度降低；可降低胶原蛋白-肾上腺素致体内血栓小鼠的死亡率；2.二十五味珊瑚胶囊能提高热板法致小鼠的痛阀值；对皮下注射利血平+颅顶穿刺达右侧大脑皮层下约1-2mm处注入小鼠全血致偏头痛动物模型，预防及治疗性给药均可使小鼠脑系数明显降低，使大脑血凝块吸收情况改善。
3.连续3个月给药长期毒性试验表明，给药后第6周开始，二十五味珊瑚胶囊三个剂量(0.495、0.99、1.98g 生药/kg)组均可见少数动物在灌胃给药时出现流延现象，停药后症状消失；4.给药后3个月，二十五味珊瑚胶囊三个剂量组血红蛋白含量均低于对照组，停药后3周，低剂量组粒细胞数低于对照组；给药后3个月，小剂量组睾丸系数低于对照组；5.病理组织学检查，给药后3个月，高剂量组有1只大鼠可见曲细精管退行性变。
【儿童用药】尚不明确。
【老人用药】尚不明确。
【包装】0.5g*12粒【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
藏药二十五味珊瑚丸治疗”白脉病”的临床应用研究目的观察藏药二十五味珊瑚丸治疗”白脉病”的临床疗效。
方法将120例白脉病的患者随机分成治疗组和对照组，分别给予藏药二十五味珊瑚丸和常规中西药谷维素、维生素B、益脑胶囊、脑复康等药物口服治疗，并观察对比两组疗效。
结果治疗组总有效率90%以上，对照组总有效率75%，两组差异有显著性。
结论藏药二十五味珊瑚丸治疗白脉病的疗效可靠，不良反应小。
标签：藏药；白脉病；临床研究藏医《四部医典》中就提到人体有各种脉络，其中人体内外的叫连结脉，分为黑脉和白脉两种，白脉指神经，认为大脑是神经的海洋，分为内脉和外脉之分。
二十五味珊瑚丸是传统藏药，是七十味珊瑚丸的基础，公元8世纪由藏医学创使人宇拓·元丹贡布创制，载于所著四部医典内的《藏医方剂学》中。
由珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、木香、红花、丁香、沉香、朱砂、龙骨、西红花、人工麝香等[1]二十五味中草药组成，经煮、烧、泡等特殊的加工方法精制而成，是将藏医传统制药技术与现代工艺相结合制成的丸剂。
治疗范围广，疗效显著，具有补脑、营养神经、清热定惊、开窍通络、止痛等功效。
用于治疗”白脉病”，症见神志不清，身体麻木，头晕目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛、癫痫及各种神经性疼痛，对脑中风引起偏瘫，癫痫引起的抽搐等病症均有良好的效果。
先报到如下。
1资料与方法1.1一般资料青海省藏医院作为临床试验点该院的心脑血管科收治白脉病的病例120例，男75例，女45例，年龄在45～75岁，平均年龄63岁，本组病例中，高血压和动脉粥样硬化的患者由于用力活动或情绪激动等导致脑实质内血管破裂引起出血，导致脑神经损伤，影响藏医所说的13种内脏神经和6种外神经功能。
临床表现为失语、精神和智力障碍、头痛眩晕、步伐不稳、四肢拖拽麻木、记忆力减退、痴呆、抑郁、手指颤抖等。
本组病例以老年患者为主，针对以上几种不同疼痛的原因，给予藏药二十五味珊瑚丸治疗组和西医常规对照两组进行临床观察。
大剂量二十五味珊瑚丸吞服治疗偏头痛的临床对照研究
周道友
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2009(30)5
【摘要】目的观察大剂量、分次吞服二十五味珊瑚丸治疗偏头痛的疗效及安全性.方法采用临床前瞻性对照研究,分常规剂量及服法组及大剂量两次吞法二十五味珊瑚丸组,使用通用的疼痛量表一数字分级法(NRS)评定各组不同时点的疼痛程度,统计分析各组前后及两组的疗效情况,并使用临床药物不良反应量表(TESS)观察药物不良反应.结果研究发现在使用大剂量二十五味珊瑚丸在不同时点治疗偏头痛的疗效明显优于常规剂量组,并且临床不良反应两者相比较差异无统计学意义.改为吞服后不良反应明显有减少.结论认为大剂量二十五味珊瑚丸治疗偏头痛的疗效更为显著,改为吞服不良反应更少,值得临床推广研究.
【总页数】3页(P657-659)
【作者】周道友
【作者单位】广东省中医院脑病中心,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
【相关文献】
1.二十五味珊瑚丸治疗偏头痛的疗效观察 [J], 杨子庆
2.二十五味珊瑚丸治疗偏头痛30例临床观察 [J], 黄志英
3.二十五味珊瑚丸结合西医方法治疗偏头痛临床疗效探究 [J], 张亮
4.二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察 [J], 赵新春
5.二十五味珊瑚丸治疗偏头痛64例临床疗效观察 [J], 王智森;高飞;刘水娟;赵献超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
二十五味珊瑚丸临床研究总结
刘翠林;田旭东;张勇
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2004(022)020
【摘要】藏药二十五味珊瑚丸是《中国药典》品种，具有开窍、通络、止痛等功效。
用于治疗“白脉病”，症见神志不清，身体麻木，头晕目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛、癫痫及各种神经性疼痛。
笔者在使用该药的过程中，以眩晕为主症，观察了疗效及不良反应，现将结果汇总如下。
【总页数】2页(P107-108)
【作者】刘翠林;田旭东;张勇
【作者单位】甘肃省中医院,甘肃,兰州,730000;甘肃省中医院,甘肃,兰州,730000;奇正藏药有限公司,甘肃,兰州,730000
【正文语种】中文
【中图分类】R255.3
【相关文献】
1.二十五味珊瑚丸治疗复杂部分性癫痫临床疗效观察 [J], 王智森;赵献超;王凯梅;吴存虎;张翠丽;高飞
2.藏药二十五味珊瑚丸治疗"白脉病"的临床应用研究 [J], 朋毛端知;拉毛卓玛;夏吾南杰
3.二十五味珊瑚丸结合西医方法治疗偏头痛临床疗效探究 [J], 张亮
4.二十五味珊瑚丸治疗脑梗死30例临床观察 [J], 朱原;朱卫民;李连发;刘国珍;李小
军;黄春艳;谭金长
5.二十五味珊瑚丸治疗偏头痛64例临床疗效观察 [J], 王智森;高飞;刘水娟;赵献超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
二十五味珊瑚丸急性和亚急性毒理学研究刘凤玲[1];扎桑[2];郭桅[2];普珍[2];玉珍[2];王聚乐[2];泽仁拉姆[2]【期刊名称】《西藏医药杂志》【年(卷),期】2016(000)002【摘要】目的探讨二十五味珊瑚丸的毒性。
方法选用小鼠,对二十五味珊瑚丸进行急性和亚急性毒性实验。
结果①急性毒性实验：二十五味珊瑚丸对小鼠和大鼠的最大耐受量均为44.7g/kg。
②亚急性毒性实验：二十五味珊瑚丸0.8334g/kg和1.6668g/kg可使大鼠肝指数、肾指数、Gr、Gr百分比、ALT、BUN显著升高,ALB、A/G显著降低;同时,1.6668g/kg还可使大鼠肺指数、AST、Grea显著升高,WBC轻度上升,进食量、T-CHO明显降低,TP轻度下降。
0.8334g/kg可使大鼠肺指数、AST、Grea轻度上升,体重、进食量和T-CHO轻度降低。
肝、肾、肺病理切片观察到毒性损害,而其它17种脏器未见病理改变。
结论初步认为,二十五味珊瑚丸具有一定的肝、肾毒性。
【总页数】5页(P9-13)【作者】刘凤玲[1];扎桑[2];郭桅[2];普珍[2];玉珍[2];王聚乐[2];泽仁拉姆[2]【作者单位】[1]菏泽家政职业学院菏泽274300;[2]西藏大学医学院拉萨850000【正文语种】中文【中图分类】R291.4【相关文献】1.银杏叶聚戊烯醇亚急性毒理学研究 [J], 王成章;原姣姣;叶建中;李文君;张红玉2.美丽马醉木亚急性中毒的毒理学研究 [J], 阿都阿且;官米佳3.杀灭菊酯的亚急性行为毒理学研究 [J], 李丹;陈炳卿4.蒙成药扎冲十三味丸对大鼠心脏的亚急性毒理学研究 [J], 强欣; 塔娜; 韩雪; 张娟; 孙晓宇; 张小芬; 陶春; 奥·乌力吉5.杀灭菊酯杀虫剂的亚急性行为毒理学研究 [J], 李丹;陈炳卿;刘志诚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2020年12月 第17卷 第24期急性脑梗死是神经内科危重疾病，具有发病突然、病情进展快、致死、致残率高的特点［1］。
该疾病的治疗关键在于对已存在的血栓进行溶栓治疗，预防新的血栓形成［2］。
阿司匹林是常见的抗血小板聚集药物，可以改善血液高凝状态，较好地预防血栓再次堵塞脑血管，但该药物单用疗效不佳，存在疾病复发风险［3］。
二十五味珊瑚丸具有开窍、通络、止痛的效果，可以治疗神经系统功能障碍性疾病，尤其是中风后遗症，但临床有关该药物的研究较少。
因此，本研究旨在探讨二十五味珊瑚丸联合阿司匹林对急性脑梗死患者的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2016年1月—2020年2月本院收治的80例急性脑梗死患者临床资料，根据治疗方案不同进行分组，将40例使用二十五味珊瑚丸联合阿二十五味珊瑚丸联合阿司匹林治疗急性脑梗死40例疗效观察谭金长于都县中医院，江西于都 342300［摘要］目的：观察二十五味珊瑚丸联合阿司匹林对急性脑梗死患者的应用效果。
方法：回顾性分析2016年1月—2020年2月本院收治的80例急性脑梗死患者临床资料，根据治疗方案不同进行分组，将40例使用二十五味珊瑚丸联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗的患者纳入观察组，将40例使用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗的患者纳入对照组，两组均治疗60 d。
比较两组治疗前、治疗60 d后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）、纤维蛋白原（FIB）及血小板聚集指数。
结果：治疗前，两组MMSE、NIHSS评分及FIB、血小板聚集指数对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗60 d后，两组MMSE评分均较治疗前升高、NIHSS评分、FIB、血小板聚集指数均较治疗前降低，且观察组变化大，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：急性脑梗死患者采用二十五味珊瑚丸联合阿司匹林治疗可以促进神经功能恢复，提高认知功能，改善机体高凝状态，值得临床推广。
