下载文档原格式
腹外疝
腹外疝
（1）疝的基本概念及临床类型（易复性疝，难复性疝，嵌顿性疝，绞
窄性疝）。
（2）腹股沟区解剖。
腹股沟管：①外环；②内环（腹环）；③前壁；
④后壁。
直疝三角：外侧边：腹壁下动脉；内侧边：腹直肌外缘；底边：腹股沟韧带。
直疝在此由后向前突出。
（3）腹股沟疝的临床表现：直疝和斜疝，斜疝与直疝的鉴别要点：直
疝绝不进入阴囊，极少嵌顿。
（4）腹股沟疝手术修补的基本原则和方法：加强前壁，加强后壁，Mc vay法，Halsted法。
（5）嵌顿性疝的处理原则：紧急手术。
（6）绞窄性疝的处理原则：紧急手术，手术关键在于正确判断疝内容
物的生命。
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药
以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，
应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可
以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物
的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
腹外疝的分类
腹外疝是指腹腔内的脏器或组织部分通过腹壁缺陷突出到腹外
的情况，是一种比较常见的外科疾病。
根据腹壁缺陷的位置和疝囊的部位，腹外疝可分为以下几类。
1. 腹股沟疝：腹股沟疝是指肠道或腹膜通过腹股沟管的缺陷向下突出。
男性中更为常见，女性也有发生，但相对较少。
2. 肚脐疝：肚脐疝是指肠道或腹膜通过脐部的缺陷向外突出。
常见于新生儿和婴儿，成人也可能发生。
3. 疝气管疝：疝气管疝是指食管或胃部向上穿过膈肌缺陷进入胸腔。
这种类型的腹外疝比较罕见。
4. 腹壁疝：腹壁疝是指腹膜或腹腔内其他脏器通过腹壁肌肉或腹壁疝孔突出。
这种类型的腹外疝通常是先天性的。
腹外疝根据疝囊的大小、范围和内容物，也可以分为不同的类型，如单纯性疝、复发性疝、嵌顿性疝等。
不同类型的疝需采用不同的手术治疗方式，因此分类对于治疗选择和效果评价具有重要意义。
- 1 -。
腹股沟疝医学知识点腹股沟疝是指腹股沟区域肌肉壁发生缺陷，致使腹腔内组织或器官通过腹股沟管脱出至腹股沟皮下的疾病。
它是常见的外科疾病之一，往往需要手术治疗。
下面将介绍一些关于腹股沟疝的医学知识点，以帮助大家更好地了解和处理这一疾病。
1. 病因与发病机制腹股沟疝的发生与腹股沟区域的肌肉壁发生缺陷有关，导致腹腔内的脂肪、肠道等组织通过腹股沟管脱出。
这一缺陷可能是先天性的，也可能是后天获得性的，如因肌肉过度用力、腹压升高等原因导致肌肉壁发生损伤。
男性比女性更容易患上腹股沟疝，这可能与男性腹股沟管较大、负重能力较低有关。
2. 疾病表现腹股沟疝的常见症状包括腹股沟区域肿块、疼痛、不适感等。
患者可能会感觉到肿块在腹股沟区蠕动，尤其是在咳嗽、用力排便或长时间站立时。
有些患者还会出现恶心、呕吐等消化道症状，这是因为疝囊内的肠道可能发生扭转或堵塞所致。
3. 诊断与检查医生通常会通过体格检查来确定腹股沟疝的存在。
重要的检查部位是腹股沟区域，医生会寻找肿块并观察其在咳嗽等情况下的蠕动情况。
此外，医生可能还会进行超声、CT扫描等辅助检查，以确认诊断和评估疝囊内组织的情况。
4. 治疗方法对于腹股沟疝的治疗，手术是最常见的选择。
手术的目的是修复肌肉壁缺损，将腹腔组织或器官重新放回腹腔内，避免再次脱出。
手术方式有开放手术和腹腔镜手术两种，具体选择根据患者的情况和医生的建议来决定。
5. 术后护理与预防术后，患者需要注意伤口的护理和恢复。
医生会给予相关指导和建议，如勿耐力性活动、保持伤口干燥、饮食调整等。
此外，预防腹股沟疝的发生也是重要的，特别是对于高危人群，如体力劳动者、肥胖者等。
保持良好的体重、避免过度劳累、规避过多腹压等措施都有助于预防腹股沟疝的发生。
腹股沟疝作为一种常见的疾病，了解其医学知识点对于患者和医生都是至关重要的。
通过对腹股沟疝病因、发病机制、疾病表现、诊断检查、治疗方法和预防措施等内容的了解，我们能更好地处理这一疾病，并最大限度地减少其对患者的不良影响。
腹股沟滑动疝简介腹股沟滑动疝是一种较为常见的腹股沟区域疾病，又称为腹股沟滑动性疝或腹股沟滑疝。
它是因为腹股沟区域的腹壁组织发生脱垂，导致腹腔内的器官脱出或向外膨出形成突出，常见于男性。
本文将对腹股沟滑动疝的症状、原因、诊断和治疗等方面做一个详细介绍。
症状腹股沟滑动疝的主要症状包括腹股沟区域出现肿块、疼痛、不适感、腹股沟区域疼痛加重等。
在行走、咳嗽、提重物等活动时症状可能会加重，感觉到肿块随着腹压增加而增大。
原因腹股沟滑动疝的发生原因主要包括慢性咳嗽、重物提举过度、体重过重、腹压增高等因素，导致腹壁的弱点或缺陷进一步扩大、腹壁肌肉质量下降、腰部肌肉松弛等，进而使得腹腔内的组织器官易受压迫和外力影响而产生脱垂。
诊断腹股沟滑动疝的诊断通常通过临床检查、超声检查、CT检查等手段来确定。
医生会通过病史询问、体格检查和影像学检查来判断患者的病情，最终做出确诊。
治疗腹股沟滑动疝的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗两种。
对于轻度腹股沟滑动疝，可以选择保守治疗，如穿戴腹股沟疝带、避免重复提重物、改善生活习惯等；对于较严重的病例，可能需要手术治疗，一般采用腹股沟疝修补术等。
预防预防腹股沟滑动疝的关键在于加强腰部和腹肌的锻炼，避免重复提重物和过度用力，保持体重正常，避免慢性咳嗽等可能损伤腹壁的因素，有规律的锻炼身体，保持健康生活方式。
结语腹股沟滑动疝是一种比较常见的疾病，有一定的危害性。
及时的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
同时在生活中也应该引起足够的重视，通过预防措施降低患病风险。
希望本文对腹股沟滑动疝有一定的帮助和了解。
以上就是关于腹股沟滑动疝的详细介绍，包括症状、原因、诊断、治疗和预防等方面的内容，希望对您有所帮助。
如果您对此话题有更多疑问，可以咨询专业医生进行详细诊断和治疗。
感谢阅读！。
腹股沟疝健康教育腹股沟疝是指腹股沟内膜或腹腔壁膜内的脏器透过腹股沟管向下突出，形成一个袋状物质。
腹股沟疝常出现在男性身上，而女性也会出现腹股沟疝，不过较少见。
腹股沟疝通常会表现为肿块感。
疝囊的大小会随着时间而增大，甚至可能会从腹股沟管突出。
在运动或咳嗽时，肿块会更加明显，并且会出现疼痛感。
如果不加控制的话，腹股沟疝可能会扭转或窒息，导致疼痛和腹腔器官受压，许多重要脏器受到影响。
所以，腹股沟疝病情较轻不一定要立即治疗，但持续的肿块感应考虑去医院进行诊断。
在医院看病之前，开展健康教育就有重要作用。
对于已经被诊断出患有腹股沟疝的人来说，睡姿、锻炼等方面的选择和小细节的管理是非常重要的。
建议腹股沟疝患者半躺在床上睡觉，这可以减轻腹股沟疝的症状，让疝囊沿着平展的路径下垂，而不会挤压身体的其他部分。
不建议单膝弯曲的方式睡觉，因为这种姿势会增加对疝囊的挤压，并加剧疼痛和肿胀的程度。
锻炼时应避免幅度过大和快速的运动。
腹股沟疝患者应该参与一些轻度的运动，例如快走、散步、轻量训练、瑜伽和普拉提等。
其中，瑜伽和普拉提运动对提高核肌肉有特别的好处，强化肌肉逐渐拓展平展的方式对它们很有好处。
使用弹力带等器材进行力量锻炼或运动，可以缓解腹股沟疝的不适感，防止疝囊通过腹股沟管向下突出。
腹股沟疝患者在选择食品时应注意避免高盐、高油和高糖的食品，多吃蔬菜和水果。
不要过度用力或用力推压处理肿物感，否则可能会使肿物感变得更加明显。
特别要注意粪便、气体等排泄，以免腹部压力增大，加重症状。
此外，如果病情严重，将出现疝囊扭转，疝囊窒息等情况，可能需要手术治疗。
手术治疗是目前最有效的治疗方法之一，手术后康复时间需要根据个体情况而定，一般会在2-4周内恢复正常活动。
总之，腹股沟疝是一种常见疾病，建议患者在医生的指导下，在生活中正确地管理腹股沟疝。
健康的生活方式和锻炼方式对腹股沟疝的恢复和康复具有极大的帮助。
应当采取合适的措施，持续保持健康的生活方式，有效减少对身体的影响。
腹股沟疝气知识点什么是腹股沟疝气？腹股沟疝气是指腹腔内的脂肪或器官通过腹壁的薄弱点进入腹股沟区域的一种疾病。
这种疾病主要发生在腹股沟区域，即位于腹股沟韧带和腹直肌之间的区域。
腹股沟疝气通常是由于腹压增加或身体薄弱而导致腹股沟区域的薄弱点扩张或破裂而引起的。
腹股沟疝气的症状腹股沟疝气的主要症状包括：1.腹股沟区域肿块：通常在体力活动或咳嗽时肿块会增大，并在休息时减小或消失。
2.腹股沟部疼痛：可能会出现隐痛或灼痛感，尤其在体力活动后或长时间站立后。
3.腹股沟区域不适感：可能会感到局部的沉重感或压迫感。
4.消化不良：腹股沟疝气可能会导致消化系统的不适，如胃灼热、胃胀等。
腹股沟疝气的诱因腹股沟疝气的发生可能与以下因素有关：1.遗传因素：家族中有腹股沟疝气病史的人更容易患病。
2.性别：男性比女性更容易患上腹股沟疝气，因为男性的腹股沟区域较女性薄弱。
3.年龄：年龄越大，腹股沟疝气的发生率越高。
4.腹压增加：举重、咳嗽、便秘等情况会增加腹压，从而增加腹股沟疝气的风险。
如何预防腹股沟疝气？虽然腹股沟疝气可能无法完全预防，但可以采取以下措施降低发病的风险：1.保持健康的体重：肥胖可能会增加腹股沟区域的腹压，增加疝气的风险。
2.避免重体力劳动：长期从事需要举重或体力劳动的工作可能会增加腹股沟疝气的风险。
3.避免长时间用力：尽量避免长时间用力，如长时间咳嗽、过度用力排便等。
4.避免便秘：便秘会增加腹压，增加腹股沟疝气的风险。
保持良好的饮食习惯可以预防便秘。
5.避免吸烟和饮酒：吸烟和过度饮酒会增加腹压，增加腹股沟疝气的风险。
腹股沟疝气的治疗腹股沟疝气的治疗通常需要手术干预。
手术的目的是将腹股沟区域的薄弱点修复，并将脂肪或器官重新放回腹腔内。
大多数腹股沟疝气手术采用腹腔镜手术，通过小切口进行修复。
手术后需要休息一段时间，遵照医生的建议进行康复。
腹股沟疝气的并发症如果腹股沟疝气没有得到及时治疗，可能会引发以下并发症：1.疝囊扭转：疝囊扭转是指疝囊在疝口中扭曲，导致血液供应中断，可能会出现严重疼痛和组织坏死。
三种最常见的腹外疝的诊断及治疗腹外疝按部位又分腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝等多种。
下面介绍前三种最常见的腹外疝。
１．腹股沟斜疝腹股沟位于大腿内侧与腹壁交界处。
斜疝是最常见的症，多发生在男性，可见于各种年龄，但以小儿和青少年更为多见。
一般在啼哭时、站立、行走或劳累后腹股沟部出现肿块。
此肿块经腹股沟管突出，常可进入阴囊，伴有坠胀感，平卧或用手加压按摩可送入腹腔而消失。
但如发生嵌顿，疝块即有明显疼痛，不能回纳，可伴恶心、呕吐，甚至出现肠梗阻的表现。
嵌顿时间―长，肿块表面发红，可发生肠坏死，肠穿孔，立即治疗。
斜疝一般均应尽早手术治疗。
对于1岁以下婴儿，随着腹肌的发育，疝有自行消失的可能，故可暂不手术，可用棉纱束带或绷带压住腹股沟管内环，以防止痛块突出。
小儿哭闹痛块发生嵌顿时，如时间短（3～4小时以内），可以试行手法复位。
方法是：臀部垫高，用手持续缓慢地将疝块推入腹腔，动作要轻柔。
复位后如小儿安静，无腹痛情况，即可避免一次紧急手术。
如复位后小儿仍腹痛加剧，哭闹不安，应立即去医院检查。
如复位不成功或成人斜疝嵌顿，则需急症手术。
小儿手术仅作疝囊高位结扎即可，成人因继发有腹壁损害，结扎症囊后，还要修补腹壁缺损。
２．腹股沟直疝直疝不是先天性的腹部异常，而是因为年龄增长，肌肉萎缩引起的腹股沟区腹壁薄弱，当有慢性咳嗽或前列腺肥大引起腹内压增高时，腹内容物经该区腹壁向体表膨出，形成半球形疝块。
因这种疝的走行方向是直接向前的，所以叫直疝。
它多发生在老年男性病人，临床表现与斜疝很相似，但疝块不进入阴囊，也很少发生嵌顿。
直疝亦需手术修补，但手术后较易复发。
年老体弱，有严重疾病的直疝症病人，手术耐受力差，可用疝带压住疝囊口、阻止腹内容物突出。
３．股疝在大腿根部腹股沟韧带后方股静脉内侧有一个狭长的间隙，叫股管。
股管的上口叫股环，是由坚韧的韧带围成。
女性的骨盆宽阔，韧带较松弛，当腹内压力增高时，腹腔内脏可通过股环进入股管，再从大腿前方一个叫卵圆窝的薄弱处突出即形成股疝。
什么是疝？什么是腹外疝？什么是腹股沟疝？
疝是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域，导致脂肪组织或肠管等人体器官通过这个位置向外，在皮下形成明显突起，组织穿透薄弱区产生的压力可给人体带来不适感和巨大的疼痛，特别是当有压力作用于这个区域，如长时间站立、大小便或举重物时，疼痛会更加明显。
怀疑患了疝要及时就医，避免进一步发展及发生严重并发症。
腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损及薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包快称为腹外疝（又称腹壁疝）。
腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月疝等，但以腹股沟疝最常见，俗称“坠肠”“小肠疝气”。
腹腔内容物（最常见为小肠）经腹股沟区（大腿根部）的腹壁薄弱区突出形成可复性或不可复性包快叫腹股沟疝。
腹股沟区可复性包快指患者站立或腹压增高时有一包快，但平卧后包快就消失了。
腹股沟疝患者有的没有症状，也许多年没事，但随时有出现嵌顿的危险，可出现肠坏死、肠梗阻、甚至可能危及生命。
本文来源：泉州第一医院普外科黄永南。
