上消化道大出血的急救护理程序

上消化道出血病人的紧急处置与护理概述急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。

根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类｡急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一，如果处置不及时可能会出现生命危险。

解剖结构及生理功能消化系统包括：消化管和消化腺两大部分。

1、消化管：口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指肠、空肠和回肠）→大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）→肛门（1）食管：食管在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。

可分三段：颈段、胸段和腹段。

第一狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第三狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。

狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。

（2）胃胃位于上腹部,介于食管和十二指肠之间。

胃与食管结合部称为贲门,与十二指肠结合部称为幽门,皆有括约肌控制内容物流向。

介于贲门与幽门间的胃右侧称为胃小弯,左侧为胃大弯。

胃小弯和胃大弯平均分成三等份的连线将胃分成三个区:自上而下依次为贲门胃底区( U,Upper)、胃体区( M ,Middle)和胃窦幽门区( L,Lower)胃腺有以下主要分泌细胞:①壁细胞:主要分泌盐酸和抗贫血因子,是维持胃pH的主要分泌细胞。

②主细胞:分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。

③黏液细胞:主要分泌含碱性因子的黏液贲门腺分布在贲门,主要分泌黏液。

幽门腺主要分布在胃窦和幽门区,除了含有主细胞外，还含有:G细胞分泌促胃液素;D细胞分泌生长抑素;嗜银细胞和其他内分泌细胞可分泌组胺、5-羟色胺和其他多肽类激素。

（3）十二指肠十二指肠介于胃和空肠之间,起于胃幽门,止于十二指肠悬韧带,长约25cm,呈C形环绕胰腺头部,是小肠中最为固定的部分。

十二指肠由近至远分为四部分:①球部:长约4~5cm,属腹膜间位组织，较活动,是十二指肠溃疡的好发部位。

急性消化道大出血患者的应急预案及程序急性消化道大出血是一种常见且严重的急诊情况，可能导致血压骤降、暴如疯狂的出血和休克等严重并发症。

在这种情况下，及时的预防和处理非常重要。

制定本预案的目的是为了最大程度地保护急性消化道大出血患者的生命安全，确保在紧急情况下能够迅速、有效地处理。

应急预案及程序步骤1：遵循BLS急救准则当急性消化道大出血患者出现心跳骤停等情况时，立即开始执行BLS急救准则。

步骤2：确保6分钟内完成在急救响应阶段，必须在6分钟内完成以下步骤：1.急诊医生立即对患者进行生命体征测量。

2.如果患者临床状况允许，为其抽取血液标本以进行基本检查。

3.确定患者是否需要输血，并尽快配给相应数量的血制品。

4.确保医务人员和医疗设备能够在6分钟内到达急救现场。

步骤3：建立物理隔离区为了防止急性消化道大出血患者的血液和体液传播给其他患者或者医务人员，需要立即建立物理隔离区。

1.在急救现场，医务人员应该佩戴隔离衣和手套等防护设备。

2.病人应该被转移到一个单独的房间，并用隔离帘或屏风进行隔离。

3.为了减少室内的交叉感染，要在隔离室内进行空气质量管理，确保室内空气畅通无阻。

步骤4：加强护理医务人员应该密切监测急性消化道大出血患者的病情，并对其进行维护护理。

1.确保患者舒适和安全。

2.给患者注射必要的药物，并及时予以调整剂量。

3.医务人员应该密切关注病人生命体征变化，包括呼吸、脉搏和血压等。

步骤5：转院如果患者需要转院，那么手术室和ICU等部门应该提前准备好相关器械和设备，以确保患者可以及时接受治疗。

1.医务人员应该将患者转移到综合透析室或专门的胃肠外科病房。

2.为患者安排好手术时间，并让其家属了解手术时间和预期时间。

3.为患者提供心理护理和社会支持。

本预案的实施可以最大程度地保护急性消化道大出血患者的生命安全，确保在紧急情况下能够迅速、有效地处理。

在实施的过程中，所有医务人员应该严格遵循流程，以确保患者能够尽快得到救治。

上消化道大出血的应急预案与处理流程
1.急性期嘱患者禁食.水,去枕平卧,头倾向一侧,清算口腔排泄物,
保持呼吸道通行.
2.立刻通知大夫,赐与氧气吸入及心电监护.
3.敏捷树立两条以上静脉通道,填补血容量,尽量选择粗.直的血
管,防止在输血.输液的肢体侧采血或监测血压.
4.遵医嘱积极填补血容量,精确抽取血标本,为输血做好预备.
5.遵医嘱静脉赐与止血药物.输注新颖血等,静脉应用发展抑素者
包管用药的持续性,实时续用.
6.备好急救车和各类挽救药物,积极合营大夫挽救.
7.遵医嘱赐与各类止血治疗,如冰盐水洗胃.胃内灌注去甲肾上腺
素或内镜止血等.
8.周密不雅察性命体征.神志的变更,精确记载24h出入液量,亲
密不雅察呕血.黑便的色彩.量.性质及陪同症状,精确估量出血量,断定出血是否停滞.
9.做好患者的皮肤护理及口腔护理,预防并发症.
10.做恶意理护理,呕血或解黑便后实时消除血迹.污物,稳固患者
的情感.
11.实时.精确记载挽救进程,严厉交代班.
附：上消化道大出血的应急预案流程图。

消化道大出血急救流程消化道大出血是一种严重的急症情况，需要迅速采取措施进行急救。

下面是消化道大出血急救流程的详细步骤：1. 保持镇静：在面对急症情况时，保持镇静是非常重要的。

确保自己和患者的安全，以便能够有效地进行急救。

2. 呼叫急救车：即将拨打当地的急救电话，告知他们患者正在浮现消化道大出血的症状，并提供详细的地址和联系方式。

在等待急救车到达的过程中，开始进行紧急急救措施。

3. 保持患者体位：将患者平放在地面上，尽量保持头部稍微低于身体的位置，这有助于减少出血量和降低血压。

同时，确保患者的呼吸道通畅，避免呕吐物阻塞呼吸道。

4. 住手出血：如果患者意识清醒，可以让他坐起来，用纸巾或者干净的布覆盖在口腔中，让他轻轻咬住，以防止血液流入口腔。

如果出血较为严重，可以使用冷敷的方法，将冰袋或者冷毛巾放在患者的腹部，这有助于收缩血管，减少出血量。

5. 不要让患者进食或者喝水：为了避免刺激消化道，应该禁止患者进食或者喝水，以免加重出血情况。

6. 监测患者的生命体征：定期检查患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征，并记录下来。

这些数据对于急救人员的参考非常重要。

7. 防止休克：消化道大出血可能导致患者休克，因此需要采取措施预防休克的发生。

可以将患者的下肢抬高，以提高血液回流到心脏的速度。

同时，可以给患者喂少量的温开水，以维持体内的水分平衡。

8. 避免用药：在急救过程中，应避免给患者使用任何药物，以免加重出血或者产生其他不良反应。

9. 等待急救人员到达：在进行以上急救措施的同时，要保持与急救人员的沟通，向他们提供患者的最新状况和急救过程中的变化。

10. 交接急救人员：一旦急救人员到达现场，向他们提供患者的详细情况，并告知他们已经采取的急救措施。

然后，将患者交接给急救人员，让他们继续进行后续的治疗和护理。

请注意，以上内容仅供参考，并非专业医疗建议。

在遇到消化道大出血急症情况时，请即将拨打当地急救电话，并按照急救人员的指示进行操作。

上消化道大出血的急救与护理上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括胃、十二指肠溃疡和急慢性胃炎以及食管胃底静脉曲张破裂等病变所致的出血，是临床常见急危重症之一。

急性上消化道出血也是上消化道疾病的严重并发症，尤其是上消化道大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命，迅速正确有效的治疗是急救成功的关键，而恰当的护理又是抢救成功的重要环节。

1.急救措施1.1患者安置将患者安置在环境安静的室内，取去枕平卧位，头侧一侧，避免呕血时血液吸入引起窒息或吸入性肺炎。

注意保暖，必要时给予氧气吸入。

1.2 吸氧上消化道出血病人应给低流量氧气持续吸入，尤其是休克时迅速采取头低脚高位，同时氧气吸入。

1.3建立有效的静脉通路，补充血容量对上消化道大出血而引起的失血休克患者。

应尽快用套管针穿刺建立静脉通道，必要时建立多个通道，以利于输血、输液和止血剂、血管活性药的顺利输入。

同时准备好止血剂、代血浆、血管活性药物，进行血型鉴定，交叉配血，备够可能需要的全血或红细胞，做好输血准备。

输液开始宜快，先静脉点滴平衡盐溶液，维持水、电解质平衡，输血应输新鲜血液，改善血液循环，密切观察输液、输血反应，做到输液、输血顺利。

维持正常的生理功能。

1.4 根据医嘱及时准确的应用各种止血药物溃疡病出血可先用抑酸药物（如洛赛克），质子泵抑制剂持续泵入（如生长抑素思他宁），止血药物蛇毒血凝酶（如巴曲亭、立芷血）肌肉注射或静脉注射，氨甲苯酸、止血芳酸静脉输入等。

用药过程中应根据药物的性质，掌握禁忌证，调节输液速度。

亦可给予0.1％的盐酸肾上腺素冰水每2-3小时口服。

意识恍惚、昏迷者则不采用口服用药，以免呛人气管，对于鼻饲管患者，可选用胃内注入。

1.5 及时细致、准确地观察与记录患者的病情变化①连续监测血压、呼吸，进行心电监护，注意患者脉搏、血压、呼吸、体温及神志变化，定时测量并做好记录，做到心中有数。

脉搏变化常较血压变化早，大于120次／min。

住院患者发生上消化道大出血护理应急预案及处理流程宇文皓月【应急预案】1、发生大出血时，病人绝对卧床休息，头稍高并偏向一侧。

防止呕出的血液吸入呼吸道。

2、立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，弥补血容量。

尽量使用静脉留置针或选用大号针头，需要时建立两条静脉通路，抽交叉配血。

3、上血压、心电监护仪、吸氧，备好各种抢救用品，如急救车、三腔二囊管、负压吸引器等。

4、遵医嘱静脉给予各种止血药物、新鲜血或代血浆。

根据医嘱抽血做各项检查。

5、根据医嘱留置围管用冰盐水洗胃、或三腔二囊管压迫止血。

（生理盐水维持在4℃，一次灌注250ml，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采取冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30min后抽出，每小时1次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频度，直至出血停止。

）6、严密观察病情变更：注意观察生命体征、神志、意识、四肢肢温情况，有无呕血、黑便，并记录其量、性质、次数。

嘱禁食。

7、患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以包管脑部供血。

坚持室内宁静、清洁、空气新鲜，及时更换污染的被褥。

注意为患者保暖，防止受凉。

8、患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。

注意坚持卫生，做好口腔。

【处理流程】绝对卧床休息→立即通知医生→坚持呼吸道通畅→开放静脉通道→配合抢救→观察病情变更→清除血迹、污物→做好心理护理→准确记录出入量→认真做好护理记录，加强巡视交班。

上消化道出血的个案护理措施上消化道出血的个案护理措施主要包括以下几个方面：1. 一般护理：上消化道出血患者需要绝对卧床休息，直至出血停止。

在此期间，应保持病室安静，减少探视，让患者得到充分的休息。

同时，要保持室内空气新鲜，注意防寒保暖。

2. 呼吸道护理：出血期间应保持患者平卧位，头偏向一侧，防止因呕血引起窒息。

随时清除口腔和气道内的分泌物、血液和呕吐物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。

3. 口腔护理：上消化道出血患者需每日进行2次口腔清洁，以保持口腔清洁、无味。

呕血时应随时做好口腔护理，及时清洁口腔。

4. 便血护理：上消化道出血患者大便次数频繁，每次便后应擦净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和褥疮。

5. 饮食护理：出血期应禁食；出血停止后，按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食。

出血后3天未解大便的患者，慎用泻药。

根据出血部位及出血量的不同，制定合理的饮食食谱。

6. 病情观察：严密观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。

保持呼吸道通畅，观察神志及面色的变化。

观察呕血、便血的性质和量，以及尿量。

观察有无再出血迹象。

7. 心理护理：上消化道出血患者可能会感到紧张、恐惧。

护理人员应耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除其紧张、恐惧心理。

8. 建立静脉通路：迅速建立静脉通路，尽快补充血容量。

用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品，大量出血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。

9. 使用双气囊三腔管压迫治疗时的护理：参照双气囊三腔管护理常规进行护理。

以上是上消化道出血的个案护理措施，具体护理应根据患者的具体情况和医生的指导进行。

一、预案概述消化道大出血是一种严重危及患者生命的临床急症，具有发病急、病情重、变化快等特点。

为提高医护人员对消化道大出血的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案。

二、组织架构1. 急诊科：负责消化道大出血患者的接诊、救治和转诊。

2. 内科：负责消化道大出血患者的后续治疗和护理。

3. 输血科：负责血液供应和输血工作。

4. 医务科：负责应急预案的组织实施和监督。

5. 护理部：负责应急预案的培训和教育。

三、应急响应流程1. 患者接诊（1）接到患者后，立即进行初步评估，包括患者意识、血压、心率、呼吸等生命体征。

（2）对患者进行止血、吸氧、建立静脉通道等初步处理。

（3）立即通知医生，并报告消化道大出血情况。

2. 医生评估（1）医生到达现场后，对患者进行全面评估，了解出血原因、部位、出血量等。

（2）根据评估结果，制定治疗方案，包括输血、止血、抗感染等。

3. 护理措施（1）严密观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、神志等。

（2）保持呼吸道通畅，防止呕吐物吸入。

（3）遵医嘱给予药物、输血等治疗。

（4）做好心理护理，安抚患者情绪。

4. 输血科配合（1）接到输血科通知后，立即做好血液供应准备工作。

（2）根据医生要求，及时输血，确保患者血容量充足。

5. 急诊科转诊（1）病情稳定后，将患者转至相应科室进行后续治疗。

（2）做好患者家属的沟通和安抚工作。

四、应急物资储备1. 输血物品：血袋、输血器、抗凝剂等。

2. 止血物品：止血带、止血钳、纱布等。

3. 麻醉物品：麻醉机、吸氧器、呼吸器等。

4. 救护车及药品：急救药品、救护车等。

五、培训和演练1. 定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。

2. 定期开展应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。

六、总结与评估1. 每次应急事件结束后，组织相关人员对事件进行总结和评估，查找不足，完善预案。

2. 根据评估结果，对应急预案进行修订和优化。

通过以上措施，确保消化道大出血患者得到及时、有效的救治，最大限度地降低患者死亡率，提高医疗服务质量。

消化道大出血急救措施消化道大出血指的是由于消化道病变引起的大量出血，严重时会危及生命。

在发生消化道大出血时，及时采取正确的急救措施可以挽救患者的生命。

下面介绍消化道大出血的急救措施。

一、保护患者安全第一时间要做的就是保护患者的安全，避免病情的加重和意外发生。

以下是需要注意的事项：1.将患者平躺，保持呼吸道通畅。

2.安静的环境有利于患者的休息。

3.保持患者的体温，可以使用毯子或保温纸巾。

4.如患者失去意识，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。

二、及时拨打急救电话在发生消化道大出血时，要及时拨打急救电话，以便专业医护人员对患者进行救治。

急救电话为120。

在拨打急救电话时，需要说明详细的情况，如出血的部位、病情的严重程度、患者的基本信息等，以便急救人员快速出发，并准备好相应的急救设备和用品。

三、控制出血控制出血是消化道大出血的关键步骤，可以在救治患者时挽救时间。

以下是对出血的控制措施：1.压迫止血：在消化道大出血时，可以使用生理盐水纱布或手套，用手掌固定在出血部位，施加适当的压力，以达到止血的效果。

2.药物治疗：使用药物可以促进血小板聚集，增加血管张力，使出血停止。

这些药物包括止血剂、血塞通、多巴胺等。

3.紧急手术：若出血持续严重，无法通过药物等方式止血，应考虑进行紧急手术救治。

四、其他注意事项除了上述措施，应当注意以下事项，以维护患者的身体健康：1.给予营养支持：出血后的患者需要大量的营养，包括蛋白质、维生素、微量元素等。

适当的营养补充可以促进患者的恢复。

2.注重体位护理：消化道大出血后，患者可能会出现晕厥、呕吐等情况。

在开始给予营养和治疗前，要先让患者经过充分的休息，避免身体过度疲劳。

3.加强监护：消化道大出血后，患者可能出现贫血、电解质紊乱等情况，需要及时监测体征和生命体征。

总结消化道大出血是一种危及生命的疾病，在发生时需要及时采取措施控制出血、保护患者的安全，最终争取时间救治患者。

同时，注意患者的体位护理和营养支持，可以帮助患者更快地康复。

患者消化道大出血护理应急处理流程
1.稳定病人情绪，防止病人有紧张情绪。

让患者平躺，头部适当低一些，脚适当抬高，做好保暖。

2.立即建立静脉通道，给患者补充液体。

如果出血量较多，必要时进行输血治疗。

3.出现消化道出血后，立即给予一些药物进行止血和预防再出血，常用的药物有泮托拉唑、H2受体拮抗剂。

4.由于胃食管静脉曲张破裂，导致出血现象，需要及时遵医嘱使用一些血管活性药物，常用药物有生长抑素。

在发生消化道出血后要立即采取紧急处理，而且采取对症处理过程当中，好好注意观察患者的神情意识状况。

上消化道大出血的急救护理1.确保安全在进行急救护理前，首先需确保自己和受伤者的安全。

如有需要，应迅速报警并寻求专业急救人员的帮助。

2.检查受伤者的呼吸和循环立即检查受伤者的意识、呼吸和脉搏。

如有需要，立即开始心肺复苏。

3.给予氧气可尽快给受伤者提供氧气。

如果受伤者有呼吸困难或氧合不足的症状，应给予高浓度氧气，以提高氧合水平。

4.平卧位休息将受伤者置于平卧位，并确保头部升高，以减少出血量，并且减轻胃黏膜和食管曲张静脉的压力。

5.控制出血直接控制出血是急救护理的关键步骤。

可以通过以下方法来控制出血：-给予冰冷饮料或冰块吞咽，以收缩血管，减少出血量。

-可以在腹部放置冷敷物，以减缓出血速度。

-可以尝试用手指或手掌间接地在出血口上施加压力，以控制出血。

然而，应避免过度施压，以免加重出血。

6.给予急救药物可以给予一些常用的急救药物来控制出血和止痛，例如：-基础生命支持药物：如阿托品、异丙托溴铵等。

-凝血药物：如维C、卡络喷丁等，可增加凝血功能，减少出血量。

-止痛药物：如吗啡、亚硝酸甘油等，可减轻疼痛和不适感。

7.输液输血对于严重的出血情况，可能需要进行输液输血来补充体液和红细胞，以维持循环功能和防止休克。

应根据具体情况选用适当的输液和输血方案。

8.监测生命体征在急救护理过程中，需密切监测受伤者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等。

注意观察病情变化，并随时做出相应调整。

9.保持通畅呼吸道确保受伤者的呼吸道保持通畅，如果有需要，可进行气道吸引，并及时清除呕吐物或其他阻塞物。

10.安心和安抚在急救护理过程中，应尽可能安心和安抚受伤者，减轻其恐慌和紧张情绪，提供必要的心理支持。

总结：上消化道大出血是一种危及生命的急性情况，急救护理至关重要。

在处理这种情况时，需迅速确保双方的安全，检查呼吸和循环状况，并给予氧气。

同时，控制出血、给予急救药物、输液输血以及监测生命体征也是重要的步骤。

最后，提供心理支持和安抚也是急救护理的一部分。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------上消化道出血急救护理流程上消化道出血急救护理流程 1 病情评估患者进入急诊抢救室之后应立即实施观察监测，主要包括以下几个方面：①患者呼吸道是否通畅；②患者的呼吸频率和呼吸特点；③患者心率、脉率、血压、末梢循环、口唇颜面颜色等；④患者表现的神经系统症状；⑤监测患者尿量。

通过以上五个步骤来初步评价患者的病情，进而明确护理的重点。

2 恢复有效循环所有患者均合并不同程度的休克，应迅速建立 2 组有效静脉滴注通道，有必要时应行中心静脉插管，同时测定中心静脉血压，并立即采血、配血，做好输血前准备和必要的血液检查。

休克患者的病情较凶险，故对于门脉高压上消化道大出血的休克患者，首先立即补充血容量，通常用平衡盐液和浓缩红细胞进行复苏，以此来为下一步治疗赢取时间。

建议及早输新鲜血，输血输液过程中应严密监控血压、脉搏和尿量的变化，适当调整输血输液量和输送速度，避免过量输液导致门静脉、曲张静脉内压升高，或者侧枝循环的血容量增多，引起再出血，同时输液过快还会导致心力衰竭[3]。

3 止血治疗流程急诊常规采用微量泵静脉输注止血药物（如十四肽生长抑素），对于大出血患者则常规应用三腔二囊管进行1/ 5物理压迫止血。

近 20 年，随着对肝硬化门静脉高压症发病机制的深入研究，逐步形成了以药物疗法、内窥镜疗法、介入疗法、手术疗法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗格局，并且疗效较过去有明显提高。

在紧急情况下外科治疗是不可或缺的一种手段，首选术为贲门周围血管离断术，具体的操作步骤应根据术中情况而灵活变更。

贲门周围血管离断术经过长期的临床实践，渐渐发展和完善，已经成为目前国内外治疗门脉高压症并发上消化道大出血最常用、治疗效果最佳的手术方式。

上消化道出血患者的急救与护理措施在日常生活中，由于受到多种因素影响，人体会出现上消化道出血的情况，如果是急性的上消化道出血，则会存在较大的生命危险，属于较为严重的疾病并发症。

那么到底是什么原因导致发生上消化道出血呢？发生时又该如何进行急救？护理工作需要注意哪些方面？下面就对其相关问题进行简单介绍。

一、导致上消化道出血的原因（二）炎症与溃疡1、炎症当患者出现反流性食管炎、急性糜烂出血性胃炎时，主要是因为经常酗酒导致的，还可能与患者口服泼尼松、水杨酸等一类药物造成的急性胃黏膜损害。

另外，也可能是慢性胃炎、胃大部切除术后胆汁反流引起的相关炎症。

2、溃疡如果患者患有胃十二指肠溃疡、食管消化性溃疡以及胃泌素瘤等，也容易引起上消化道出血。

（二）肿瘤无论恶性肿瘤还是良性肿瘤都有可能造成患者出现上消化道出血，其中常见的恶性肿瘤有贲门癌、胃恶性淋巴瘤、胃癌、胰腺癌、胆囊癌等。

良性肿瘤中胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管瘤等。

（三）门脉高压导致血管破裂出血通常情况下，会出现在血吸虫病性肝硬化、胆汁性肝硬化等，会对食管、胃底出现静脉曲张，从而导致导致人体上消化道出现破裂出血的情况。

此外，门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿瘤压迫等也会引起门静脉阻塞、肝静脉阻塞等，进而使得门静脉高压而导致血管破裂。

（四）全身性疾病如果患者患有以下疾病，也会导致上消化道出现出血的症状。

比如血液病中的急慢性白血病、血小板减少性紫癜等；过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等血管性疾病；再有就是应激性溃疡，如严重感染、脑外伤、烧伤、败血症等，还有脑出血、重症心力衰竭等所引起的应激状态；此外还有一些尿毒症、流行性出血热等。

这些疾病都会引起上消化道出血。

（五）物理、化学损伤比如患者出现剧烈的呕吐引起的食管、贲门黏膜撕裂，或者受到器械检查、异物损伤等，这些属于物理损伤。

而化学损伤则主要为强酸、强碱及其他化学制剂引起的急性上消化道损伤。

1.上消化道出血的临床表现当患者出现上消化道出血的情况，主要会出现以下几种临床表现：其一，患者会排除黑便，并且其便会出现柏油的样子，黏稠发亮，有时还会出现暗红或鲜红的情况，散发出一股金属气味。