上消化道大出血病人的护理措施

上消化道出血的护理诊断措施有哪些？时代在进步，我们学习的知识随着社会的发展也会随之有所扩展，所以从医人员对需要对医学发展的知识有更好的掌握，对于刚迈进职场的实习生而言实践知识的掌握也不仅仅限于书本上所学的。

更需要根据具体的情况与自己所学的知识融会贯通。

今天我们主要一起来学习下上消化道出血的护理措施，如果自己的家人和朋友有上消化道出血的疾病也可以一起学习下我们今天所讲的护理知识。

上消化道大出血护理措施---出血期的护理1 常规护理正大出血的患者，在医师抢救措施实施的情况下，患者的呼吸、脉搏、血压是十分重要的生命体征，无论多么紧急，护理人员必须随时有观察和记录。

（2）患者侧位也是护理人员监护的注意点，误吸入是相当危险的。

（3）严格禁止患者近期口服药物和食物。

（4）出入量的记录。

2 输血输液的护理输血是最紧急的措施，由于患者血容量大量丢失，必然有外周血管的充盈不足，给注射带来一定的困难，同时往往多数患者有组织水肿，使注射更为困难，在这种情况下，一针见血就是医师最紧急措施成败的关键。

输血输液对这类患者来说有特殊的治疗意义：（1）患者禁食，各种药液只有从液体中补给；（2）患者由于大出血恐惧心理，常存在神志不安的征象，在定期巡视病房及时发现漏液和调整滴速，护理人员保证这个途征的通畅是必不可少的。

3 特殊护理（1）这类患者入院第二个最紧急的治疗措施是三腔二囊管的压迫止血，除了上三腔二囊管以外，着重是随时检查压迫效果，压迫的时间的限制等，有时患者有三腔二囊管压迫的不适应而烦躁不安，所以要注意观察患者有无胸闷感，以免引起恶心、呕吐，导致窒息发生。

（2）导尿：由于大量液体输入，又由于卧位不习惯而致尿液潴留，及时发现和导出尿液就能减轻患者不必要的痛苦。

（3）灌肠：大量积血，会使大量的氨进入血液，从而引起肝昏迷，及时给予患者灌肠是十分重要的护理措施。

根据我们今天所讲的护理措施，希望对与在医疗前线的朋友们有所帮助，每个患者的情况都是不一样的。

上消化道出血护理措施1.监测生命体征：及时监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化，以便了解患者的病情变化和采取相应的处理措施。

2.密切观察病情：注意观察患者的疼痛程度、呕血或黑便的情况以及血压的变化等，及时向医生汇报。

3.保持患者平卧位：将患者保持在平卧位，以减少出血并防止血液逆流至呼吸道。

4.减少患者活动：限制患者的体力活动和行动，以防止出血加重。

5.给予静脉导管留置：为患者留置一根静脉导管以便输液及补充所需药物。

6.给予氧气吸入：提供适宜的氧气吸入，保持患者呼吸道通畅。

7.协助医生进行内镜检查：患者稳定后需进行内镜检查，以确定出血的具体原因及部位。

在此过程中，护士应提供必要的帮助和配合。

8.辅助止血治疗：如患者持续大量出血，护士应及时协助医生实施止血治疗，例如内镜下止血、内镜手术等。

9.注意患者的精神状态：给予患者足够的关心和支持，尽力减少患者的不安和紧张情绪。

10.做好药物管理：根据医嘱及时给予止血药物、抗酸药物等，配合医生的治疗。

11.注意观察可能的并发症：上消化道出血可能引起感染、电解质紊乱、肺炎等并发症，护士应密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施。

12.提供适宜的饮食：在医生指导下，根据患者的病情和需要，给予适宜的饮食保证患者的营养摄入。

13.给予教育和指导：对患者及家属进行病情、治疗和护理的相关知识教育，以便提高患者的自我护理能力和减少复发风险。

总之，上消化道出血的护理措施涉及到患者的监测、观察、体位保持、活动限制、氧气吸入等方面，同时也包括了协助医生进行检查、实施治疗、药物管理、教育和指导等方面的工作。

护士应密切关注患者的病情变化，并及时采取相应的护理干预措施，以帮助患者尽早康复。

消化道大出血的护理
消化道出血是指在消化道任何部位引起的出血。

其中以上消化道出血最为常见，包括胃、十二指肠、食管和胃食管酸反流的并发症等。

消化道大出血是一种严重的病症，可能会危及生命。

护理人员需要立即采取措施对患者进行护理。

一、安全措施
消化道出血属于传染性疾病，护理人员需要采取措施保障自己的安全，如戴手套、口罩和护目镜等，进行隔离护理。

二、监测病情
护理人员需要认真监测患者的病情，记录患者的体温、呼吸、脉搏和血压等指标，并随时记录出血的时间、量和情况。

三、控制出血
护理人员需要协助医生进行止血处理，包括钳步止血和不同的止血技术。

同时，护理人员需要给患者输入生理盐水、血管收缩药物和血糖等药物。

在处理前需要给患者注射止痛药，这有助于减轻患者的疼痛感。

四、维持功能
护理人员需要给患者输液，为身体补充水分和电解质，维持正常的生理机能。

同时，需要给患者喂食低脂、高碳水化合物和高蛋白的食物，以维持身体的能量和营养，尤其是对于失血严重的患者更是必要的。

五、安抚患者
消化道出血属于严重的病症，容易引起患者的心理恐惧和紧张。

此时，护理人员需要给予患者安抚，舒缓患者的情绪，增强信心和勇气，尽快恢复健康。

总之，消化道大出血是一种比较大的病症。

在处理这样的病症时，护理人员需要重视患者的安全和生理机能，保持良好的护理心态和技能，能够给予患者很好的照顾和支持。

上消化道出血护理上消化道出血是指发生在食管、胃或十二指肠等部位的出血。

这种情况可能由多种原因引起，包括食管静脉曲张、消化性溃疡、胃炎、胃肠道炎症性疾病等。

上消化道出血通常会出现呕血（量多少不一）、黑色粪便、恶心、呕吐等症状。

对于上消化道出血的护理，主要包括以下几个方面。

1.观察病情变化：密切观察病人的体征和症状变化，特别是呕血量、呕吐情况、皮肤苍白、血压、心率等情况。

及时记录并向医生报告。

2.嘱病人卧床休息：出血时病人通常会有血压下降的情况，因此需要保持平卧位，并确保床头垫高，以减少胃内的压力，减少出血。

3.保持呼吸道通畅：上消化道出血时，病人可能会有呕吐的情况，需要保持呼吸道通畅，避免出现窒息的情况。

可将病人侧身，嘱其不要用手或其他物体堵住口鼻。

4.减少胃肠的刺激：尽量不要进食或进食液体，给胃肠道充分休息的机会。

忌烟酒和辛辣食物，避免使用刺激性药物。

5.给予输液：对于大量出血的病人，可以根据医嘱给予输液治疗，以补充血容量，维持循环稳定。

输液的种类和速度应根据病人的体征和血液检查结果来调整。

6.监测血液指标：定期监测血红蛋白、红细胞计数及PT、APTT等凝血功能指标。

如血红蛋白下降，应及时给予输血，并密切观察血压及心率等指标。

7.保持胃管通畅：对于病情较为严重的病人，可能需要插入胃管，既可以减少胃蠕动，又可以排出胃内残留物，保持胃肠道通畅。

8.给予药物治疗：护理人员应该按照医嘱，合理给予药物治疗，如抑制胃酸分泌的药物、止血药物等。

9.进行并发症预防：上消化道出血可能会导致失血性休克、呼吸衰竭等并发症。

护理人员应密切观察病人的体征和症状变化，如出现失血性休克症状，应及时采取抢救措施，并向医生报告。

10.进行心理疏导：上消化道出血对病人来说是一种较大的身体刺激和心理压力，护理人员应积极进行心理疏导，帮助病人缓解焦虑和恐惧情绪。

总的来说，上消化道出血是一种严重的疾病，护理人员在护理过程中需密切观察病人体征和症状的变化，及时采取相应的护理措施，配合医生的治疗，帮助病人尽快康复。

上消化道出血患者的护理措施（1）休息与体位：大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。

呕血时头偏向一侧，避免误吸。

合理安排生活，避免劳累紧张，保持乐观情绪。

（2）治疗护理：迅速建立有效静脉通道，注意监测输液速度，及时准确的补充血容量，给予止血类药物，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度，避免引起急性肺水肿。

鼓励病人坚持服药治疗溃疡病或肝病，尽量避免服药对胃黏膜有刺激的药物。

（3）严密观察病情变化：密切观察生命体征的变化，并注意观察皮肤的颜色及肢端温度变化。

如出现血压下降、心率加快、脉搏细速、面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷等，提示发生微循环血流灌注不足，应及时报告医生。

观察呕血与黑便的次数、性状及量。

注意观察尿量，准确记录出入量。

（4）心理护理：心理护理是指在疾病诊治中护士通过各种方式和途径积极影响患者心理状态，使其以最佳心态面对急救及诊治的措施。

急性上消化道大出血患者常出现不同程度恐惧、濒死感等心理反应，精神紧张会加重病情。

急救过程中应主动关心患者，传递能够有效控制其病情的信息，使其了解恐惧、紧张负性作用，以良好心理状态配合治疗。

（5）饮食护理：对急性大出血的病人应禁食。

对少量出血，无呕吐、无明显活动出血病人，可选用温良、清淡无刺激性食物。

止血后应给予病人营养丰富、易消化的半流食软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食，同时应嘱咐病人定时进餐，避免过饥过饱，避免食用过冷、过热食物，避免粗糙、刺激性食物，戒烟戒酒。

告知病人要遵从医嘱，不要滥用处方以外的药物，同时注意调整生活起居，不要过度劳累，避免长期精神精张。

教病人及家属如何早期判断出血征象、应急措施和及时就诊方式，慢性病人也应定期门诊随访。

上消化道出血护理常规上消化道出血是指食管、胃及十二指肠等消化道黏膜出血的病情，常见原因包括溃疡、食管静脉曲张、胃肠道疾病等。

上消化道出血是一种严重的病情，患者需要全面、科学的护理，以提高治疗效果。

下面是上消化道出血护理的常规内容。

1.观察病情变化：护理人员应密切观察病人的体温、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征的变化，特别是持续和逐渐加重的上腹部疼痛、呕血、黑便等病情变化。

2.保持卧床休息：病人应保持卧床休息，降低胃肠道血流量，减少出血量。

3.保持呼吸道通畅：因为上消化道出血时可能出现呕血，护理人员应保持呼吸道通畅，及时清除病人的呕吐物，避免窒息的发生。

4.避免刺激胃肠道：病人需要遵守禁食禁水的原则，以减少胃肠道刺激和出血量。

5.注意饮食摄入：病情稳定后，可以逐渐给予液体饮食，并根据病人的病情逐渐恢复正常饮食。

饮食应清淡易消化，避免过热、刺激性食物，同时避免喝含酒精的饮料。

6.观察病人的尿量：上消化道出血可能引起失血性休克，需要密切观察病人的尿量，判断肾功能和血容量的恢复情况。

如病人尿量减少或出现少尿、无尿等情况，要及时报告医生。

7.动态监测血常规：护理人员需密切关注病人的血红蛋白浓度、红细胞计数、血小板计数等指标的变化情况，及时发现可能的出血、感染等并进行干预处理。

8.给药：根据医生的嘱托，护理人员需正确给药，如使用抗酸药物、止血药物等，注意给药时间、剂量和途径。

9.营养支持：适当时机应选择合适的途径给予营养支持，例如胃管或鼻饲管，并密切观察病人接受营养支持后的病情变化。

10.心理支持：上消化道出血会给病人造成巨大的生理和心理压力，护理人员需要与病人进行心理上的沟通，给予他们安全感和信心，减轻他们的恐惧和焦虑。

总之，上消化道出血护理的常规内容是多方面的，包括观察病情变化、保持卧床休息、保持呼吸道通畅、避免刺激胃肠道、注意饮食摄入、观察尿量、动态监测血常规、给药、营养支持及心理支持等。

护理人员需要全面、科学地进行护理，以提高病人的治疗效果，促进其尽早康复。

上消化道出血的个案护理措施上消化道出血的个案护理措施主要包括以下几个方面：1. 一般护理：上消化道出血患者需要绝对卧床休息，直至出血停止。

在此期间，应保持病室安静，减少探视，让患者得到充分的休息。

同时，要保持室内空气新鲜，注意防寒保暖。

2. 呼吸道护理：出血期间应保持患者平卧位，头偏向一侧，防止因呕血引起窒息。

随时清除口腔和气道内的分泌物、血液和呕吐物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。

3. 口腔护理：上消化道出血患者需每日进行2次口腔清洁，以保持口腔清洁、无味。

呕血时应随时做好口腔护理，及时清洁口腔。

4. 便血护理：上消化道出血患者大便次数频繁，每次便后应擦净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和褥疮。

5. 饮食护理：出血期应禁食；出血停止后，按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食。

出血后3天未解大便的患者，慎用泻药。

根据出血部位及出血量的不同，制定合理的饮食食谱。

6. 病情观察：严密观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。

保持呼吸道通畅，观察神志及面色的变化。

观察呕血、便血的性质和量，以及尿量。

观察有无再出血迹象。

7. 心理护理：上消化道出血患者可能会感到紧张、恐惧。

护理人员应耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除其紧张、恐惧心理。

8. 建立静脉通路：迅速建立静脉通路，尽快补充血容量。

用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品，大量出血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。

9. 使用双气囊三腔管压迫治疗时的护理：参照双气囊三腔管护理常规进行护理。

以上是上消化道出血的个案护理措施，具体护理应根据患者的具体情况和医生的指导进行。

护士资格辅导：上消化道大量出血病人护理护士资格辅导：上消化道大量出血病人护理导语：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血。

下面是关于上消化道大量出血病人护理相关的考试内容，大家一起来看看吧。

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。

大出血是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%，主要表现为呕血和(或)黑便。

常伴有急性周围循环衰竭。

本病是临床常见的急症，病死率较高，及早识别出血征象，及时观察病情变化，积极准确治疗，细致耐心护理，是抢救病人生命的重要环节。

一、病因上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血。

1.上消化道疾病(1)胃十二指肠疾病：临床最常见的病因是消化性溃疡，急性糜烂出血性胃炎(由于常服用非甾体抗炎药物、嗜酒引起的急性胃黏膜损害)、促胃液素瘤，其次胃癌、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等。

(2)食管、空肠疾病：可见食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管损伤(物理损伤、化学损伤)、空肠克罗恩病、胃肠吻合术后空肠溃疡等。

2.各种原因而致的门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂。

3.上消化道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血：可见胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌瘤等。

也可见术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死，亦见于肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破人胆道。

(2)胰腺疾病累及十二指肠：如急性胰腺炎并发脓肿破溃、胰腺癌等。

4全身性疾病(1)血液病：可见白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及凝血机制障碍疾病等。

(2)血管性疾病：过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张等。

(3)应激性溃疡：可见肾上腺糖皮质激素治疗后、脑血管意外、大手术后、烧伤、败血症、休克、呼吸循环衰竭等，各种严重疾病引起的应激状态，致使胃黏膜糜烂溃疡出血。

(4)其他：尿毒症、流行性出血热、系统性红斑狼疮等结缔组织疾病等。

上消化道出血护理常规上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血。

上消化道出血是临床常见的严重的症状。

常表现为呕血和黑便。

一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。

二、护理措施（一）安慰患者,说明安静休息有利于止血。

经常巡视病房,大出血时陪伴患者,以减轻患者的紧张情绪,使其有安全感。

（二）大出血时患者绝对卧床休息,平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。

保持呼吸道通畅,呕血时抬高床头10°～15°,头偏向一侧,避免误吸。

必要时吸氧。

（三）限制活动期间,协助患者完成日常生活活动。

呕吐后应及时漱口,排便次数多者注意肛周皮肤的清洁和完整,卧床者尤其是老年人和重症患者注意防止压疮。

（四）迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,立即配血。

配合医师迅速、准确的实施补充血容量、各种止血治疗及用药等抢救措施。

输液开始宜快,必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度,避免因输液、输血过多、过快引起急性肺水肿。

（五）备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管等各种抢救仪器。

（六）监测生命体征,大出血时根据病情一般30分钟至1小时测量生命体征一次。

观察患者有无微循环血流灌注不足的现象,如是否出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉等。

必要时进行心电监护。

注意保暖,必要时加盖棉被。

（七）准确记录24小时出入量,疑有休克时应留置导尿管,监测每小时尿量,并保持每小时尿量大于30mL。

（八）定期复查红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数,以了解出血是否停止。

（九）食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食,止血后l-2天渐进高热量、高维生素饮食,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。

少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流食,出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,开始少量多餐,以后改为正常饮食。

上消化道出血病人的护理1.评估和监测：护理人员应对病人的症状和体征进行全面的评估和监测。

包括心率、血压、呼吸、体温以及出血情况的评估。

特别注重监测病人的血压和心率，以及排尿情况。

血压下降和心率升高可能是出血的征兆，需要及时反应。

2.维持生命体征稳定：对于出血病人，保持其生命体征的稳定是至关重要的。

护理人员应保持病人的体温、心率、呼吸等生命体征在正常范围内。

3.给予足够的液体：病人出血后会失去大量的液体，护理人员应给予足够的液体来补充这些液体的损失。

通常可以通过静脉输液的方式给予液体。

4.观察和记录出血情况：护理人员应时刻观察病人的出血情况，并及时记录。

出血情况的变化可以帮助医生判断病人的病情以及治疗效果。

5.监测血红蛋白水平：血红蛋白是评估病人失血情况的重要指标。

护理人员应定期监测病人的血红蛋白水平，并根据结果调整治疗方案。

6.管理并发症：出血病人容易出现贫血、休克等并发症，护理人员应积极管理这些并发症。

对于贫血病人，可以给予输血来纠正贫血。

对于休克病人，可以给予补液、血管活性药物等治疗措施。

7.提供心理支持：上消化道出血可能会给病人带来很大的压力和恐惧感。

护理人员应给予病人足够的心理支持，鼓励他们积极面对治疗过程。

8.教育患者和家属：护理人员应向患者和家属详细解释病情和治疗过程，并提供必要的护理和康复指导。

教育患者和家属可以帮助他们更好地应对病情和治疗。

总的来说，上消化道出血病人的护理不仅包括对其生命体征和出血情况的监测，还需要积极处理并发症，提供心理支持，并给予足够的教育和指导。

护理人员在护理过程中应密切与医疗团队的沟通和协作，以提供全面而有效的护理。

上消化道出血护理
1.安慰患者，绝对卧床休息，尽量保持安静，保持病室安静，大量呕血者应头偏向一侧或床头抬高10°~15°，以免呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

2.快速建立多条静脉通道，根据生命体征严格遵医嘱输液输血，补液过程中注意晶体和胶体的搭配。

3.严密观察病情监测生命体征，观察病人神志、便血的量和颜色，出血时间，做详细记录。

必要时留取标本送检。

4.出血期禁食，病情稳定后流质，肝功能异常血氨高者，需限制蛋白质和脂肪摄入。

5.积极协助抢救，及时备好急救物品，如氧气、吸痰器、止血药。

降血氨药、解痉药等。

6.遵医嘱胃管内注入冰盐水加去甲肾上腺素，掌握灌注法，以达到止血的目的。

7.对门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血者，严格掌握用10%食醋保留灌肠法，以清除肠道积血，减少氨的生成。

8.休克病人注意保暖，观察末梢肢体皮肤颜色及静脉充盈情况。

准确记录24小时出入量。

9.及时清理病人的呕吐物或黑便，以减少不良刺激，随时开窗通风，保持空气清新。

10.做好皮肤及口腔护理，保持床单整洁。

11.做好心理护理，解除病人精神紧张及恐惧心理。

12.及时准确执行医嘱，根据病情进行健康教育。

13.出院指导：患者应注意饮食卫生和规律；进食营养丰富、易消化。

(完整版)上消化道出血术后护理记录术后护理记录
特殊风险提示
患者因上消化道出血进行手术治疗，手术后需要密切观察，可能出现以下并发症：术后出血、感染、吸入性肺炎等。

术后护理措施
1. 温暖提供：保持手术室和病房的温度适宜，保护患者免受寒冷和低温刺激。

2. 牢固加压：保证手术部位的压力，防止再次出血。

定期观察手术部位有无出血迹象。

3. 呼吸畅通：保持气道通畅，预防气道梗阻，注意患者的呼吸道分泌物排出。

4. 监测生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。

5. 液体管理：根据患者的病情和医嘱，合理调整补液方案，维持患者体内水电解质平衡。

6. 药物管理：按照医嘱及时给予患者使用的药物，并注意药物的剂量和频次。

7. 饮食指导：术后患者需要适度进食，避免摄入过热或刺激性食物，防止再次刺激消化道出血点。

8. 康复护理：配合康复科进行康复训练，帮助患者恢复功能。

护理观察记录
饮食及药物记录
患者进食状况：术后2小时，给予患者流质饮食，患者饮食量正常。

餐后1小时给予口服药物。

护理小结
本次手术后，患者病情稳定，生命体征正常。

护理措施得当，患者术后恢复较好。

下一步将继续密切观察患者病情变化，加强护理宣教，配合医生进行进一步的治疗和康复训练。

以上护理记录供参考，具体操作以医生指示和患者实际情况为准。

消化道大出血急救措施消化道大出血指的是由于消化道病变引起的大量出血，严重时会危及生命。

在发生消化道大出血时，及时采取正确的急救措施可以挽救患者的生命。

下面介绍消化道大出血的急救措施。

一、保护患者安全第一时间要做的就是保护患者的安全，避免病情的加重和意外发生。

以下是需要注意的事项：1.将患者平躺，保持呼吸道通畅。

2.安静的环境有利于患者的休息。

3.保持患者的体温，可以使用毯子或保温纸巾。

4.如患者失去意识，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。

二、及时拨打急救电话在发生消化道大出血时，要及时拨打急救电话，以便专业医护人员对患者进行救治。

急救电话为120。

在拨打急救电话时，需要说明详细的情况，如出血的部位、病情的严重程度、患者的基本信息等，以便急救人员快速出发，并准备好相应的急救设备和用品。

三、控制出血控制出血是消化道大出血的关键步骤，可以在救治患者时挽救时间。

以下是对出血的控制措施：1.压迫止血：在消化道大出血时，可以使用生理盐水纱布或手套，用手掌固定在出血部位，施加适当的压力，以达到止血的效果。

2.药物治疗：使用药物可以促进血小板聚集，增加血管张力，使出血停止。

这些药物包括止血剂、血塞通、多巴胺等。

3.紧急手术：若出血持续严重，无法通过药物等方式止血，应考虑进行紧急手术救治。

四、其他注意事项除了上述措施，应当注意以下事项，以维护患者的身体健康：1.给予营养支持：出血后的患者需要大量的营养，包括蛋白质、维生素、微量元素等。

适当的营养补充可以促进患者的恢复。

2.注重体位护理：消化道大出血后，患者可能会出现晕厥、呕吐等情况。

在开始给予营养和治疗前，要先让患者经过充分的休息，避免身体过度疲劳。

3.加强监护：消化道大出血后，患者可能出现贫血、电解质紊乱等情况，需要及时监测体征和生命体征。

总结消化道大出血是一种危及生命的疾病，在发生时需要及时采取措施控制出血、保护患者的安全，最终争取时间救治患者。

同时，注意患者的体位护理和营养支持，可以帮助患者更快地康复。

上消化道出血的护理措施上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血，它包括食管，胃，十二指肠和胰、胆道病变引起的出血。

以下是整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。

上消化道出血病人的护理：1、安静卧床，避免不必要的搬动，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降。

呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。

2、给予精神安慰，解除病人恐惧心理。

3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用大针头进行输液。

开始输液要快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好配血，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。

如进行加压输血时，我们应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。

4、止血措施：(1)按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10%Glucose中经静脉滴入等。

(2)食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。

用三腔管压迫止血时，其护理参见三腔管的应用。

(3)冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内(无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可)。

用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。

(4)在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。

(5)如在紧急情况下，进行纤维胃镜检查者，应做好术前准备。

5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。

待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

上消化道出血的护理措施
上消化道出血，对我们来讲是必须警觉的事情，因为这种出血现象，产生的伤害比较大，所以患者朋友一定要注重，做好护理以及治疗措施，这才是有效的降低上消化道出血，产生伤害的最好方法，下面就为大家盘点，上消化道出血的一些日常护理措施，希望可以给大家帮助。

1、戒酒
2、吃少渣易消化的质软的食物，以防食物划破弯曲的静脉丛。

蔬菜要切碎制软。

防止使用纤维高的根茎类菜。

肉类使用嫩的肉丝肉末制软，采用炖煮蒸等方法。

不用油煎炸的食物，主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。

防止吃坚硬粗糙的食物，如粗杂粮、生菜生果，以及带骨刺的鸡鱼类食物。

少吃产酸产气的食物：如红薯能使胃酸增加，产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。

禁食强刺激性调味品，如辣椒等。

3、保持大便通畅，防止用力排便，咳嗽等增加腹压。

(二)劳逸结合、情绪稳定 1、注意休息，防止过度劳累。

2、既要重视疾病，积极配合治疗，又要培养乐观心情；由于患病时间长、病情反复以及对预后的担忧，常常精神负担较重，情绪不稳定。

现代医学已发现，情绪与肌体免疫系统的功能密切相关。

用乐观、积极态度对待疾病、对待人生，往往能收到事半功倍的效果。

从以上的介绍我们会发现，想要有效的护理上消化道出血，那么一定要注重自己的日常饮食，平时要注意戒烟戒酒，因为很多辛辣刺激性的东西会导致病情加重，而且也应该保持良好的心情，这样对于疾病的缓解和治疗，才可以带来正面的效果。

上消化道出血的护理措施：1、一般护理：（1）休息与卧位：卧床休息，平卧位，抬高下肢，促进静脉回流并保持脑部供血。

定时更换体位，注意保暖。

（2)保持呼吸道顺畅：呕血时头偏向一侧，防止窒息和误吸；必要时用负压吸引器清除气道内分泌物、血液、呕吐物；给予吸氧。

2、饮食护理：禁食。

期间保持热量供给，维持水、电解质，积极预防和纠正体液不足。

止血后1~2天，进食高热量、高维生素的温良流质，限制钠和蛋白质摄入，以免加重腹水和诱发肝性脑病；避免粗糙、坚硬、刺激性食物，细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉再次出血。

少量多餐。

3、心理护理：患者多易产生紧张、恐惧的心理反应。

观察患者心理变化，关心、安慰患者，解释病情及治疗方案，说明安静休息的重要性，耐心听取并解答患者及家属的提问，减轻他们的疑惑。

及时清除血迹，以减少对患者的不良刺激。

4、病情观察：（1）检测指标：生命体征，必要时心电监护；精神和意识状态；观察皮肤和甲床颜色，四肢温度和湿度，周围静脉特别是颈静脉充盈情况；准确记录出入量，疑有休克时，留置导尿，保持尿量30ml/h；观察呕吐物和粪便性质、颜色及量。

定期复查红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数、血尿素氮、粪便潜血，以了解贫血程度及出血是否停止；监测血清电解质和血气分析，维持水、电解质、酸碱平衡。

（2）周围循环状态的观察：采用改变体位测量的方法管处啊出血的情况，即先测量平卧位时的心率和血压，再改为半卧位再次测量，若较平卧时泄压下降>15mmHg，心率增快>10次/分，伴有头晕、心悸、出汗甚至晕厥，则表明出血量大，血容量不足，是紧急输血的指征；如烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，提示微循环灌注不足，须紧急抢救；若皮肤逐渐转暖，出汗停止，提示血液灌注好转。

（3）出血量估计：隐血阳性，提示血量>5ml/d；黑便出现，提示血量>50~70ml/d；呕血，胃内积血量250~300ml；轻度血容量减少，不引起全是症状，出血量每次<400ml；头晕、心悸、乏力，出血量>400~500ml；急性周围循环衰竭，甚至出血性休克，出血量>1000ml。