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脑卒中后抑郁的研究进展及护理概况作者：陈延梅来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【关键词】脑卒中；抑郁；护理【中图分类号】R614.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0079-02脑卒中后抑郁（Post- Stroke depression，PSD）是指卒中后引发的一种继发性抑郁症，是脑血管疾病的常见并发症之一，以情绪低落、兴趣下降、绝望、睡眠障碍、焦虑及躯体化症状为主要表现，多发生在脑卒中后2个月～1年，发病率随脑卒中发病率的增高而增高。
与诸多因素有关，它不仅可以使神经功能缺损恢复时间延长，而且加重了患者的精神痛苦，使生活质量下降，增加病死率[1.2]。
同时增加了住院天数及医疗费用，给社会、家庭、个人带来极大的负担。
据统计，出现抑郁的脑卒中患者要比没有抑郁的脑卒中患者病死率高3～4倍[3]。
因此，卒中后抑郁已成为国内外学者普遍关心的问题。
通过脑卒中后抑郁的发生率及相关因素的研究，对其早期筛查、早期诊断、早期心理疏导和药物治疗，可以使患者从生理上、心理上均得到全面康复。
本文对PSD的研究进展作一综述。
1.国内外概况及发病率脑卒中患者中抑郁的发病率明显高于普通人群，因研究对象的选择、脑卒中后评定的时间、评定方法及诊断标准等不同，卒中后抑郁症状的发生率临床各家报道不一。
国内孟祥方等[4]研究表明：脑卒中后抑郁症发病率高达20%～60%。
国外报道脑卒中后抑郁症的发病率多在40%～50%[5]。
Robinson[6]等报道脑卒中患者60%在发病后两年内出现抑郁症状。
2.相关因素及相关机制2.1 相关机制脑卒中后抑郁发生的原因是多种、复杂的，有人认为卒中后抑郁与病灶部位密切相关，也可能与中枢神经损伤、神经内分泌改变以及患者精神压力等因素有关[7]。
据报道脑卒中抑郁产生的机制多与生物、心理、社会因素有关[8]，目前多倾向于生物学机制。
贾艳滨等认为左侧半球及后部与脑卒中后抑郁症有关，前部、右侧有明显的生物学因素[9]。
脑卒中住院患者抑郁相关因素分析及护理对策孙诗扬;杨智慧;张立力【摘要】目的:探讨脑卒中住院患者抑郁相关因素分析及护理对策.方法:采用方便抽样方法对某三甲医院脑卒中150例住院患者进行调查.结果:本组患者抑郁明显高于国内常模(P＜0.01);性别、婚姻状况、经济状况、家庭支持状况、病变部位、患病年限、有无合并基础疾病与脑卒中后抑郁发生有相关性(P＜0.05,P＜0.01).结论:脑卒中患者抑郁发生率高于正常人群,在发病前期,护理人员应充分评估不同脑卒中患者在不同阶段的心理状态,积极进行早期的心理干预和康复训练,可以有效地预防脑卒中后抑郁的发生,促进患者神经功能的恢复.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2017(023)001【总页数】3页(P48-50)【关键词】脑卒中;抑郁;心理状态;神经功能【作者】孙诗扬;杨智慧;张立力【作者单位】南方医科大学护理学院广东广州510515;南方医科大学护理学院广东广州510515;南方医科大学护理学院广东广州510515【正文语种】中文【中图分类】R473.5*通信作者脑卒中后抑郁(PSD)是与脑卒中相关，临床表现为抑郁心境的情感障碍性疾病，是脑卒中等脑血管疾病常见并发症之一，约占脑卒中患者的20%～50%[1-2]。
PSD 的发生对患者影响严重，不仅延缓康复效果，阻碍神经功能恢复，还对患者生存和预后产生不良影响，甚至会直接导致自杀率和病死率的增高[3]。
2015年1～4月，我们通过调查某三甲医院脑卒中住院患者的抑郁状况，为PSD患者的康复和护理提供理论依据。
现报告如下。
1.1 调查对象采用便利抽样法，抽取在某三甲医院神经内科住院的150例脑卒中患者进行调查，男85例、女65例，年龄37～82岁。
排除标准：有明显智能障碍或意识障碍者；病情严重不能配合检查者；有严重心、肝、肾功能不全，恶性肿瘤等疾病者；有严重失语、耳聋等不能完成相关心理量表测试者。
1.2 调查方法采用问卷调查法，经统一培训后，由责任护士对患者进行说明和指导，所有调查均在患者入院后1周内完成，调查表以不记名的方式填写，是被评定者的主观感受，不受任何人影响，完成填写后当场收回。
脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究进展1. 引言1.1 研究背景脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究已成为神经科学领域的热点话题。
随着人口老龄化进程的加快，脑血管疾病如脑卒中的发病率逐渐增加，而脑卒中后认知障碍及抑郁等心理症状也成为临床上常见的并发症。
脑卒中是一种严重的脑血管疾病，占据了全球各类卒中的约80%，为国内造成致残的主要原因。
脑卒中后认知障碍和抑郁的相关性已经引起了广泛关注，因为这两者不但会影响患者的生活质量，还会加重家庭和社会的负担。
研究脑卒中后认知障碍和抑郁的相关性，对于提高患者生活质量、减少社会负担具有重要意义。
在此背景下，我们开展本研究，旨在深入探讨脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性，为临床诊断和治疗提供更有效的依据。
1.2 研究目的脑卒中后认知障碍和抑郁是两种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复进程。
本研究的目的是探讨脑卒中后认知障碍与抑郁之间的相关性，分析二者之间可能存在的影响因素和相关机制，为临床医生提供更有效的干预和治疗策略。
通过深入研究认知障碍和抑郁的发生机制，我们希望为脑卒中后患者提供更科学的康复方案，帮助他们更好地重返社会，提高生活质量。
本研究也旨在为医学界对于脑卒中后并发症的研究提供新的思路和理论支持，推动相关领域的进一步发展。
通过本研究，我们期望可以更全面地认识脑卒中后认知障碍与抑郁之间的关联性，为临床诊疗提供更为科学的参考依据。
2. 正文2.1 脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性已经成为近年来研究领域的热点之一。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它会对患者的认知功能造成不同程度的损害。
研究表明，脑卒中后患者中有相当比例会出现认知障碍的症状，包括记忆力减退、语言障碍、注意力不集中等，这对患者的生活质量和康复产生了很大的影响。
与此抑郁也是脑卒中后常见的并发症之一。
抑郁症状的出现不仅会加重患者的痛苦，还会对康复起到阻碍作用。
研究显示，脑卒中后患者中抑郁症状的发生率高达30%以上，而且抑郁与认知障碍之间存在着密切的相关性。
