家畜外科
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请描述家畜外科手术打结的种类方法,和注意事项
家畜外科手术打结是指在外科手术过程中,利用线材或其他材料来束缚组织,以达到组织暂时局部固定的目的,使之保持一定的位置和外形,占据一定的位置,以便外科手术的进行。
一般来说,对于家畜,外科手术打结分为两种:一种是应用一拉连结法,即一次拉一条线,一头结成一个环,另一头结成另一个环,两个环之间用平行双头别针来连接,适用于表皮组织和软组织的缝合。
另一种是双拉连结法,即直接将一条线同时从表皮组织和软组织上穿过,从而将两种组织结合在一起。
家畜外科手术打结时,应当注意以下几点:线材和别针的类型一定要选择最适合的,尤其是在有抗感染要求的手术中更应该选择抗菌性线材;术前有效截骨等手术缝合要提前就位;手术打结必须紧密牢固,不宜太松,但是也不能太紧;要在操作过程中注意均匀地将全部缝合结构拉紧,以避免因处理不均匀而形成的不均匀应力完成外科手术打结后,外体表现应该平滑,无赘结,缝合线应被放置在术中易受伤处以外。
家畜外科手术打结是一种重要的技术,是外科手术过程中不可缺少的过程,因此,术者在实施这种技术时要特别注意这些注意事项,并严格按照此过程实施。
将保证手术的质量,保护家畜的健康,达到最理想的治疗效果。
国畜禽种业中2019.11作者简介:汪士龙(1984.10-),男,安徽省霍邱县人,大学本科,助理经济师,研究方向:动物医学、农业经济。
家畜外科手术中的注意事项汪士龙吴琼赵涛(河北省石家庄市动物卫生监督所050011)摘要:笔者根据多年实践工作经验,对家畜外科手术中部分常见问题进行梳理分析,并提出相关建议及解决和预防方案。
关键词:家畜;外科手术;注意事项1外科术前准备1.1术者准备术前患病家畜必须做好充分的术前处理工作,有效控制术中出现部分意外因素,在最大限度维持患病家畜的正常生理状态下进行外科手术,有效提高患病家畜对外科手术耐受力。
对患病家畜进行相应外科手术时术前准备事项主要有3方面:禁食、情绪稳定、营养补充。
1.1.1禁食患病家畜术前据具体情况确定禁食时间,大部分患病家畜进行外科手术术前准备禁食24h 为宜。
对患病家畜禁水不超过12h,根据患病家畜种类和手术需要而定。
1.1.2家畜情绪平稳手术麻醉前最好由畜主对患病家畜进行陪伴和安抚,手术人员在进行手术前多与患病家畜接触熟悉,以减轻其恐惧感和紧张,尽力维持家畜情绪状态平稳,使患病家畜快速平稳的进入麻醉状态。
1.1.3营养补充患病家畜进行相应手术时对其身体状况作出分析评估,判断是否适合手术。
了解患病家畜的实体情况,避免在术中出现没有预见的意外因素,影响外科手术顺利。
1.2对手术物品进行严格消毒准备手术所需的手术器械和辅料(缝线、创巾、止血纱布等),根据其适用消毒法进行严格的消毒工作。
在进行外科手术前对手术器械进行再次清点,以确保手术器械部数量足够整台手术使用,确保手术人员所穿戴的手术衣帽及口罩非二次使用。
2外科手术过程患病家畜在进行术前麻醉时需做好保定,对手术部位清理剪毛,创面用酒精和碘酊充分消毒,并为患病家畜注射足量的抗生素,依据患病家畜的手术需要建立静脉通路。
根据手术需要创立创口时,要“稳准狠”,不拖泥带水,保持创口的整齐,方便手术人员进行后续缝合;外科手术时突发出血状况需保持冷静,使用纱布进行按压止血或使用止血钳夹住出血点控制出血:确认患病家畜手术部位后,按照拟定好的手术计划小心处理[1],时刻警惕意外情况的出现。
家畜外科手术中的几点注意事项家畜外科手术的许多注意事项对整个家畜健康的恢复有着重要意义,笔者根据近几年的临床实践总结如下:1术前准备1.1术者的准备再次对家畜进行检查,核实病情,做到心中有数。
拟订手术计划,包括手术人员的分工,保定和麻醉方法的选择,手术通路及手术进程,手术中应注意事项和可能发生的意外及预防和急救措施,术后护理、治疗和饲养管理。
1.2术前家畜的处理做好患病家畜的术前处理,尽可能使手术家畜处于正常生理状态,从而提高家畜对手术的耐受力,通常患病家畜的术前准备包括:(1)禁食:时间根据家畜患病的性质和家畜身体状况而定,多数病例以禁食24h为宜,禁水不要超过12h,小型家畜禁食一般不要超过12h,反刍家畜有时要超过24h。
当肛门或阴门手术时,术前要求直肠排空,大家畜可从直肠掏出蓄粪,小型家畜可将肛门做假缝合或行灌肠术,以截断排泄。
(2)保持安静:为使家畜平稳进入麻醉状态,术前要减少家畜的紧张与恐惧,可由畜主伴随身边或者手术人员多与家畜接触熟悉。
(3)营养及特殊准备:术前要注意家畜身体状态,是否能够承受手术,保持血清蛋白的充足,水、电解质的平衡等,对不同器官的功能不全,术前也要做出预测和准备。
1.3器械及辅料的准备根据手术需要、性质和缓急、物品的特性(可否承受高压、高温)以及当时的条件等,合理地选择所需器械,敷料及灭菌消毒方法。
首先要准备足够数量的器械,应清洁,缝线可选用丝线,连同创巾,止血纱布等一起用布制包单包裹,高压蒸汽灭菌;手术衣帽、口罩可用一次性的,或同样高压蒸汽灭菌;橡胶、乳胶和塑料制品(例如手套、肠钳、插管、导管等)可用化学消毒液浸泡或煮沸。
2手术过程在家畜麻醉前做好保定,手术部位的剪毛,消毒,注射抗生素,根据需要建立静脉通路。
预定好切口,铺好创巾,用创巾钳固定,在整个手术过程中要注意无菌素养和爱护组织。
切开皮肤时最好一刀划开,再根据需要扩创,尽量保持创口整齐,以利缝合;出血时不要惊慌,及时处理,可用纱布按压止血或用止血钳夹住出血点、或用缝线结扎等;到达手术部位后,清理好术野,按计划进行。
家畜外科学(15版)1、外科手术:借助器械对畜体施行手术操作2、术者:手术的全权负责人,对病畜、对手术负责。
对术前诊断,手术中的注意事项和操作,以及术后护理心中有数。
术前拟定手术计划;术中主要操作;术后病案总结。
3、助手:手术过程中协助术者进行手术,一般1~5人(1)第一助手:负责全面麻醉,术部消毒、隔离,配合术者切开、止血、打结、分离、缝合,以及清理现露术部,提醒术者手术中出现的新情况,如果手术中术者发生意外不能手术时,第一助手可行替代。
(2)第二助手:补足第一助手之不足,做牵拉、固定,以及一些辅助性工作。
(3)麻醉助手:进行麻醉(麻醉务必安全平稳),并承担对病畜的全身观察,出现异常,立即告知术者,并准备强心、补液等急救。
(4)器械助手:术前负责器械和敷料的准备与消毒,术中负责器械和敷料的传递。
空隙时间维持器械整洁,术后清点器械,负责器械的清洁和整理。
(5)保定助手:采取一定措施,保定家畜。
4、术中注意事项(无菌)(1)人员互相监督,如有违规立即纠正。
(2)术中人员要避免说话和走动。
(3)手术中人员一经手臂消毒不得接触任何未经消毒的物品。
(4)手术时间长,手臂需二次消毒。
(5)闭合切口前应清创(血凝块、毛发、污物、碘酊消毒、切口两侧)5、术后护理(三分护理、七分治疗)(1)一般护理(麻醉苏醒、保温、监护、处理术后并发症等)(2)输液(3)并发症的处理(切口撕裂、手术后出血、切口感染、术后腹胀、内脏器官与体腔壁粘连等)6、感染:是有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖,造成损害的一种反应性病理过程。
7、污染:进入伤内的病原微生物与损伤组织发生机械性接触,并不生长发育,产生有毒物质,以及向深部侵入。
污染不等于感染,但在一定条件下可以导致感染。
8、消毒:是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。
9、灭菌:用理化方法杀死一定物质中所有微生物的方法。
(消毒:新洁尔灭:0.1% 来舒尔:5%-10%)10、麻醉:手术时能够安全有效消除手术对疼痛的感觉,使病畜对手术不加反抗的方法。
一、实习背景随着我国畜牧业的发展,家畜外科疾病的治疗需求日益增加。
为了提高我自身在兽医外科领域的专业技能,我于XX年XX月XX日至XX年XX月XX月在XX兽医医院进行了为期一个月的家畜外科手术实习。
在此期间,我在导师的指导下,参与了多种家畜外科手术的操作和术后护理,积累了宝贵的实践经验。
二、实习内容1. 术前准备在实习过程中,我首先学习了家畜外科手术的术前准备。
这包括对病畜的病史采集、体格检查、实验室检查以及影像学检查。
通过这些检查,了解病畜的病情,确定手术方案。
2. 手术操作在导师的指导下,我参与了以下几种家畜外科手术的操作:(1)家畜剖腹产术:学习了手术步骤、麻醉方法、手术器械的准备以及术后护理。
(2)家畜卵巢囊肿摘除术:掌握了卵巢囊肿的诊断、手术步骤、术后护理及注意事项。
(3)家畜胃溃疡修补术:了解了胃溃疡的诊断、手术步骤、术后护理及注意事项。
(4)家畜骨折复位术:学习了骨折的诊断、复位方法、固定材料的选择及术后护理。
3. 术后护理在实习过程中,我学习了术后护理的重要性。
术后护理包括伤口观察、体温监测、抗生素使用、营养支持等。
通过实践,我掌握了术后护理的基本技能。
三、实习收获1. 专业技能提升:通过实习,我掌握了家畜外科手术的基本技能,包括术前准备、手术操作和术后护理。
2. 实践经验积累:在实习过程中,我参与了多种家畜外科手术的操作,积累了宝贵的实践经验。
3. 团队协作能力:在实习过程中,我与同事们共同完成了多项手术,提高了团队协作能力。
4. 职业道德素养:在实习过程中,我深刻体会到了兽医工作的责任和使命,增强了职业道德素养。
四、实习体会1. 严谨的工作态度:在兽医外科工作中,严谨的工作态度至关重要。
术前准备、手术操作、术后护理每一个环节都马虎不得。
2. 扎实的理论基础:兽医外科手术需要扎实的理论基础,只有掌握了相关理论知识,才能更好地进行临床实践。
3. 良好的沟通能力:在兽医工作中,与病畜主人、同事以及患者的沟通至关重要。
家畜外科学笔记外科感染感染:是有机体对致病微生物的侵入、生长和繁殖造成损害的一种反应性病理过程。
病理生理示意图致病菌数量、毒力↑细菌入侵产生毒素病畜急性炎症反应(血管反应、炎症介质、炎症渗出)机体抵抗力↓充血、渗出、坏死红、肿、热、痛,功能障碍炎症基本病理变化结局:吸收或形成脓肿;慢性炎症;全身扩散变质、渗出、增生外科感染:致病菌存在于动物有机体的体表或粘膜,或隐藏于机体内部(如小脓肿)暂时被包裹限制,一旦突破了机体的防卫能力或有机会直接接触,侵入机体内部(如创伤感染)。
细菌会分泌出各种毒素(酶),如溶白细胞数、溶血素、溶纤维酶、组织分解酶、蛋白分解酶、透明质酸酶等。
能把机体组织、细胞破坏、分解。
作为营养吸收后,供自己生长与繁殖,同时也是对抗机体细胞(如白细胞)的吞噬。
但机体在受到病原菌的感染后,有一系列的血管与细胞反应(炎症反应),在感染的局部,血管立即扩张,血流加快(红),血管渗透性加强,不仅白细胞、淋巴细胞大量渗出(肿),直接吞噬消灭细菌,而且还渗出血浆中的大量补体、抗体如免疫球蛋白来溶解破坏细菌。
血流加快和机体酶、细菌酶的作用,及机体反应性在局部的组织新陈代谢加快(热),反应出热来进一步抑制细菌,由于肿胀对神经的压迫,各种酶对神经的破坏刺激,及由于肿胀,创伤损伤血管的血流停滞,局部缺血,缺氧,二氧化碳积聚,组织新陈代谢氧化不全,导致局部多种有机酸(乳酸、脂肪酸、核酸、氨基酸等)增多。
酸刺激了神经而感到疼(痛)。
在机体反应与细菌的破坏不断斗争中,如嗜中性白细胞释放出的蛋白酶,酸性白细胞释放出的氧化酶,淋巴细胞释放出酯酶,巨噬细胞释放出蛋白分解酶,不仅对细菌进行溶解破坏,还促进坏死组织的分解。
最后,若机体细胞消灭了入侵的致病菌,但局部反应组织可能也被破坏而形成脓腔。
洞腔最后还要靠毛细血管内皮细胞和成纤维细胞的分裂增殖开成肉芽组织来填充创腔,创缘的上皮也可能生长而覆盖创面而愈合。
特点:(1)绝大部分的外科感染是由外伤所引起,一般有明显的局部症状;(2)常为多种细菌混合感染;(3)病变是器质性的,常引起化脓、坏死等。
家畜外科学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 家畜外科学主要研究的是以下哪类疾病的治疗?A. 内科疾病B. 外科疾病C. 传染病D. 寄生虫病答案:B2. 以下哪个不是家畜外科手术的常用器械?A. 手术刀B. 止血钳C. 听诊器D. 缝合针答案:C3. 家畜手术前的准备不包括以下哪项?A. 麻醉B. 清洁消毒C. 术前禁食D. 增加营养答案:D4. 以下哪个不是家畜外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 消化不良答案:D5. 家畜外科手术中,以下哪个不是止血的方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案:D6. 家畜骨折的固定方法不包括以下哪项?A. 外固定B. 内固定C. 石膏固定D. 牵引固定答案:C7. 家畜外科手术中,以下哪个不是麻醉的类型?A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 吸入麻醉答案:C8. 家畜外科手术的术后护理不包括以下哪项?A. 观察恢复情况B. 伤口护理C. 限制活动D. 增加运动答案:D9. 家畜外科手术中,以下哪个不是手术切口的类型?A. 直线切口B. 弧形切口C. 十字切口D. 螺旋切口答案:D10. 家畜外科手术的适应症不包括以下哪项?A. 创伤B. 肿瘤C. 感染D. 肥胖答案:D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述家畜外科手术的一般步骤。
答案:家畜外科手术的一般步骤包括术前准备(包括麻醉、清洁消毒、术前禁食等)、手术切口、手术操作(如切除、缝合等)、伤口闭合和术后护理。
2. 描述家畜外科手术中常见的麻醉方法及其特点。
答案:家畜外科手术中常见的麻醉方法包括局部麻醉、全身麻醉和吸入麻醉。
局部麻醉主要作用于手术部位,对全身影响小;全身麻醉使动物在手术过程中处于无意识状态,适用于大型手术;吸入麻醉通过呼吸道吸入,起效快,可控性强。
3. 阐述家畜外科手术后的护理要点。
答案:家畜外科手术后的护理要点包括密切观察动物的恢复情况,保持伤口清洁干燥,防止感染,适当限制动物活动以减少伤口张力,以及适时提供营养支持等。
1、损伤:是由各种不同外界因素作用于机体,引起机体组织器官产生解剖机
构上的破坏或生理机能上的紊乱,并伴有不同程度的局部或全身反映的病理现象.
2、创伤:因锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官,使受伤的皮肤
或黏膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。
症状:出血,创口裂开,疼痛及机能障碍。
3、创伤愈合:第一期愈合的特点:创缘创壁整齐,创口吻合无肉眼可见的组织
间隙,临床上炎症反应较轻微。
条件:创内无异物,坏死灶及血肿,组织仍有生活能力,失活组织较少,没有感染。
第二期愈合的特点:伤口增生多量的肉芽组织,充填创腔,然后形成疤痕组织被覆上皮组织而治愈。
条件:伤口大伴有组织缺损,创缘及创壁不整,伤口内有血液凝块。
细菌感染异物、坏死组织以及由于炎性产物、代谢障碍,致使组织失去第一期愈合能力时。
痂皮下愈合的特点:表皮创伤,伤面浅在并有少量出血,以后血液或渗出的浆液逐渐干燥而形成痂皮,覆盖在伤的表面,具有保护作用,痂皮下损伤的边缘再生表皮而治愈。
4、影响创伤愈合的因素:1.创伤感染2.创内存有异物或坏死组织3.受伤部血液
循环不良4.受伤部不安静5处理创伤不合理6.机体维生素缺乏
5、创伤治疗的一般原则:1.抗休克2.防止感染3.纠正水液电解质失衡4.消除影
响创伤愈合的因素5.加强饲养管理。
6、血肿:由于各种外力作用,导致血管破裂,溢出的血液分离周围组织,形成
充满血液的墙洞。
7、淋巴外渗:在钝性外力下,由于淋巴管断裂,导致淋巴液积聚与组织内的一
种非开放性损伤。
治疗:较小的淋巴外渗不需要切开,用注射器抽出淋巴液,然后注入95%酒精或酒精福尔马林液停止片刻再抽出,以期淋巴液凝固堵塞淋巴管断端,而达制止淋巴液流出的目的.较大的可以切开,拍出淋巴液和纤维素,用福尔马林溶液清洗并用占有福尔马林溶液的的纱布在腔内做假缝合.
8、溃疡:皮肤上经久不愈合的病理性肉芽创。
9、窦道和瘘:狭窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽组织。
10、外科感染:动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部
和全身反应。
外源途径致病菌通过皮肤或粘膜的伤口侵入有机体的某部,随循环带至其他组织或器官的过程,隐性感染:是侵入有机体内的致病菌当时未被消灭而隐藏存活于某部,当有机体全身和局部的防卫能力降低时则发生此种感染.有机体的防卫功能:1皮肤、黏膜及淋巴结的屏蔽作用2血管及血脑的屏蔽作用3体液中的杀菌因素4吞噬细胞的吞噬作用5炎症反应和肉芽组织6透明质酸;促使外科感染发展的因素:1致病微生物2局部条件病程演变:1局限化、吸收或形成脓肿2转为慢性感染3感染扩散
11、脓肿:在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹,内有浓汁潴留的局限
性脓腔。
治疗:1.抽出浓汁2.肿瘤切除3.脓肿切除
12、蜂窝织炎:在疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症。
中性粒细
胞弥漫浸润为特征。
全身疗法:抗菌消炎(应用磺胺药或抗生素);纠正酸中毒(静注5%碳酸氢钠注射液);增强抵抗力(加强营养);对症治疗(必要时给止痛、退热药物)。
局部疗法(患部休息,局部用热敷或理疗):①控制炎症发展,促进炎症产物消散吸收。
初期(1-2d),冷敷,封闭;3-4d后热敷(20%鱼石脂软膏、50%MgSO4溶液、醋酸铅溶液等);②手术切开:上述
无效,则及时切开排液(减少组织内压),清洗(3%双氧水),然后用高渗氯化纳溶液浸湿的纱布引流。
13、败血症:是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素及组
织分解产物引起的严重的全身性感染.脓血症:指局部化脓病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇进入血液循环,并在机体其他组织或器官形成转移性脓肿.
14、肿瘤:畜禽机体中正常组织细胞,在不同的始动与促进因素长期作用下,
产生的细胞增生与异化而形成的病理性新生物。
症状:1.肿块 2.疼痛 3.溃疡
4.出血
5.功能障碍。
15、风湿病:一种常反复发作的急性或慢性非化脓性炎症,以胶原纤维发生
纤维素样变性为特征。
病理三期:变性渗出期增殖期硬化期治疗:1.应用解热、镇痛及抗风湿药;2.应用皮质激素类药物;3.应用抗生素控制链球菌感染;4.应用碳酸氢钠、水杨酸钠和自家血液疗法;5.中兽医疗法;6.应用物理疗法;7.局部涂擦刺激剂。
16、眼科用药,眼睑内翻,眼睑外翻结膜炎:除去病因,遮断光线,清洗患
眼,对症疗法。
17、白内障:晶状体囊或晶状体发生浑浊时叫做白内障。
青光眼:由于眼房
角阻塞,眼房液排除受阻导致眼内压增高所致的疾病。
18、耳血肿:耳部较大血管破裂,血液流至耳软骨与皮肤之间形成的血肿。
外耳炎症状:带臭味的分泌物流出。
瘙痒。
指压耳根有痛感,拒检。
慢性外耳炎,分泌物浓稠,外耳道增生,听力下降。
治疗:局部麻醉:1%可卡因甘油滴耳(止痛止痒)。
清洗:生理盐水、0.1%新洁而灭、3%H2O2、(注意用棉签拭干)。
竖耳、剪毛利通风。
涂1-2%龙胆紫或氧化锌软膏。
治疗原发病螨:伊维菌素、多拉菌素双甲脒、螨虫清等。
细菌性感染:抗生素溶液滴耳。
真菌性感染:口服抗真菌药(伊曲康唑、酮康唑等)。
外耳道切除术:药物治疗无效或反复发作,外侧耳道切除术,全直外耳道切除术,全外耳道切除术。
19、龋齿:部分牙釉质、牙本质和牙骨质的慢性、进行性破坏,同时伴有牙
齿硬组织的缺损。
病因:口腔内产酸菌(变形性链球菌、乳酸杆菌等)产生酸性物质侵蚀牙齿无机成分,致其脱钙。
细菌产生的酶分解齿中有机成分,致牙组织崩溃,产生龋洞。
诊断:采食异常,口臭。
口腔检查:一度龋齿:牙齿表面粗糙,可见灰白色菌斑。
二度龋齿:齿冠出现空洞,但与齿髓腔相隔较厚齿质。
三度龋齿:龋洞与齿髓腔相邻。
完全龋齿:龋洞深及齿髓腔。
治疗:一度龋齿:硝酸银饱和溶液涂擦龋齿面。
二度龋齿:齿挫/齿刮彻底除去病变组织,消毒并填充固牙粉。
三度龋齿:拔牙。
20、疝:腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一
种常见病。
疝的组成:疝孔(疝轮),疝囊,疝内容物。
分类:根据疝囊是否突出于体表,分为内疝、外疝。
根据发生部位,分为脐疝、腹壁疝、膈疝等。
根据疝内容物,分为子宫疝、膀胱疝、网膜疝等。
根据疝内脏器是否受到压迫,分为箝闭性疝、非箝闭性疝。
根据疝内容物可复与否,分为可复性疝、不可复性疝。
脐疝的诊疗要点:应注意与脐部脓肿和肿瘤等相区分,必要时可慎重的做诊断性穿刺。
21、肛囊炎:肛门囊内的腺体分泌物蓄积于囊内,刺激黏膜而引起的炎症。
症状:排便困难,里急后重,甩尾,擦舔或咬肛门。
重者肛门呈现明显的肿胀、痉挛;有时出现肛周脓肿,还有的出血,从肛门囊流出浓汁,甚至形成
瘘管;4点8点钟位置。
22、膀胱破裂的治疗:1对膀胱的破裂口及早修补2控制感染和治疗腹膜炎、
尿毒症3积极治疗导致膀胱破裂的原发病。
23、旁观迟缓:首先清除引起膀胱迟缓的原因,当尿路通畅后,应注意经常排出
膀胱,防止膀胱扩张,尽早恢复膀胱张力,可试用氯化氨甲酰胆碱给犬口服,每次5-15ml,每天3次.必要时人工按摩腹部,挤压出尿液.
24、隐睾:是一侧或两侧睾丸的不完全下降,滞留于腹腔或腹股沟管的一种
疾病。
猪的隐睾手术:进行局部浸润麻醉,大猪已经行全身麻醉,而且以腹侧臂手术通路为好,对小猪采用腹下中线旁切口时,以盆腔钱3-4cm开始向前延伸与中线平行作一长5-7cm,逐层分离组织,探查通常位于肾脏至腹股沟环内的隐睾,按去势法摘除睾丸,单层缝合腹膜腹直肌后,在用丝线缝合皮肤。
25、骨折:由于外力作用,使骨的完整性或连续性遭受机械性破坏时称为骨
折。
症状:肢体变形、异常活动、骨摩擦音、其他症状(出血与肿胀、疼痛、功能障碍、全身症状)。
并发症:血栓、压痛、感染、延迟愈合、畸形愈合、不愈合。
骨折愈合的过程及临床特征:血肿机化演进期(持续时间:10-15天,局部充血、肿胀、疼痛和增温,骨折断不稳定,损伤软组织需修复)、原始骨痂形成期(持续时间:约一个月,局部炎症消散,不肿不痛,骨折端基本稳定,但尚不够坚固,病肢可稍微负重)、骨痂改造塑型期(约3-10W)。
骨折临床愈合的标准:局部无压痛;患肢肢轴端正或稍有变形,无成角畸形;
局部无异常活动;X-线照片骨折线模糊或消失;有连续性骨痂通过骨折线;
小动物经过内外固定后肢体应当无明显跛行。
骨骼修复中的并发症:压痛;
感染;延迟愈合;畸形愈合;不愈合;其他。
影响骨折愈合的因素:治疗方法的影响:切开复位与内固定(软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供,可能导致骨折延迟愈合或不愈合);清创时过多清除碎骨片(骨质缺损,影响骨折愈合);过早和不恰当的功能锻炼(可能妨碍骨折部位的固定,影响骨折愈合)。
26、关节脱位:关节骨端的正常的位置关系,因为力学的、病理的以及某些
作用,失去其原来的状态。