外科手术基本操作技能外科医师基本(1)
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三基三严外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项是外科手术的“三基”之一?A. 基本技能B. 急救能力C. 学术水平D. 沟通能力答案:A. 基本技能2. 下列哪项不属于外科手术的“三严”要求?A. 严密防止术中感染B. 严禁术后随意用药C. 严格掌握手术操作时间D. 严守手术技巧标准答案:C. 严格掌握手术操作时间3. 外科手术中,创口裂开可以采取的措施有哪些?A. 重新缝合创口B. 放置引流管C. 进行手术止血D. 层间填塞材料答案:A. 重新缝合创口4. 下列哪项属于外科手术后的并发症?A. 术中出血B. 术后感染C. 术前准备不充分D. 术后恶心呕吐答案:B. 术后感染5. 下列哪项是外科手术常用的止血方法之一?A. 药物止血B. 温度止血C. 压力止血D. 干燥止血答案:C. 压力止血二、简答题1. 请简要介绍外科手术的“三基”要求。
答案:外科手术的“三基”要求包括基本技能、急救能力和学术水平。
基本技能是外科医生必备的操作技能,包括正确处理手术切口、缝合创口等。
急救能力是在手术中遇到突发情况时能够迅速采取正确的救治措施。
学术水平是指外科医生要不断学习和掌握新的外科技术和知识,以提升自己的医术水平。
2. 请简要介绍外科手术的“三严”要求。
答案:外科手术的“三严”要求包括严密防止术中感染、严禁术后随意用药和严守手术技巧标准。
严密防止术中感染是通过严格执行无菌操作、消毒措施等来减少手术中的感染风险。
严禁术后随意用药是指在术后要严格按照医嘱用药,避免不必要的药物滥用。
严守手术技巧标准是指外科医生在进行手术时要严格按照规范和标准的操作步骤和原则来进行,确保手术质量和安全。
三、问答题1. 外科手术后如何防止术后感染?答案:为了防止术后感染,外科手术后可以采取以下一些措施:在手术切口周围进行无菌包扎和敷料换药,避免外界细菌感染切口;给予患者适当的抗生素预防,以减少手术后感染的风险;保持手术切口的干燥和清洁;遵循正确的手卫生原则,手术前后洗手和戴手套;术后密切观察患者的术后反应,及时发现并处理异常情况。
执业医师技能考试项目明细
技能操作项目明细
1.手术区消毒、铺巾
2.手术刷手法
3.穿脱手术衣与戴无菌手套
4.外科手术基本操作
5.清创术、脓肿切开术
6.开放性伤口的止血包扎
7.换药与拆线
8.吸氧术、吸痰术
9.胃管置入术、三腔二囊管止血法
10.导尿术
11.胸腔穿刺术、腹腔穿刺术
12.腰椎穿刺术、骨髓穿刺术
13.动静脉穿刺术
14.四肢骨折现场急救外固定技术
15.心肺复苏、简易呼吸器的使用、电除颤
16.脊髓损伤的搬运、穿脱隔离衣
17.一般情况查体
18.头颈部查体
19.胸部查体(1)
20.胸部查体(2)
21.胸部查体(3)
22.腹部查体(1)
23.腹部查体(2)
24.脊柱、四肢、肛门、神经系统查体。
12项必用外科基本技能操作规范一、手术人员术前准备1.手臂消毒法⑴目的最大限度清除皮肤表面的细菌,虽不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌,但配合消毒橡胶手套和无菌手术衣,可防止细菌移位到皮肤表面而污染手术切口。
⑵准备工作①进手术室前在更衣室换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤;②上衣的袖口须卷至上臂上1/3处;③戴好口罩及帽子;口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发;④剪短指甲,并除去甲缘下积垢;⑤手臂皮肤破损有化脓感染时,不能参加手术。
⑶操作方法肥皂刷洗酒精浸泡法①用肥皂和清水将手和手臂冲洗一遍;②用灭菌过的毛刷、软皂液刷洗手,由指尖逐渐向手指、指间、手掌、手背、前臂的前、后、内、外侧、肘窝至上臂肘上10cm处顺序均匀地刷洗,刷洗动作应稍用力,两臂交替刷洗,如此刷洗三遍,共约10分钟;③用水冲洗,手指朝上,使水顺指尖向肘部流下,不可由肘部再流向手臂;④刷洗完毕后用无菌小毛巾自手指向上擦干手前臂和肘部,擦过肘部的毛巾不可再擦手部;⑤将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围到肘上6cm处,用桶内的小毛巾轻轻擦洗5分钟后取出,待其自干。
洗必泰制剂手臂消毒法①清水冲洗双手、前臂至肘上10cm后,用无菌刷蘸洗必泰3~5m1刷手到肘上10cm范围,约3分钟,只需刷1遍,流水冲净。
(刷法同肥皂刷洗法)②取无菌纱布(或小毛巾)擦干手及前臂,再取吸足洗必泰的纱布球涂擦手和前臂,待自然干燥即可形成灭菌屏障,然后穿手术衣、戴手套。
⑷注意事项;①应特别注意指尖、甲缘、指间和手掌等部的刷洗;②手臂上的肥皂必须冲净,因新洁尔灭是一种阳离子除污剂,肥皂是阴离子除污剂,带入肥皂将明显影响新洁尔灭的杀菌效力。
配制的1:1000新洁尔溶液一般在使用40次后,不再继续使用。
③洗手消毒完毕,保持拱手姿势,双手远离胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于剑突,手臂不应下垂,也不可再接触未经消毒的物品。
否则,即应重新洗手。
2.穿无菌手术衣和戴手套!⑴目的隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌,防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染。
外科的基本操作外科的基本操作包括“切开”、“缝合”、“打结”和“止血”四项手术中常用的技术,是每一位一线医师必须具备的工作技能。
下面将为大家逐一进行介绍。
第一部分——切开常考点包括手术刀的安装与拆卸、手术刀握持方法以及切开方法三个部分;1.刀片的安装与拆卸安装手术刀片:用止血钳(或持针器)夹取刀片的前端背侧,以刀片的缺口对准刀柄凹槽处,顺势向下使刀片的缺口插入刀柄凹槽中。
拆卸手术刀片:先用止血钳(或持针器)夹取刀片尾端背侧,轻轻向上抬起,使刀片与刀柄凹槽分离,然后再稍用力向前,将刀片推离刀柄即可。
2.手术刀握持方法手术刀的握持方法一共分为四种:第一种是:持弓法是最常用的一种持刀方式,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,但主要集中在腕部,主要用于胸腹部较大的切口。
第二种是:执笔法这种握持法,用力轻柔,操作灵活准确,便于控制刀的活动度,其动作和力量主要在手指。
用于短小切口及精细手术,如解剖血管、神经及切开腹膜等。
第三种是:抓持法全手握持刀柄,拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。
此法控刀比较稳定。
操作的主要动点在于肩关节。
用于切割范围广、切口部位深、需用力较大的手术,如截肢、肌腱切开等。
第四种是:反挑法是执笔法的一种转换形式,刀刃向上用于挑开浅表皮肤,可以避免损伤深部组织。
操作时动点在于手指,常用于浅表脓肿切开。
3.操作演示——切开方法(以局部皮肤切开为例)切开前,右手持刀,左手固定切口皮肤;切开时要垂直进刀,水平走刀、垂直出刀。
要求:用力均匀,避免多次切割,以免造成切口不平整,不利于后期愈合。
第二部分——缝合与器械打结缝合方法种类较多,历年医师技能考试中均以单纯间断缝合法来作为考点,因此这里以单纯间断缝合为例向大家介绍缝合方法。
在缝合前,要注意:持针器夹取缝合针的部位是在中后1/3交界处;穿线的方法是由针的外侧向内侧穿入;上述准备工作在考试中容易被忽视,需要格外注意。
在缝合时,要求掌握:“垂直进针、弧形挽出”的原则;即:针头垂直进入一侧切口皮肤,然后沿针形的弧度挽出到对侧切口,最后使用器械打结法系紧缝线即可。
外科基本技能操作外科基本技能操作是指在外科手术中需要掌握的一系列操作技巧和步骤。
这些基本技能操作对于外科医生来说是至关重要的,它们能够帮助医生正确、迅速地完成手术,并最大限度地减少术后并发症的发生。
下面是一些常见的外科基本技能操作。
1.手术切口:手术切口是外科手术的第一步,它需要医生准确地选择切口的位置和大小。
医生需要根据手术部位和手术目的来选择合适的切口,以便能够顺利进入手术部位。
切口的大小应该足够大,以便能够提供足够的视野和操作空间,但又不能太大,以免增加手术创伤和并发症的风险。
2.准确解剖:准确解剖是外科手术中非常关键的一步,它需要医生准确地识别和解剖手术部位的各种结构。
医生需要仔细地分离和处理血管、神经和其他重要组织,以避免器官和结构的损伤,同时保护血供和神经功能。
准确解剖还需要医生有良好的手眼协调能力和空间感,以便能够准确地操作和控制手术器械。
3.血管结扎和止血:在许多外科手术中,医生需要进行血管结扎和止血,以避免术后出血和血管栓塞的发生。
血管结扎和止血可以通过手工结扎、电凝、缝线结扎等方法来实现,医生需要根据血管的大小和位置选择合适的方法。
在进行血管结扎和止血时,医生需要注意血管的安全和质量,以确保术后血管的通畅和再灌注。
4.管腔缝合:在一些器官切除和修复手术中,医生需要进行管腔缝合,以恢复器官的完整性和功能。
管腔缝合需要医生有一定的缝合技巧和经验,以保证缝线的牢固和质量。
医生需要根据缝合部位和结构的特点选择合适的缝合针和线材,并进行准确的缝合,以避免术后的并发症和感染。
5.外科止血:外科止血是外科手术中非常重要的一步,它需要医生准确地识别和处理出血点,并采取合适的止血措施。
外科止血可以通过电凝、缝线结扎、血管夹等方法来实现,医生需要根据出血的原因和严重程度选择合适的方法。
外科止血还需要医生具备灵敏的触觉和判断力,以便能够及时发现和处理出血,并避免术后的并发症。
6.伤口闭合和固定:在许多外科手术中,医生需要对伤口进行闭合和固定,以促进伤口的愈合和功能的恢复。
外科手术基础技能
外科手术基础技能是外科医生的基本功之一,它包括以下几个方面:
1. 麻醉技能:外科手术需要患者处于麻醉状态下进行,因此外科医生需要掌握各种麻醉技术,如局部麻醉、全身麻醉等。
2. 切口技能:外科手术需要开刀进行,外科医生需要掌握各种切口技能,如横切口、纵切口、等等。
3. 操作技能:外科手术还需要对患者的病变组织进行操作,因此外科医生需要掌握各种操作技能,如剪切、缝合、止血、烧灼等。
4. 卫生防护技能:外科手术需要在无菌环境下进行,外科医生需要掌握卫生防护技能,如手卫生消毒、手套穿戴、口罩佩戴、无菌操作等。
5. 急救技能:外科手术有时会在紧急情况下进行,外科医生需要掌握各种急救技能,如心肺复苏、出血止血、休克处理等。
以上是外科手术基础技能的主要方面,掌握这些技能对于成为一名优秀的外科医生非常重要。
外科基本技能操作规范无菌术是一种手术操作,适用于手术室。
禁忌证包括手术前参加感染创口换药、轻度上呼吸道感染者需戴双层口罩,严重者不可参加手术,以及双手及上臂有皮肤化脓性感染、湿疹者不可参加手术。
在进行无菌术前,需要进行洗手、穿手术衣、带无菌手套等流程。
洗手是无菌术流程中非常重要的一步。
在准备工作中,需要修剪手指甲,除去甲缘下的污垢,去除饰物,更换洗手衣、裤、鞋,并将上衣的袖口卷至上臂上1/3处。
同时,戴好无菌口罩、帽子,口罩要遮住鼻孔,头发不可飘露在帽外。
在清洁洗手环节中,需要用洗手液清洗手、前臂、上臂至肘上10cm,然后流动水下彻底冲净洗手液,用无菌巾擦干或在烘干机下烘干手、臂。
在消毒洗手环节中,需要取2ml消毒液(3M消毒液)于一手掌心,然后用另一手指尖于该掌心内擦洗,再将剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手掌及手臂至肘上6cm,不超过清洁洗手的范围。
最后,掌心相对手指并拢,互相搓擦,掌心相对双手交叉,沿指缝相互搓擦,手心对手背,沿指缝相互搓擦,交换进行,弯曲各手指关节,双手相扣,进行搓擦,一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行,揉搓双手至腕部,直至消毒液干燥,再戴外科手套,手、臂不可触碰他物,如误触他物,必须重新洗手、消毒。
穿手术衣、带无菌手套也是无菌术流程中的重要环节。
在穿手术衣时,需要取一件折叠的手术衣,用双手分别提起手术衣的衣领两端,轻抖开手术衣,有腰带的一面向外,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前,待巡回护士在后面协助穿衣,使双手伸出袖口,不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其他处。
最后,由巡回护士系紧背后衣带。
在整个流程中,需要特别注意指尖、甲缘、指间和手掌等部的清洁和消毒,洗手消毒完毕后,保持拱手姿势,双手远离胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于剑突,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的物品。
如果触碰到其他物品,需要重新洗手。
2.4 在手术前,需要选择适合自己手尺码的无菌手套,并由巡回护士拆开外包。
外科医生应具备的能力】(1)外科医生需具备的能力:1. 严谨的医疗知识与技能外科医生需要具备广泛的医疗知识,包括人体解剖、生理学、病理学和药物学等,以便能够进行有效诊断和治疗。
在手术室里,外科医生还需要掌握一系列精细的手术操作技能,例如缝合、止血、器械操作等,以确保手术过程中的安全和成功。
2. 卓越的解决问题和独立思考能力外科医生必须能够在应对复杂问题方面表现出色。
他们要能够迅速识别病人的病情,制定相应的治疗计划,并在病人面临紧急情况时迅速行动。
同时,外科医生还要具备独立思考能力,能够独自思考、决策并采取必要的措施。
3. 良好的沟通和人际交往能力外科医生与患者、家属、其他医护人员等各种人员交往密切,因此必须具备良好的沟通和人际交往技能。
外科医生要耐心地倾听患者的话语,理解他们的需求和问题,并传达医疗信息。
在与其他医护人员交流时,他们需要清晰明了地表达医疗方案,并与其他人员合作完成任务。
4. 专业的团队协作能力外科医生在手术室内需要同助理医师、护士、麻醉师等各种医护人员密切合作,以确保手术过程的安全和成功。
因此,外科医生需要具备协调、合作、指导和支持团队的能力,以确保手术顺利完成。
5. 强大的压力和应变能力外科医生必须能够在高度压力下工作,还要做好应对意外事件的准备。
当遭遇病人意外的生命威胁时,外科医生需要立即采取措施,以最大限度减少损失。
此外,在手术过程中出现的任何行动失误都将导致对病人生命的威胁,因此外科医生必须具有应变能力,迅速应对情况并采取适当的措施。
总之,在成为外科医生之前,必须具备这些能力,以保证满足工作的高要求。
只有具备这些能力的医生才能成为外科领域内的杰出人才。
外科手术基本操作技能外科医师基本(1)
随着现代医学的不断发展,外科手术已经成为治疗许多疾病的主要方
法之一。
对于外科医师来说,掌握基本手术操作技能是成为一名合格
外科医师的重要前提。
故本文将就外科手术基本操作技能和外科医师
基本素质进行探讨。
一、外科手术基本操作技能
1.术前准备技能
在任何一项手术中,术前准备是至关重要的。
外科医师需要掌握病史、检查和诊断等基本知识,熟练掌握麻醉、消毒等操作技能。
2.手术操作技能
手术中,外科医师需要准确把握操作步骤,如掌握各种切割、缝合、
止血、取出等技术,并在手术中不断进行检查和调整,确保手术的顺
利进行。
此外,还需要掌握各种手术器械的使用方法,如电针、电刀、吸引器等。
3.手术风险管理技能
在手术中,需要时刻注意手术风险的控制和管理,如对患者的生命体
征进行监控、避免手术创面感染、及时处理手术并发症等。
二、外科医师基本素质
1.专业知识和技能
外科医师需要具备一定的医学基础知识和手术技能,能够熟练地进行
手术操作,并掌握各种术后处理技能。
2.沟通能力
外科医师需要在手术前与患者进行沟通,了解患者的情况和需求。
在
手术中,需要与其他医护人员进行协作,并向患者家属进行手术情况
的解释。
3.责任心和决策能力
由于手术操作风险较大,外科医师需要具备强烈的责任心和决策能力,对手术过程中的各种风险进行科学规避和控制。
4.学习能力和创新意识
外科手术技术日新月异,外科医师需要具备不断学习和创新意识,不
仅掌握现有的手术技能,还需要不断研究和探索新的手术方法和技术,以更好地服务患者。
以上就是外科手术基本操作技能和外科医师基本素质的相关内容。
希
望通过本文的介绍,可以对外科医师工作的重要性和要求有更深入的
了解,让更多的人成为优秀的外科医师。