外科手术学基本操作练习题.doc资料

外科各章节试题及答案外科基础知识试题及答案一、选择题1. 外科手术中常用的消毒液是：A. 碘酊B. 酒精C. 盐水D. 过氧化氢答案：A2. 以下哪项是外科手术的基本操作？A. 切开B. 缝合C. 消毒D. 所有以上答案：D3. 外科手术中，无菌技术的重要性在于：A. 减少手术费用B. 减少手术时间C. 防止术后感染D. 提高手术成功率答案：C二、填空题4. 外科手术前的准备包括_______、_______和_______。

答案：术前检查、术前准备、术前教育5. 外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和_______。

答案：微创原则三、简答题6. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答案：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它能有效防止术中和术后感染，减少患者并发症的发生，保障手术的安全性和有效性。

7. 描述外科手术中常用的止血方法。

答案：外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血和药物止血等。

四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，需要进行手术治疗。

请列出手术前的准备工作。

答案：手术前的准备工作包括：- 对患者进行全面的术前评估，包括生命体征监测、血常规、凝血功能检查等。

- 确定手术方案，制定详细的手术计划。

- 与患者及家属进行术前沟通，明确手术风险和预期效果。

- 准备手术所需的器械和材料，确保器械的无菌状态。

- 对患者进行术前禁食、禁水等准备。

- 进行术前皮肤准备，包括清洁、剃毛、消毒等。

五、论述题9. 论述外科手术中感染控制的重要性及其措施。

答案：外科手术中感染控制的重要性在于：- 减少患者术后感染的风险，降低并发症的发生率。

- 保障患者的安全和手术效果。

- 减少医疗资源的浪费，降低医疗费用。

感染控制的措施包括：- 严格执行无菌操作技术。

- 使用合适的消毒剂进行手术区域的皮肤消毒。

- 保持手术室内的清洁和无菌环境。

- 合理使用抗生素预防感染。

- 加强术后伤口的护理和管理。

外科学考试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 阑尾炎B. 骨折C. 急性阑尾炎D. 慢性阑尾炎答案：D2. 外科手术中，以下哪个步骤是无菌操作的基本原则？A. 手术器械的准备B. 手术人员的无菌操作C. 手术场地的清洁D. 以上都是答案：D3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 休克D. 过敏反应答案：C二、填空题4. 外科手术前，患者需要进行______，以确保手术安全。

答案：术前准备5. 外科手术中，止血带的使用是为了______。

答案：控制出血6. 外科手术的术后护理包括______、______和______。

答案：伤口护理、疼痛管理、活动指导三、简答题7. 请简述外科手术的一般步骤。

答案：外科手术的一般步骤包括：术前准备、麻醉、切口、分离、止血、缝合、包扎、术后护理。

8. 外科手术中常见的止血方法有哪些？答案：外科手术中常见的止血方法包括：压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。

四、论述题9. 论述外科手术中无菌操作的重要性及其基本要求。

答案：无菌操作是外科手术中至关重要的环节，其目的是防止术中感染，确保手术效果和患者安全。

基本要求包括：手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套，手术器械和材料必须经过严格的消毒处理，手术场地应保持清洁，手术过程中应遵循无菌技术操作规程。

结束语：本题库涵盖了外科学考试的基础知识和操作技能，希望能够帮助考生系统复习，掌握外科手术的要点，提高临床实践能力。

考生应结合实际临床工作，不断深化对外科手术的理解，以期在考试中取得优异成绩。

外科规培试题题目一：腹腔镜胆囊切除术的操作步骤及临床应用腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy）是一种常见的外科手术技术，用于治疗胆囊结石或胆囊炎等疾病。

该手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为标准的胆囊切除方法。

以下是腹腔镜胆囊切除术的操作步骤及其临床应用。

步骤一：接触与切入1. 患者取仰卧位，完成全身麻醉。

2. 手术医生站在患者头侧，助手位于患者脚侧，辅助器械人员站在手术医生同侧，形成一个有效的工作三角区。

3. 在脐部进行1.0 cm的切口。

4. 通过脐窦镜向腹腔插入，确定腹腔镜的位置，使腹腔镜进入腹腔。

步骤二：腹腔探查与胆囊解剖1. 移动腹腔镜，对腹腔进行全面探查，评估胆囊结石的外形、大小和分布情况。

2. 确定梅奥氏三角的位置，用电凝刀或超声刀将其界定。

步骤三：常规操作1. 开始胆囊解剖，分离胆囊床与肝组织。

2. 逐渐进一步释放胆囊床上的粘连，直到可触摸到胆囊颈，并包绕其支持的结构。

3. 切断胆囊与胆囊床的解剖间隔。

步骤四：胆囊切割与抽取1. 使用电凝刀或超声刀，切割胆囊颈的组织，保留颈的安全距离。

2. 将胆囊完全和谐地提取出腹腔。

步骤五：腹腔废液吸引与关闭1. 对腹腔内可见的液体和胆汁进行吸引。

2. 确保各层切口完全无渗血情况。

3. 完善切口层级，用缝线进行皮肤切口缝合。

临床应用：腹腔镜胆囊切除术已广泛应用于胆囊结石及胆囊炎等疾病的治疗中。

与传统的开放性胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术具有以下优势：1. 创伤小：术后创面较小，患者疼痛较轻，恢复快。

2. 恢复快：患者术后疼痛轻，功能恢复快，住院时间短。

3. 并发症少：手术创伤小，出血量较少，术后并发症发生率低。

此外，腹腔镜胆囊切除术还可以用于其他一些有特殊需要的患者，比如妊娠期妇女或肥胖患者。

然而，对于某些严重胆囊疾病的病例，仍然需要考虑开放性手术的可能性。

总结：腹腔镜胆囊切除术是一种成熟的外科手术技术，被广泛应用于治疗胆囊结石及胆囊炎等疾病。

习题一一、填空题1、手术分类 ,根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。

2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即、、、、。

3、手术切口分为、、三类,分别用、、字母来表示 ;手术切口愈合的分级是、、。

4、选择手术切口应注意满足以下 6个要求即①②③④⑤⑥。

二、判断题1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病 (2、组织切开的原则是由浅入深 ,多层组织一次性切开 ,以减少损伤的程度 (3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织 ,也可用来钳夹纱布垫 (4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下 (5、结扎皮下出血点用 4号或 7号丝线(&组织钳也叫鼠齿钳和Kocher '链(三、名词解释1、围手术期2、姑息手术4、减张缝合四、选择题A 型题1、有齿血管钳又称 :A. Allis clampB. Pary 's clampC. Kelly clampD. Kocher 's clampE.. Mosquito clamp 2、正确的持镊方法应该是 :A. 左手拇指与食指、中指相对应B. 左手拇指对食指C. 左手拇指对中指D. 右手拇指对中指和无名指E. 右手拇指与食指、中指相对应B 型题问题（1— 6A. 指压式B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式1、切开皮肤、皮下2、腮腺脓舯切开引流3、截肢术 ,切断大腿肌肉4、精细手术或整形手术5、大片筋膜切开C 型题问题（1— 5A. 缝合时注意边距和针距B. 缝合时组织等量、对称和整齐C. 两者都有D. 两者都无1、缝合皮肤（2、胃肠吻合 (3、缝合腹膜 (4、缝合皮下 (5、缝合肌腱 (X 型题 (1— 21、间断缝合常用于 :(A.皮肤缝合B.前鞘缝合C.胸膜缝合D.腹膜缝合E.肌肉缝合2、荷包缝合常用于 :(A. 肠端吻合B. 膀胱造瘘术C. 结肠造瘘术D. 阑尾切除术E. 静脉切开术五、问答题1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求?2、组织切开的要求有哪些 ?3、临床上常用的缝合方法有哪五种 ?[参考答案及题解 ]一、填空题1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。

外科学三基试题及答案一、单选题1. 外科手术中常见的无菌技术包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣B. 戴无菌手套C. 使用无菌器械D. 所有上述选项2. 以下哪项是外科手术中常见的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有上述选项3. 以下哪项不是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 肠线C. 尼龙线D. 金属线二、多选题4. 外科手术前的准备包括以下哪些方面？A. 患者的心理辅导B. 手术区域的皮肤准备C. 手术器械的消毒D. 患者的空腹状态5. 外科手术中常见的并发症包括以下哪些？A. 感染B. 出血C. 麻醉并发症D. 组织损伤三、判断题6. 外科手术中，无菌技术是防止术后感染的关键。

正确/错误7. 外科手术中，所有手术器械都必须经过高温消毒。

正确/错误8. 外科手术中，患者不需要进行空腹，因为不会影响手术效果。

正确/错误四、简答题9. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

10. 描述外科手术中常见的几种止血方法。

五、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。

请分析术前需要进行哪些准备工作？答案：1. D2. D3. D4. A, B, C, D5. A, B, C6. 正确7. 错误（部分器械可能使用化学消毒）8. 错误（患者需要空腹以降低麻醉风险）9. 无菌操作是外科手术中防止术后感染的重要措施，通过无菌技术可以减少手术区域的细菌数量，降低术后感染率。

10. 常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、药物止血以及手术缝合止血等。

11. 术前准备工作包括：患者的心理辅导，确保患者了解手术过程和可能的风险；进行手术区域的皮肤准备，包括剃毛和消毒；确保手术器械的消毒和无菌；患者需要空腹至少6小时，以降低麻醉时呕吐和吸入性肺炎的风险。

结束语：外科手术是治疗许多疾病的重要手段，而三基（基本理论、基本知识、基本技能）是外科医生必须掌握的基础知识和技能。

专科外科学1配套习题外科学1配套习题第一章绪论第二章无菌术和手术基本操作一、填空题1、微生物普遍存在于人体和周围环境之中，在手术，注射，穿刺，插管，换药等过程中可引起感染。

2、无菌术由机械灭菌法，灭菌法，抗菌法及一定的规章制度所组成。

3、手术止血方法包括压迫止血法，结扎止血法，电凝止血法三种。

二、选择题A型题1、机械除菌法中下列那一种是错误的（D）A、刷洗B、隔离C、滤过D、清水泡浸 2、灭菌法不包括下列哪一种（D） A、高压蒸汽灭菌法 B、煮沸灭菌法 C、紫外线照射 D、大量清水冲洗 3、灭菌后的手术器械一般可保留（A）A、14天B、7天C、1天D、12天 4、紫外线可以杀灭以下哪种微生物（A） A、悬浮于空气中和依附在物体表面的 B、呼吸道内的微生物 C、消化道内的寄生虫 D、乙型肝炎病毒 5、下列哪种不是手术引流适应症（D）A、脓肿B、污染严重的外伤，不能彻底清创C、手术创面大，术后有渗血D、所有的皮肤缝合部位三、问答题简述引起手术伤口感染的细菌来源。

答：人体表面的皮肤上的细菌直接通过手术切口，鼻咽部细菌通过吸气、咳嗽、甚至说话污染伤口。

体内感染病灶，胃肠道，气管等腔性器官原有的细菌以及空气中的传播细菌，手术器械，敷料等未消毒，或被污染后均可是细菌感染之来源。

第三章外科疾病常用的分子生物学检查和治疗方法第四章外科病人的体液失衡一、填空题1、体液正常参考值： pH值为7.35～7.45渗透压280～320mmol/L。

2、等渗性脱水、高渗性脱水、代谢性酸中毒分别属容量、比列、成分失调。

二、选择题A型题-1、正常人血中HCO3与H2CO3浓度之比应为A、10:1B、15:1C、20:1D、25:1E、 30:1 答案 C 2、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A、代谢性酸中毒B、低钾血症C、高钙血症D、低镁血症E、低氯血症答案D 3、低渗性缺水的体液容量改变为A、胞内、外等量减少B、细胞内液量减少，细胞外液正常C、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少D、细胞内液轻度减少，细胞外液显著减少E、细胞内液正常，细胞外液减少答案D 4、等渗性缺水多发生在答案AA、胃肠液急性丢失B、吞咽困难C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘 5、高钾血症病人，通过补液来降低血钾应选择答案D A、5%葡萄糖溶液 B、生理盐水 C、5%碳酸氢钠溶液 D、11.2%乳酸钠溶液 E、低分子右旋糖酐16、各类脱水中所共有的表现为A、口渴B、尿量减少C、呕吐D、手足麻木E、烦躁不安答案B 7、代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸深快、呼气时有酮味B、口唇干燥，眼窝凹陷C、呼吸浅慢，呼气时有酮味D、心率加快，血压下降答案A 8、人体酸碱平衡的调节主要考虑下列哪些途径A、以呼吸排除挥发酸为主B、以泌尿调节固定酸为主C、缓冲系统为主D、以上三者共同作用E、依靠抗利尿激素和醛固酮的共同作用答案D B型题A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高钾血症 1、手续后并发症 2、胰漏3、输大量库存血A、HCO3-↓,PH↓, PCO2正常B、HCO3-↑,PH↑ ,PCO2正常C、HCO3正常,PH ↓, PCO2↑D、HCO3正常,PH↓, PCO2↓E、HCO3↓, PH↑, PCO2正常 4、代谢性酸中毒 5、呼吸性碱中毒答案1C、 2A、 3E、 4A、 5E X型题1、属于“第三间隙液体”的是下列哪几项答案ABCDA、尿路中的尿液B、胆道中的胆汁C、胸腔内渗液D、胸脊液 2、平衡盐溶液主要作用和优点是答案 ABCDA、所含电解质浓度与血浆相似B、能稀释血浆，降低血浆粘稠度C、可补充血容量D、能纠正低钠和酸中毒三、问答题1、给钾盐的注意事项有哪些？答案要点：注意事项有：①口服安全，不能口服时用静脉滴注；②见尿补钾，尿量超过40ml∕h，才能补钾；③钾浓度，每500ml液体钾不超过1.5g，速度每分钟不超过80滴；④不能静脉推注钾；⑤静脉补钾过程中，应监督血钾和心电图。

外科手术学基础：是研究外科手术理论和方法的一门学科，应用各种器械、内窥镜和介入放射等，对病变组织或器官进行切除、修补、重建或移植，解除伤病员疾病痛苦。

基础知识：局解、生理、病理。

外科手术学基础的学习内容：无菌技术；基本操作（切开、分离、止血、结扎、显露、引流、缝合、拆线、器械、保护）；常见中小手术的步骤方法和有关解剖。

局部损伤（组织损伤、出血失液、炎症感染、疤痕形成）；全身影响。

缝合分期：一期缝合、延期缝合、二期缝合。

愈合分期：一期愈合、二期愈合、三期愈合。

外科无菌技术概念：是防止细菌进入术野，避免术后感染所采取的一系列消毒灭菌措施、操作方法和规则的总称。

基本概念：灭菌术、抗菌术、消毒术、清洁。

手术伤口细菌来源和控制途径：外源性感染（空气、飞沫、皮肤、物品）；内源性感染（感染病灶和空腔脏器）。

空气：净化空气、更衣、少走动；清洁、污染手术不同室。

飞沫：戴口罩、少讲话、扭头咳，感冒不上台。

皮肤：刷、消毒、戴手套、铺巾、保护伤口；皮肤感染不上台。

物品：灭菌，定期消毒污染、过期物品不上台。

病灶：无菌操作，防扩散污染物品不重用。

外科消毒灭菌的方法：机械法（刷洗、隔离、过滤）；物理法（高温：煮沸、蒸汽灭菌、干热法、火烧，紫外线照射灭菌，电离辐射灭菌，微波灭菌）；化学消毒法（选择消毒剂的原则：灭菌广谱、杀菌力强、刺激性小、腐蚀性小、毒性小、作用快、禁忌少）。

手术人员无菌准备：一般准备：洗手，衣、裤、鞋，指甲、口罩、帽子。

刷手“五个三”：三遍、三分钟、三段、三重点、三碰。

冲洗、擦干。

手术区消毒顺序和范围：3%碘酒、75%酒精，各用2-3次；消毒范围一般由切口至其周围15-20为宜，以便需要时能够延长切口或另作切口。

手术中的无菌原则：①分区（分清有菌无菌区）；②敷料（布类物品如已湿透，即不能隔离细菌）；③皮肤（切皮肤之前，已戴手套的手，勿触摸手术野的皮肤）；④切口（切开与缝合皮肤以前，再次消毒皮肤）；⑤防污染（切开空腔脏器或感染病灶钱，要先用纱布垫保护周围组织，操作所用的器械不可随意乱放）；⑥少讲话；⑦巡回（随时纠正手术人员帽子和口罩的位置，勿使头发和鼻孔外露）；⑧参观（参观者不应太靠近手术人员，30）。

外科学测试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是手术前准备的内容？A. 术前禁食B. 术前禁水C. 术前洗澡D. 术前服用抗生素答案：D2. 手术切口感染的预防措施不包括以下哪项？A. 无菌操作B. 保持切口干燥C. 术后立即更换敷料D. 合理使用抗生素答案：C3. 以下哪种情况不适合进行手术治疗？A. 恶性肿瘤B. 急性阑尾炎C. 严重心功能不全D. 胆囊结石答案：C二、填空题1. 外科手术的基本操作包括_______、_______、_______、_______。

答案：切割、缝合、结扎、止血2. 外科手术中常用的止血方法有_______、_______、_______。

答案：压迫止血、结扎止血、电凝止血三、简答题1. 简述外科手术的基本原则。

答案：外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、微创原则和安全原则。

无菌原则是指在手术过程中保持无菌状态，防止感染；无创原则是指尽量减少对组织的伤害；微创原则是指尽可能采用小切口进行手术，减少创伤；安全原则是指确保患者安全，避免手术风险。

2. 描述术后伤口感染的常见症状。

答案：术后伤口感染的常见症状包括红肿、疼痛、发热、分泌物增多，以及伤口处可能伴有脓性分泌物。

四、论述题1. 论述术后并发症的预防和处理措施。

答案：术后并发症的预防包括术前的充分准备，如对患者进行全面评估，选择合适的手术时机和方法；术中严格执行无菌操作，减少感染风险；术后合理使用抗生素，及时更换敷料，保持伤口清洁。

处理措施包括密切观察患者术后恢复情况，一旦发现异常立即进行处理，如感染时给予抗生素治疗，出血时进行止血处理等。

结束语：通过本次外科学测试题的学习和练习，希望能够帮助大家更好地掌握外科手术的基本理论和实践技能，提高手术安全和效果。

在实际工作中，我们应不断学习和总结经验，以患者为中心，提供高质量的医疗服务。

外科手术学基础复习提纲01.手术是如何进行分类的?(答出4种分类方法和每种分类的手术名称)p2-3答：根据手术的缓急程度分类：急救手术、急症手术、限期手术、择期手术根据手术的无菌程度分类：无菌手术、污染手术、感染手术根据手术的性质和远期疗效分类：根治性手术、姑息性手术根据手术是否分期完成分类：一期手术、二期手术、多期手术02.什么叫围手术期？时限起止如何？p5答：围手术期是指以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止。

时间约在术前5-7天至术后7-12天。

03.手术前准备中的“一般准备”包括哪些要求？p5答：患有慢性支气管炎的患者应及时进行治疗，吸烟患者手术前2周停住吸烟。

手术前做好必要的皮肤准备，根据手术范围、部位进行备皮。

手术较大的患者，要训练患者学会正确的咳嗽和咳痰方法，以及在床上大小便。

胃肠道手术患者，手术前1-2日开始进行流质饮食。

其他手术，手术前12小时禁食，4小时禁饮。

以防手术中出现呕吐、误吸，引起窒息或吸入性肺炎。

对一般性手术，手术前一日灌肠。

患者如镶有活动义齿，应将义齿取下，防止手术和麻醉过程中脱落或咽下。

04.手术后处理中对体位的要求有哪些？p6答：手术后的体位，应按不同的要求，采取不同的体位，合适的体位，对患者手术后的康复是有益的，手术后体位不当可能引起潜在的危险。

全身麻醉未清醒的患者，应平卧，头转向一侧，防止误吸。

蛛网膜下腔麻醉后，应去枕平卧6-12小时，防止头痛。

硬膜外麻醉后，平卧4-6小时，可不必去枕。

颅脑术后，如无休克或昏迷，可取15°-30°头高脚低斜坡卧位；颈、胸手术后，多采用半坐位，便于呼吸；腹部手术后，可取半卧位；脊柱手术后，可取仰位或俯卧位。

脓肿切开引流术体位，根据切口位置而定。

如有引流物，取患侧卧位。

休克患者，下肢抬高20°，头部和躯干同时抬高5°左右的体位。

外科学考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 精确原则答案：C2. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 术前禁食B. 术中使用抗生素C. 术中保持无菌环境D. 术后立即进食答案：C3. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后疼痛D. 所有选项都是答案：D二、多选题1. 下列哪些是外科手术前的常规准备？A. 血常规检查B. 心电图检查C. 禁食禁水D. 心理辅导答案：ABCD2. 外科手术中，以下哪些因素可能影响手术切口的愈合？A. 切口的深度B. 患者的年龄C. 患者的营养状况D. 切口的位置答案：ABCD三、判断题1. 外科手术中，无菌技术是预防感染的唯一方法。

（错误）2. 术后患者需要立即进行活动以促进血液循环。

（错误）3. 外科手术前的禁食禁水是为了防止术中呕吐。

（正确）四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答案：无菌操作是外科手术中预防感染的关键措施。

通过无菌操作，可以减少手术区域的微生物数量，降低术后感染的风险，保证手术的安全性和有效性。

2. 描述术后患者常见的护理措施。

答案：术后患者常见的护理措施包括：监测生命体征，保持伤口清洁干燥，预防感染，合理使用止痛药物，鼓励患者早期活动以预防血栓形成，以及提供适当的营养支持。

五、案例分析题案例：患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。

术前患者有糖尿病史。

问题：请分析该患者术前需要进行哪些特别准备？答案：该患者术前需要进行以下特别准备：1) 严格控制血糖水平，确保血糖控制在安全范围内；2) 进行糖尿病相关的并发症评估，如视网膜病变、肾病变等；3) 根据患者的具体情况，可能需要调整手术时间，避免在血糖波动较大的时段进行手术；4) 术前进行糖尿病教育，让患者了解术后的饮食和活动注意事项。

结束语：以上是外科学考试题库及答案的示例，希望能够帮助考生更好地复习和准备考试。

外科手术基础操作考试重点一、手术操作过程中的基本原则外科手术操作的基本原则：无菌原则、无瘤原则、微创原则灭菌：又称之为消毒，是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除，使之达到无菌处理抗菌：是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖医院常用的物理灭菌法有：热力、紫外线灭菌临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是：高压蒸气灭菌法（有效期为7d）手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是：福尔马林熏蒸发....灭菌检测的常用方法有：仪表检测■、…化学指示剂、生物指示剂、..程序检测无菌敷料室应专人负责，做到三定：定物，..定位?，定量.手术室内空气应该定期消毒，通常采用：孚L酸消毒法（100平米空间可用80%乳酸12ml倒入锅中，用酒精灯加热，蒸发完后将火熄灭，紧闭30min后打开门窗通风）手术衣的无菌范围：腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上..... 5cm无瘤原则：是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散一般肿瘤活检的首选方式是：切除活检微创原则：指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促进对伤口的愈合（选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野）二、外科常用手术器械和使用方法手术刀的作用：主要用于切割组织，有时也用刀柄尾部钝性分离组织 ......手术刀的使用方法：执弓式、执笔式、握持式、反挑式高频电刀的优势是可以减少出血手术剪分为组织剪（直组织剪、弯组织剪）和线剪（剪线剪、拆线剪）临床上常用的几种血管钳：蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳手术镊分为有齿镊和无齿镊持针器的作用主要用于夹持缝合针来缝合组织，也用于器械打结；执握方法有：把抓式、指扣式、单扣式布巾钳主要用于夹持固定手术巾，并夹持皮肤，防止手术中移动或松开组织钳：Allis钳，一般用于夹持组织，不易滑脱拉钩分为：甲状腺拉钩、腹腔平头拉钩、皮肤拉钩、S形拉钩、自动拉钩手术器械台摆置原则：1）严格分清无菌与有菌的界限2）器械台面和手术台面以下为有菌区3）保持无菌不类干燥4）台面保持干燥、整洁、器械安放有条不紊手术前准备的基本内容1进入手术室之前1.1手术治疗方案的确定1.1.1诊断的确定和手术适应症的掌握1.1.2手术方法的选择1.1.3手术耐受力的判断1.2病人的生理和心理准备1.2.1 一般性生理准备（功能性锻炼；输血和补液；改善心、肺、肝、肾功能、营养的补充、预防感染和术前抗生素的预防性应用）1.2.2特殊性生理准备1.2.3心理准备1.3手术前其它常规性准备工作2进入手术室后：手术人员的准备，病人的准备根据病人病情的轻重、急缓程度的不同，可将手术分为：急诊性手术、限期性手术、择期性手术急诊性手术：指病情紧迫，不立即手术就将影响病人生命安全，或会留下严重后遗症的手术限期性手术：指不应延误治疗时机，一旦延误会严重影响疗效和预后的手术择期性手术：指在一定的时间内延迟手术对疾病并无重大影响的手术了解三级检诊制度和术前讨论制度皮肤消毒液可用：0.5%-1%的碘伏、0.5%洗必泰碘、2%碘酊、75%乙醇外科手术学试题及答案单选1. 灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.2. 手术器械和敷料的常用灭菌方法是A. 孚L酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法3. 关于肥皂刷手法哪项正确A. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂［范围应从手指尖到肘上10cm4. 新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A. 10 次B. 20 次C. 30 次D. 40 次E. 50 次5. 用碘尔康刷手时，下列哪项是正确的A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟，清水冲洗C. 清水冲洗后，无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后，穿手术衣和戴手套6. 病人手术区皮肤消毒常用A 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E. 碘尔康7. 横结肠造口术后患者施行痿口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向痿口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序8. 穿手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D_腰部以上的前胸和侧胸E.腰部以上的前胸和肩部9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时，需用时间A. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟10. 无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序11. 用甲醛熏蒸法消毒物品需A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟12. 用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20lbf/in2)、温度121-126 C，欲杀灭带芽胞的细菌需A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟13. 高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130 C ,30 分钟B. 121-126C ,10 分钟C 121-126 C ,30 分钟D. 100-121 C ,30 分钟E. 100-121 C ,20 分钟14. 在手术无菌操作规则中，下列哪项是错误的A. 皮肤切开或缝合之前，需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前，要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D_手术人员一经”洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E.不可在手术人员背后传递器械及其它物品15. 手术区的消毒范围，一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm16. 连续手术时，要更换手套及手术衣A. 不需更换B. 先脱手术衣，再脱手套C. 先脱手套，再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触17. 锐利器械常用的消毒方法是A. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟18. 刷手时，肥皂带入新洁尔灭溶液中，会导致A. 污染B. 沉淀杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度19. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛20. 手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套21. 手术台上器械坠落，正确的是A. 拾起再用B. 冲洗后再用Q不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间22. 手术中同侧人员需换位，正确的是A. 前后移动B. 面对面移动J背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动23. 有关无菌术包括的内容，下列哪项是正确的A. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是24. 下列有关消毒法，哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡25. 切开空腔脏器前，要先用纱布保护周围组织,是为了A.避免损伤空腔脏器B^防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀单选题：1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的A. 行脾切除术B. 行脾缝合修补术C 待失血性休克好转后手术D. 可收集腹腔内出血，行自身输血E. 白细胞计数多升高评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。

外科三基本习题及答案
题一
题目：请列举三种常见的外科手术并简要描述其操作过程。

答案：常见的外科手术包括阑尾切除术、胆囊切除术和剖腹产手术。

1. 阑尾切除术：手术目的是切除阑尾，常用于治疗阑尾炎。

操作过程通常包括制作切口、定位阑尾、切除阑尾并缝合切口。

2. 胆囊切除术：手术目的是切除胆囊，常用于治疗胆囊结石或胆囊炎。

操作过程通常包括制作切口、定位胆囊、切除胆囊并缝合切口。

3. 剖腹产手术：手术目的是通过腹壁切口进行分娩。

操作过程通常包括制作切口、解剖子宫韧带、剖开子宫、取出胎儿并缝合子宫和腹壁切口。

题二
题目：请解释什么是手术无菌技术。

答案：手术无菌技术是指在外科手术过程中，采取一系列预防
措施，确保手术操作区域完全无菌，以减少术后感染的风险。

这包
括使用无菌手套和器械、在手术区域进行彻底的消毒和隔离、手术
人员遵守严格的无菌操作规范等。

题三
题目：请讨论手术后的护理要点。

答案：
1. 伤口护理：保持伤口干燥和清洁，定期更换敷料，观察有无
感染迹象（如红肿、分泌物等）。

2. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予适当的止痛药物。

3. 饮食与活动：根据医生的指示，控制饮食，逐渐增加活动，避免剧烈运动和负重。

4. 疾病预防：遵循医生的建议，按时服用抗生素或其他预防性药物，避免感染等并发症的发生。

5. 定期复诊：按照医生的安排，及时复诊以评估手术效果和恢复情况。

以上是外科三基本习题的答案，希望对您有所帮助。

外科操作复习题：1.肥皂刷手法的要点？2.外科手术衣步骤？3.戴无菌干手套步骤？4.无菌伤口换药步骤？5.身体各部位拆线时间？答案：1.范围：指尖至肘上10cm;步骤：先普通洗手一遍，刷手三遍，擦干，（泡手），涂碘伏；※分段刷手法；.冲洗及刷完后拱手姿势。

• 2.1）.穿衣前先洗手、消毒。

•2）取衣提领：一手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术衣，有腰带的一面向外，用双手分别提起手术衣的衣领两端，•3）抖衣轻抛穿袖：轻轻抖开手术衣，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。

•4）系带：身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递，由护士在身后接去后系紧（对开式）；全包式则带完手套后解腰带递给洗手护士转身后包前侧细带。

• 3.戴干手套：穿好无菌手术衣后有滑石粉先擦•（1）分清左右，拇指相对取出；（注意：没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面。

）•（2）捏住内边，先戴一手2-5指，再将已戴好手指插入未戴手手套翻折部的内侧面，帮助其插人手套内。

（注意:已戴手套的右手不可触碰左手皮肤及反折手套内面。

）•（3）将手套翻折部翻回手术衣袖口，必要时可用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。

在手术开始前，双手应放于胸前。

• 4.(1)移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内；(2)用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水润湿后揭下。

(3)一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品；(4)75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。

(5)用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。

• 5.拆线时间：头面颈4-5天，胸腹6-7天，背臀7-9天，四肢10-12天，近关节处14天，减张缝合10-14天，伤口感染是应提早拆，年老体弱、营养不良可适当延迟。

名词解释：1．灭菌：（sterilization）又称消毒，指将传播媒介上所有微生物全部杀灭或消除，使之达到无菌处理。

2．无菌术：3．限期手术：指不应延误治疗时机，一旦延误会严重影响疗效和预后的手术。

4．感染手术：5．围手术期(Perioperative Period)6．消毒：7．姑息手术问答题：1.手术中的无菌技术操作基本原则？答： 1.手术人员穿无菌手术衣后应避免受到污染，手术衣的无菌范围是腋前线颈部以下至腰部及手部至肘关节以上5CM。

手术台边缘以下的布单均属有菌区域，不可用手接触。

2.手术人员及参观人员尽量减少在手术室内走动。

3.非洗手人员不可接触已消毒灭菌的物品。

4.洗手人员面对面，面向消毒的手术区域，只能接触已消毒的物品。

5.如怀疑消毒物品受到污染应重新消毒后再使用。

6.无菌布单如已被浸湿，应及时更换或盖上新的布单，否则可将细菌从有菌区域带到消毒物的表面。

7.不可在手术人员的背后传递器械及手术用品。

8.如手套破损或接触到有菌的地方，应另换无菌手套。

前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套，污染范围极小的也可贴上无菌胶膜。

9.在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置时，应先退一步，转过身，背对背地转到另一位置。

10.作皮肤切口及缝合皮肤之前，需用70%酒精或2.5～3%的碘酊涂擦消毒皮肤一次。

切开空腔脏器之前，应先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。

１．根据外科基本功练习，说出洗手时刷洗手臂过程中容易发生的五种错误1.没有按照指尖，手，腕，前臂，肘部至上臂下1/2段的顺序刷2.没有交替刷两手臂。

3.刷手臂时间未满三分钟。

4.只刷一次手。

5.刷的过程中肥皂水不够又用刷去蘸。

２．简述气管切开术的主要步骤（包括解剖层次、注意点）1.取仰卧位，肩部垫枕，头后仰，保持颈部不偏斜，在正中线位，使气管处于较浅的部位。

2.上起环状软骨下缘，下至胸骨切迹上方一横指处作一直切口，于颈前正中线切开皮肤、皮下组织和颈阔肌，用拉勾将皮肤向两侧牵引，显露胸骨舌骨肌，见颈前正中肌白线。

外科学试题与答案1. 手术操作问题：描述并解释开腹手术中常见的术语：剖腹、切开、缝合和止血。

回答：在外科学中，开腹手术通常用于手术切口穿刺皮肤并穿过腹壁进入腹腔。

这种手术方法可以通过以下步骤进行：- 剖腹：使用手术刀或其他手术器械直接在腹部切开，以暴露内脏器官。

- 切开：剖腹后，外科医生进一步切开肌肉、脂肪和其他组织层，以便接近所需的手术区域。

- 缝合：手术完成后，医生使用缝合线或其他组织连接材料将不同组织层重新衔接起来。

这有助于加强手术切口，促进愈合。

- 止血：在手术过程中，医生需要注意控制出血。

这可以通过使用止血钳、电凝或其他止血手术器械来实现。

2. 外科手术器械问题：列举并简要解释外科手术中常见的器械：手术刀、吻合器和缝线。

回答：外科手术需要使用各种特殊器械，以下是几种常见的器械：- 手术刀：外科手术中用于切开皮肤和组织的刀片。

手术刀有不同类型和形状的刀片，可以根据手术的需要选择最合适的刀片。

- 吻合器：吻合器是一种用于将伤口的两个部分连在一起的器械。

它通常用于缝合血管或组织，以促进愈合和恢复。

- 缝线：缝线是用于手术缝合的线状材料。

它可以采用不同的材料，如丝线、合成线或金属丝。

缝线的选择取决于手术的要求以及需要的持久性和生物相容性。

3. 手术感染预防问题：描述并解释外科手术中常见的感染预防措施：消毒、隔离和戴手套。

回答：在外科手术中，感染预防是至关重要的。

以下是常见的外科手术感染预防措施：- 消毒：外科手术前，医生和护士需要对手术区域进行消毒。

这旨在杀灭或去除可能引起感染的细菌、病毒和其他微生物。

- 隔离：为预防感染的扩散，手术室通常采取隔离措施。

这包括确保手术工作区域和器械是无菌的，同时限制外来人员和物品的进入。

- 戴手套：医生和护士必须在手术期间戴手套，以防止自身和患者之间的交叉感染。

手套可以提供物理屏障，阻隔细菌和其他病原体的传播。

4. 外科手术并发症问题：列举并解释外科手术中常见的并发症：感染、出血和术后疼痛。

外科手术学习题外科手术学试题集一．单选1.灭菌法是指 CA. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是 CA. 乳酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法3.关于肥皂刷手法哪项正确 EA. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C.浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E. 范围应从手指尖到肘上10cm4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用 DA. 10次B. 20次C. 30次D. 40次E. 50次5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的 DA. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C. 清水冲洗后,无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套6.病人手术区皮肤消毒常用 AA. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E.碘尔康7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是 BA. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向瘘口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括 DA. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D. 腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间 BA. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟10.无菌切口的消毒顺序是 CA. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序11.用甲醛熏蒸法消毒物品需 EA. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需 DA. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是 CA. 130℃,30分钟B. 121-126℃,10分钟C. 121-126℃,30分钟D. 100-121℃,30分钟E. 100-121℃,20分钟14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的 DA. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围 CA. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm16.连续手术时,要更换手套及手术衣 BA. 不需更换B. 先脱手术衣,再脱手套C. 先脱手套,再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触17.锐利器械常用的消毒方法是 CA. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致 CA. 污染B. 沉淀C. 杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用 DA. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应 DA. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套21.手术台上器械坠落,正确的是 CA. 拾起再用B. 冲洗后再用C. 不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间22.手术中同侧人员需换位,正确的是 CA. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的 EA. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是24.下列有关消毒法,哪项除外 BA. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了 BA. 避免损伤空腔脏器B. 防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀二.单选题：1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的 CA.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。