皮肤钙质沉着症及治疗[1]

皮肤病的种类和治疗★犬皮肤真菌病本病俗称癣，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。

本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。

最典型症状为脱毛，圆形鳞斑；也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓疱或呈起的红斑性脱毛斑或结节。

由于其病变的多样性，极易与其他皮肤病混淆。

诊断主要靠显微镜检查是否有真菌孢子，伍德氏灯检查或进行真菌培养。

皮肤真菌病治疗主要是局部涂药和全身性用药。

局部用药有克霉唑、酮康唑、癣净等，全身性用药有癣净口服药片、诺华的“ 保健” 口服药片，还可用消炎杀癣浴液；以及一些中药浴液等。

真菌的治疗主要注意：①防止扩散和传染给其他动物或人。

②坚持用药，防止复发。

在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药-2。

③注意环境消毒。

对狗的用具、狗舍可采用药物：如0.5% 硫化石灰溶液、0.5% 洗必泰溶液擦洗、浸泡。

对金属笼具还可以用火焰喷灯灼烧等。

★犬皮肤细菌感染，又称犬脓皮症多数病例病原为中间葡萄球菌。

临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。

诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。

治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。

一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。

德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。

要不用碘酒试试★营养缺乏主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量元素的缺乏。

主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。

多见于饮食单一、营养不良的犬。

治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。

★其它外在因素如洗澡不合理：次数过多或浴液不对。

一般正常情况下，夏季以每5-7天，冬季每7-0天用香波洗一次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或大厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。

钙化防御的危险因素及诊治进展沈灿【摘要】Calciphylaxis is a rare but devastating disease with high mortality .Its pathogenesis remains a mystery .Calciphylaxis is also called calcific uremic arteriolopathy due to its relative high incidence in patients with end-stage renal disease ,however the cases with normal renal function were not rare .Relevant treatments toward calciphylaxis have been a challenge for decades ,but multi-modal treatment may be recommended.Resulting from its rareness and high mortality , no RCT research is available at present .This review will provide a brief summary of the risk factors, diagnosis, and treatment of both uremic and non-uremic calciphylaxis according to the available medical literature.%钙化防御是一种罕见且致死率极高的疾病,其病因及发病机制尚不明确.因其多出现在尿毒症患者中,又被称为钙性尿毒症性小动脉病,但非尿毒症相关的钙化防御近年也多有报道.几十年来,其治疗措施一直是医学领域的一大挑战,目前多模式联合治疗逐渐成为发展趋势,因为疾病的特殊性,目前尚无相关随机临床对照研究.通过复习现有资料对钙化防御的危险因素、诊断、治疗等做一简要回顾.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2018(039)001【总页数】4页(P63-66)【关键词】钙化防御;危险因素;治疗;硫代硫酸钠【作者】沈灿【作者单位】四川大学华西医院心内科,四川成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R543.11 什么是钙化防御钙化防御最初是由Selye等[1-2]在1961年提出，并将其解释为“a systemic hypersensitivity reaction analogous to an allergic reaction”(机体对钙质的系统性高敏反应，如同过敏反应)，或者“an adaptive or phylactic reaction”(适应性或保护性反应)。

肿瘤样钙质沉着症的影像学表现目的复习总结肿瘤样钙质沉着症的影像学表现及其鉴别诊断，以提高对该病的诊断水平。

方法回顾性分析經病理学确诊的5例肿瘤样钙质沉着症患者的X线、CT、MRI影像学表现。

5例均行X线平片检查，其中3例行CT检查，2例行MRI检查。

结果X线表现为关节旁软组织内圆形或椭圆形卵石样钙化结节，可相互融合形成团块样、菜花样改变，边缘清楚。

CT上显示肿块未累及邻近关节，除X线片见到的形态外，还可见钟乳石状、流柱状、桑葚状改变，并可见液-液平面。

MRI T1WI序列肿块呈低信号，T2WI序列信号不固定，表现为低信号或高信号，且可以显示肌腱筋膜及韧带受累情况。

结论肿瘤样钙质沉着症的典型影像学表现为关节周围软组织内多发钙化性肿块，平片、CT和MRI均有助于本病的诊断和鉴别诊断，并各具特点。

标签：肿瘤样钙质沉着症；影像学；放射摄影术；磁共振成像钙质沉着症（Calcinosis）系钙质在软组织内异常沉积所致，根据钙质沉积的形态、范围，一般将钙质沉着症分为弥漫性、局限性、转移性和肿瘤样钙质沉着症四种类型。

其中肿瘤样钙质沉着症（Tumoral Calcinosis，TC）很少见，病因不明。

1 资料与方法1.1一般资料收集1978年～2013年本院及天津市骨科医院病理证实为肿瘤样钙质沉着症5例，男性2例，女性3例。

年龄分别为25岁、31岁、36岁、40岁，65岁。

就诊原因分别为：左髋部肿块3例，右腹股沟区肿块1例，左小腿中上段肿块1例；仅1例有外伤史；病程8个月～7年不等。

查体发现肿物较为固定，边界较清，部分肿块质硬，部分肿块触之柔韧感；因左小腿中上前内侧肿块就诊的1例患者病变处局部皮肤发红，表面肿胀、凹凸不平，皮温较健侧稍高，其余4例病变处皮肤隆起，颜色及皮温未见异常改变。

化验室检查：5例患者血钙、血磷正常，血T3、T4正常，ANA（-），ENA（-），1例左小腿肿块患者WBC 升高（11.0×109/L），其余4例正常。

皮肤钙沉着症状起因
*导读：皮肤钙沉着症状是怎么引起的？引起皮肤钙沉着症状的疾病有哪些？
1. 特发性皮肤钙质沉者:原因不明。

可分：①泛发性：真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着，未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。

②局限性：钙盐沉着于少数部位，特别在关节伸面。

③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化)：有时与局限性难于区分。

④肿瘤样钙质沉着：许多大的肿瘤样皮肤钙质沉着，常有家族史，并伴有高磷酸盐血症。

2. 营养不良性钙质沉着:可以继发本症的病有：①肿瘤：良性的如钙化性上皮细胞瘤、毛母细胞瘤、脂肪瘤、血管瘤;恶性的如基细胞上皮癌、脂肪肉瘤等。

②囊肿：如表皮囊肿、皮脂腺囊肿、包囊虫性囊肿等。

③外伤：如软组织损伤引起血肿导致的钙化。

④变性：如婴儿皮下脂肪坏死和弹性假黄疣。

⑤炎症：如痤疮、虫咬、静脉曲张性溃疡等非特异性炎症。

⑥感染：如结核和组织胞浆菌病可引起肺部甚至皮肤钙质沉着。

⑦结缔组织病：如皮肌炎和硬皮购，特别是有皮肤钙质沉着、肢端动脉痉挛、指(趾)硬皮病和毛细血管扩张的CRST综合征。

3. 转移性钙质沉着下列系统性或代谢性改变可继发本症：①高钙血症：如甲状旁腺功能亢进、维生素D或牛奶和钙摄入过多、癌肿转移所致的广泛骨质破坏、多发性骨髓瘤、肉样瘤等。

②高磷酸盐血症：如甲状旁腺功
能减退、肾小管性酸中毒等。

③正常血钙、血磷酸盐疾病：如假性甲状旁腺功能减退。

*结语：以上就是对于皮肤钙沉着的病因，皮肤钙沉着怎么引起的相关内容介绍，更多有关皮肤钙沉着方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。

肿瘤样钙质沉着症1例肿瘤样钙质沉着症（tumoral calcinosis. TC）是一种特发性软组织钙质沉着疾病。

多发于大关节附近，如髋，肩和肘部等处，病因不明，临床少见。

本病的治疗主要以手术为主。

标签：肿瘤样钙质沉着症；手术钙质沉着症是不溶性钙盐沉积于组织所产生的疾病。

分为特发性、转移性和营养不良性。

特发性钙质沉着症多原因不明，转移性钙质沉着症继发于钙磷代谢障碍性疾病，如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾功能不全使磷酸盐潴留等。

营养不良性钙质沉着症多继发于皮肤或组织损伤。

它们的临床表现基本相似，开始均为皮肤的结节和斑块，大小不一，随后与皮肤粘连，有触痛，最后破溃流出石灰样、奶油样物质。

多发于大关节附近，如髋，肩和肘部等处，病因不明，临床少见。

本病的治疗主要以手术为主.近期我科收治TC 1例，报道如下：1临床资料患者，女，53岁，发现左臀部包块2年。

2年前无明显诱因发现左臀部可及一蛋黄大小包块，无疼痛，质硬，活动度可，2年来包块生长缓慢，期间未予任何治疗。

入院查体：左臀部可及一3 cm×4 cm大小边界不规则包块，边界清，质硬，有活动度，无压痛，无红肿，无活动受限。

辅助检查：B超示皮下可及实性强回声包块，内部回声不均匀，可见钙化强回声，包膜不明显。

血常规及凝血功能正常，肝肾功能均正常，钾、钠、氯、钙、磷、镁电解质均正常。

入院后完善术前检查后，在局麻下行左臀部包块切除术，术中见包块位于左臀部皮下脂肪层，形状不规则，呈多头分叶状，质硬，无包膜，与周围组织无明显界限，完整切除肿物后送病检，病理诊断位肿瘤性钙质沉着症。

患者无家族史，术后切口愈合良好，术后9个月多次回访，无复发。

2讨论肿瘤样钙质沉着症是临床上少见的一种疾病。

由Duret于1899年首先报道描述，1943年由Inclan命名，又名钙化肉芽肿，脂肪钙质肉芽肿病，瘤样钙化症，钙化滑囊炎等。

命名不同的主要原因是病因不明确[1，2]。

钙质沉着症可轻可重，目前认为较严重者与基础疾病控制较差和治疗延迟有关。

Gottron征：皮肌炎患者指、肘、膝关节侧面对称性散在扁平的紫红色、糠状鳞屑性丘疹称为Gottron征。

CREST综合征：有些硬皮病患者皮肤出现钙质沉着（calcinosis，C）、雷诺现象（raynaud phenomenon，R）、食管受累（esophagus，E）、指硬皮症（sclerodactylia，S）和毛细血管扩张（telangiectasis，T）症状，称为CREST综合征。

属系统性硬皮病的一种亚型，预后较好。

接触性皮炎：是由于皮肤、粘膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的急性或慢性皮炎特应性皮炎：又称异位性皮炎。

是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病。

其特征是皮肤瘙痒，皮疹多形性并有渗出倾向，在不同年龄阶段有不同临床表现。

患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。

自身敏感性皮炎：是由于患者对自身内部或皮肤组织所产生的某些物质过敏而引起的湿疹样皮炎。

皮肤划痕试验：当钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：①划后3-15秒，在划过处出现红色线条；②15-45秒后，在红色线条两侧出现红晕；③划后1-3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。

此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。

血管性水肿：是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿，分获得性及遗传性两种。

损害为突然发生的局限性肿胀，累及皮下组织，边界不清。

肤色正常或淡红，表面光亮，触之有弹性感。

持续1-3日可渐行消退，亦可在同一部位反复发作。

皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹。

用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴瘙痒，不久即消退。

可单独发生或与荨麻疹伴发。

蜡滴现象：银屑病的基本损害为表面有银白色鳞屑的丘疹或斑丘疹。

轻轻搔刮，可出现成层鳞屑，犹如轻刮滴在桌面上的蜡滴，故称为蜡滴现象。

薄膜现象：银屑病的皮损刮去鳞屑后见半透明薄膜，此为薄膜现象。

Auspitz征：银屑病的皮损刮去鳞屑后可见半透明薄膜，再刮去此膜则出现小的出血点，称为点状出血现象即Auspitz征，是为刮破真皮乳头顶部的小血管所致。

要天天给他搽药，搽的叫橘皮素，大瓶的30元一瓶，一天2遍肯定能好。

第四，你要给它每天补充维生素B，主要起到对皮肤好的作用，药店卖1元一瓶，很便宜。

记得哦饮食很重要哦很多饮食是引起狗狗得皮肤病的主要杀手～！！！可能是真菌，去买点真菌药使用。

我之前给狗用过百多邦有效果应该属于真菌，你用手还能在脱毛的周围拔下一撮毛来。

可以到兽医站买瓶医用醋酸，摸几次就好，实在买不到就买瓶食用白醋要大于或等于5%的，上面有标明，一天多摸几次，反正便宜没付作用。

不用掺水。

严重的先拿硫磺皂洗洗，干了再浑身摸醋。

这个方法有见效又便宜，本钱才几块钱。

当然能买到医用醋酸最好，效果更好达克宁就可以了。

狗狗不能吃咸介绍，去淘宝买了赛维洛犬虫净和犬菌清一起用才治好的。

给它买特制除螨灵,三天就基本控制了.我家小狗用的就是.你每天给它吃维生素B也不是办法,还是给它吃些狗粮和清淡些的食物吧.身体好了,病才可以好的快啊/双甲脒溶液，兽类外用药。

一次一瓶，兑水后把狗放里面泡3~8分钟，然后把狗拿出来。

不需要再用清水冲洗了。

过三天重复一次。

就好了。

你可以试过之后再给分我。

这个对螨虫，皮癣，跳蚤有奇效。

经济实惠，快试哈皮肤病是指被皮结构的炎症损伤，是犬的一种常见病，不仅影响患犬的外观，更重要的是影响其训练、作业的正常进行。

由于致病原因杂杂，临床常常不易确诊和治愈。

作者根据临床实践，参考国内外资料，对犬皮肤病的原因、临床症状、诊断、防治进行叙述，以供参考。

一、脱毛症这是指患犬在非正常换毛季节呈现局部性或全身性被毛脱落，这种脱毛症常由于犬的内分泌紊乱及蠕形螨和癣菌所致。

（一）内分泌紊乱性脱毛病因及临床症状这种脱毛症可发生于各种犬，其早期变化为色素沉着、多皮屑、被毛稀疏等，随后出现脱毛症，对称地分布在犬体的腹肋、胸股部。

目前多见的有甲状腺素性、肾上腺素和性腺机能紊乱。

l、由于甲状腺机能衰退而导致的脱毛，临床上患犬常表现嗜睡、易疲劳、过度肥胖、不生育、不耐寒；皮肤干燥粗糙、被毛稀疏和层角化过度等。

系统性硬化病诊断及治疗指南要点（全文）1 概述系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)是一种以皮肤变硬和增厚为主要特征的结缔组织病，女性多见，多数发病年龄在30-50岁。

根据患者皮肤受累的情况将SSc分为5种亚型：①局限性皮肤型SSc(limited cutaneous SSc):皮肤增厚限于肘(膝)的远端，但可累及面部、颈部。

②CREST综合征(CREST syndrome)：局限性皮肤型SSc 的一个亚型，表现为钙质沉着(calcinosis,C)，雷诺现象(Raynaud,s phenomenon,R),食管功能障碍(esophageal dysmotility,E),指端硬化(sclerodactyly,S)和毛细血管扩张(telangiectasia,T)。

③弥漫性皮肤型SSc(diffusecutaneous SSc):除面部、肢体远端外，皮肤增厚还累及肢体近端和躯干。

④无皮肤硬化的SSc(SSc sine scleroderma):无皮肤增厚的表现，但有雷诺现象、SSc特征性的内脏表现和血清学异常。

⑤重叠综合征(overlap syndrome)：弥漫或局限性皮肤型SSc与其他诊断明确的结缔组织病同时出现，包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎或类风湿关节炎。

2 临床表现2.1 早期症状SSc最多见的初期表现是雷诺现象和隐袭性肢端和面部肿胀，并有手指皮肤逐渐增厚。

约70%的患者首发症状为雷诺现象，雷诺现象可先于硬皮病的其他病症状(手指肿胀、关节炎、内脏受累)1-2年或与其他症状同时发生。

多关节病同样也是突出的早期症状。

胃肠道功能紊乱(胃烧灼感和吞咽困难)或呼吸系统症状等，偶尔也是本病的首发表现。

患者起病前可有不规则发热、胃纳减退、体质量下降等。

2.2 皮肤几乎所有病例皮肤硬化都从手开始，手指、手背发亮、紧绷，手指褶皱消失，汗毛稀疏，继而面部、颈部受累。

患者胸上部和肩部有紧绷的感觉，颈前可出现横向厚条纹，仰头时，患者会感到颈部皮肤紧绷，其他疾病很少有这种现象。

硫代硫酸钠在辅助治疗医源性皮肤钙质沉着症中的作用发表时间：2015-08-31T10:46:39.387Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：何华丽[导读] 东阳市人民医院门诊换药室含有钙离子溶液的外渗后可发生医源性皮肤钙质沉着现象，大量的钙盐沉积在真皮和坏死溃疡区。

何华丽（东阳市人民医院门诊换药室浙江东阳３２２１００）【中图分类号】Ｒ７５８．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５４０－０１【摘要】硫代硫酸钠已经被证实用于治疗成人和儿童的钙性尿毒症性小动脉病，但是其对医源性皮肤钙质沉着的效果鲜见报道。

本旨在报道输注葡萄糖酸钙发生外渗后肢体发生严重的钙质沉着。

经过外科清创，局部伤口护理，高压氧治疗和硫代硫酸钠静脉治疗，经过８个月时间伤口完全愈合，无遗留运动、知觉功能损伤。

【关键词】医源性；皮肤钙质沉着症；硫代硫酸钠；葡萄糖酸钙皮肤钙质沉着症（ｃａｌｃｉｎｏｓｉｓｃｕｔｉｓ）是指不溶性钙盐沉积于皮肤组织，临床表现为坚硬的丘疹、结节或肿块，破溃后排出乳酪色油状砂粒样物质［１］。

含有钙离子溶液的外渗后可发生医源性皮肤钙质沉着现象，大量的钙盐沉积在真皮和坏死溃疡区。

一般情况下外渗性损伤通过保守治疗通常可以自愈，但是外渗导致的潜在后遗症也是不可低估的，如疤痕形成，组织坏死，皮肤组织缺损，关节畸形和挛缩［１］。

目前临床上保守治疗如抬高肢体，冷敷，局部注射硫酸钠或曲安奈德对表浅的皮肤损伤是有效的［２］。

通过保守型治疗，损伤后２０周皮肤质量有所好转。

皮肤钙质沉着症这种情况并不常见，但是在液体外渗后很容易诊断，处理措施是进行传统的保守治疗。

然而，它也可能呈现出貌似严重的皮肤软组织感染和骨感染，从而导致误诊和采取不必要的干预措施。

与此同时，有必要高度怀疑其他的诊断，比如骨髓炎［２］。

高压氧联合硫代硫酸钠用来治疗晚期的钙性尿毒症性小动脉肾脏病，但是用来治疗医源性皮肤钙质沉着鲜见报道。