阴囊特发性皮肤钙沉着症6例
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阴囊Paget's病的诊断与治疗(附29例报告)罗金旦;王平;沈柏华;孟宏舟;王逸民;蔡松良【期刊名称】《杭州师范学院学报(医学版)》【年(卷),期】2007(027)003【摘要】目的探讨阴囊Paget's病的临床表现特点、治疗及影响预后的因素.方法回顾性分析本院1987-2006年收治的29例阴囊Paget's病的临床表现、病理、治疗及其预后.患者平均年龄69.4岁,病程平均4.9年.28例行病灶皮肤广泛切除术,1例接受放疗.结果 28例病理可见Paget's病的典型特征.27例获得随访,随访时间5个月-16年.3例淋巴结转移者,2例术后2年死于广泛转移,1例未手术接受放疗者5个月后死于多脏器功能衰竭;3例死于心血管疾病;2例分别于术后1年、3年局部复发,再行手术切除;余19例无复发.结论阴囊Paget's病应尽早行活检确诊,局部广泛切除术是首选治疗方法,手术效果好,对局部复发可行二次手术.【总页数】3页(P146-148)【作者】罗金旦;王平;沈柏华;孟宏舟;王逸民;蔡松良【作者单位】浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属第一医院,泌尿外科,浙江,杭州,310003【正文语种】中文【中图分类】R737.26【相关文献】1.阴囊Paget病的诊断与治疗(附4例报告) [J], 宋伟;程继义;赵勇;牛志宏2.阴囊Paget病的诊断与治疗(附15例报告) [J], 胡滨;庞兆刚3.阴囊Paget病的诊断与治疗(附8例报告) [J], 宋玉明4.阴囊Paget's病的诊断与治疗(附6例报告) [J], 王旭;牛志宏;解现金;徐涛;王法成5.阴囊Paget病的诊断与治疗(附64例分析) [J], 吴正沐;丁强;张元芳;姜昊文;童仕俊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
5例阴囊Paget病的诊断与治疗[摘要]目的:探讨有关阴囊Paget病的临床特点、预后因素和手术处理原则。
方法:回顾性分析我院1999年1月~2006年6月收治约5例阴囊Paget病患者的临床资料。
结果:5例患者均采用手术病灶切除术,术后皮肤结构重建,效果满意。
术后局部复发1例。
结论:阴囊Paget病容易漏诊。
发现阴囊、会阴附近部位皮肤出现可疑的湿疹样病变,应尽早行皮肤活检。
早期彻底切除病灶能减少局部复发。
[关键词]阴囊Paget病;诊断;治疗阴囊Paget病又名阴囊湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,临床上易误诊为慢性湿疹。
1999年1月~2006年6月,我院共收治5例阴囊Paget病。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:5例阴囊Paget病患者中,年龄61~66岁,病程3~14年,平均6年。
原发4例,复发1例。
病变位于左侧阴囊3例,右侧阴囊1例,累及双侧阴囊、阴茎腹侧及左侧腹股沟区1例。
本组患者均表现为先有局部水疱样丘疹伴瘙痒,逐渐发展为糜烂、溃疡、结痴,皮损面积逐渐扩大(3cm×2cm~10cm×14cm)。
完善的术前检查均未发现有伴发其他脏器的肿瘤,2例可疑腹股沟淋巴结肿大。
5例患者均按慢性湿疹治疗多年无效,其中1例发病7年后作病理检查确诊为阴囊Paget病,行手术切除后6年复发。
5例患者均无家族性疾病史和毒物接触史。
1.2 手术方法:5例阴囊Paget病患者均在抗感染的基础上行手术治疗。
4例原发患者病灶仅累及单侧阴囊,行包括病灶的扩大切除术,切除范围为距肿瘤边缘2cm处,深达睾丸鞘膜壁层,直接缝合。
1例复发患者由于累及双侧阴囊、阴茎腹侧及左侧腹股沟区,除双侧病灶扩大切除外,还将左侧睾丸、附睾及精索切除。
5例均取病侧或双侧腹股沟浅淋巴结活检。
2 结果术后病理证实,5例皮缘均为阴性,腹股沟淋巴结均无转移。
Ray病理分期:A1期4例,A2期1例。
术后应用广谱抗生素,4例6天拆线,I期愈合;应用皮辦1例成活。
皮肤钙沉着症状起因
*导读:皮肤钙沉着症状是怎么引起的?引起皮肤钙沉着症状的疾病有哪些?
1. 特发性皮肤钙质沉者:原因不明。
可分:①泛发性:真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着,未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。
②局限性:钙盐沉着于少数部位,特别在关节伸面。
③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化):有时与局限性难于区分。
④肿瘤样钙质沉着:许多大的肿瘤样皮肤钙质沉着,常有家族史,并伴有高磷酸盐血症。
2. 营养不良性钙质沉着:可以继发本症的病有:①肿瘤:良性的如钙化性上皮细胞瘤、毛母细胞瘤、脂肪瘤、血管瘤;恶性的如基细胞上皮癌、脂肪肉瘤等。
②囊肿:如表皮囊肿、皮脂腺囊肿、包囊虫性囊肿等。
③外伤:如软组织损伤引起血肿导致的钙化。
④变性:如婴儿皮下脂肪坏死和弹性假黄疣。
⑤炎症:如痤疮、虫咬、静脉曲张性溃疡等非特异性炎症。
⑥感染:如结核和组织胞浆菌病可引起肺部甚至皮肤钙质沉着。
⑦结缔组织病:如皮肌炎和硬皮购,特别是有皮肤钙质沉着、肢端动脉痉挛、指(趾)硬皮病和毛细血管扩张的CRST综合征。
3. 转移性钙质沉着下列系统性或代谢性改变可继发本症:①高钙血症:如甲状旁腺功能亢进、维生素D或牛奶和钙摄入过多、癌肿转移所致的广泛骨质破坏、多发性骨髓瘤、肉样瘤等。
②高磷酸盐血症:如甲状旁腺功
能减退、肾小管性酸中毒等。
③正常血钙、血磷酸盐疾病:如假性甲状旁腺功能减退。
*结语:以上就是对于皮肤钙沉着的病因,皮肤钙沉着怎么引起的相关内容介绍,更多有关皮肤钙沉着方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
阴囊Paget′s病3例临床诊治报道余明海;陈在贤;王德林;何云锋【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)15【摘要】阴囊Paget’s病又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌,是发生于乳腺外的Paget’s病,相对少见[1-2]。
好发年龄在50~70岁,病情进展缓慢,可达数年至数十年,其恶性程度低于鳞癌,预后相对较好。
现报道3例该痫病例如下。
1临床资料 1.1病例介绍 1.1.1病例1患行,男,63岁,发现阴茎根部皮肤新生物6个月,在外院按阴囊湿疹治疗无好转。
于2012年11月9日人院治疗。
阴茎根部右侧处皮肤颜色发红,压之褪色,局部新生物约1.5cm×1.0cm、1.0cm×1.0cm大小,表面有溃疡、分泌物。
双侧腹股沟无淋巴结肿大。
切取病灶活枪,病理报告:阴囊Paget’s病。
临床分期AI期。
【总页数】2页(P2398-2399)【作者】余明海;陈在贤;王德林;何云锋【作者单位】城口县人民医院外一科,重庆城口405900;重庆医科大学附属第一医院泌尿外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院泌尿外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院泌尿外科,重庆400016【正文语种】中文【相关文献】1.阴囊Paget病(湿疹样皮肤癌)临床诊治(4例报告) [J], 杨家荣;魏世平;潘铁军;唐猛;李晓山;谢青松2.早期阴囊 Paget 病的临床诊治分析 [J], 邱振伟;温端改;浦金贤;平季根;樊彩斌;陆勇3.12例阴囊Paget病临床诊治分析 [J], 黄世俊;潘加忠;吴江鸿;潘源飞4.阴囊Paget病的临床诊治 [J], 王泽佳;王忠;杨堂斗;张元芳5.阴囊Paget病的临床诊治 [J], 程新登;徐雪良因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肿瘤样钙质沉着症1例肿瘤样钙质沉着症(tumoral calcinosis. TC)是一种特发性软组织钙质沉着疾病。
多发于大关节附近,如髋,肩和肘部等处,病因不明,临床少见。
本病的治疗主要以手术为主。
标签:肿瘤样钙质沉着症;手术钙质沉着症是不溶性钙盐沉积于组织所产生的疾病。
分为特发性、转移性和营养不良性。
特发性钙质沉着症多原因不明,转移性钙质沉着症继发于钙磷代谢障碍性疾病,如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾功能不全使磷酸盐潴留等。
营养不良性钙质沉着症多继发于皮肤或组织损伤。
它们的临床表现基本相似,开始均为皮肤的结节和斑块,大小不一,随后与皮肤粘连,有触痛,最后破溃流出石灰样、奶油样物质。
多发于大关节附近,如髋,肩和肘部等处,病因不明,临床少见。
本病的治疗主要以手术为主.近期我科收治TC 1例,报道如下:1临床资料患者,女,53岁,发现左臀部包块2年。
2年前无明显诱因发现左臀部可及一蛋黄大小包块,无疼痛,质硬,活动度可,2年来包块生长缓慢,期间未予任何治疗。
入院查体:左臀部可及一3 cm×4 cm大小边界不规则包块,边界清,质硬,有活动度,无压痛,无红肿,无活动受限。
辅助检查:B超示皮下可及实性强回声包块,内部回声不均匀,可见钙化强回声,包膜不明显。
血常规及凝血功能正常,肝肾功能均正常,钾、钠、氯、钙、磷、镁电解质均正常。
入院后完善术前检查后,在局麻下行左臀部包块切除术,术中见包块位于左臀部皮下脂肪层,形状不规则,呈多头分叶状,质硬,无包膜,与周围组织无明显界限,完整切除肿物后送病检,病理诊断位肿瘤性钙质沉着症。
患者无家族史,术后切口愈合良好,术后9个月多次回访,无复发。
2讨论肿瘤样钙质沉着症是临床上少见的一种疾病。
由Duret于1899年首先报道描述,1943年由Inclan命名,又名钙化肉芽肿,脂肪钙质肉芽肿病,瘤样钙化症,钙化滑囊炎等。
命名不同的主要原因是病因不明确[1,2]。
钙质沉着症可轻可重,目前认为较严重者与基础疾病控制较差和治疗延迟有关。
阴囊特发性钙质沉积症2例
李奇孟;方伟杰;缪江伟
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2011(18)10
【摘要】@@ 2008 年2 月至2008 年9 月我院收治阴囊特发性钙质沉积症2 例,现将诊治及随访情况报道如下:rn1 临床资料rn例1 男性,45 岁,发现阴囊皮肤多发肿物10 余年.10 余年前无明显诱因下阴囊皮肤出现多个绿豆大小的肿物,质地偏硬,无任何自觉症状.后肿物逐渐增多、增大,部分融合,局部有瘙痒感,部分病变破溃后有白色乳酪样物质排出,应用抗生素后好转.否认家族中有类似疾病史.
【总页数】1页(P53)
【作者】李奇孟;方伟杰;缪江伟
【作者单位】温州医学院附属第三医院,325200;温州医学院附属第三医院,325200;温州医学院附属第三医院,325200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.阴囊特发性皮肤钙质沉着症1例 [J], 林兰;扬龙波
2.阴囊特发性皮肤钙质沉着症1例 [J], 刘排;陈浩;张韡;孙建方
3.阴囊特发性皮肤钙质沉着症1例 [J], 贺琪;何勤;陈善娟;李家文
4.特发性阴囊钙质沉着症1例报告 [J], 杨莹;陈晓红;雷微;曾霓;袁伟
5.特发性阴囊钙质沉积症2例报告 [J], 杜永强;钱永;徐自立
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腹股沟皮瓣阴囊再造治疗特发性阴囊坏疽1例
贾国金;陈刚;王凌峰;李罡
【期刊名称】《中国冶金工业医学杂志》
【年(卷),期】2001(18)4
【总页数】2页(P239-240)
【关键词】特发性阴囊坏疽;治疗;腹股沟皮瓣阴囊再造
【作者】贾国金;陈刚;王凌峰;李罡
【作者单位】包钢职工医院泌尿外科;包钢职工医院烧伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R697.21
【相关文献】
1.阴囊特发性坏疽并腹股沟嵌顿性斜疝1例 [J], 杨林斌;胡奕;俞增福;蒋振华;姜达伟;陈裴健
2.腹股沟皮瓣联合阴囊皮瓣在治疗耻骨部及阴茎瘢痕挛缩畸形中的临床应用 [J], 周定明;陶宏军;罗冬
3.阴股沟双皮瓣阴囊再造术治愈阴囊高压电击伤一例 [J], 程君涛;李小毅
4.去腐生肌膏在特发性阴囊坏疽治疗中的应用 [J], 温晋俭;胡燕凤;聂志勇;仲华;魏晓燕
5.带蒂包皮内板阴囊纵隔联合皮瓣治疗阴茎及阴囊发育差的阴茎阴囊型尿道下裂49例 [J], 姚干;赵晓昆;黄循;刘任
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阴囊特发性皮肤钙沉着症6例
阴囊特发性皮肤钙质沉着症是一种原因不明的少见病[1],2009年3~6月在本院保健科婚检中心发现6例病例。
1 临床资料
患者均为男性,年龄22~28岁,病程为半年至6年,结节数为8~26个,大小为0.5~1.5cm。
患者均为婚检对象,均无明显诱因,无意中发现的,无不适。
先在阴囊皮肤出现绿豆大的丘疹,后丘疹逐渐增大变硬,且数量增多,有的双侧阴囊皮肤同时出现,有的先单侧然后逐渐波及另一侧,丘疹逐渐增大后变硬,顶部变白可自行破溃,可挤出白色豆渣样物质,随着病程的过展,皮损逐渐向周围扩散,但仅局限于阴囊皮肤,因无不适均未予治疗。
但其中有一患者阴囊皮损破溃自己用灭菌磺胺颗粒撒在患处已结痂。
患者即往体健否认全身性疾病史,家族无慢性疾病及类似疾病,否认遗传病,代谢性疾病,父母也不是近亲结婚。
体检:生命体征及各系统均正常。
皮肤科情况:阴囊皮肤两侧均可见大小不等、形如黄豆、绿豆的结节、质硬、界清、无活动,小的皮损表面颜色正常、大的皮损顶部呈现乳白色,挤破或刺破可挤出乳白色的乳酷状物。
2 讨论
皮肤钙沉着症按病因分为:特发性皮肤钙沉着症和转移性皮肤钙沉着症。
阴囊特发性皮肤钙沉着症是特殊临床类型[2]。
皮肤钙质沉着症是指不溶于钙盐沉积于皮肤组织。
临床表现为坚硬的丘疹、结节或肿块,沉积的钙盐主要是无定形的磷酸钙,少量碳酸钙和极少的羚磷灰石。
皮肤钙质沉着症分成原发性及继发性两大类。
前者原因不明,有学者认为系上皮囊肿炎症后钙化形成。
后者主要因为组织损伤后引起[1]。
组织损伤后引起的钙质沉着可能与损伤后释放碱性磷酸酯或脂肪坏死释放游离脂肪酸与钙离子结合产生钙有关[3]。
还有学者认为致病因素包括:广泛组织损伤,如皮肌炎、系统性硬化症等;局部组织损伤,如炎症、外伤;钙磷代谢异常[4]。
本病可通过手术切除或用微波、电离子等物理治疗。
由于病例少,对本病的研究还少,认识不深,有待于今后工作进一步研究。
参考文献
1林兰等.阴囊特发性皮肤钙质沉着症1例[J].中国中西医结合皮肤性病等杂志,2009;8(1):49
2佟长顺等.阴囊特发性皮肤钙沉着症伴发白癜风1例[J].中国皮肤性病学杂志,2009;23(4):239
3徐月明.特发性皮肤钙质沉着症1例[J].中国皮肤性病学杂志,2002;16(3):186~187
4 傅强.阴囊特发性皮肤钙沉着症[J].临床皮肤科杂志,2008;37(2):90。