下载文档原格式
小儿高热惊厥护理查房1.体温监测：每隔2-4小时测量一次体温，记录体温变化，注意是否有持续升高的趋势。
使用电子体温计测量，以减少误差。
2.观察抽搐情况：实时观察惊厥的类型、频率、持续时间，记录详细的抽搐表现，如抽搐部位、强度、是否伴有意识丧失等。
观察抽搐时是否有严重意识障碍，如舌咬伤、较长时间的抽搐等。
3.呼吸观察：护士需密切关注患儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、节律、是否有缺氧的表现如呼吸困难、气促等。
注意观察有无窒息或低氧血症的表现。
4.心率观察：通过心率观察，判断患儿的精神状态及疼痛程度。
需要注意的是，高热惊厥患儿一般在抽搐期间心率会增加，但不一定持续。
5.血压监测：注意监测患儿的血压变化，特别是在长时间的抽搐过程中，可以通过监测血压来判断患儿的血液循环状态。
6.观察意识状态：观察患儿意识状态的改变，如神志清楚、昏迷等。
昏迷表明患儿情况严重，需要及时报告医生。
7.行动自主能力：观察患儿的行动自主能力，如能否自己取食物、活动等。
这可以反映患儿的恢复情况，如病情好转，患儿可能会逐渐恢复活动能力。
8.其他生理参数观察：包括尿量、排便情况、皮肤湿热情况等。
关注患儿的排便情况，防止便秘导致病情进一步加重。
在护理过程中，首要任务是保持患儿的呼吸道通畅，预防窒息的发生。
同时，还需尽快降低患儿的体温，可以使用物理降温措施如冷毛巾敷在额头上或湿毛巾擦浴，避免使用冷水浸泡，以免引起寒战。
同时，护理过程中还要保持患儿的安全，避免再次发生抽搐摔伤的情况。
可以将患儿放在平坦柔软的床上，给予安全护理，防止伤害。
护士在查房过程中，需向家长详细介绍有关疾病的知识，如高热惊厥的发病原因、治疗方法、护理要点等。
帮助家长了解疾病的特点和处理方法，提高其对疾病的认识水平，以便在家庭中更好地进行监测和护理。
此外，护士还需引导家长积极配合医生的治疗，保持室内环境清洁，避免交叉感染。
加强儿童的营养，保持充足的睡眠，提高身体抵抗力，有助于疾病的康复。
小儿高热惊厥护理查房医学小儿高热惊厥是指小儿因发热引起的颅内兴奋性增高所致的一种全身惊厥发作，发病多发生在6个月至5岁的儿童，最常见于1岁以下的婴儿。
高热惊厥是小儿急诊科的常见病之一，严重程度不同，但对儿童来说都是一次威胁生命的疾病。
小儿高热惊厥的临床症状主要表现为突然出现的意识障碍、呼吸暂停、四肢抽搐等。
这些症状对于父母来说可能是非常紧张的，因此医护人员在查房时需要耐心细致地进行护理，以下就是一份小儿高热惊厥查房医学，以供参考。
1. 询问病史：在查房时首先要与患儿家长进行沟通，询问患儿的病史，包括发病时间、症状表现等，需要了解患儿的发病频率、时间长短等。
2. 查体观察：仔细观察患儿的一般情况，包括患儿的表情、精神状态、意识等。
观察是否有发热、面色苍白、呼吸急促、皮肤湿冷等症状。
在查房时要特别注意观察患儿是否存在抽搐的症状，观察抽搐的部位、时间长短、抽搐后是否有意识障碍等。
3. 体温测量：通过电子体温计等工具准确地测量患儿的体温。
高热惊厥常伴有体温的升高，体温超过39℃被认为是高热，需要及时采取降温措施。
4. 脑电图监测：对于频繁发作的患儿，可以进行脑电图监测，以了解患儿脑电活动的情况，判断是否存在癫痫等。
5. 血常规检查：对患儿进行血液检查，了解患儿的血常规指标。
如白细胞计数、血红蛋白浓度等。
6. 静脉采血：对于频繁发作、病情较重的患儿，可以通过静脉采血进行血气分析，以了解患儿的酸碱平衡等情况。
7. 其他相应检查：根据患儿的病情需要，还可以进行脑部CT、腰穿等检查，以明确病因。
在查房过程中，医护人员还需要对患儿的家长进行宣教，告知高热惊厥的相关知识，如发作时的急救措施、避免再次发作的措施等。
同时，还需向家长解释高热惊厥的发作机制、病因等，以安抚家长的担忧和恐惧情绪。
综上所述，对于小儿高热惊厥，查房时需要进行全面的护理，包括询问病史、体温测量、脑电图监测、血常规检查等。
通过这些护理措施，能够及时掌握患儿的病情变化，为患儿提供及时有效的治疗，并减少患儿的痛苦和家长的担忧。
