医用黏胶相关性皮肤损伤

医用粘胶相关皮肤损伤的定义
医用粘胶相关皮肤损伤，也被称为医源性皮肤损伤，是指由于长
时间使用医用粘胶产品（例如医用胶布、导尿管固定贴等）而导致的
皮肤受损的情况。

这种损伤可能包括皮肤炎症、红肿、水泡、糜烂、
溃疡等不同程度的皮肤损伤。

使用不合适的医用粘胶产品、长时间使用、频繁更换或者不正确的使用方法都可能增加发生医用粘胶相关皮
肤损伤的风险。

对于特殊人群，如婴儿、老年人、长期卧床患者等，
他们的皮肤更为敏感和脆弱，更容易受到医用粘胶产品的刺激和损伤。

因此，在使用医用粘胶产品时，应注意选择合适的产品，遵循正确的
使用方法，并定期检查皮肤状况，及时处理和调整使用方式以避免或
减少医用粘胶相关皮肤损伤的发生。

如有发生损伤，建议及时就医寻
求专业意见和治疗。

医用黏胶相关性皮损损害的护理措施随着医学技术革新，各种类型的医用黏胶产品得以广泛应用，为医疗护理工作提供便利的同时也潜存着引发医用黏胶相关性皮肤损伤（MARSI）的风险，一旦发生MARSI，患者躯体不适感增加，且易并发感染，住院时间延长。

MARSI发生率较高且普遍存在于各个科室，会给患者带来诸多不良影响，但其发生是完全可以预防的，因此医护人员应当加强对MARSI的重视，根据患者情况采取有效预防措施。

医用黏胶相关性皮肤损害医用黏胶相关性皮肤损害是指去除粘合剂后持续30分钟或更长时间的损伤，如胶布、贴膜以及其他具有粘性物质的各种医用敷料等。

MARSI的类型：①机械型：表皮剥脱、张力性损伤、水疱、皮肤撕脱。

②皮炎型：刺激性接触性皮炎、过敏性皮炎。

③其他型：浸渍、毛囊炎。

医用黏胶相关皮肤损伤的患病率因人群和危险因素而异。

据Farris等人的研究发现，在重症监护病房的患者中，患病率从3.4%到25%不等。

在接受长期护理的老年人中，患病率为15.4%。

在造口患者中，皮肤病变超过77%。

预防与医用黏胶相关的皮肤损伤可以避免患者产生的疼痛和不适，降低卫生系统的额外成本，并最大限度地缩短住院时间。

出现医用黏胶相关性皮损损害有哪些护理措施能够改善，医用黏胶相关性皮肤损害具体表现1.皮肤剥离与张力性损伤皮肤剥离主要发生在当医用黏胶去除时，角质层也附带去除导致皮肤剥离。

而张力损伤主要变现为出现水泡和皮肤撕裂等。

2.刺激性接触性皮炎主要是在当化学品或其他物理刺激物接触皮肤时会发生刺激性接触性皮炎。

最初的反应仅限于直接接触产品的皮肤组织区域，可能会出现烧灼感和刺痛感等主观症状。

3.过敏性接触性皮炎是皮肤接触到过敏原后由免疫系统细胞触发的炎症过程。

接触过敏原后48小时甚至几天可能会出现皮疹，并且接触越多，反应越严重。

有强烈的瘙痒，在更严重的情况下，会有刺痛和疼痛的感觉。

皮肤可能出现红斑、水肿、丘疹或水疱等变化。

水疱、糜烂、血清渗出物和结痂出现在最严重的反应中。

医用黏胶在现代医疗中扮演着重要的角色，它常被用于固定导管、敷料、创可贴等医疗应用中。

然而，有时不当使用或长时间使用医用黏胶可能导致医用黏胶相关性皮肤损伤，这是一种常见但可以预防的皮肤问题。

本文探讨如何进行护理和管理，降低皮肤损伤的风险，确保医疗过程的安全和舒适。

MARSI是什么？医用黏胶相关性皮肤损伤简称MARSI，是一种皮肤问题，通常发生在医疗过程中使用医用黏胶或胶带时。

这种损伤可能包括红肿、疼痛、破裂的皮肤，有时甚至会形成溃疡或疮口。

预防MARSI的方法下面是一些简单易懂的方法，可帮助患者和医护人员降低MARSI的风险。

选择适合的黏胶医护人员应根据患者的特定需要选择合适的黏胶或胶带。

不同类型的黏胶有不同的黏性程度，应避免过于黏性的产品，以减少对皮肤的损伤。

定期检查皮肤医护人员应定期检查患者的皮肤，特别是黏胶附着的部位。

早期发现皮肤问题可以及时采取措施，防止损伤进一步恶化。

使用正确的粘贴和移除方法在粘贴黏胶时，医护人员应避免过紧或过松，应根据产品的使用说明正确粘贴。

当需要移除黏胶时，应谨慎操作，避免强力拉扯，可以使用一些特殊的移除剂来减轻黏胶对皮肤的伤害。

定期更换黏胶长时间使用同一块黏胶可能增加MARSI的风险。

医护人员应根据患者的需要定期更换黏胶，以保持皮肤的健康。

使用皮肤保护品对于那些需要频繁更换黏胶的患者，可以考虑使用皮肤保护品，如润肤剂或皮肤屏障膏，以减轻摩擦和保护皮肤。

患者参与患者也可以参与预防MARSI。

如果患者感觉黏胶不适或发现皮肤问题，请及时告知医护人员，以便采取适当的措施。

MARSI的护理和管理MARSI的护理和管理对于患者的舒适和康复至关重要。

下面这些简单易懂的方法，可以帮助您更好地护理和管理MARSI。

1.清洁伤口如果您发现MARSI，首要任务是保持伤口清洁。

使用温水和温和的肥皂轻轻清洁受伤区域，然后轻拍干燥。

避免使用刺激性的清洁剂，以免进一步刺激皮肤。

2.保持湿润使用保湿剂或润肤剂，帮助皮肤保持湿润，有助于加速伤口愈合，减少瘙痒感。

成人患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据总结成人患者医用粘合剂相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据总结引言：在临床工作中，医用粘合剂是常用的医疗材料之一，已被广泛应用于手术切口闭合和伤口修复等场景。

然而，尽管医用粘合剂在某种程度上简化了手术步骤和促进了创面愈合，但也存在引发皮肤损伤的风险。

因此，本文旨在总结成人患者医用粘合剂相关性皮肤损伤的最佳预防和管理证据，为临床实践提供指导。

一、医用粘胶剂相关性皮肤损伤的分类与病因医用粘合剂相关性皮肤损伤可以分为两类：机械性皮肤损伤和化学性皮肤损伤。

机械性皮肤损伤主要是由于粘合剂在应用过程中的牵拉、压迫和剪切等力量引起的，而化学性皮肤损伤则是由于纯化学性刺激或过敏反应引起的。

二、医用粘胶剂相关性皮肤损伤的预防策略1. 选择合适的医用粘合剂：根据创面特点和患者特异性，选择具有良好耐水性、良好粘附力并保持创面湿润的医用粘合剂，如2-辛基参甘醇聚醚-4-醋酸酯（2-octyl-cyanoacrylate）。

2. 注意技术操作：在应用医用粘合剂时，需要注意材料的施加量、涂敷技巧、施压时间和创面接触时间等操作方法。

遵循正确的操作规范，降低机械性皮肤损伤的发生。

3. 保持创面干燥：在使用医用粘合剂前，必须确保创面周围皮肤干燥。

湿润环境容易导致粘合剂无法附着，从而增加患者皮肤损伤的风险。

4. 保护好周围健康皮肤：在施用医用粘合剂之前，应该充分保护好周围健康皮肤，使用非刺激性防护剂或屏障膜以降低患者的皮肤损伤风险。

三、医用粘胶剂相关性皮肤损伤的管理策略1. 及时发现患者皮肤损伤：医护人员应定期进行术后创面观察，及时发现可能出现的皮肤损伤。

在发现损伤后，应立即采取相应的处理措施。

2. 修复创面皮肤损伤：对于机械性皮肤损伤，可采用非粘性敷料修复创面，如透明覆盖贴（Tegaderm）等。

对于化学性皮肤损伤，应立即将医用粘合剂从患者皮肤上移除，并采用适当的护理措施。

3. 多学科合作：医用粘合剂相关性皮肤损伤的管理需要多学科合作，包括手术医生、护士、相关技师等。